Imunologicky mediované reakcie sú novou skupinou ochorení, ktoré ako prvé vznikli v priebehu anti-TNF-alfa liečby. Presná etiopatogenéza prejavov nie je známa. V práci prezentujeme kazuistiku pacientky, u ktorej vznikli tri rôzne formy kožných imunologicky mediovaných nežiadúcich prejavov súčasne. Tie nás viedli k správnej diagnóze. V práci rovnako upozorňujeme na fakt, že určité formy imunologicky mediovaných reakcií ako palmoplantárna pustulózna psoriáza môžu byť aktívne dlhší čas po zmene biologickej liečby.
Immune-mediated adverse reactions are a new group of conditions that develop during anti-TNF-alpha treatment. Their etiopathogenesis remains unclear. This study describes three forms of immune-mediated adverse reactions of the skin that were diagnosed correctly. Some types of immune-mediated adverse reactions, such as palmoplantar pustular psoriasis, may persist for a long time after switching biologic agents.
- MeSH
- adalimumab * škodlivé účinky MeSH
- Crohnova nemoc farmakoterapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nežádoucí účinky léčiv MeSH
- psoriáza * chemicky indukované MeSH
- TNF-alfa antagonisté a inhibitory škodlivé účinky MeSH
- ustekinumab terapeutické užití MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
This study investigated the influence of gliding arc plasma discharge on the degradation of Verapamil hydrochloride in water. The plasma discharge was characterized by means of optical emission spectroscopy. Spectra of various atomic and molecular species were observed. Aqueous solution of Verapamil hydrochloride was exposed to gliding arc discharge operated in continuous discharge at atmospheric pressure and room temperature. The identification of Verapamil, the degradation mechanisms of Verapamil and its transformation products were performed using liquid chromatography - mass spectrometry (HPLC-MS). Experimental results indicate that the atmospheric pressure gliding arc plasma treatment has noticeable effects on Verapamil with satisfactory degradation efficiency. Plausible mechanisms of the degradation were discussed.
Pri rozhodovaní o taktike liečby Morbus Crohn (MC) nie je dôležitá otázka, či bude použitá medikamentózna, alebo chirurgická liečba. Rovnako nemožno očakávať, že chirurgický manažment vyrieši každý problém súvisiaci s ochorením. Všeobecne možno povedať, že starostlivé posúdenie a výber medikamentóznej liečby, prípadne v kombinácii s chirurgickou liečbou, poskytuje najlepšiu modalitu liečby MC. Vylúčenie alebo oneskorenie indikácie niektorej možnosti vedie k neadekvátnej liečbe a zbytočne prolongovanému a mnohokrát komplikovanému priebehu.
When we decide on CD treatment strategy, it is not important to ask if to use pharmacotherapy or surgical treatment. It cannot be even expected that the surgical management will solve every problem associated with the disease. Generally it might be said that careful assessment and selection of conservative therapy or possibly in combination with surgical treatment provides the best treatment modality of Crohn’s disease. Elimination or delay in the indication options leads to inadequate treatment and unnecessarily prolonged and often complicated course.
Gastrointestinálne stromálne tumory sú najčastejšími mezenchymálnymi nádormi tráviaceho traktu. Sú definované ako nádory mezenchýmového pôvodu, ktoré vykazujú mutáciu génu receptora tyrozínkinázy c-kit alebo rastového doštičkového faktora alfa (PDGFRA). Najčastejším príznakom býva krvácanie z GIT-u rôzneho rozsahu od okultného až po masívne, prejavujúce sa hematemézou alebo melénou. Ich liečba je primárne chirurgická. V kazuistike prezentujeme prípad 35-ročného muža prijatého na chirurgiu pre melénu, bez objasnenia zdroja krvácania. Pre rozvoj hemoragického šoku bola indikovaná urgentná laparotómia. Vzhľadom na nejasnú etiológiu krvácania (na základe chirurgickej resekcie a histopatológie suponovaná cievna malformácia) boli doplnené vyšetrenia vrátane enteroskopie s odhalením GIST s následnou chirurgickou resekciou. V článku podávame prehľad uvedenej problematiky v literatúre.
Gastrointestinal stromal tumors are the most common mesenchymal tumors of the digestive tract. They are defined as tumors of mesenchymal origin, showing a mutation of gene receptor of tyrosine kinase c-kit or of a platelet derivated growth factor receptor alpha (PDGFRA). The most common symptom is gastrointestinal bleeding, of varying extent, from the occult to the massive, manifested by hematemesis or melena. Their treatment is primarily surgical. We present a case of 35-year-old man, who was admitted to surgical department for melena, without clarifying the source of bleeding. Because of development of hemarrhagic shock urgent laparotomy was indicated. In view of the unknown etiology of bleeding (we supposed vascular malformation considering the surgical resection and histopatology), examinations, including enteroscopy, were supplemented, with the finding of GIST with consecutive surgical resection. In article we reported an overview in literature.
- MeSH
- antibakteriální látky * terapeutické užití MeSH
- Crohnova nemoc * diagnóza farmakoterapie MeSH
- hidradenitis suppurativa * diagnóza farmakoterapie komplikace MeSH
- humanizované monoklonální protilátky * aplikace a dávkování MeSH
- imunosupresiva * terapeutické užití MeSH
- klindamycin terapeutické užití MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- methotrexát * aplikace a dávkování MeSH
- psoriáza * diagnóza farmakoterapie MeSH
- pyoderma gangrenosum * diagnóza farmakoterapie MeSH
- retinoidy * terapeutické užití MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- biologická terapie metody trendy využití MeSH
- Crohnova nemoc diagnóza farmakoterapie komplikace MeSH
- dermatologie metody trendy MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dospělí MeSH
- financování organizované MeSH
- kožní píštěl diagnóza farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- monoklonální protilátky aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- nemoci anu diagnóza farmakoterapie MeSH
- TNF-alfa antagonisté a inhibitory aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
