Dimetindene is a sedating antihistamine indicated for the symptomatic treatment of allergic conditions. Dimetindene is marketed among others under the trade name Fenistil (oral solution). Toxicity data are limited, and there is no consensus on the dose at which children require hospitalization. Objective is to determine the potentially toxic dose in children. Data in children with age up to 15 years were obtained from hospital discharge reports. Of 139 paediatric hospital discharge reports, 23 cases (16.5%) were excluded because of uncertain ingestion. In 116 children (46 boys and 70 girls, mean age 2 years and 9 months ± 1 year and 1 month), the majority of children developed no symptoms (87 children, 75%, mean age 3 years±1 year) and the remaining 29 children (25%, mean age 2 years and 11 months ± 1 year and 3 months) developed only mild and spontaneously resolving symptoms of poisoning after a dose of 0.82 ± 0.32 mg/kg b.w. (range 0.26-1.82 mg/kg). In 98% of all cases, hospitalized children were observed for a maximum 24 h, and their condition did not require specific treatment. In conclusion, the prognosis for accidental dimetindene poisoning in children appears to be good and the minimum toxic dose has been determined to be 0.5 mg/kg b.w.
- MeSH
- antagonisté histaminu H1 MeSH
- dimethinden * MeSH
- dítě MeSH
- hospitalizace MeSH
- lidé MeSH
- otrava * terapie MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
[Accidental dimetindene intoxications in children]
Dimetinden je sedativní antihistaminikum indikované k symptomatické léčbě kašle, běžného nachlazení a kopřivky u dětí. Údaje o toxicitě jsou velmi omezené a neexistuje shoda o dávce, od níž mají být děti hospitalizovány. Podle dotazů Toxikologického informačního střediska (TIS) v letech 2010–2022 se v 95 % případů intoxikovaly děti, jen ve zlomku případů dospělí (5 %). Tento počet konzultací narůstá. Při studiu 100 propouštěcích zpráv z hospitalizací dětí v letech 2020–2022 bylo zjištěno, že až do dávky 0,25 mg/kg tělesné hmotnosti byly děti asymptomatické a do dávky 0,50 mg/kg se vyskytly jen lehké příznaky. Děti byly v 98 % případů hospitalizovány maximálně 24 hodin a jejich stav nevyžadoval léčbu. Podle těchto předběžných výsledků se prognóza náhodných intoxikací dimetindenem u dětí jeví jako dobrá. Při překročení dávky 0,50 mg/kg nebo při pochybnostech však doporučujeme vždy konzultovat TIS.
Dimetindene is a sedative antihistamine indicated for the symptomatic treatment of cough, common cold and urticaria in children. Toxicity data are very limited and there is no consensus on the dose at which children require hospitalization. According to inquiries to Toxicology Information Center (TIC) in the years 2010– 2022, the children were intoxicated in 95% of cases, adults in only a fraction of cases (5%). The number of consultations is increasing. In a study of 100 discharge reports from hospitalizations of children in 2020–2022, it was found that up to a dose of 0.25 mg/kg of body weight, children were asymptomatic, and up to a dose of 0.50 mg/kg, only mild symptoms occurred. In 98% of cases, the children were hospitalized for a maximum of 24 hours and their condition did not require treatment. According to these preliminary results, the prognosis of accidental dimetinden intoxications in children appears to be good. However, if a dose of 0.50 mg/kg is exceeded or in case of doubt, we recommend always consulting TIC.
- Klíčová slova
- AZELASTIN, rupatadin, symptomatická terapie,
- MeSH
- alergie farmakoterapie MeSH
- antagonisté histaminu H1 * aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- antihistaminika * klasifikace škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- cetirizin analogy a deriváty aplikace a dávkování MeSH
- dimethinden aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- histamin farmakologie MeSH
- ketotifen aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- lidé MeSH
- loratadin analogy a deriváty aplikace a dávkování MeSH
- nesedativní H1-antihistaminika * aplikace a dávkování farmakologie klasifikace MeSH
- zánět MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Klíčová slova
- kofferdam,
- MeSH
- alergie na latex * farmakoterapie terapie MeSH
- betamethason farmakologie terapeutické užití MeSH
- dimethinden farmakologie terapeutické užití MeSH
- gumové blány škodlivé účinky MeSH
- kožní testy metody využití MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- sérologické testy metody využití MeSH
- výsledek terapie MeSH
- záchovná stomatologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
x
x
- MeSH
- alergická rýma diagnóza farmakoterapie MeSH
- alergie * MeSH
- antagonisté histaminového receptoru H3 aplikace a dávkování MeSH
- antagonisté histaminu H1 MeSH
- antagonisté histaminu H2 aplikace a dávkování MeSH
- antazolin aplikace a dávkování MeSH
- beklomethason aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- dimethinden aplikace a dávkování MeSH
- fenylefrin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- hormony kůry nadledvin škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- imidazoly aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- léky bez předpisu * MeSH
- nosní spreje MeSH
- sympatomimetika terapeutické užití MeSH
Lékové intoxikace jsou nejčastějším důvodem konzultací Toxikologického informačního střediska (TIS) u dětí i dospělých. Obvyklou příčinou lékových otrav dětí jsou náhody a léčebné omyly. U adolescentů a dospělých jde především o suicidální pokusy. Po expozici toxickým dávkám léků se uplatňují kroky primární dekontaminace (před vstřebáním léku), symptomatická terapie, ojediněle antidota a výjimečně sekundární eliminační metody (po vstřebání léků do oběhu a tkání).
The usual cause of drug poisoning of children are accidents and medical errors. In adolescents and adults, it is mainly about the suicide attempts. After exposure to toxic doses of drugs are applied methods of primary decontamination (before absorption of the drug), symptomatic therapy, rarely antidotes and exceptionally secondary elimination methods (after the absorption of drugs into circulation and tissues).
- MeSH
- antidota terapeutické užití MeSH
- beta blokátory otrava MeSH
- blokátory kalciových kanálů otrava toxicita MeSH
- dekontaminace metody MeSH
- dimethinden otrava MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- dřevěné a živočišné uhlí aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- ibuprofen otrava toxicita MeSH
- lidé MeSH
- medikační omyly MeSH
- mladiství MeSH
- otrava * etiologie terapie MeSH
- paracetamol otrava toxicita MeSH
- předávkování léky MeSH
- žaludeční výplach MeSH
- zneužívání léků na předpis škodlivé účinky MeSH
- zvracení MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- Klíčová slova
- Fenistil,
- MeSH
- antihistaminika terapeutické užití MeSH
- antipruritika MeSH
- dimethinden farmakologie terapeutické užití MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- pruritus * etiologie farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
Antihistaminika patří mezi nejčastěji užívané léky na celém světě. H1-antihistaminika blokují působení histaminu při alergii a jsou proto doporučována jako lék první volby u většiny alergických onemocnění. V tomto článku je stručně uveden přehled jejich účinku, klinická farmakologie, jejich postavení v léčbě alergických chorob a nepříznivé účinky této terapie. Hlavní pozornost je zaměřena na antagonisty H1-receptorů II. generace.
Antihistamines are among the most frequently used medications in the world. H1-antihistamines block the effect of histamine in allergy and are, therefore recommended as the first line treatment in most allergic diseases. In this article, the basis for their action, their clinical pharmacology, their role in the treatment of allergic disorders and their adverse effects are briefly reviewed. The main attention is focused to the second generation of the H1-receptor antagonists.
- Klíčová slova
- Dithiaden, Peritol, Fenistil, Tavegyl, Prothazin, Zyrtec, Allergodil, Livostin,
- MeSH
- alergie farmakoterapie MeSH
- antihistaminika terapeutické užití MeSH
- benzothiepiny aplikace a dávkování MeSH
- cetirizin analogy a deriváty aplikace a dávkování MeSH
- cyproheptadin analogy a deriváty aplikace a dávkování MeSH
- dimethinden aplikace a dávkování MeSH
- ftalaziny MeSH
- klemastin aplikace a dávkování MeSH
- lidé MeSH
- loratadin analogy a deriváty aplikace a dávkování MeSH
- nesedativní H1-antihistaminika terapeutické užití MeSH
- piperidiny MeSH
- promethazin aplikace a dávkování MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
A novel high performance liquid chromatography method for the determination of dimethindene maleate in pharmaceutical gel using hydrophilic interaction liquid chromatography (HILIC) with UV detection was developed and validated. Following optimal conditions for the analysis of dimethindene maleate were used: analytical column SeQuant ZIC-HILIC (50mmx2.1mm, 5microm), and mobile phase consisted of a mixture of acetonitrile and aqueous solution of acetic acid (25mM) and ammonium acetate (2.5mM) (87.5:12.5, v:v). The analysis time was less than 3min at a flow rate of 0.3mlmin(-1). UV detection was performed at 258nm. The method was validated and system suitability parameters were evaluated. The method is suitable for application for routine determination of dimethindene maleate in topical pharmaceutical preparation.
Kapilárna izotachoforéza bola využitá na separáciu a stanovenie enantiomérov dimetindenu v rôznych liekových formách. Bolo preskúšaných niekoľko typov chirálnych selektorov vo viacerých elektrolytových systémoch s rôznym zložením a rôznym pH. Optimálny vodiaci elektrolyt bol tvorený 10 mmol/l octanom draselným a kyselinou octovou do výslednej hodnoty pH 4,8 s prídavkom 4 mmol/l karboxyetyl-β-cyklodextrínu ako chirálneho selektora a 0,2% metylhydroxyetylcelulózy (m–HEC) na potlačenie elektroosmotického toku. Ako zakončujúci elektrolyt sa použil β-alanín s koncentráciou 5 mmol/l. Bola hodnotená presnosť, správnosť, linearita, robustnosť a selektivita vypracovanej ITP metódy. Predúprava vzorky pred analýzou spočívala v rozpustení a nariedení príslušnej liekovej formy s obsahom dimetindenu demineralizovanou vodou na požadovanú koncentráciu. Takto upravená vzorka bola priamo dávkovaná do prístroja.
Capillary isotachophoresis was employed to separate and determine dimethinden enantiomers in various dosage forms. Several types of chiral selectors were tested in various electrolyte systems of different composition and different pH. The optimal leading electrolyte was composed of 10 mmol/l potassium acetate and acetic acid to achieve pH 4.8 with an addition of 4 mmol/l carboxyethyl-β-cyclodextrin as the chiral selector and 0.2 % of methylhydroxyethylcellulose (m–HEC) to suppress the electroosmotic flow. The terminating electrolyte was β- alanine of a concentration of 5 mmol/l. The evaluation included the precision, correctness, linearity, robustness, and selectivity of the elaborated ITP method. The pretreatment of the sample prior to analysis consisted in the dissolution and dilution of the appropriate dimethinden-containing dosage form with demineralized water to achieve the required concentration. Such a pretreated sample was directly dosed into the apparatus.
