- MeSH
- Anti-Inflammatory Agents, Non-Steroidal * classification adverse effects MeSH
- Aspirin adverse effects MeSH
- Risk Assessment MeSH
- Clinical Trials as Topic MeSH
- Humans MeSH
- Dipyrone adverse effects MeSH
- Analgesics, Non-Narcotic * adverse effects MeSH
- Acetaminophen adverse effects MeSH
- Fetus * drug effects MeSH
- Pregnancy MeSH
- Pregnancy Trimesters * drug effects MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Pregnancy MeSH
- Female MeSH
- Keywords
- PARTENELLE, MIGRENIUM, PETASITES HYBRIDUS, PETADOLEX,
- MeSH
- Dihydroergotamine administration & dosage pharmacology therapeutic use MeSH
- Ergotamine administration & dosage pharmacology therapeutic use MeSH
- Phytotherapy MeSH
- Humans MeSH
- Migraine Disorders etiology drug therapy MeSH
- Ergot Alkaloids therapeutic use MeSH
- Plant Extracts chemistry therapeutic use MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Keywords
- ERGOFEIN, CORNUTAMIN DRG., LISENYL TABL., SANDOMIGRAN DRG., MIGRENAL TABL., DIVASCAN TABL., NOCERTONE TABL.,
- MeSH
- Serotonin Antagonists pharmacology therapeutic use MeSH
- Histamine Antagonists pharmacology therapeutic use MeSH
- Ergotamine pharmacology therapeutic use MeSH
- Lisuride pharmacology therapeutic use MeSH
- Migraine Disorders etiology drug therapy MeSH
- Keywords
- antimigrenika,
- MeSH
- Acute Disease therapy MeSH
- Headache etiology classification MeSH
- Humans MeSH
- Migraine Disorders * diagnosis drug therapy pathology prevention & control MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
Fremanezumab, plně humanizovaná protilátka ze skupiny antagonistů calcitonin gene‑related peptide (CGRP), je indikován jako profylaktický lék u pacientů trpících migrénou nejméně čtyři dny v měsíci. Podává se formou subkutánní injekce jednou měsíčně nebo jednou za tři měsíce. V registračních studiích bylo fremanezumabem léčeno přes 2 500 pacientů, více než 1 400 z nich bylo léčeno po dobu alespoň 12 měsíců. Nežádoucí účinky byly vesměs mírné a nevedly k přerušení léčby. Fremanezumab vykazuje velice nízkou imunogenicitu a výskyt protilátek nesnižoval účinnost zkoušeného přípravku. Počet dnů s migrénou byl u pacientů trpících epizodickou a chronickou migrénou průměrně snížen o 3‒5.
Fremanezumab, fully humanized antibody from a group of calcitonin gene‑related peptide (CGRP) antagonists, is indicated as prophylaxis in patients suffering from migraine at least 4 days a month. It is administered subcutaneously once a month or once every three months. In registration trials, over 2,500 patients were treated with fremanezumab, more than 1,400 of them for at least 12 months. Adverse events were mostly mild and did not lead to treatment discontinuation. Fremanezumab exhibits a very low imunogenicity and generation of antibodies did not lower the efficacy of the medicinal product. Average decrease in the number of days with migraine in patients with episodic and chronic migraine reached 3–5 days.
- Keywords
- fremanezumab, antimigrenika,
- MeSH
- Calcitonin Gene-Related Peptide Receptor Antagonists administration & dosage pharmacokinetics pharmacology MeSH
- Antibodies, Monoclonal, Humanized * administration & dosage pharmacokinetics pharmacology MeSH
- Injections, Subcutaneous MeSH
- Clinical Studies as Topic MeSH
- Humans MeSH
- Migraine Disorders * drug therapy MeSH
- Statistics as Topic MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
Antimigrenika jsou léčiva, která, až na výjimky, mají obecně poměrně značný potenciál k lékovým interakcím. Klasická antimigrenika působí serotonergně a vzácně mohou přispívat ke vzniku serotoninového syndromu, zejména u pacientů již léčených jinými serotonergními léky nebo užívajících tramadol jako analgetikum. Metabolismus některých z nich je závislý na CYP3A4 nebo MAO-A, jejichž inhibice může v některých případech vést ke klinicky významnému zvýšení expozice a vzniku nežádoucích účinků nebo toxicity. Nová antimigrenika ze skupiny tzv. gepantů představují v oblasti lékových interakcí jistou výzvu, neboť tyto léky mají poměrně značný počet lékových interakcí, které jsou klinicky významné a vyžadují úpravy dávek nebo intervalu mezi dávkami, resp. četnosti dávek. Biologická léčiva naopak představují bezpečnou alternativu terapie, neboť lékové interakce nemají a je vysoce nepravděpodobné, že by se v budoucnosti na tomto konstatování cokoliv změnilo.
Antimigraine drugs are drugs that, with a few exceptions, generally have a relatively high potential for drug interactions. Classical antimigraine drugs have a serotonergic effect and may rarely contribute to serotonin syndrome, especially in patients already treated with other serotonergic drugs such as most antidepressants or taking tramadol as an analgesic. The metabolism of some of them is dependent on CYP3A4 or MAO‐A, the inhibition of which may in some cases lead to a clinically significant increase in exposure and the development of adverse effects or toxicity. New antimigraine drugs from the group of so‐called gepants represent a certain challenge in the field of drug interactions, as these drugs have a high number of drug interactions that are clinically significant and require adjustments of dose, dose interval, or dose frequency. Biological drugs, on the other hand, are a safe alternative to therapy because they do not possess drug‐interaction activity and it is highly unlikely that anything will change in the future.
- Keywords
- lasmiditan, ubrogepant, rimegepant, eptinezumab, fremanezumab, Erenumab,
- MeSH
- Serotonin Receptor Agonists pharmacokinetics pharmacology MeSH
- Calcitonin Gene-Related Peptide Receptor Antagonists administration & dosage pharmacokinetics pharmacology MeSH
- Benzamides pharmacokinetics pharmacology MeSH
- Cytochrome P-450 CYP3A metabolism MeSH
- Antibodies, Monoclonal, Humanized administration & dosage pharmacokinetics pharmacology MeSH
- Drug Interactions * MeSH
- Humans MeSH
- Migraine Disorders * drug therapy MeSH
- Calcitonin Gene-Related Peptide antagonists & inhibitors MeSH
- Pyridines administration & dosage pharmacokinetics pharmacology MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
Antimigrenika jsou léčiva, která, až na výjimky, mají obecně poměrně značný potenciál k lékovým interakcím. Klasická antimigrenika působí serotonergně a vzácně mohou přispívat ke vzniku serotoninového syndromu, zejména u pacientů již léčených jinými serotonergními léky nebo užívajícími tramadol jako analgetikum. Metabolismus některých z nich je závislý na CYP3A4 nebo MAO-A, jejichž inhibice může v některých případech vést ke klinicky významnému zvýšení expozice a vzniku nežádoucích účinků nebo toxicity. Nová antimigrenika ze skupiny tzv. gepantů představují v oblasti lékových interakcí jistou výzvu, neboť tyto léky mají poměrně značný počet lékových interakcí, které jsou klinicky významné a vyžadují úpravy dávek nebo intervalu mezi dávkami, resp. četnosti dávek. Biologická léčiva naopak představují bezpečnou alternativu terapie, neboť lékové interakce nemají a je vysoce nepravděpodobné, že by se v budoucnosti na tomto konstatování cokoliv změnilo.
Antimigraine drugs are drugs that, with a few exceptions, generally have a relatively high potential for drug interactions. Classical antimigraine drugs have a serotonergic effect and may rarely contribute to serotonin syndrome, especially in patients already treated with other serotonergic drugs such as most antidepressants or taking tramadol as an analgesic. The metabolism of some of them is dependent on CYP3A4 or MAO‐A, the inhibition of which may in some cases lead to a clinically significant increase in exposure and the development of adverse effects or toxicity. New antimigraine drugs from the group of so‐called gepants represent a certain challenge in the field of drug interactions, as these drugs have a high number of drug interactions that are clinically significant and require adjustments of dose, dose interval, or dose frequency. Biological drugs, on the other hand, are a safe alternative to therapy because they do not possess drug‐interaction activity and it is highly unlikely that anything will change in the future.
- MeSH
- Ergotamines pharmacology MeSH
- Humans MeSH
- Migraine Disorders drug therapy MeSH
- Tryptamines pharmacology MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
Migréna je definována jako ataky pulsující bolesti hlavy trvající obvykle 4–72 hodin, většinou doprovázené nauzeou a zvracením. Pro výběr správného antimigrenika při léčbě migrenózního záchvatu je třeba stanovit tíži záchvatu. Mezi specifická antimigrenika se řadí triptany, které jsou dnes lékem volby, námelové alkaloidy, analgetika (jednoduchá i kombinované přípravky), nesteroidní antirevmatika a antiemetika. V profylaxi se používají b-blokátory, blokátory kalciových kanálu, antikonvulziva, antidepresiva, antagonisté 5-HT2 receptoru a další léčiva.
Migraine is defined as a disorder marked by pulsating headaches which persist usually for 4–72 hours and are mostly accompanied by nausea and vomiting. In order to select the appropriate antimigraine drug it is necessary to assess the severity of the attack . Specific antimigraine drugs include triptanes which are drugs of option nowadays, ergot alkaloids, analgesics (individual drugs as we ll as drug combinations), non-steroid antirheumatics and antiemetics. Beta-blockers, calcium channel blockers, anticonvulsives, antidepressants, antagonists of 5-HT 2 receptors are used as prophylactic medications.
