• MeSH
• alergie prevence a kontrola   MeSH
• bronchoprovokační testy metody   MeSH
• kyanatany škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci z povolání * diagnóza   etiologie   prevence a kontrola   MeSH
• nosní provokační testy metody   MeSH
• posuzování zdravotní způsobilosti MeSH
• pracovní expozice škodlivé účinky   MeSH
• profesionální astma * chemicky indukované   diagnóza   prevence a kontrola   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Profesionální bronchiální astma a alergická onemocnění horních cest dýchacích tvoří významnou část nemocí z povolání. Mezi nejčastější alergeny, jež v současné době v České republice způsobují profesionální nemocnění, patří izokyanáty a pšeničná a žitná mouka. Izokyanáty jsou látky, které se vyskytují v automobilovém průmyslu při výrobě polyuretanů, jsou součástí barev, lepidel. Základem diagnostiky profesionálního alergického astmatu a rýmy jsou specifické provokační testy s látkami z pracoviště. Testy je možné provádět buď v laboratorních podmínkách v expozičním boxu s látkami odebranými hygienickou službou na pracovišti pacienta nebo přímou expozicí pacienta na pracovišti. K objektivizaci testů je při diagnostice bronchiálního astmatu využívána spirometrie a při diagnostice alergické rýmy přední aktivní rinomanometrie. Z prognostického hlediska je důležitá včasná diagnostika a zamezení dalšího kontaktu s profesionálním alergenem.

Occupational asthma and allergic diseases of the upper airway play an important role in occupational diseases. The most frequent allergens, which causes occupational respiratory diseases in the Czech Republic, are isocyanates and wheat and rye flour. Isocyanates are the substances used in car industry during production of polyurethanes, they are in colours and glues. Occupational allergic asthma and rhinitis are diagnosed using specific challenge tests with substances from the workplace. These tests can be done in a special exposure box in a lab with substances taken by hygiene specialists from the patient´s workplace or using direct exposure at the workplace. Spirometry and anterior active rhinomanometry are used as objective methods during these tests. For prognosis the early diagnosis and withdrawal from the occupational allergen exposure are essential.

• MeSH
• alergická rýma * diagnóza   MeSH
• bronchoprovokační testy metody   MeSH
• kyanatany škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci z povolání etiologie   MeSH
• pracovní expozice MeSH
• profesionální astma * diagnóza   epidemiologie   etiologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

OBJECTIVES: To search for optimal markers in the exhaled breath condensate (EBC), plasma and urine that would reflect the activity/severity of occupational asthma (OA) after the withdrawal from the exposure to the allergen. MATERIAL AND METHODS: Markers of oxidative stress: 8-iso-prostaglandin F2α (8-isoprostane, 8-ISO), malondialdehyde (MDA), 4-hydroxy-trans-2-nonenale (HNE), cysteinyl leukotrienes (LT) and LTB4 were determined using liquid chromatography and mass spectrometry in 43 subjects with immunological OA (49.3 ± 11.8 years), removed from the exposure to the sensitizing agent 10.5 ± 6.5 years ago; and in 20 healthy subjects (49.0 ± 14.9 years). EBC was harvested both before and after the methacholine challenge test. In parallel, identical markers were collected in plasma and urine. The results were analyzed together with forced expiratory volume in one second (FEV1), blood eosinophils, immunoglobulin E (IgE) and eosinophilic cationic protein (ECP) and statistically evaluated (Spearman rank correlation rS, two- or one-sample t tests and alternatively Kruskal Wallis or pair Wilcoxon tests). RESULTS: Several parameters of lung functions were lower in the patients (FEV1% predicted, MEF25% and MEF50%, Rtot%, p < 0.001). Shorter time interval since the removal from the allergen exposure correlated with higher ECP (rS = 0.375) and lower FEV1%, MEF25% and MEF50% after methacholine challenge (rS = -0.404, -0.425 and -0.532, respectively). In the patients, IgE (p < 0.001) and ECP (p = 0.009) was increased compared to controls. In EBC, 8-ISO and cysteinyl LTs were elevated in the asthmatics initially and after the challenge. Initial 8-ISO in plasma correlated negatively with FEV1 (rS = -0.409) and with methacholine PD20 (rS = -0.474). 8-ISO in plasma after the challenge correlated with IgE (rS = 0.396). CONCLUSIONS: The improvement in OA is very slow and objective impairments persist years after removal from the exposure. Cysteinyl LTs and 8-ISO in EBC and 8-ISO in plasma might enrich the spectrum of useful objective tests for the follow-up of OA.

• MeSH
• biologické markery analýza   metabolismus   MeSH
• cystein analýza   MeSH
• dechové testy MeSH
• dinoprost analogy a deriváty   analýza   krev   MeSH
• dospělí MeSH
• eozinofilní kationtový protein krev   MeSH
• leukotrieny analýza   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• maximální exspirační průtok ve střední části MeSH
• následné studie MeSH
• profesionální astma metabolismus   patofyziologie   MeSH
• studie případů a kontrol MeSH
• stupeň závažnosti nemoci MeSH
• usilovný výdechový objem MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

Diagnostika profesionálního astmatu je založena na pozitivních výsledcích bronchoprovokačních testů (BPT) s profesionálními alergeny. Stále se však hledají nové metody, které by diagnostiku profesionálního astmatu zpřesnily. Bylo vyšetřeno 20 osob se suspektním profesionálním astmatem. Kromě standardních vyšetření byly analyzovány i leukotrien B4, C4, D4, E4, 8-izoprostan, malonyldialdehyd a 4-hydroxy-trans-2- nonenal v kondenzátu vydechovaného vzduchu (KVV), v plazmě a moči. Vyšetření byla provedena před BPT, po nespecifickém BPT (nBPT) a po specifickém BPT s profesionálními alergeny (sBPT). U 10 osob byly sBPT pozitivní. Ve skupině osob s pozitivním výsledkem sBPT byl významně častější (p = 0,002) pozitivní nBPT s metacholinem. Mezi skupinami s negativním a pozitivním sBPT byl po sBPT nalezen významný rozdíl v pH KVV (p = 0,012). V rámci jednotlivých skupin došlo v plazmě ve skupině osob s pozitivním sBPT po nBPT a sBPT k významnému snížení koncentrace 8-izoprostanu proti bazální hodnotě (p = 0,006 a p = 0,049) a dále k významnému zvýšení koncentrace LTE4 po sBPT proti hodnotě po nBPT (p = 0,037).

Diagnostics of occupational asthma is based on positive results of bronchoprovocation tests (BPT) with occupational allergens. It is necessary to look for new methods which could make the diagnostics more precise. Twenty persons were tested with suspicion on occupationa l asthma. Except standard tests also leukotrienes (LT) B4, C4, D4, E4 , 8-isoprostane, malondialdehyde and 4-hydroxy-trans-2-nonenal in breath condens- ate, plasma and urine were analyzed. Examination was performed before BPT, after the non-specific bronchoprovocation test (nBPT ) with methacholine and after specific bronchoprovocation tests with occupational allergens (sBPT). Specific bronchoprovocation tests were positive in 10 persons. In the group of patients with positive results of sBPT more frequently nBPT was positive (p = 0.002). Significan t difference was found between groups with negative and positive results of sBPT in pH of breath condensate (p = 0.012). Within the group with p ositive sBPT significant decrease of 8-isoprostane was found in plasma after nBPT and sBPT (p = 0.006 a 0.049) compared to the basal value a nd significant increase of LTE 4 in plasma after sBPT compared to the value after nBPT (p = 0.037).

• Klíčová slova
• kondenzát vydechovaného vzduchu,
• MeSH
• biologické markery analýza   krev   moč   MeSH
• bronchoprovokační testy metody   využití   MeSH
• diagnostické techniky dýchacího ústrojí * MeSH
• leukotrieny diagnostické užití   MeSH
• lidé MeSH
• oxidační stres MeSH
• profesionální astma * diagnóza   krev   moč   MeSH
• vydechnutí imunologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Development of a standardized methodology for the collection and exact analysis of exhaled breath condensate with the emphasis on the reliable recording of a number of parameters potentially affecting the validity of the acquired concentration levels ofarachidonic acid derivatives (leukotriene ? LTB4, cysteinyl LTC4, LTD4, LTE4, 8-isoprostane). Within the framework of the project, optimal technical and analytical conditions will be assessed during the determinations of LT in different day and year periods, different climatic conditions and environmental air pollution. Markers will be studied both in healthy volunteers and subjects with allergic diseases (bronchial asthma, allergic rhinitis). Analytic methodology will consist of biomarker isolation from a complex biological matrix, followed by a highly selective and sensitive detection method based on mass spectrometry, enabling to identify and quantify biomarkers at the concentration levels in picograms in a milliliter of the biological matrix.

Vyvinutí standardizované metodiky odběru a analýzy kondenzátu vydechovaného vzduchu a moče s důrazem na studium řady parametrů, které mohou ovlivnit validitu markerů ze skupiny metabolitů arachidonové kyseliny (8-isoprostan, leukotrien LTB4, cysteinylovéleukotrieny LTC4, LTD4, LTE4). V rámci studie budou neinvazivní metodou při stanovení markerů v různých denních i ročních obdobích, za různých klimatických podmínek i kontaminace venkovního ovzduší u zdravých dobrovolníků a osob s alergickými nemocemi (astma bronchiale, alergická rýma) zjišťovány optimální technické i analytické podmínky, zaručující standardizaci získaných výsledků. Analytická část bude využívat kombinace izolace biomarkeru z komplexní biologické matrice, případně jeho zkoncentrování,s následnou vysoce selektivní a citlivou detekční metodou na principu hmotnostní spektrometrie, která dovoluje identifikovat a kvantifikovat biomarkery v koncentracích na úrovni pikogramů v mililitru biologické matrice.

• MeSH
• biologické markery MeSH
• bronchiální astma diagnóza   MeSH
• celoroční alergická rýma diagnóza   MeSH
• dechové testy MeSH
• hmotnostní spektrometrie MeSH
• isoprostany analýza   krev   moč   MeSH
• klimatické změny MeSH
• klinické laboratorní techniky MeSH
• leukotrieny analýza   krev   moč   MeSH
• referenční standardy MeSH
• sezónní alergická rýma diagnóza   MeSH

• Konspekt
• Biochemie. Molekulární biologie. Biofyzika
• NLK Obory
• pneumologie a ftizeologie
• biochemie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Leukotrienes (LTs) are involved in the pathogenesis of lung fibrosis and were increased in exhaled breath condensate (EBC) of the patients with pneumoconiosis. However the possible influence of extra-pulmonary disorders on the EBC markers is not known. Therefore in parallel with EBC, LTs' levels in the plasma and urine were measured in patients with pneumoconiosis (45 × asbestos exposure, 37 × silica exposure) and in 27 controls. Individual LTs B4, C4, D4 and E4 were measured by liquid chromatography - electrospray ionization - tandem mass spectrometry (LC-ESI-MS/MS). In EBC, LT D4 and LT E4 were increased in both groups of patients (p<0.001 and p<0.05), comparing with the controls. Both LT B4 and cysteinyl LTs were elevated in asbestos-exposed subjects (p<0.05). Asbestosis with more severe radiological signs (s1/s2-t3/u2) and lung functions impairment has shown higher cysteinyl LTs and LT C4 in the EBC (p<0.05) than mild asbestosis (s1/s0-s1/s1). In addition, in the subjects with asbestosis, cysteinyl LTs in EBC correlated with TLC (-0.313, p<0.05) and TLCO/Hb (-0.307, p<0.05), and LT C4 with TLC (-0.358, p<0.05). In pneumoconioses, EBC appears the most useful from the 3 fluids studied.

• MeSH
• azbestóza metabolismus   radiografie   MeSH
• dechové testy * MeSH
• leukotrien B4 analýza   krev   moč   MeSH
• leukotrien C4 analýza   krev   moč   MeSH
• leukotrien D4 analýza   krev   moč   MeSH
• leukotrien E4 analýza   krev   moč   MeSH
• leukotrieny analýza   krev   moč   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• respirační funkční testy MeSH
• senioři MeSH
• silikóza metabolismus   radiografie   MeSH
• stupeň závažnosti nemoci MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Exhaled breath condensate (EBC) is assumed to reflect processes in the lungs, yet it is unknown whether oxidative stress markers in EBC are affected by systemic disorders (atherosclerosis, hypertension, diabetes) or whether lung diseases increase markers in plasma and urine. 8-isoprostane, 4-hydroxy-trans-2-nonenale (HNE) and malondialdehyde (MDA) were measured using liquid chromatography-electrospray ionization-mass spectrometry (LC-ESI-MS/MS) in EBC, plasma and urine in 82 patients (45 with asbestosis and hyalinosis, and 37 with silicosis) and in 29 control subjects. 8-isoprostane and HNE in EBC, and HNE in urine were higher in both groups of patients. In addition, 8-isoprostane in plasma and urine, and MDA in urine were higher in asbestos-exposed patients and MDA in plasma in silicotics, with this marker in plasma correlated with the grade of silicosis. In all subjects, 8-isoprostane in EBC correlated with urine (r=0.38, p<0.001) and plasma levels (r=0.28, p=0.003), and HNE and MDA with urine levels (r=0.31, p<0.001; r=0.23, p=0.016, respectively). Most markers positively correlated with lung function impairment, EBC markers negatively with vitamin E supplementation. To conclude: The influence of satisfactorily controlled systemic disorders on markers in EBC in patients with pneumoconioses is not significant. In addition to oxidative stress markers in EBC, lung fibroses may increase oxidative stress markers in plasma and urine.

• MeSH
• biologické markery krev   moč   MeSH
• dechové testy MeSH
• fibróza diagnóza   patofyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• oxidační stres fyziologie   MeSH
• plicní nemoci diagnóza   MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH