V článku popisujeme kazuistiku pacientky s nediferencovaným sarkomem ledviny šířícím se do retroperitonea, který byl diagnostikován na základě zobrazovacích metod, histologického a molekulárně genetického vyšetření z biopsie. Pacientka byla indikována k primární chemoterapeutické léčbě, během které došlo k další progresi onemocnění a pacientka byla následně indikována k paliativní léčbě.

We describe the case of a patient with undifferentiated kidney sarcoma that spreads to retroperitoneum. It was diagnosed basedon imaging methods, histological and molecular biopsy examination. The patient was indicated primary for chemotherapy duringwhich the disease progressed further and the patient was subsequently indicated for palliative treatment.

• MeSH
• antitumorózní látky terapeutické užití   MeSH
• biopsie metody   MeSH
• diagnostické zobrazování metody   MeSH
• dospělí MeSH
• Ewingův sarkom diagnóza   terapie   MeSH
• histologické techniky metody   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   MeSH
• metastázy nádorů MeSH
• nádory ledvin * diagnóza   terapie   MeSH
• nádory páteře diagnostické zobrazování   sekundární   MeSH
• paliativní péče metody   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• protokoly protinádorové léčby MeSH
• retroperitoneální nádory * diagnostické zobrazování   diagnóza   terapie   MeSH
• retroperitoneální prostor diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

V článku popisujeme kazuistiku starší pacientky s hydronefrózou a pelvis duplex pravé ledviny, u které byla indikována laparoskopická pyeloplastika. Uvádíme výsledky vyšetření před indikací k výkonu, výsledky léčby včetně kontrolních zobrazovacích vyšetření po výkonu.

We describe the case of a patient with hydronephrosis of the right kidney with anomal pelvis duplex in which laparoscopic pyeloplastywas indicated. We present the results of the examination before the indication for operation, the procedure itself andthe post-operation follow-up screening.

• Klíčová slova
• pyeloplastika, laparoskopická pyeloplastika,
• MeSH
• diagnostické techniky urologické MeSH
• hydronefróza diagnóza   chirurgie   MeSH
• laparoskopie * metody   MeSH
• ledvinná pánvička * chirurgie   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• obstrukce močovodu * chirurgie   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie metody   MeSH
• pyelonefritida * diagnóza   chirurgie   MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• urologické chirurgické výkony metody   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• zákroky plastické chirurgie * metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Autoři prezentují své zkušenosti s chirurgickou léčbou hluboké infiltrující endometriózy. Byly hodnoceny typy použitých technik, jejich indikační kritéria a pooperační komplikace.

Authors present their experience with surgical treatment of deep infiltrating endometriosis. We evaluated used techniques, indication criteria and postoperative results.

• MeSH
• antagonisté estrogenu terapeutické užití   MeSH
• diagnostické techniky urologické MeSH
• diagnostické zobrazování metody   MeSH
• endometrióza * diagnóza   klasifikace   terapie   MeSH
• farmakoterapie MeSH
• hormon uvolňující gonadotropiny agonisté   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci močového měchýře diagnóza   etiologie   MeSH
• nemoci močovodu diagnóza   etiologie   MeSH
• pánevní bolest * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• urologické chirurgické výkony klasifikace   metody   MeSH
• urologické symptomy MeSH
• ženská infertilita * diagnóza   etiologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Cílem práce bylo zjistit závislost výskytu subklinické formy urogenitální tuberkulózy na stavu imunitního systému. Do studie byli zařazeni všichni pacienti, kteří byli přijati k hospitalizaci na pneumologickou kliniku naší nemocnice pro plicní tuberkulózu. Soubor tvořilo 102 pacientů ve věku 46,8 (medián) roku, z toho 75 mužů a 27 žen. V již dříve publikované části této studie byl zjištěn 6,9% výskyt subklinické formy urogenitální tuberkulózy. V této části studie byl hodnocen stav imunitního systému u pacientů se subklinickou formou urogenitální tuberkulózy pomocí vyšetření hladiny cirkulujících imunoglobulinů G a hladiny cirkulujících CD4 T-lymfocytů. Při porovnání výsledků imunologických vyšetření mezi pacienty s diagnostikovanou subklinickou urogenitální tuberkulózou a ostatními pacienty nebyl zjištěn statisticky významný rozdíl.

The study aim was to determine whether there is a correlation between subclinical forms of genitourinary tuberculosis (GUTB) and immune status. All patients admitted to the Pneumology Clinic of the Thomayer Hospital, Prague with lung tuberculosis (LTB) were enrolled in the study. The study group consisted of 102 patients, 75 males and 27 females, median age of 46.8 years. In a previously published part of the study, 6.9 % of LTB patients were diagnosed with subclinical forms of GUTB. In the present part of the study, immune status was determined in patients with subclinical forms of GUTB by measuring circulating immunoglobulin G and CD4 T cell levels. The comparison of the immunological results did not show a statistically significant difference between the patients diagnosed with GUTB and other LTB patients.

• MeSH
• CD4-pozitivní T-lymfocyty chemie   imunologie   MeSH
• imunitní systém patologie   MeSH
• imunoglobulin G imunologie   krev   MeSH
• lidé MeSH
• prospektivní studie MeSH
• rizikové faktory MeSH
• urogenitální tuberkulóza * diagnóza   epidemiologie   imunologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

V článku prezentujeme kazuistiku 64leté pacientky s renálním karcinomem a metachronními metastázami do druhostranné ledviny, podkoží a obou nadledvin v průběhu 16 let od primární nefrektomie. Metastázy se u renálního karcinomu objevují i po několika letech a nejčastěji v oblasti plic, lymfatických uzlin a jater. V době diagnózy má generalizované onemocnění zhruba 25 % pacientů. Vznik metastáz je závislý na histologickém typu, gradu a velikosti nádoru. Bilaterální metastázy v oblasti nadledvin a kontralaterální ledvině představují výzvu v diagnostice i léčbě onemocnění, protože v literatuře neexistují standardní definované postupy pro léčbu těchto pacientů. V našem případě bylo při generalizaci onemocnění opakovaně využito chirurgického řešení, neboť se vzhledem k vývoji onemocnění a stavu pacientky zdálo býti nejoptimálnějším postupem.

We present a case report of a 64 years old female patient with renal carcinoma and metachronic metastases to the contralateral kidney, subcutaneous tissue and both adrenals glands during a course of 16 years after primary nephrectomy. Renal carcinoma metastases occur after several years most often in the area of the lungs, lymph nodes and the liver. At the time of diagnosis, approximately 25 % of patients have a generalized disease. The occurrence of metastases is dependent on the histological type, grade and size of the tumor. Bilateral metastases in the adrenal gland and the contralateral kidney are a challenge in the diagnosis and treatment of the disease because there are standard defined procedures for the treatment of these patients in the literature. We repeatedly used surgery because it seemed the most optimal solution in view of the development of the disease and the condition of the patient.

• Klíčová slova
• pazopanib, metachronní metastázy,
• MeSH
• antitumorózní látky terapeutické užití   MeSH
• inhibitory angiogeneze terapeutické užití   MeSH
• karcinom z renálních buněk * diagnóza   chirurgie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• lymfatické metastázy diagnóza   MeSH
• metastázy nádorů * MeSH
• nádory ledvin * diagnóza   chirurgie   sekundární   MeSH
• nádory nadledvin diagnóza   chirurgie   sekundární   MeSH
• nádory plic diagnóza   farmakoterapie   sekundární   MeSH
• nefrotomie metody   MeSH
• receptory vaskulárního endoteliálního růstového faktoru terapeutické užití   MeSH
• sekundární malignity * diagnóza   terapie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Fast-track metoda akcelerované rehabilitace po chirurgickém výkonu (označovaná také jako ERAS – Enhanced Recovery After Surgery), je soubor postupů a opatření, které mají za cíl snížit rizika a morbiditu výkonu a bezpečně zkrátit dobu nutné hospitalizace bez nárůstu rizika komplikací. Četné studie jasně prokazují výhody těchto postupů pro celou řadu operačních výkonů včetně radikální cystektomie (RC). Článek pojednává o jednotlivých aspektech a výhodách tohoto komplexního postupu. ERAS vyžaduje dobrou mezioborovou spolupráci, jasný společný cíl se zachováním individuálního přístupu v rámci personalizované medicíny. Přes četné studie potvrzující klinickou bezpečnost a prospěšnost tohoto postupu (včetně ekonomického) se tyto protokoly dostávají do rutinní praxe relativně pomalu.

Fast-track method of accelerated rehabilitation after surgery, also called ERAS (Enhanced Recovery After Surgery), is a set ofprotocols aimed to reducing hospitalization time, reduce patient morbidity and increase the effectiveness of surgery. ERAS isan interdisciplinary approach and a lot of studies clearly demonstrate the advantages of these approach for a variety of surgicalprocedures, including radical cystectomy (RC). The article discusses the various aspects and benefits of this comprehensive process.ERAS requires good interdisciplinary collaboration, a clear common aim of preserving individual approach in the contextof personalized medicine. Despite numerous studies confirming the clinical safety and usefulness of ERAS (including economic),these protocols come into routine practice relatively slowly.

• Klíčová slova
• radikální cystektomie, ERAS - Enhanced Recovery After Surgery,
• MeSH
• cystektomie * MeSH
• klinické protokoly MeSH
• lidé MeSH
• nádory močového měchýře chirurgie   MeSH
• péče orientovaná na pacienta MeSH
• pooperační komplikace prevence a kontrola   MeSH
• pooperační péče * metody   MeSH
• předoperační péče * metody   MeSH
• vzdělávání pacientů jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH