Celosvětový nárůst alergických onemocnění podnítil hledání preventivních strategií, které by tento negativní trend zvrátily, přičemž zvláštní pozornost je věnována výživě těhotných a kojících žen a kojenců. Mateřská strava by měla být pestrá bez rutinního vylučování určitých potravin. Pro zdravé kojence se doporučuje výlučné kojení během prvních 4–6 měsíců života. Praxe podávání částečných nebo vysokých hydrolyzátů mléčné bílkoviny rizikovým kojencům, kteří nemohou být kojeni, se opouští. Pevná strava by měla být kojencům zaváděna mezi 4.–6. měsícem věku dítěte, nejlépe při pokračujícím kojení. Všechny potraviny včetně potravinových alergenů by měly být postupně zavedeny do jednoho roku věku dítěte, a to i u dětí s vysokým rizikem z hlediska rozvoje alergie. Zachování rozmanitosti kojenecké výživy je zásadní. Pestrá strava matky a kojence podporuje zrání střevního mikrobiomu a může mít ochranný účinek proti vzniku alergií.

The global increase in allergic diseases has prompted a search for preventive strategies to reverse this negative trend, with particular attention paid to the nutrition of pregnant and breastfeeding women, as well as infants. Maternal diets should be diverse, without routinely excluding certain foods. Exclusive breastfeeding during the first 4–6 months of life is recommended for healthy infants. The practice of administering partially or extensively hydrolyzed protein formulas to high-risk infants who cannot be breastfed has largely been discontinued. Solid foods should be introduced between the 4th and 6th months of an infant’s life, with all foods, including common allergens, introduced gradually up to the age of one year, even in children at high risk of allergy. Maintaining diversity in infant nutrition is essential. A varied maternal and infant diet supports the maturation of the gut microbiome and may have a protective effect against the development of allergies

V České republice nebyla dosud k dispozici populační data týkající se alergie na vejce u kojenců a malých dětí, klinických projevů této alergie, vztahu k atopickému ekzému a atopickému pochodu. U námi sledovaných pacientů jsme ověřili, že alergie na vejce je úzce spjata s časným nástupem alergických symptomů, těžkými projevy atopického ekzému, senzibilizací k inhalačním alergenům a nástupem alergické rýmy a/nebo astmatu.

Population study on egg allergy in infants and small children, characterisation of its clinical symptoms and its relation to atopic eczema and to the natural course of atopic march, has not been published yet in the Czech Republic. In our cohort we proved that the egg allergy is closely linked to the early onset of allergic symptoms, to a severe form of atopic eczema, to a sensibilization to inhaled allergens with the presence of allergic rhinitis and/or allergic asthma.

• MeSH
• alergie na arašídy etiologie   MeSH
• alergie na vejce * dietoterapie   imunologie   patofyziologie   MeSH
• epidemiologické studie MeSH
• imunoglobulin E imunologie   MeSH
• imunologické testy metody   MeSH
• kohortové studie MeSH
• kojenec MeSH
• kožní manifestace MeSH
• lidé MeSH
• potravinová alergie patofyziologie   terapie   MeSH
• respirační alergie MeSH
• stupeň závažnosti nemoci MeSH
• vejce škodlivé účinky   MeSH
• věk při počátku nemoci MeSH
• Check Tag
• kojenec MeSH
• lidé MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• MeSH
• antinukleární protilátky * analýza   krev   MeSH
• autoimunitní nemoci MeSH
• biochemická analýza krve metody   MeSH
• dárci krve MeSH
• dospělí MeSH
• imunoanalýza metody   MeSH
• klinická studie jako téma MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• chimérismus * MeSH
• dítě * MeSH
• genetické techniky klasifikace   MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• dítě * MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• přehledy MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

Atopická dermatitida (AD) je chronické onemocnění s komplexní patogenezí, zahrnující geneticky podmíně nou poruchu bariérové funkce kůže a také geneticky podmíněnou predispozici k imunitní dysregulaci. Zhoršujícími faktory v kojeneckém období jsou př edevším potravinové alergeny. Kojenecká forma AD začíná mezi 2. a 6. m ěsícem věku a zahrnuje široké spektrum klinických př íznaků – od mírné formy s lokálními projevy až po tě žkou generalizovanou formu. Př i imunologickém vyšetření v kojeneckém věku velmi často nacházíme zvýšenou hladinu celkového IgE a specifických IgE proti nejčastějším potravinovým alergenům – bílkovině kravského mléka a vaječ ému bílku, dalším laboratorním nálezem u většiny pacientů je výrazná hypogamaglobulinemie. U tě žkých forem atopické dermatitidy je indikováno vč sné imunologické vyšetření a při potvrzení hypogamaglobulinemie zahájení odpovídající substituční terapie, která př ispívá k rovnováze v imunitním systému, a tím ke zlepšení stavu AD.

Atopic dermatitis (AD) is a multifactorial chronic skin disease with genetically determined defect of the epidermal barrier and genetically de- termined immunodysregulation. Common risk factors in infants are food allergens. The infant form of AD appears in between 2 nd and 6 th month of age and presents with a spectrum of clinical manifestations that vary from mild local to severe generalized form. Increased total IgE and specific IgE against cow milk or eggs serum levels as well as significant hypogammaglobulinemia in majority of infant patients are often detec- ted. Immunological examination is fully indicated in severe AD form. Established hypogammaglobulinemia requires IgG substitutio n therapy leading to modulation of the immune system and results in a significant improvement of atopic dermatitis.

• MeSH
• agamaglobulinemie * farmakoterapie   imunologie   komplikace   MeSH
• atopická dermatitida * diagnóza   farmakoterapie   imunologie   MeSH
• chronická nemoc MeSH
• genetická predispozice k nemoci MeSH
• imunoglobuliny aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• imunoterapie metody   trendy   využití   MeSH
• kojenec * MeSH
• lidé MeSH
• statistika jako téma MeSH
• subkutánní infuze metody   využití   MeSH
• Check Tag
• kojenec * MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

BACKGROUND AND OBJECTIVE: The course of atopic dermatitis (AD) in childhood is characterized by typical changes in phenotype, including a shift from skin involvement to respiratory allergy usually around the third year of age. We thus designed a prospective study to monitor the outcome of severe AD and to investigate the association between cytokine gene polymorphisms and clinical manifestations. METHODS: Clinical and laboratory follow-up of 94 patients with severe AD and 103 healthy controls was performed using routine methodology. Allele, genotype, and haplotype frequencies of single nucleotide polymorphisms of 13 selected cytokine/receptor genes were analyzed using PCR with sequence-specific primers. RESULTS: In our study, genotypes of 7 polymorphisms--LL-4 -1098G/T and -590C/T, IL-6 -174C/G and nt565A/G, and IL-10 -1082A/G, -819C/T, and -592A/C were significantly associated with atopic AD (P < .05). A significant association was also found for TNF-alpha AA and IL-4 GC haplotypes and AD. We confirm the progressive clinical improvement of AD together with a decrease in the severity index SCORAD (SCORing atopic dermatitis) during childhood (P < .05). We found significant differences between IL-4Ralpha +1902 A/G and positivity of tree pollen-specific IgE (P < .05) in the AD group. Moreover, a weak association was also found between IL-10 -819C/T and IL-10 -590A/C and the appearance of allergic rhinitis (P < 0.1). CONCLUSIONS: We confirmed a clinical shift in allergic phenotype in the first 3 years of life, and showed an association between IL-4, IL-6, and IL-10 polymorphisms and AD. Our data indicate that IL-4alpha and IL-10 polymorphisms may be considered predictive factors of respiratory allergy in children with AD.

• MeSH
• alely MeSH
• atopická dermatitida genetika   MeSH
• frekvence genu MeSH
• genetická predispozice k nemoci MeSH
• genotyp MeSH
• haplotypy genetika   MeSH
• interleukiny genetika   MeSH
• jednonukleotidový polymorfismus MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• následné studie MeSH
• novorozenec MeSH
• předškolní dítě MeSH
• progrese nemoci MeSH
• prospektivní studie MeSH
• sezónní alergická rýma genetika   MeSH
• studie případů a kontrol MeSH
• TNF-alfa genetika   MeSH
• Check Tag
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• novorozenec MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• multicentrická studie MeSH
• práce podpořená grantem MeSH