Následující kazuistické sdělení popisuje dva případy pacientek ukrajinské národnosti, které byly došetřovány pro respirační potíže. V prvním kazuistickém případě byla diagnostikována pneumocystová pneumonie (PCP) v rámci pokročilé HIV infekce ve stadiu AIDS. U druhé nemocné byla diagnostikována koincidence TBC plic, kvasinkové laryngotracheitidy, virové hepatitidy C a HIV infekce. V případě pacientů pocházejících ze zemí s vyšší incidencí HIV a tuberkulózy (TBC) je nutno v rámci diferenciální diagnostiky pomýšlet na tyto možné příčiny potíží. Tyto přenosné infekce jsou rizikem nejenom pro samotného pacienta, ale i pro okolní společnost.

The presented case report describes two cases of Ukrainian patients who underwent a follow-up examination for respiratory difficulties. In the first reported case, the patient was diagnosed with pneumocystic pneumonia (PCP) as a part of advanced HIV infection in the AIDS stage. The second patient was diagnosed with coincidence of pulmonary tuberculosis, yeast laryngotracheitis, viral hepatitis C and HIV infection. In the case of patients from countries with a higher incidence of HIV and tuberculosis (TBC), it is necessary to consider these possible causes of problems as part of the differential diagnosis. These transmissible infections are a risk not only for the patients themselves, but also for the surrounding society.

• MeSH
• cystická fibróza MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• sborníky MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• pneumologie a ftizeologie
• gastroenterologie

Transplantace je poslední možností léčby u terminálních stadií řady plicních nemocí. Jednou z limitací dlouhodobé prognózy pacientů je rejekce štěpu. Některé faktory vzniku a progrese odmítnutí transplantátu jsou známy a lze je léčebně ovlivnit. Poznatky z recentních studií odhalují, že jedním z dosud přehlížených faktorů může být také znečištění ovzduší. Článek shrnuje aktuální poznatky o vlivu chronické expozice inhalačním noxám na pacienty po plicní transplantaci, a to zejména s ohledem na vznik rejekce štěpu.

AIMS: The study analysed post-acute COVID-19 symptoms and the pulmonary function test (PFT) results in patients surviving the native strain of the virus. METHODS: The study was prospective; the inclusion criteria were positive PCR test for SARS-CoV-2 and age 18-100. Exclusion criteria were active respiratory infection, known or suspicious pre-existing pulmonary disease, cardiac failure, recent or acute pulmonary embolism, anaemia, and neuromuscular diseases. The recruitment period was 1st March 2020 - 25th December 2020. The initial examination was performed 4-12 weeks after the disease onset. All subjects underwent physical examination, anamnesis, chest x-ray and PFT. RESULTS: The study involved 785 subjects (345 male) mean age 53.8 (SD 14.6). The disease severity groups were: mild (G1), moderate (G2) and severe/critical (G3). Anosmia was present in the acute disease phase in 45.2% of G1 patients, but only in 4.5% of G3 patients. Dyspnoea occurred frequently in more severe groups (40%, 51.8% and 63.7% for G1, G2 and G3 respectively), while cough and fatigue showed no relationship to disease severity. Females were more likely to experience persistent symptoms. PFT results were significantly decreased in more severe groups compared to the mild COVID-19 patients, diffusing capacity was 86.3%, 79% and 68% of predicted values in G1, G2 and G3 respectively. CONCLUSION: Anosmia during the acute phase was associated with mild disease, persisting dyspnoea was more frequent after more severe COVID-19. Females tended to have persisting symptoms in post-acute phase more frequently. PFT results showed decrease with disease severity.

• MeSH
• anosmie MeSH
• COVID-19 * komplikace   diagnóza   MeSH
• dospělí MeSH
• dyspnoe etiologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• prospektivní studie MeSH
• respirační funkční testy MeSH
• SARS-CoV-2 MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

x

x

Publikace se zaměřuje na různé aspekty pneumonie a na její management v klinické praxi. Určeno odborné veřejnosti.

• MeSH
• klinické lékařství MeSH
• pneumonie MeSH
• Publikační typ
• monografie MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• pneumologie a ftizeologie

Tento přehledový článek shrnuje problematiku akutního hyperkapnického respiračního selhání. Akutní respirační selhání je stav, kdy respirační ústrojí není schopno plnit svoji základní funkci, tedy obohacování krve kyslíkem a vylučování oxidu uhličitého. Respirační selhání dělíme podle trvání na akutní a chronické, podle manifestace na hypoxemické nebo hypoxemické s hyperkapnií. Při vzniku hypoxemicko-hyperkapnického (globálního) respiračního selhání se uplatňují vícečetné faktory, například snížení ventilace a navýšení mrtvého prostoru různé etiologie. K diagnostice se využívá klinický obraz pacienta, ale definitivním potvrzením diagnózy je laboratorní vyšetření krevních plynů a acidobazické rovnováhy (nejlépe z arteriální krve). K nastolení normokapnie je v nepřítomnosti kontraindikací využívána neinvazivní ventilace.

This review summarizes the issue of acute hypercapnic respiratory failure. Acute respiratory failure is a condition in which the respiratory system is unable to fulfill its basic function, i.e. enriching the blood with oxygen and excreting carbon dioxide. Chronologically, we divide it into acute and chronic, and according to the manifestation into hypoxemic or hypoxemic with hypercapnia. Multiple factors, such as reduced ventilation and increased dead space, contribute to the development of hypoxemic-hypercapnic (global) respiratory failure. Both the patient's clinical presentation and laboratory examination of blood gases and acid-base balance (preferably from arterial blood) are used for diagnosis. In the absence of contraindications, non-invasive ventilation is used to establish normocapnia.

• MeSH
• chronická obstrukční plicní nemoc komplikace   MeSH
• hyperkapnie * diagnóza   patologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• neinvazivní ventilace MeSH
• respirační insuficience * diagnóza   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

Následující kazuistické sdělení popisuje případ nemocného s PET akumulujícím ložiskovým procesem v dutině břišní a s vedlejším plicním nálezem. Původně zvažovaná malignita gastrointestinálního traktu byla vyloučena po doplnění celé série diagnostických metod – včetně chirurgického ověření – po selhání metod méně invazivních. Definitivní diagnózou byla stanovena mykobakteriální infekce způsobená Mycobacterium kansasii. Dále se sdělení zabývá granulomatózními procesy včetně mykobakteriálních infekcí.

The following case report describes the case of a patient with a PET accumulating focal process in the abdominal cavity and a secondary lung finding. The originally considered malignancy of the gastrointestinal tract was ruled out after additional series of diagnostic methods, including surgical verification after the failure of less invasive methods. The definitive diagnosis was mycobacterial infection caused by Mycobacterium kansasii. In addition, the case report deals with granulomatous processes, including mycobacterial infections.

• MeSH
• antituberkulotika terapeutické užití   MeSH
• atypické mykobakteriální infekce diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• diagnostické zobrazování MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• granulom etiologie   patologie   MeSH
• laparotomie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• Mycobacterium kansasii * patogenita   účinky léků   MeSH
• plicní tuberkulóza * diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• silikóza diagnóza   MeSH
• tuberkulóza gastrointestinální * diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH