Východiska: Důstojnost je základní entitou lidského života a představuje tak jednu z nejvyšších hodnot ovlivňujících kvalitu lidského života, která závisí na zdravotním stavu i způsobu poskytování zdravotní péče jedinci. Její ztráta často souvisí s intenzitou onkologických symptomů, depresí, pocity demoralizace, psychickým stresem a celkově nižší kvalitou života, což je patrné u pacientů s onkologickým onemocněním. Pro hodnocení důstojnosti onkologicky nemocných pacientů je využíván nástroj Patient Dignity Inventory (PDI) poskytující zdravotníkům poměrně snadný způsob identifikace širokého spektra problémů, které mohou vyvolávat u jedince s rakovinou úzkost a obavy související s ohrožením důstojnosti. Cíl: Na základě dohledaných studií vytvořit přehled relevantních publikací, zaměřujících se na identifikaci faktorů ovlivňujících důstojnost pacientů s onkologickým onemocněním s použitím nástroje PDI. Metody: Stanovení výzkumné otázky: „Jaké faktory ovlivňují hodnocení důstojnosti pacientů s onkologickou diagnózou pomocí nástroje PDI?“ Vyhledání relevantních publikací prostřednictvím elektronických vědeckých databází PubMed, Scopus, Web of Science, ResearchGate a Google Scholar, podle předem stanovených kritérií a definovaných klíčových slov v anglickém a českém jazyce, s využitím booleovských operátorů, mezi lety 2014 a 2024. Systematické třídění a výběr zdrojů je provedeno na základě PRISMA protokolu. Výsledky: Vyhledáno bylo celkem 123 studií, pro konečné zpracování přehledové studie bylo použito 5 studií. Zařazovacími kritérii byly empirické studie v recenzovaných časopisech, kvantitativní výzkum s přesnou metodologií a dostupností plného textu v anglickém jazyce. Přehled publikovaných studií popisující faktory ovlivňující důstojnost onkologicky nemocný identifikuje ztrátu osobní autonomie, sebediskontinuitu, symptomový distres, obavy o budoucnost, pocit ztráty identity, ztrátu nezávislosti, ztrátu kontroly nad svým životem, absenci respektu a porozumění od ostatních, depresi, demoralizaci, fyzické funkční omezení a symptomatickou zátěž. Závěr: Bylo identifikováno celkem 5 studií, jejichž primárním cílem bylo identifikovat faktory ovlivňující hodnocení důstojnosti onkologicky nemocných prostřednictvím hodnotícího nástroje Patient Dignity Inventory (PDI).

Background: Dignity is a fundamental entity of human life and represents one of the highest values influencing the quality of human life. It depends on an individual's health status as well as the way healthcare is provided. The loss of dignity is often associated with the intensity of oncological symptoms, depression, feelings of demoralization, psychological distress, and an overall lower quality of life, which is most observed in patients with cancer. The Patient Dignity Inventory (PDI) is used to assess the dignity of oncology patients, providing healthcare professionals with a relatively easy way to identify a wide range of issues that may cause anxiety and concerns related to dignity loss in individuals with cancer. Objective: Based on reviewed studies, to create an overview of relevant publications focusing on identifying factors that influence the dignity of oncology patients using the PDI tool. Methods: Determining the research question: 'What factors influence the assessment of dignity of patients with a cancer diagnosis using the PDI instrument?' Relevant publications were searched in electronic scientific databases PubMed, Scopus, Web of Science, ResearchGate, and Google Scholar based on predefined criteria and defined keywords in English and Czech, using Boolean operators, for the period between 2014 and 2024. Systematic sorting and selection of sources were conducted following the PRISMA protocol. Results: A total of 123 studies were retrieved, out of which 5 studies were selected for the final review. Inclusion criteria were empirical studies published in peer-reviewed journals, quantitative research with precise methodology, and full-text availability in English. A review of published studies describing factors affecting dignity in cancer patients identifies loss of personal autonomy, self-continuity, symptom distress, worry about the future, sense of loss of identity, loss of independence, loss of control over one's life, lack of respect and understanding from others, depression, demoralization, physical functional limitations, and symptom burden. Conclusion: A total of 5 studies were identified, with the primary aim of determining factors influencing the assessment of dignity in oncology patients using the Patient Dignity Inventory (PDI) assessment tool.

