OBJECTIVES: The development of fundic gland polyps (FGPs) is the most common side effect of long-term proton pump inhibitor (PPI) use; however, the effect of drug use characteristics and their impact on the risk of other gastric polyp development remain unclear. We aimed to identify the influence of PPI administration, as well as its duration and dose, in the development of gastric polyps. METHODS: A prospective cohort study was conducted on consecutive patients who underwent gastroscopy between September 2017 and August 2019. Detailed characteristics of gastric polyps, Helicobacter pylori infection, and PPI use were analyzed. RESULTS: Among the 2723 patients included, gastric polyps (75% FGPs, 22% hyperplastic) were detected in 16.4%, and 60% were prescribed PPI. The risk of FGPs and hyperplastic polyps according to the duration of PPI use were as follows: 2-5 years [odds ratio (95% confidence interval); 2.86 (2.00-4.11) and 2.82 (1.69-4.78)]; 6-9 years [7.42 (5.03-11.01) and 2.32 (1.05-4.78)]; ≥10 years [14.94 (10.36-21.80) and 3.52 (1.67-7.03)]. Multivariate analysis confirmed that the risk of FGPs was 17.16 (11.35-26.23) for ≥10 years of PPI use. Portal hypertension-related conditions were associated with hyperplastic polyps [4.99 (2.71-9.20)]. CONCLUSION: Duration of and indications for PPI use are the most predictive factors for the development of gastric polyps. Prolonged PPI use increases the risk of polyp development and the number of patients with polyps, which may burden endoscopic practice. Highly selected patients may require particular care despite minimal risk of dysplasia and bleeding generally.

• MeSH
• gastroskopie MeSH
• Helicobacter pylori * MeSH
• infekce vyvolané Helicobacter pylori * komplikace   farmakoterapie   MeSH
• inhibitory protonové pumpy škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• nádory žaludku * chemicky indukované   epidemiologie   komplikace   MeSH
• polypy * chemicky indukované   epidemiologie   komplikace   MeSH
• prospektivní studie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Východiska: Novotvary močového měchýře představují významnou zdravotní zátěž české populace. Cílem naší práce bylo provedení komplexní analýzy časových trendů incidence, mortality a přežití 76 505 pacientů s novotvary močového měchýře na základě dat Národního onkologického registru České republiky za období 1977–2017. Materiál a metody: Časové trendy incidence a mortality byly hodnoceny metodou joinpoint regrese. K hodnocení přežití bylo využito relativního přežití a Coxův model proporcionálních rizik. Výsledky: Po roce 2004 dochází k významnému poklesu incidence zhoubných novotvarů močového měchýře (C67), a to o 1,9 % ročně a naopak k prudkému nárůstu novotvarů in situ o 16,9 % ročně. Pro mortalitu na zhoubné novotvary močového měchýře byl detekován významný pokles o 1,4 % ročně již po roce 1998. Pokles incidence a mortality byl nejvýraznější ve věkové skupině do 65 let a u lokalizovaného stadia onemocnění. Zatímco u prvních primárních zhoubných novotvarů močového měchýře dochází k významnému poklesu incidence i mortality, u zhoubných novotvarů močového měchýře diagnostikovaných jako následné primární novotvary je stále patrný nárůst. Pětileté relativní přežití pacientů se zhoubnými novotvary močového měchýře se zvýšilo z 52,1 % v období 1990–1993 na 62,3 % v období 2013–2017. Avšak při srovnání období 2003–2007 a 2013–2017 pozorujeme klesající charakter. Závěr: Pokles incidence a přežití pro zhoubné novotvary močového měchýře v posledních letech je způsoben především zvýšenou detekcí novotvarů in situ a změnami v klasifikaci. Klesající přežití rovněž souvisí s rostoucím věkem při diagnóze, narůstajícím počtem následných primárních novotvarů a rostoucím podílem pacientů s kouřením v anamnéze.

Background: Bladder neoplasms represent a significant disease burden in the Czech population. This study aimed to perform a complex time trend analysis of incidence, mortality, and survival of 76,505 patients with bladder neoplasms based on the Czech National Cancer Registry for 1977–2017. Materials and methods: The time trends of incidence and mortality were evaluated using the joinpoint regression. The relative survival and Cox proportional hazards model were used for survival analysis. Results: After 2004, a significant annual decrease by 1.9% in the incidence of malignant tumors of the bladder (C67) was observed, accompanied by a sharp annual increase in the incidence of in situ bladder cancer (D090) by 16.9%. For mortality from malignant tumors of the bladder, a significant decrease by 1.4% annually was detected after 1998. The decline in both incidence and mortality was most pronounced in the below-65 years age group and in patients with a localized stage at diagnosis. While a significant decline in both incidence and mortality was observed for the first primary malignant tumors of the bladder, both these measures increased for malignant tumors of the bladder as subsequent primary neoplasms. The five-year relative survival of patients with malignant tumors of the bladder increased from 52.1% in 1990–1993 to 62.3% in 2013–2017. However, comparing the periods 2003–2007 and 2013–2017, a decrease has been observed. Conclusion: The decrease in the incidence and survival of malignant tumors of the bladder in the recent period is in particular caused by improved detection of in situ bladder cancer and classification changes. Other reasons for the decreasing survival include the increasing age at diagnosis, the growing number of subsequent primary neoplasms, and the increasing proportion of smokers among patients.

• Klíčová slova
• Národní onkologický registr České republiky,
• MeSH
• incidence MeSH
• lidé MeSH
• nádory močového měchýře * epidemiologie   mortalita   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Music-based experiences were found to be effective in supporting and promoting purposeful communication by non-speaking people who use benefit from augmentative and alternative communication (AAC). However, this area is fragmented into several disciplines (e.g. speech and language therapy, special education, music therapy, etc.) and the possibilities of music-making for AAC training have not been systematically reviewed. The aim of the planned scoping review is to analyze the types of experiences that use music-making as a form of AAC and overview their effects for different groups of AAC users. The scoping review will be conducted according to JBI methodology. We will search in databases (BMC, CINAHL, EMBASE, ERIC, MEDLINE, ProQuest Central, PsycINFO, Scopus, and Web of Science), and the sources of unpublished and gray literature (Central, Clinical Trials, Current Controlled Trials, Google Scholar, and Open Dissertations) including the reference lists of relevant texts, language, location or publication period will not be limited. Study selection and charting of data from relevant studies will be done independently by two reviewers. The findings of the scoping review may enable classification of different types of music experiences and their effects in the context of AAC training, and propose recommendations for a more intentional usage of those experiences by AAC users, professionals (e.g. music therapists or special teachers), families, and other non-professionals.

Background and Aims: The pathogenesis and risk factors for early postoperative endoscopic recurrence of Crohn's disease (CD) remain unclear. Thus, this study aimed to identify whether histological inflammation at the resection margins after an ileocaecal resection influences endoscopic recurrence. Methods: We have prospectively followed up patients with CD who underwent ileocaecal resection at our hospital between January 2012 and January 2018. The specimens were histologically analysed for inflammation at both of the resection margins (ileal and colonic). We evaluated whether histological results of the resection margins are correlated with endoscopic recurrence of CD based on colonoscopy 6 months after ileocaecal resection. Second, we assessed the influence of known risk factors and preoperative therapy on endoscopic recurrence of CD. Results: A total of 107 patients were included in our study. Six months after ileocaecal resection, 23 patients (21.5%) had an endoscopic recurrence of CD. The histological signs of CD at the resection margins were associated with a higher endoscopic recurrence (56.5% versus 4.8%, p < 0.001). Disease duration from dia­gnosis to surgery (p = 0.006) and the length of the resected bowel (p = 0.019) were significantly longer in patients with endoscopic recurrence. Smoking was also proved to be a risk factor for endoscopic recurrence (p = 0.028). Conclusions: Histological inflammation at the resection margins was significantly associated with a higher risk of early postoperative endoscopic recurrence after an ileocaecal resection for CD.

• MeSH
• anastomóza chirurgická MeSH
• chirurgická rána * imunologie   MeSH
• chirurgie trávicího traktu * metody   škodlivé účinky   MeSH
• Crohnova nemoc * chirurgie   diagnóza   epidemiologie   imunologie   MeSH
• endoskopie trávicího systému metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• ileocekální chlopeň chirurgie   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• následné studie MeSH
• pooperační komplikace chirurgie   diagnóza   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Úvod: Krvácení do horního gastrointestinálního traktu (GIT) patří mezi život ohrožující stavy, které vyžadují aktivní přístup a dynamický management akutní péče. Gastroskopie představuje zásadní diagnostický a terapeutický krok. Bohužel mnoho menších nemocnic nemá možnost provést gastroskopii mimo pracovní dobu. Glasgow-Blatchford skóre (GBS) představuje nástroj umožňující odhad vývoje stavu pacienta s krvácením do horního GIT. Evropská guidelines doporučují ambulantní řešení pacientů s GBS rovno 0 nebo 1. Cílem naší studie bylo posoudit použitelnost GBS na české populaci a zhodnotit bezpečnost vyšší hranice GBS pro řešení pacientů v ambulantním režimu. Metody: Retrospektivní sběr dat pacientů, kteří byli hospitalizováni a endoskopováni v Nemocnici Boskovice pro symptomy krvácení z horního GIT od října 2018 do prosince 2019. Výsledky: Data hodnotící celkový průběh onemocnění naznačují, že optimální GBS pro stanovení pacienta s nízkým rizikem je ≤ 3, ale s přihlédnutím k endoskopickým nálezům lze za bezpečné pro ambulantní léčbu považovat GBS ≤ 2. ≥ 10 pak předpovídá závažný celkový průběh nemoci a závažné endoskopické nálezy. Závěr: Dle našich dat lze zvýšit hodnotu GBS na 2 pro ambulantní řešení pacientů, což by mohlo snížit délku hospitalizace a tlak na urgentní endoskopie. Tyto závěry je nutné ověřit dalším výzkumem ideálně multicentrickou prospektivní studií s velkým množstvím analyzovaných pacientů.

Introduction: Upper gastrointestinal (GI) bleeding is a medical emergency that requires rapid assessment and dynamic management. Gastroscopy represents a crucial part of the diagnostic and therapeutic process. Unfortunately, in many hospitals emergency endoscopy is not easily available outside working hours. The Glasgow Blatchford score (GBS) predicts the outcome of patients at present. The European guidelines recommend outpatient management for a GBS of 0 or 1. The aim of our study was to validate the applicability of GBS in a population of Czech patients and to evaluate whether extending the GBS allows for early discharge while keeping the patient safe. Methods: Retrospectively collected data of patients who underwent gastroscopy in the endoscopy ward of Boskovice Hospital for symptoms of upper GI bleeding between October 2018 and December 2019. Results: Data based on the overall course of the disease suggest that the optimal GBS for determining a low-risk patient is 3, but concerning the endoscopic findings, GBS ≤ 2 should be considered safe for outpatient management. A GBS ≥ 10 predicts a severe overall course of the disease and a severe endoscopic finding. Conclusion: According to our data, the GBS could be extended to 2 for safe outpatient management, which might reduce the length of stay at the hospital and the pressure for urgent endoscopies. Further studies with more patients are necessary.

• Klíčová slova
• Glasgow-Blatchford skóre,
• MeSH
• ambulantní péče MeSH
• gastrointestinální krvácení * diagnostické zobrazování   terapie   MeSH
• gastroskopie MeSH
• hodnocení rizik MeSH
• lidé MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• senzitivita a specificita MeSH
• stupeň závažnosti nemoci * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Background: The beginning of the coronavirus disease (COVID-19) epidemic dates back to December 31, 2019, when the first cases were reported in the People's Republic of China. In the Czech Republic, the first three cases of infection with the novel coronavirus were confirmed on March 1, 2020. The joint effort of state authorities and researchers gave rise to a unique team, which combines methodical knowledge of real-world processes with the know-how needed for effective processing, analysis, and online visualization of data. Objective: Due to an urgent need for a tool that presents important reports based on valid data sources, a team of government experts and researchers focused on the design and development of a web app intended to provide a regularly updated overview of COVID-19 epidemiology in the Czech Republic to the general population. Methods: The cross-industry standard process for data mining model was chosen for the complex solution of analytical processing and visualization of data that provides validated information on the COVID-19 epidemic across the Czech Republic. Great emphasis was put on the understanding and a correct implementation of all six steps (business understanding, data understanding, data preparation, modelling, evaluation, and deployment) needed in the process, including the infrastructure of a nationwide information system; the methodological setting of communication channels between all involved stakeholders; and data collection, processing, analysis, validation, and visualization. Results: The web-based overview of the current spread of COVID-19 in the Czech Republic has been developed as an online platform providing a set of outputs in the form of tables, graphs, and maps intended for the general public. On March 12, 2020, the first version of the web portal, containing fourteen overviews divided into five topical sections, was released. The web portal's primary objective is to publish a well-arranged visualization and clear explanation of basic information consisting of the overall numbers of performed tests, confirmed cases of COVID-19, COVID-19-related deaths, the daily and cumulative overviews of people with a positive COVID-19 case, performed tests, location and country of infection of people with a positive COVID-19 case, hospitalizations of patients with COVID-19, and distribution of personal protective equipment. Conclusions: The online interactive overview of the current spread of COVID-19 in the Czech Republic was launched on March 11, 2020, and has immediately become the primary communication channel employed by the health care sector to present the current situation regarding the COVID-19 epidemic. This complex reporting of the COVID-19 epidemic in the Czech Republic also shows an effective way to interconnect knowledge held by various specialists, such as regional and national methodology experts (who report positive cases of the disease on a daily basis), with knowledge held by developers of central registries, analysts, developers of web apps, and leaders in the health care sector.

• Klíčová slova
• webová aplikace,
• MeSH
• analýza dat MeSH
• Betacoronavirus MeSH
• COVID-19 * MeSH
• data mining * MeSH
• epidemie statistika a číselné údaje   MeSH
• hlášení nemocí MeSH
• informační systémy * MeSH
• koronavirové infekce * MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Východiska: Režimy obsahující thalidomid a bortezomib jsou široce používané pro nově diagnostikované pacienty s mnohočetným myelomem neschopné autologní transplantace kostní dřeně. Cílem této práce bylo srovnat dlouhodobou efektivitu thalidomidového a bortezomibového režimu v dlouhém sledování. Metody: Celkově bylo mezi roky 2008 a 2012 retrospektivně analyzováno 142 pacientů s nově diagnostikovaným mnohočetným myelomem neschopných autologní transplantace. Bortezomib byl podáván ve standardním dávkování 1,3 mg/ m2 1krát týdně a thalidomid v denní dávce 100 mg. Oba léky byly kombinované s cyklofosfamidem a dexamethasonem. Celkem 95 pacientů bylo léčeno thalidomidovým režimem a 47 bortezomibovým režimem. V obou skupinách byl medián čtyři cykly léčby. Výsledky: Ve skupině s thalidomidem byla celková četnost odpovědí 60,6 %, medián přežití bez progrese (progression-free survival – PFS) byl 10,3 měsíce (95% CI 7,4– 13,2) a medián celkového přežití (over all survival – OS) 35,1 měsíce (95% CI 23,9– 46,3). Ve skupině s bortezomibem byla celková četnost odpovědí 51,1 %, medián PFS 11,9 měsíce (95% CI 8,8– 15) a medián OS 25,4 měsíce (95% CI 9,3– 41,6). Délka OS byla statisticky signifikantně delší u skupiny léčené thalidomidem (p = 0,027), ale počet dosažených léčebných odpovědí a interval PFS byl v obou skupinách srovnatelný. Medián času sledování byl ve skupině léčené thalidomidem 35,1 měsíce (95% CI 0,2– 95,9) a ve skupině léčené bortezomibem 25,1 měsíce (95% CI 0,4– 60,6), p = 0,004. Výskyt závažných nežádoucích účinků léčby byl srovnatelný v obou skupinách. Závěr: Za předpokladu krátkého trvání léčby jsou výsledky bortezomibového režimu srovnatelné s režimem thalidomidovým. Vzhledem k výsledkům ostatních klinických studií je zřejmé, že dlouhá doba léčby bortezomibem je spjata s delším přežitím bez progrese a též i přežitím celkovým.

Background: Thalidomide-and bortezomib-containing regimens are widely used for transplant-ineligible newly diagnosed multiple myeloma patients. The aim of this study was to analyse the efficiency of thalidomide-or bortezomib-based regimens in long-term follow-up. Materials and methods: From 2008 to 2012, 142 transplant-ineligible newly diagnosed multiple myeloma patients were analysed retrospectively. Bortezomib was administered at the standard dosing of 1.3 mg/m2 weekly, and thalidomide was administered at a daily dose of 100 mg. Both drugs were combined with cyclophosphamide and dexamethasone. A total of 95 patients were treated with thalidomide and 47 with bortezomib. A median four cycles of treatment were administered in both groups. Results: In the thalidomide group, the overall response rate was 60.6%, the median progression-free survival (PFS) was 10.3 months (95% CI 7.4-13.2) and the median overall survival (OS) was 35.1 months (95% CI 23.9-46.3). In the bortezomib group, the overall response rate was 51.1%, the median PFS was 11.9 months (95% CI 8.8-15) and the median OS was 25.4 months (95% CI 9.3-41.6). There was a statistically significant difference in OS (p = 0.027), favouring the cyclophosphamide/thalidomide/dexamethasone group, but the response rates and PFS intervals were not significantly different between both groups. The median follow-up in the thalidomide group was 35.1 months (95% CI 0.2-95.9) compared to 25.1 months (95% CI 0.4-60.6) in the bortezomib group (p = 0.004). The incidence of serious adverse events was comparable in both groups. Conclusion: In conclusion, the results of bortezomib treatment are comparable to thalidomide treatment under conditions of short administration. According to other clinical trials, long-term bortezomib treatment provides an additional advantage for PFS and OS.

• MeSH
• analýza přežití MeSH
• antitumorózní látky farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• bortezomib farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mnohočetný myelom * farmakoterapie   MeSH
• nežádoucí účinky léčiv MeSH
• protokoly protinádorové léčby MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• thalidomid farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Východiska: Cílem studie bylo zhodnotit trendy incidence a mortality zhoubných nádorů u dětí a adolescentů v období 1994– 2016 v České republice. Materiál a metody: Údaje o novotvarech dětí evidované v Národním onkologickém registru byly validovány pomocí klinické databáze dětské onkologie a dále kombinovány s údaji Národního registru hospitalizovaných a Listu o prohlídce zemřelého. Z těchto validovaných dat byly zjištěny hodnoty incidence novotvarů. Ke sledování dlouhodobého trendu mortality byla použita data z Listu o prohlídce zemřelého. Trendy incidence a mortality byly hodnoceny průměrnou roční procentuální změnou. Výsledky: Trend věkově standardizované incidence zhoubných nádorů u dětí ve věku 0– 19 let vykazuje statisticky významný dlouhodobý mírný nárůst nových případů průměrně o +0,5 % ročně (p < 0,01), u dívek o +0,6 %, zatímco u chlapců statisticky nevýznamný pokles o −0,1 %. Nejvýraznější statisticky významný průměrný roční nárůst incidence u dětí ve věku 0– 14 let byl pozorován u jiných maligních epiteliálních novotvarů a maligních melanomů (+4,9 %; p < 0,01), ale také u onemocnění centrální nervové soustavy (+1,3 %; p < 0,05). Naopak statisticky významný průměrný roční pokles incidence u dětí ve věku 0– 14 let vykazují lymfomy (−2,1 %; p < 0,01). U adolescentů ve věku 15– 19 let byl pozorován statisticky významný průměrný roční nárůst incidence u jiných maligních epiteliálních novotvarů a maligních melanomů (+5,2 %; p < 0,01), ale také u onemocnění centrální nervové soustavy (+1,5 %; p < 0,05). Trend mortality zhoubných nádorů vykazuje statisticky významný dlouhodobý pokles průměrně o −5,1 % ročně u dětí ve věku 0– 14 let (p < 0,01), a o −3,7 % ročně u adolescentů (p < 0,01). Závěr: Dostupná data umožňují analyzovat dlouhodobé trendy incidence a mortality zhoubných nádorů u dětí a adolescentů.

Background: Our study aimed to evaluate incidence and mortality trends for childhood and adolescent cancers in the period 1994– 2016 in the Czech Republic. Material and methods: Data on childhood cancers, which are recorded in the Czech National Cancer Registry, were validated us ing a clinical database of childhood cancer patients and combined with data from the National Register of Hospitalised Patients and with data from death certificates. These validated data were used to establish cancer incidence. Data from death certificates were used to evaluate long-term trends in mortality. Incidence and mortality trends were assessed by the average annual percentage change. Results: The age-standardised incidence trend for childhood cancers (i.e. those diagnosed in patients aged 0– 19 years) showed a statistically significant slight long-term increase in the number of new cases, +0.5% annually on average (p < 0.01), more specifically an increase of +0.6% in girls and a statistically insignificant decrease of −0.1% in boys. In children aged 0– 14 years, other malignant epithelial neoplasms and malignant melanomas showed the largest statistically significant average annual increase in incidence (+4.9%; p < 0.01), followed by central nervous system neoplasms (+1.3%; p < 0.05). Lymphomas, by contrast, showed a statistically significant average annual decrease in incidence in children aged 0– 14 years (−2.1%; p < 0.01). In adolescents aged 15– 19 years, other malignant epithelial neoplasms and malignant melanomas also showed a statistically signifi cant average annual increase in incidence (+5.2%; p < 0.01), followed by central nervous system neoplasms (+1.5%; p < 0.05). Mortality trends showed a statistically significant long-term decrease: on average, −5.1% annually in children aged 0– 14 years (p < 0.01), and −3.7% annually in adolescents aged 15– 19 years (p < 0.01). Conclusion: Available data make it possible to analyse long-term trends in childhood cancer incidence and mortality.

• MeSH
• dítě MeSH
• epidemiologické studie MeSH
• incidence MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• nádory * epidemiologie   mortalita   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Východiska: Mikropartikule (MP) jsou malé vezikuly (0,1-1 μm) uvolněné v průběhu aktivace nebo apoptózy, na jejichž povrchu je exprimován fosfatidylserin spolu s antigeny indikujícími jejich buněčný původ. Je známo, že hladina MP je zvýšena u tromboembolických onemocnění a malignit; předpokládá se, že MP nejen zesilují, ale mohou také iniciovat proces trombogeneze. BCR/ABL negativní myeloproliferativní choroby (myeloproliferative neoplasms – MPN) jsou klonální onemocnění krvetvorby, která zahrnují pravou polycytemii, esenciální trombocytemii a primární myelofibrózu. Jednou z hlavních komplikací u pacientů s MPN je vysoké riziko a incidence trombózy, které ovlivňují přežití, kvalitu i délku života. Soubor pacientů a metody: Klinický význam cirkulujících MP byl hodnocen u skupiny 179 pacientů s BCR/ABL negativními MPN. Analýza MP byla provedena použitím průtokové cytometrie u 417 vzorků a prokoagulační aktivita MP byla provedena pomocí funkčního testu Zymuphen MP-activity (Hyphen Biomed, Neuville-sur-Oise, Francie) u 274 vzorků. Výsledky: Významně vyšší absolutní a relativní počet destičkových MP byl nalezen u pacientů s MPN ve srovnání s vyšetřením zdravých dárců (p = 0,001; p = 0,043). Erytrocytární MP byly také významně vyšší u pacientů s MPN než u zdravých jedinců (p = 0,001). Prokoagulační aktivita MP byla rovněž významně vyšší u pacientů než ve skupině zdravých dárců (p = 0,001). Pacienti s primární myelofibrózou měli významně nižší absolutní a relativní počet destičkových MP ve srovnání s pacienty s pravou polycytemií a esenciální trombocytemií (p = 0,008; p = 0,014). Přítomnost mutace JAK2V617F byla spojena s vyšším absolutním a relativním počtem destičkových MP (p = 0,045; p = 0,029). Závěr: Ačkoliv některá literární data podporují hypotézu o přímém vztahu mezi MP a trombotickými událostmi u pacientů s MPN, pro vyhodnocení klinického významu MP ve vztahu k hyperkoagulačnímu stavu těchto pacientů jsou nezbytné další klinické studie.

Background: Microparticles (MPs) are small (0.1-1 μm) cell-derived vesicles released during activation or apoptosis, with a surface-exposed phosphatidylserine along with antigens indicating the cellular origin. The level of MPs is known to be elevated in thromboembolic diseases and malignancies; it is believed that MPs are not only amplifying but can also initiate the thrombogenesis processes. BCR/ABL negative myeloproliferative neoplasms (MPNs) are clonal haematopoietic diseases, which include polycythemia vera, essential thrombocythemia and primary myelofibrosis. One of the main problems of MPN patients is high risk and incidence of thrombosis which affect the survival, quality of life and life expectancy. Patients and methods: The clinical significance of circulating MPs was assessed in a group of 179 patients with BCR/ABL-negative MPNs. Analysis of MPs was done using flow cytometry on 417 samples, and MPs procoagulation activity was performed using a functional assay called Zymuphen MP-activity (Hyphen Biomed, Neuville-sur-oise, France) on 274 samples. Results: Significantly higher absolute and relative count of platelet MPs was found in MPN patients when compared with healthy group, respectively (p = 0.001, p = 0.043). Erythrocyte MPs were also significantly higher in MPN patients than in the healthy group (p = 0.001). Procoagulation activity of MPs was as well significantly higher in patients compared to the control group (p = 0.001). Patients with primary myelofibrosis had decreased absolute and relative count of platelet MPs compared to polycythemia vera and essential thrombocythemia patients, respectively (p = 0.008, p = 0.014). Presence of JAK2V617F mutation was associated with higher absolute and relative count of platelet MPs, respectively (p = 0.045, p = 0.029). Conclusion: Although some literature data support the hypothesis of a direct relation between MPs and thrombotic events in MPN patients, further studies are needed to evaluate the clinical implication of MPs in the hypercoagulation state of MPN patients.

• Klíčová slova
• prokoagulační aktivita,
• MeSH
• dospělí MeSH
• Janus kinasa 2 MeSH
• klinická studie jako téma MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mikropartikule * MeSH
• myeloproliferativní poruchy * diagnóza   komplikace   krev   MeSH
• senioři MeSH
• trombóza MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Východiska: Plazmocelulární leukemie (PCL) je vzácná, ale velmi agresivní forma monoklonální gamapatie. PCL je charakterizována přítomností klonálních plazmatických buněk v periferní krvi. PCL existuje ve dvou formách, přičemž primární PCL vzniká de novo u pacientů bez jakéhokoliv záznamu o předchozím mnohočetném myelomu, zatímco sekundární PCL vzniká leukemickou transformací při relapsu nebo refrakterním onemocnění u pacientů s dříve diagnostikovaným mnohočetným myelomem. Materiál a metody: Prezentovaná publikace je první studií poskytující informace o epidemiologii PCL v české populaci využívající Národní onkologický registr (NOR) jako základní zdroj populačního hodnocení epidemiologie PCL. Výsledky: Dle dat NOR je v období 2000-2015 každoročně průměrně diagnostikováno šest nových případů PCL a z důvodu PCL dochází ke čtyřem úmrtím ročně. Incidence PCL v České republice je v tomto období 0,57 případu na milion obyvatel. U většiny zaznamenaných případů PCL jde pravděpodobně o primární PCL, protože sekundární PCL, která je relapsem dříve zaznamenaného myelomu, není obvykle v datech NOR kódována jako samostatná diagnóza. Závěr: Data z populačních registrů jako je NOR mohou poskytovat užitečné informace o epidemiologii různých onemocnění. Tento typ dat má nicméně určité limitace, jako jsou např. problémy vyplývající z diagnostických kritérií onemocnění, jejich změn v čase a korektního kódování nejenom vlastních onemocnění, ale i jejich různých forem. Tyto limitace musí být vzaty do úvahy během interpretace výsledků epidemiologických analýz.

Background: Plasma cell leukemia (PCL) is a rare but most aggressive form of monoclonal gammopathies. PCL is characterized by the presence of clonal plasma cells in peripheral blood. There are two forms of PCL - primary which presents de novo in patients with no evidence of previous multiple myeloma and secondary which is a leukemic transformation of relapsed or refractory disease in patients with previously recognized multiple myeloma. Materials and methods: This is the first study to provide information on PCL epidemiology in the Czech population using The Czech National Cancer Registry (CNCR) as the basic source of data for the population-based evaluation of PCL epidemiology. Results: According to CNCR data, there were on average six newly diagnosed cases of PCL and four deaths caused by PCL each year in the Czech Republic in the period 2000-2015. PCL incidence in the Czech Republic was reported at 0.57 per million in 2000-2015. We suppose that most reported cases of PCL are primary PCL because secondary PCL is a relapse of a previously reported myeloma and, in most cases, is not coded as an independent diagnosis in the CNCR. Conclusion: Data from registries such as the CNCR can provide useful information on epidemiology of various diseases. These data, however, have several limitations, such as diagnostic criteria and proper coding of not only the disease itself, but also its various forms. These limitations have to be taken into account during the process of results interpretation.

• Klíčová slova
• Národní onkologický registr,
• MeSH
• epidemiologické studie MeSH
• lidé MeSH
• plazmocelulární leukemie * epidemiologie   mortalita   MeSH
• registrace MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH