- MeSH
- endokrinologie MeSH
- Publikační typ
- biografie MeSH
- osobní vyprávění MeSH
- O autorovi
- Langer, Pavel, 1929-2016 Autorita
Neliečené ochorenia štítnej žľazy počas gravidity negatívne ovplyvňujú zdravie matky i plodu. U zdravých tehotných žien v 1. trimestri gravidity sa akceptuje sérová hladina TSH pod 2,5 mIU/l a sérová hladina FT4 14-15 pmol/l. V 2. a 3. trimestri by sérová hladina TSH nemala stúpnuť nad 3 mIU/l. Sérová hladina TSH v 1. trimestri > 2,5 mIU/l (s pozitívnymi antityreoidálnymi protilátkami alebo bez nich) svedčí už o hypofunkcii štítnej žľazy matky a vyžaduje substitučnú liečbu. Pri liečbe by sérová hladina TSH mala byť v rozpätí 0,5 – 2,5 mIU/l. TSH ≥ 6 mIU/l zvyšuje riziko úmrtia plodu už v 1. trimestri. Matky s hyperfunkciou ŠŽ majú TSH < 0,1 mIU/l, zvýšené T4 a T3 a často aj pozitívne anti-TSHr protilátky. Zrejmá hypertyreóza v tehotenstve, ktorej príčinou je GB choroba alebo autonómny adenóm, sa musí liečiť tyreostatikami (Propycil), ktorých dávku možno v 2. trimestri znížiť alebo úplne vynechať. Ak by to nebolo možné, v 2. trimestri sa indikuje OP. V záujme úspešného priebehu tehotenstva a vývoja plodu je potrebné všetky poruchy štítnej žľazy odhaliť do 14. týždňa gravidity.
Untreated thyroid diseases in pregnancy negatively influence the health of mother and the foetus. In healthy pregnant women a serum level of TSH under 2.5 mIU/l and serum level of FT4 14-15 pmol/l are accepted in the first trimester of pregnancy. In the second and the third trimester the TSH serum level should not increase over 3 mIU/l. However, the serum level TSH > 2.5 mIU/l (with or without positive thyroid antibodies) in the first trimester already indicates a thyroid hypofunction and requires a substitution therapy. During the therapy the serum level TSH should be in the margin of 0.5-2.5 mIU/l. TSH ≥ 6 mIU/l increases the risk of foetus mortality in the first trimester of pregnancy. Mothers with thyroid hyperfunction have TSH < 0.1mIU/l, increased T4 and T3, and often also positive anti TSHr antibodies. Overt hyperthyroidism in pregnancy caused by GB disease or by toxic adenoma has to be treated with thyreostatics (Propycil). The dose of agents can be reduced or even stopped in the second trimester of pregnancy. If this is not possible thyroidectomy is indicated in the second trimester of pregnancy. However, to prevent complications in pregnancy and in foetal development all thyroid disorders have to be diagnosed before the 14th week of pregnancy.
Cieľ: Zistiť, či sérová hladina PCB závisí od génového polymorfizmu v oblasti GSTs génov. Materiál a metódy: V skupine 147 mužov (112 s priemerným vekom 59,1 ± 10,1 a sérovou hladinou PCB > 1 000 ng/g tuku – PCB1 a 35 s priemerným vekom 56,2 ± 12,9 a sérovou hladinou PCB < 700 ng/g tuku – PCB2) sa PCR‐RLFP analýzou DNA zisťoval génový polymorfizmus v oblasti GSTs génov. Výsledky: Vo vzťahu k PCB sa zistila asociácia medzi sérovými koncentráciami PCB a null genotypom GSTT1 génu. Muži nad mediánom hodnôt PCB mali signifikantne častejšie genotyp GSTT1 null v porovnaní s mužmi pod mediánom PCB hodnôt, a to aj v súbore PCB1, aj v súbore PCB2. V súbore PCB1 zvyšovala prítomnosť GSTT1 null genotypu riziko vysokých hladín PCB 11násobne, v súbore PCB2 4násobne (p < 0,001). V súbore PCB2 sa zistila aj asociácia GSTP1 Val/Val genotypu s vyššími hladinami PCB. Riziko vysokých hladín PCB pre jedincov s genotypom Val/Val bolo 5násobne vyššie oproti nosičom alely Ile (p < 0,001). GSTM1 genotyp nebol asociovaný so sérovými koncentráciami PCB ani v jednom zo súborov. Záver: Asociácia vysokých hladín PCB s GSTT1 null a GSTP1 Val/Val predpokladá, že škodlivé účinky závisia nielen od prijatého množstva PCB, ale aj od schopnosti organizmu tieto látky detoxikovať. Jedinci žijúci v rovnakom prostredí sú preto rozdielne ohrození vznikom ochorení pri expozícii PCB. Polymorfizmus v oblasti GSTTl génu (GSTT1 null) by mohol byť potenciálny genetický rizikový marker.
Objective: To find out whether the serum PCB level depends on genetic polymorphism in the area of GSTs genes. Material and methods: In the group of 147 men (112 with an average age of 59.1 ± 10.1 and serum PCB level >1,000 ng/g lipid – PCB1, and 35 with an average age of 56.2 ± 12.9 and serum PCB level < 700 ng/g lipid – PCB2), the PCR‐RLFP analysis of DNA was used to determine the genetic polymorphism in the area of GSTs genes. Results: As regards PCB, an association was found between serum PCB concentrations and the null genotype of GSTT1 gene. Men above the median PCB levels displayed, with significantly greater frequency, the null genotype GSTT1 compared to men below the median PCB levels, both in the PCB1 set and in the PCB2 set. In the PCB1 set, the presence of the null genotype GSTT1 increased the risk of high PCB levels 11–fold, in the PCB2 set 4–fold (p < 0.001). In the PCB2 set, an association was also discovered between GSTP1 Val/Val genotype and higher PCB levels. The risk of high PCB levels in the individuals with the Val/Val genotype was 5–fold higher than in the carriers of the Ile allele (p < 0.001). In neither set was the GSTM1 genotype associated with serum PCB concentrations. Conclusion: The association between high PCB levels and the GSTT1 null and GSTP1 Val/Val suggests that harmful effects depend not only on the intake amounts of PCB but also on the ability of the organism to detoxify these substances. Individuals living in the same environment are therefore at different risks of developing a disease when exposed to PCB. Polymorphism in the area of GSTTl gene (GSTT1 null) could be a potential genetic risk marker.
- MeSH
- dospělí MeSH
- endokrinní disruptory MeSH
- exprese genu MeSH
- genotyp MeSH
- glutathion-S-transferasa fí MeSH
- kontaminace potravin MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- polychlorované bifenyly * škodlivé účinky MeSH
- polymorfismus genetický * MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- sérum MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- Geografické názvy
- Slovenská republika MeSH
Mnohé lieky popri primárnom farmakologickom účinku môžu svojim vedľajším efektom ovplyvňovať funkciu štítnej žľazy alebo vplývať na výsledky funkčných testov. Vedľajší efekt liečby vplývajúci na funkciu štítnej žľazy, okrem už známych liekov, ako sú thionamidy, hormóny štítnej žľazy, rekombinantný TSH, jód, jodid, amiodarón, lithium, heparín, majú i ďalšie v poslednej dobe používané lieky, ako sú inhibítory tyrozínkinázy, imunitné modulátory a cytokíny, ktoré svojím vedľajším efektom môžu navodiť dysfunkciu štítnej žľazy. Tak ako sa zavádzajú nové lieky, sú popisované nové ovplyvnenia štítnej žľazy.
From their primary pharmacological effect, many drugs may also affect the thyroid gland function or the results of thyroid function tests. In addition to the drugs with a known effect on thyroid gland, including thionamides, thyroid hormones, recombinant TSH, iodine, iodide, amiodarone, lithium and heparin, novel compounds, including tyrosin-kinase inhibitors, immunomodulators and cytokines also have adverse effects on the thyroid gland. Novel drugs are then associated with new types of adverse thyroid effects.
- MeSH
- amiodaron farmakologie terapeutické užití MeSH
- antidepresiva farmakologie MeSH
- cytokiny farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- farmakologické účinky MeSH
- heparin MeSH
- imunologické faktory terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- lithium terapeutické užití MeSH
- metformin farmakologie MeSH
- nemoci štítné žlázy farmakoterapie MeSH
- PPAR gama terapeutické užití MeSH
- statiny farmakologie MeSH
- štítná žláza účinky léků MeSH
- testy funkce štítné žlázy MeSH
- tyrosinkinasy antagonisté a inhibitory farmakologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Je rozdiel v sérovej hladine retinol-binding proteinu 4 (RBP4) medzi obéznymi s inzulínovou rezistenciou (IR) bez diabetu voči obéznym s diabetom 2. typu (DM2T) liečených metformínom a neobéznymi zdravými? Metodika: 28 obéznym s inzulínovou rezistenciou, 11 diabetikom 2. typu liečených metformínom a 17 kontrolám sa metódou RIA vyšetrila sérová hladina retinol-binding proteinu 4. Výsledky sa porovnali v rámci skupín a RBP4 sa v skupine s IR a v kontrolnej skupine koreloval s inzulínom. Výsledky: Najvyššiu hladinu RBP4 (561,6 ? 209 ng/ml) mali obézni s IR (IR HOMA 3,9) a najnižšiu obézni diabetici typu 2 liečení metformínom (391,1 ? 133,5 ng/ml; p < 0,01). Kontrolná skupina mala signifikantne nižšiu hladinu RBP4 voči obéznym s IR (452,8 ? 104,6 ng/ml; p < 0,05), ale nesignifikantne vyššiu voči obéznym jedincom s DM2T liečených metformínom (391,1 ? 133,5 ng/ml). RBP4 v sledovanej skupine koreloval s inzulínom r = 0,46 (p < 0,03). Záver: Zvýšenie RBP4 u obéznych cestou spätnej regulácie GLUT4 v adipocytoch prispieva k rozvoju a k zhoršeniu systémovej IR metformín vplyvom na expresiu RBP4 v adipocytoch môže u obéznych aj s MS zlepšovať celkovú inzulínovú senzitivitu a spomaliť nástup manifestného DM. RBP4 by mohol slúžiť aj ako marker zhoršujúcej sa tolerancie glukózy u obéznych.
- MeSH
- diabetes mellitus 2. typu farmakoterapie komplikace krev MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- financování organizované MeSH
- inzulinová rezistence MeSH
- lidé MeSH
- metformin farmakologie terapeutické užití MeSH
- obezita MeSH
- proteiny vázající retinol biosyntéza diagnostické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