• MeSH
• důstojnost lidského života MeSH
• klinická studie jako téma MeSH
• kvalita života psychologie   MeSH
• lidé MeSH
• onkologické ošetřovatelství * MeSH
• pacienti psychologie   MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• uznání * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• filozofie MeSH
• sebevražda MeSH
• sebezhodnocení (psychologie) MeSH
• stupeň závažnosti nemoci MeSH

Příspěvek je malým zamyšlením nad pojmem, který v medicíně čas od času užíváme, ne vždy ale máme promyšleno, co jím skutečně myslíme. S rozvojem vědy a zdravotnické technologie se zdravotníci stále více zaměřují na tělesnou stránku lidské existence a pojmy, jako je lidská důstojnost, se vytrácejí z jejich slovníku. Setkáváme se s nimi více v etických kodexech a v nejrůznějších prohlášeních než v debatách nad konkrétními nemocnými. Tak se lidská důstojnost stává spíše součástí povrchních klišé než předmětem každodenního zájmu. Text pojednává o tom, jak je možné ve zdravotní péči tomuto pojmu rozumět z hlediska filozofického i praktického a jak jej můžeme užívat k dobru našich pacientů.

The article gives a small reflection on the term human dignity which is sometimes used in medicine, but is not always considered what is meant by the term. Together with the development of science and health technology health care providers give more preference to physical aspects of human existence. Terms such as human dignity trail off their vocabulary. More often we meet it in codes of ethics and in different proclamations then in discussion on concrete patients. It is discussed in the text how we can understand the term from philosophical and practical perspectives and how we can use it for the benefit of our patients.

• MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• geriatrické ošetřovatelství etika   MeSH
• lékařská etika MeSH
• lidé MeSH
• senioři psychologie   MeSH
• zdravotní služby pro seniory etika   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři psychologie   MeSH

Souhrn Pojem lidská důstojnost je užíván v etických kodexech, najdeme jej i v preambuli bioetické konvence. Přesto neexistuje jednota ve vymezení tohoto pojmu. Pro lepší porozumění problematice lidské důstojnosti se článek zabývá různými formulacemi pojmu důstojnost. Protože za nositele důstojnosti je považována osoba, vysvětluje autorka tento pojem z pohledu filozofa Jana Sokola a zakladatele logoterapie V. E. Frankla. Pojednání se zabývá i charakteristikou osoby podle katolické Charty pracovníků ve zdravotnictví. Jsou popsány rozdíly mezi chápáním člověka prostřednictvím ontologického personalismu a empirického funkcionalismu. Konečně se text věnuje sekulárnímu vymezení lidské důstojnosti podle L. Nordenfelta, ve kterém se odlišují čtyři její typy: důstojnost zásluh, důstojnost mravní síly, důstojnost osobní identity a Menschenwürde, jež vystihuje nezcizitelnou úctu náležící každému lidskému jedinci nezávisle na jeho tělesném či duševním stavu. Navzdory tomu, že důstojné zacházení s pacienty a klienty ze strany zdravotníků nelékařů a sociálních pracovníků není vymahatelné, měl by každý z těchto profesionálů znát a v praxi se opírat o různá vymezení lidské důstojnosti. Za základ autorka považuje pojetí Menschenwürde, ve kterém je lidská důstojnost univerzální hodnotou danou samou podstatou lidství.

The concept of the human dignity is employed in ethical codes and it can also be found in the preamble to the bioethical convention. In spite of this, the delimitation of this concept is not uniform. For better understanding of problems of the human dignity, the article deals with different formulations of the term dignity. Persons are considered as carriers of the dignity, but the author explains this concept in terms of consideration of the philosopher Jan Sokol and founder of speech therapy V. E. Frankl. The treatise also deals with characteristics of persons according to catholic Charter of healthcare professionals. Differences in understanding human being through the mediation of oncologic personalism or empirical functionalism are described. The text finally considers the secular delimitation of the human dignity in accordance with L. Nordenfelt with differentiation of four types from each other: the dignity of merits, the dignity of the moral force, the dignity of the personal identity and Menschenwürde, which characterize inalienable respect to each human individual independently on his/her physical or mental condition. In spite of the fact that treating the patient and clients on the part of healthcare and social professionals is not retrievable, each professional should know it in practice and employ different delimitations of the human dignity. The author considers the concept of Menschenwürde as a basis, where the human dignity is a universal value given by the very principle of humanism.

• Klíčová slova
• osoba, Menschenwürde,
• MeSH
• důstojnost lidského života MeSH
• empatie MeSH
• etika MeSH
• lidé MeSH
• lidská práva MeSH
• ošetřovatelská péče etika   MeSH
• pacienti MeSH
• péče o pacienta etika   MeSH
• profesionální etika MeSH
• vztahy mezi zdravotnickým pracovníkem a pacientem etika   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• etika MeSH
• morálka MeSH

• Konspekt
• Věda. Všeobecnosti. Základy vědy a kultury. Vědecká práce
• NLK Obory
• humanitní vědy a umění
• etika, bioetika, lékařská etika

BACKGROUND: Dignity is a fundamental concept in healthcare. The symptoms of multiple sclerosis have a negative effect on dignity. Understanding of lived experience of dignity in people with multiple sclerosis is crucial to support dignity in practice. RESEARCH AIM: The aim was to explore the sense of dignity experienced by people with multiple sclerosis. RESEARCH DESIGN AND PARTICIPANTS: An interpretative phenomenological analysis design was adopted, using data collected through face-to-face interviews with 14 participants. ETHICAL CONSIDERATIONS: The study was approved by the faculty Ethical Committee (No. EC 1828/2016). FINDINGS: Four interconnected superordinate themes emerged from analysis: Loss of a fully-fledged life: Violating the dignity-of-self; To accept and fight: Promoting the dignity-of-self; Contempt and rudeness: Indignity-in-relation; and Those who know and see, help: Promoting dignity-in-relation. The loss of former fully-fledged life has a dramatic impact on integrity and impaired dignity-of-self. Accepting illness and changed identity impaired by multiple sclerosis was the step that the participants considered to be important for reacquiring the sense of dignity. The participants encountered misunderstandings, prejudices, embarrassment, insensitive remarks, labelling, unwillingness and impersonal treatment as indignities. Acceptance of their condition, needed support, the feeling of being part of a group, sensitivity and the sharing of problems had a positive effect on their dignity. DISCUSSION: Continual changes in functional ability threaten an individual's identity and were experienced as violations of dignity. Based on this, participant's dignity-of-self was not a moral, but much more existential value. Acceptance of changed identity and fighting spirit were important for restoring their dignity-of-self. The misunderstandings, prejudices and unwillingness had a negative impact on their dignity-in-relation. On the other side, support from others in fighting promoted their dignity-in-relation. CONCLUSION: Dignity is manifested as a complex phenomenon of lived experience of people with multiple sclerosis and also an umbrella concept for providing good quality of person-centred care.

• MeSH
• dospělí MeSH
• důstojnost lidského života MeSH
• kvalitativní výzkum MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• rozhovory jako téma metody   MeSH
• roztroušená skleróza komplikace   psychologie   MeSH
• uznání * MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Cieľ: Zistiť, ako pacientka so sklerózou multiplex uvažuje o svojej osobnej dôstojnosti a o vplyve ochorenia na tento fenomén. Metodika: Štúdia má charakter pilotnej fenomenologicko interpretatívnej prípadovej štúdie. Na zber dát bol použitý pološtruktúrovaný rozhovor, zameraný na základné oblasti skúmaného fenoménu. Rozhovor bol analyzovaný prostredníctvom interpretatívnej fenomenologickej analýzy (IPA). Participantka: Štúdie sa zúčastnila 53-ročná participantka (Adela) s relaps-remitujúcou formou sklerózou multiplex. Meno participantky je zmenené. Výsledky: V súvislosti s dôstojnosťou sme identifikovali osem nosných tém, ktorými Adela opisovala svoju skúsenosť: Môcť robiť to, čo chcem ja – bežný život. Obrala ma o to, čo znamenám – strata identity. Tá diagnóza, základ je to prijať a pomaly si zvyknúť – akceptácia a adjustácia. Ty si postihnutý a už nič dobré ťa nečaká – život bez perspektívy s nálepkou SM. Hospitalizácia (nepríjemne vyšetrenia, malé izby, sprchy, panovačné spolupacientky) – strata súkromia. Telo odvyknuté od bežného života – problém mobility. Pomoc v bežných veciach – strata sebestačnosti. Zdravotníci, veľká služba – informácie a opora. Dôstojnosť pacientky bola narušená ochorením a jeho príznakmi, stratou normálneho života a samostatnosti (autonómie), stratou identity, konfrontáciou s inými ľuďmi a obmedzením súkromia počas hospitalizácie. Naopak za podporné agensy pre zachovanie jej osobnej dôstojnosti považuje zdravotníkov, ich informácie a pomoc, ale tiež vlastnú akceptáciu ochorenia. Záver: Z analýzy prípadu vyplýva, že SM mala výrazný dopad na prežívanie osobnej dôstojnosti pacientky. Z hľadiska pochopenia životnej perspektívy pacientov sa ukazuje potreba realizácie kvalitatívnych výskumov, ktoré by opisovali a interpretovali ich životnú skúsenosť s vlastnou dôstojnosťou.

Objectives: Find out how the patient with multiple sclerosis thinks about her personal dignity and impact of illness on this phenomenon. Method: The study has design of a pilot phenomenological interpretive case study. A semi- -structured interview was used to collect empirical data which were analysed by interpretative phenomenological analysis (IPA). Participant: Adela, 53-year-old woman with a relapse-remitting form of multiple sclerosis participated in the study. Patient´s name has been changed. Results: Eight main themes describing patient’s experience with personal dignity has been identified: To be able to do what I want – everyday life. The diagnosis; it is crucial to accept and get used to it gradually – acceptance and adjustment. You are disabled and there isn’t any good for you – life without perspective labelled MS. Hospitalization (discomfort examinations, small rooms, bathrooms; overbearing roommate patients) – loss of privacy. Weak body to perform daily routines – difficulty with mobility. Help with daily activities – loss of independence. Health care professionals, great service – information and support. Patient’s dignity has been undermined by the disease and its symptoms, loss of normal life and independence (autonomy), loss of identity, confrontation with other people, and limitation of privacy during hospitalization. On the contrary, supportive agents for the preservation of her personal dignity were as follows: health care professionals, information provided by them and assistance, as well as own acceptance of the disease. Conclusion: The analysis of the case study shows that MS has had a significant impact on the sense of the patient's personal dignity. From the point of view of understanding the patient perspective, it is necessary to carry out qualitative research that would describe and interpret their life experience with their own dignity.

• MeSH
• adaptace psychologická MeSH
• hospitalizace MeSH
• kvalita života MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• pilotní projekty MeSH
• posuzování pracovní neschopnosti MeSH
• roztroušená skleróza * diagnóza   patofyziologie   psychologie   MeSH
• samostatný způsob života psychologie   MeSH
• uznání MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Pojem lidská důstojnost a respekt k ní vzešly z rozličných zdrojů: filozofických, náboženských a kulturních. Text pojednává o myšlení některých filozofů (inherentní důstojnost versus přisuzovaná důstojnost), o myšlení náboženském (které vysvětluje důstojnost člověka tím, že byl stvořen k obrazu Božímu) a pojednává i o významných deklaracích, především o Univerzální deklaraci lidských práv. Tato deklarace (OSN, 1948) rozpoznává ve shodě jak s nejlepšími filozofickými tradicemi, tak i s biblickou vírou, inherentní důstojnost a hodnotu každé lidské bytosti (osoby); to je nejdůležitější zásada a nevyhnutelný základ všech lidských práv. V dnešní bioetické aréně je pojem lidská důstojnost živě diskutován; je však i zdrojem značného a nebezpečného matení. Někteří bioetikové implicitně a někdy i explicitně popírají důstojnost každé lidské bytosti (směšují inherentní a přisuzovanou důstojnost dohromady), jiní považují termín důstojnost za pojem neužitečný. V lékařské etice je respekt k lidské důstojnosti kamenem úhelným; bez něj by se celá tato disciplína stala etickou parodií. Je proto nutné vidět celou problematiku v širším kontextu a pevně stát na správné straně v rozepřích: na straně každého nemocného.

The concept of human dignity and the respect to it have issued from various sources - philosophical, religious and cultural. The text deals with the thinking of some philosophers (intrinsic dignity versus attributed dignity), with religious thoughts (explaining the dignity of man as being created in God's image) and discusses the important declarations, especially the Universal Declaration of Human Rights. This declaration (UN, 1948) recognizes, in consent with both – the best philosophical tradition and biblical faith, the inherent dignity and worth of every human being (person); it is the first principle and the inescapable grounding for all human rights. The term human dignity is hotly debated in the present bioethics arena; nevertheless it is the source of considerable and dangerous confusion as well. Some bioethicists deny implicitly or even explicitly the dignity of every human being (they conflate intrinsic and attributed dignity), and others proclaim that dignity is a useless concept. But the respect to human dignity is the cornerstone of all medical ethics - this discipline will be changed into ethical parody without it. It is therefore necessary to see the problems in the broader context and to stand firmly on the right side of the dispute: on the side of each and every patient.

• Klíčová slova
• Univerzální deklarace lidských práv (OSN 1948),
• MeSH
• důstojnost lidského života MeSH
• lékařská etika MeSH
• lidé MeSH
• lidská práva MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Úvod: Dosiahnutie dôstojného umierania je jedným z hlavných cieľov starostlivosti o umierajúcich. Zároveň je však význam dôstojného umierania relatívne vágny, preto je nutné využiť reflexívne spôsoby výučby študentov na jeho objasnenie. Cieľ: Cieľom workshopov bola iniciálna reflexia dôstojného umierania. Autor prezentuje výsledky workshopov a skúsenosti s ich realizáciou vo vysokoškolskom vzdelávaní na Slovensku, v Českej republike, Fínsku a Anglicku. Metódy: Bola využitá stratégia aktívneho učenia, ktorá zahrnuje niekoľko metód ako interaktívna prednáška, projektívna metóda, skupinová práca, individuálna prezentácia výsledkov a panelová diskusia. Tento spôsob výučby dovoľuje reflektovať daný problém. Workshopy trvali od 1,5 do 2 hodín a boli koncipované pre 8 až 20 účastníkov. Výsledky: Študenti identifikovali a reflektovali, zo svojej vlastnej perspektívy, nasledovné oblasti dôstojného umierania: Byť človekom vs. vecou; Niekto, kto je tu pre mňa vs. osamelosť a ľahostajnosť; Autonómia a rešpekt; Súcit vs. ľútosť, Kvalita starostlivosti a liečby. Za prínos považovali konkretizáciu abstraktného a ťažko uchopiteľného pojmu do jednotlivých konkrétnejších oblastí, ktoré ukazujú na pestrosť problematiky, ale dávajú aj možnosť problém prakticky uchopiť. Závery: Workshop otvára danú problematiku, avšak ďalšie vyučovacie jednotky sú nutné a to so zameraním na implementáciu konceptu dôstojného umierania do praxe.

Introduction: Achieving dying with dignity is one of the main goals of end-of-life care. However the meaning of dying with dignity is relatively vague. Therefore, the use of reflective methods of learning is needed for better clarification. Aim: The aim of the workshops was to realize the initial reflection of the dying with dignity concept. The author presents results and experience of implementation of these workshops in higher education in Slovakia, Czech Republic, Finland and England. Methods: The active learning strategy included several methods as an interactive lecture, projective methods, group work, individual results presentation and panel discussion was used. These teaching methods allow reflection on the problem. Workshops took 1.5 to 2 hours and were designed for 8-20 participants. Results: Students identified and reflected on the following domains of dying with dignity from their own perspective: To be a human vs. thing; Someone who is there for me vs. loneliness and indifference; Autonomy and respect; Compassion vs. pity; Quality of care and treatment. They considered the concretization of abstract and difficult to understand concept as beneficial. The richness of the concept and the possibilities of how to handle the issue in practice were shown. Conclusions: Workshops open up the topic, but additional teaching units are required to focus on the practical issues of implementation of the dying with dignity concept into the practice.

• Klíčová slova
• důstojné umírání,
• MeSH
• lidé MeSH
• péče o umírající * MeSH
• umírající MeSH
• výchova a vzdělávání MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

Background: Given the ageing of the population, it is important to examine the perception of dignity and the factors that may influence it among older adults.Aim: To determine how the perception of dignity and the factors that influence it differ in hospitalized older adult men and women.Methods: A quantitative cross-sectional study was used with a battery of the following questionnaires in their Czech versions: Patient Dignity Questionnaire (PDI-CZ), Geriatric Depression Scale, Attitudes to Ageing Questionnaire, Barthel's Index and Mini-Mental State Examination.Results and discussion: 294 hospitalized older adults participated in the study. In the overall assessment of dignity, men and women did not differ. Differences were confirmed in two PDI-CZ items which were more often perceived as a problem by men, namely: Feeling that I do not have control over my life (p = 0.019) and Feeling that I am not being treated with respect and understanding by others (p = 0.048). It was also shown that the men with higher depression (ß = 2.337, p < 0.0001), a more negative attitude to ageing (ß = -0.481, p = 0.002) and those who did not live alone (ß = 8.379, p = 0.008) had a worse perception of dignity. In women, a lower perception of dignity was associated only with higher depression (ß = 1.99, p < 0.0001) and lower age (ß = -0.311, p = 0.012).Conclusion: The results showed that the only common factor influencing the perception of dignity in both men and women was the level of depression.

• MeSH
• deprese MeSH
• genderová identita * MeSH
• hospitalizace MeSH
• lidé MeSH
• průřezové studie MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• stárnutí * psychologie   MeSH
• uznání MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH