- Klíčová slova
- lenvatinib,
- MeSH
- doba přežití bez progrese choroby MeSH
- hepatocelulární karcinom * chirurgie diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- imunoterapie MeSH
- inhibitory angiogeneze farmakologie terapeutické užití MeSH
- klinické zkoušky, fáze III jako téma MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- tyrosinkinasy * antagonisté a inhibitory farmakologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Doporučená léčba první a druhé linie metastazujícího kolorektálního karcinomu (metastatic coiorectai cancer, mCRC) zahrnuje chemoterapii na bázi fluorouracilu, oxaliplatiny, irinotekanu; terapii založenou na antiangiogenní léčbě bevacizumabem s účinkem na vaskulární endoteliální růstový faktor (vascular endothelial growth factor, VEGF) a terapii cílenou na receptor epidermálního růstového faktoru (epidermal growth factor receptor, EGFR) podle mutační stavu RAS a BRAF. Studie SUNLIGHT prokázala ve třetí linii léčby mCRC, že podání trifluridin/tipiracilu v kombinaci s bevacizumabem má významný přínos pro přežití a je nyní doporučeným režimem třetí linie u pacientů s refrakterním mCRC, bez ohledu na mutační stav RAS a předchozí léčbu anti-VEGF. Zvláště u mladších pacientů dlouhodobě v dobrém celkovém stavu je vhodné indikovat třetí nebo i vyšší linii léčby, možnosti systémové léčby jsou však velmi omezené.
The recommended firstand second-line treatment of metastatic coiorectai cancer (mCRC) includes fluorouracii, oxaiipiatin, and irinotecan-based chemotherapy; antiangiogenic therapy based on bevacizumab with an effect on vascular endothelial growth factor (VEGF) receptor and therapy targeting epidermal growth factor receptor (EGFR) according to RAS and BRAF mutational status. The SUNLIGHT study demonstrated in third-iine mCRC that administration of trifluridine/tipiracii in combination with bevacizumab has a significant survival benefit and is now the recommended third-iine regimen for patients with refractory mCRC, regardless of RAS mutational status and prior anti-VEGF therapy. Particularly in younger patients in long-term good general condition, third-line or even higher-line therapy is indicated, but systemic treatment options are very limited.
Trifluridin/tipiracil je schválen v monoterapii ve třetí linii léčby refrakterního metastazujícího kolorektálního karcinomu bez ohledu na mutační stav RAS s výrazným benefitem prodloužení celkového přežití oproti placebu a s výborným příznivým profilem bezpečnosti. Prezentujeme zde kazuistiku pacienta s metastazujícím kolorektálním karcinomem a mutací genu KRAS v kodonu 13, u něhož bylo po podání trifluridin/tipiracilu s výborným účinkem a dobrou tolerancí dosaženo dlouhodobé stabilizace nemoci.
Trifluridine/tipiracil is approved for monotherapy in the third-line treatment of refractory metastatic colorectal cancer regardless of RAS mutational status, with a significant overall survival prolongation benefit over placebo and an excellent favorable safety profile. We present here a case report of a patient with metastatic colorectal cancer and a KRAS gene mutation at codon 13 who achieved long-term disease stabilization after trifluridine/tipiracil administration with excellent effect and good tolerability.
- Klíčová slova
- kabozantinib,
- MeSH
- anilidy terapeutické užití MeSH
- inhibitory tyrosinkinasy terapeutické užití MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- lidé MeSH
- neuroendokrinní nádory * diagnóza farmakoterapie MeSH
- protinádorové látky terapeutické užití MeSH
- pyridiny terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Klíčová slova
- durvalumab,
- MeSH
- analýza přežití MeSH
- cisplatina farmakologie terapeutické užití MeSH
- gemcitabin farmakologie terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- monoklonální protilátky farmakologie terapeutické užití MeSH
- nádory žlučových cest * farmakoterapie MeSH
- protokoly protinádorové kombinované chemoterapie MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- angiomyolipom diagnóza klasifikace patologie MeSH
- dospělí MeSH
- karcinoid diagnóza patologie MeSH
- lidé MeSH
- mTOR inhibitory terapeutické užití MeSH
- nádory ledvin diagnóza klasifikace MeSH
- nádory slinivky břišní diagnóza klasifikace MeSH
- neuroendokrinní nádory * diagnostické zobrazování diagnóza klasifikace patologie MeSH
- tuberózní skleróza * diagnóza farmakoterapie komplikace patologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Nivolumab v kombinaci s nízkou dávkou ipilimumabu přinesly robustní a dlouhodobý klinický přínos se zvládnutelným bezpečnostním profilem u dříve léčených pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem (mCRC) s vysokou mikrosatelitovou nestabilitou/defektem mismatch repair proteinů (MSI-H/dMMR) při mediánu sledování 13,4 a 25,4 měsíců v multikohortové studii fáze 2 CheckMate 142. Na ASCO 2022 byla prezentována data účinnosti a bezpečnosti 5letého sledování. Účinek léčby potvrzují i zkušenosti v klinické praxi a konkrétní případ pacienta.
Nivolumab in combination low-dose ipilimumab has provided a robust and long-term clinical benefit with a manageable safety profile in previously treated patients with metastatic colorectal carcinoma (mCRC) harboring high microsatellite instability/mismatch repair protein deficiency (MSI-H/dMMR) with a median follow-up of 13.4 and 25.4 months in the phase-2 multicohort CheckMate 142 study. The 5-year follow-up data on the efficacy and safety were presented at ASCO 2022. The effect of treatment has also been confirmed by clinical experience and a particular patient case.
- MeSH
- diagnostické techniky molekulární metody MeSH
- inhibitory kontrolních bodů terapeutické užití MeSH
- ipilimumab aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- kolorektální nádory * diagnóza patologie terapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- metastázy nádorů farmakoterapie MeSH
- mikrosatelitní nestabilita MeSH
- nivolumab aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- protinádorové látky imunologicky aktivní aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- protokoly protinádorové kombinované chemoterapie aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH