COVID-19 je ochorenie, ktoré výrazne negatívne ovplyvnilo morbiditu a mortalitu našich pacientov s chronickými ochoreniami. Diabetes mellitus je považovaný za rizikový faktor vzniku infekcie, ťažkého priebehu, ale aj vyššieho rizika úmrtia pacientov. Na druhej strane, COVID-19 má vplyv na vznik diabetes mellitus, 1. alebo 2. typu a taktiež do budúcna väčšinou negatívne ovplyvňuje našich pacientov s diabetes mellitus. Článok predstavuje prehľad poznatkov obojstranného vplyvu diabetes mellitus a COVID-19.

COVID-19 is a disease that has significantly negatively affected the morbidity and mortality of our patients with chronic diseases. Diabetes mellitus is considered a risk factor for infection, severe course but also a higher risk of patient death. On the other hand, COVID-19 has an effect on the development of type 1 or type 2 diabetes mellitus and also in the future mostly negatively affects our patients with diabetes mellitus. The article presents an overview of the findings of the mutual impact of DM and COVID-19.

• MeSH
• COVID-19 * mortalita   patofyziologie   MeSH
• diabetes mellitus * patofyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Die Ausgangspunkte: die Vorstellung der Bewegung wird derzeit als therapeutische Modalität akzeptiert, die zur Verbesserung der Bewegungsqualität bei einem breiten Spektrum von Patienten, einschließlich neurologischer Patienten, eingesetzt werden kann. Dies ist eine kognitive Aufgabe, bei der sich das Individuum die Bewegung nur vorstellt, nicht aber tatsächlich ausführt. In dieser Hinsicht hat die Bewegungsvorstellung das Potenzial der Nutzung auch bei den Patienten, die derzeit keine aktive Bewegung in vollem Umfang und Qualität durchführen können. Aktuelle klinische Studien erweisen eindeutig die Wirksamkeit von der Bewegungsvorstellung als Teil der komplexen therapeutischen Verfahren zur Verbesserung der freien Bewegung bei den Patienten nach einem Gehirn Schlaganfall (CMP). Ungeachtet dessen ist noch nicht ausreichend evaluiert, ob die Bewegungsvorstellung bei diesen Patienten auch einen direkten Effekt auf die Bewegungsverbesserung hat. Das Ziel der vorgestellten Pilotstudie war es, die Wirkung des unmittelbaren Effekts der Bewegungsvorstellung auf einfache funktionelle Bewegungen der oberen Extremität (HK) bei den Patienten nach CMP unter Verwendung von OberflächenElektromyographie (sEMG) und gyroskopischen Daten zu evaluieren. Die Datei: an der Pilotmessung nahmen vier Patienten (71,5 ± 10,5 Jahre alt) im subakuten Stadium (< 1 Monat ab Erstanfall) nach CMP mit leichter bis mittelschwerer Hemiparese der HK teil. Die Ergebnisse: die erhaltenen Ergebnisse weisen darauf hin, dass unmittelbar nach der Bewegungsvorstellung kam es zu einer Verbesserung der Bewegungsqualität bei funktioneller Bewegung der paretischen HK. Die Verbesserung manifestierte sich in der Verringerung der Muskelaktivität m. Bizeps brachii und m. Trizeps Brachii um 10 % oder mehr. Bei zwei Patienten nahm die Winkelgeschwindigkeit des Arms um mehr als 10 % zu. Das Fazit: die Ergebnisse der Pilotstudie zeigen, dass die Bewegungsvorstellung unmittelbar einen Effekt auf die Qualität ihrer Ausführung im Bild von sEMG- und gyroskopischen Daten hat. Die Ergebnisse weisen darauf hin, dass auch eine einmalige Intervention durch die Bewegungsvorstellung einen Einfluss auf die spätere Ausführung hat, was in der Praxis beim Training einzelner funktioneller Bewegungen genutzt werden kann.

Basis: Motion imaginary is presently accepted as a therapeutic modality that can be used for quality of life improvement in various number of patients, including neurological. It is a cognitive task, during which the individual just imagines the motion and does not really accomplish it. From this point of view, the motion imaginary has the potential to use it also in patients who cannot actually perform an active motion in full range or quality. Current clinical studies clearly prove the effectiveness of motion imaginary as a part of complex therapeutic procedures for improvement of voluntary motion in patients after brain stroke (BS). However, it was not sufficiently cleared yet, whether the motion imaginary in these patients leads to immediate action of motor improvement. Aim of this pilot study was to assess the effect of immediate action of motor imaginary in patients after BS on simple functional motion of upper limb (UL) in patients after BS via surface electromyography sEMG and gyroscopic data. Group: Four patients (71,5 ± 10,5 years old) in subacute stadium (<1 month from from primary attack) after BS, with light to moderate hemiparesis of UL, participated in this pilot measurement. Results: Obtained results suggest that immediately after the motion imaginary, the functional movement of paretic UL and improvement of motion quality were observed. The improvement was demonstrated in lower activity of m. biceps brachii and m. triceps brachii by 10% and more. In two patients, improvement of angular velocity of arm by more than 10% was observed. Conclusion: From the pilot study results emerges that the motion imaginary has immediate effect on quality of movement performance, visible in sEMG and gyroscopic data. The results suggest that even single intervention of motion imaginary has the effect on the subsequent motor performance, what can be used is practice in training of various functional movements.

• MeSH
• diabetická noha komplikace   terapie   MeSH
• diabetická retinopatie diagnóza   terapie   MeSH
• diabetické nefropatie diagnóza   terapie   MeSH
• glaukom diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• komplikace diabetu * diagnóza   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

Diabetes mellitus (DM) je v súčasnosti pandemický problém, počet pacientov neustále narastá. Popri známych komplikáciách DM nemožno zabúdať ani na komorbidity, ktoré sa u pacientov s DM vyskytujú. Jednou z nich sú aj osteoporóza a osteoporotické fraktúry. U diabetikov sa fraktúry vyskytujú 2 až 6-násobne častejšie. V rámci manažmentu diabetika je nutné cielene po riziku osteoporózy a zlomenín pátrať, ako aj následne prijať adekvátne preventívne a liečebné opatrenia. Z diabetologického hľadiska je nutné dosiahnuť optimálnu glykemickú kompenzáciu, avšak s ohľadom na efekt antidiabetík na kosť. V uvedenom prehľade sú uvedené údaje o problematike diagnostiky a liečby osteoporózy u pacientov s DM, ako aj o efekte antidiabetík na kosť.

Diabetes mellitus (DM) is currently a pandemic problem, and the number of diabetic patients is constantly increasing. There are known and established diabetic complication but it is also comorbidities associated with DM cannot be forgotten. One of these is osteoporosis and osteoporotic fractures. In diabetic patients, the fractures are usually 2 to 6 times higher. In management of diabetes we should screen also the risk of osteoporosis and fractures. From a diabetic point of view, optimum glycaemic control should be achieved, however, we should take into account the effect of antidiabetic agents on bone. In this summary data on the diagnosis and treatment of osteoporosis in patients with DM as well as on the effect of antidiabetic agents on bone are presented.

• MeSH
• bisfosfonáty aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• diabetes mellitus patofyziologie   terapie   MeSH
• glifloziny terapeutické užití   MeSH
• hypoglykemika terapeutické užití   MeSH
• inzulin terapeutické užití   MeSH
• komplikace diabetu * patofyziologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• osteoporóza * diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• teriparatid terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• diabetes mellitus diagnóza   terapie   MeSH
• komorbidita MeSH
• komplikace diabetu diagnóza   terapie   MeSH
• Publikační typ
• sborníky MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• diabetologie

Inhibítory SGLT2 sú najnovšou skupinou antidiabetík. Počiatočnú skepsu ohľadne mechanizmu pôsobenia (glykosúrie) vystriedalo výrazné nadšenie nad komplexným efektom na kardiometabolický efekt tejto skupiny antidiabetík. Inhibítory SGLT2 pri manažmente pacienta s diabetes mellitus 2.typu významne znižujú glykémiu, sú bez rizika hypoglykémie, majú efekt na pokles krvného tlaku, zlepšenie prejavov srdcového zlyhávania. Kardiovaskulárne orientované štúdie (CardioVascular Oriented Tials – CVOT) preukázali významný benefit na redukciu kardiovaskulárnej mortality a zníženie rizika jednotlivých kardiovaskulárnych príhod. Všetky benefity významne prevažujú riziká liečby. V súčasnosti sú podľa posledných algoritmov indikované ako druholíniová (na Slovensku pre indikačné obmedzenia ako treťolíniová) liečba preferovaná u pacientov s aterosklerotickým kardiovaskulárnym ochorením, srdcovým zlyhávaním a chronickým ochorením obličiek.

SGLT2 inhibitors are the latest class of antidiabetic drugs. Initial scepticism about the mechanism of action – glycosuria – was replaced by a strong enthusiasm over the complex cardio metabolic effect of this group of antidiabetic drugs. Inhibitors SGLT2 in the management of a patient with type 2 diabetes mellitus significantly reduces glycemia, without the risk of hypoglycaemia, have a positive effect on blood pressure decrease, improve the heart failure. Cardiovascular oriented trials (CVOT) have shown a significant benefit in reducing cardiovascular mortality and reducing the risk of individual cardiovascular events (stroke, acute coronary syndrome and cardiovascular death). All benefits significantly overweigh the risks of these drugs. According to the latest treatment algorithms is this group in the second-line (in Slovakia for indication constraints in the third-line), preferred for patients with atherosclerotic cardiovascular disease, heart failure and chronic kidney disease.

• MeSH
• diabetes mellitus 2. typu * farmakoterapie   MeSH
• glifloziny * terapeutické užití   MeSH
• hypoglykemika terapeutické užití   MeSH
• kardiovaskulární nemoci prevence a kontrola   MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

INTRODUCTION: Late failure of originally successful endoscopic third ventriculostomy (ETV) is considerably less common than failure of ventriculo-peritoneal (V-P) shunt in treatment of hydrocephalus. Death in consequence of late ETV failure is a very rare complication, so far having been mentioned in literature in 13 patients only. CASE REPORT: We present the case of an 11-year-old girl who died in consequence of ETV failure 26 months after the endoscopic procedure. Histopathology proved the closure of stoma by gliotic tissue. CONCLUSION: We can assume that reduced compliance of the ventricular wall in long-term V-P shunt, aqueductal stenosis as a cause of hydrocephalus as well as rapid onset of clinical symptoms prior to ETV might be the cause of acute onset of intracranial hypertension after late ETV failure. Potential prevention of sudden death seems to be the implantation of subcutaneous reservoir during the endoscopic procedure, which allows simple and rapid reduction of intraventricular pressure.

• MeSH
• aquaeductus cerebri patologie   MeSH
• časové faktory MeSH
• dítě MeSH
• fatální výsledek MeSH
• hydrocefalus etiologie   chirurgie   MeSH
• lidé MeSH
• neuroendoskopie MeSH
• stenóza MeSH
• terapie neúspěšná MeSH
• třetí mozková komora chirurgie   MeSH
• ventrikulostomie metody   škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Autoři v článku shrnují poznatky o absencích a epileptických syndromem s absencemi. Absence jsou definovány jako záchvatovitá ztráta vědomí s náhlým začátkem a náhlým koncem s incidencí na 100000 obyvatel. V iktálním EEG jsou absence obvykle charakterizovány generalizovanými, bilateráln? synchronními, někdy s převahou frontálně, komplexy hrot-vlna s frekvencí 2,5–4Hz, trvající méně než 30 sekund. Abcence lze rozdělit na okulární motorické a neokulární motorické nebo typické a atypické. Absence jako typ záchvatu se vyskytují u těchto epileptických syndromů: dětská absence, juvenilní myoklonická epilepsie, juvenilní absence a myoklonické absence. V závěru autoři prezentují kazuistiku pacienta s typickými absencemi.

• MeSH
• absentní epilepsie diagnóza   etiologie   MeSH
• audiovizuální záznam metody   využití   MeSH
• diagnostické techniky neurologické přístrojové vybavení   využití   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• dítě MeSH
• elektroencefalografie metody   využití   MeSH
• epilepsie diagnóza   etiologie   klasifikace   MeSH
• ethosuximid aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• farmakoterapie metody   využití   MeSH
• klinický obraz nemoci MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• kyselina valproová aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• záchvaty etiologie   etiologie   klasifikace   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• přehledy MeSH