Cíl: Snaha nastínit výhody histologického zpracování materiálu z radikální prostatektomie (RP) pomocí celoplošných řezů (whole-mount section - WMS) a její srovnání s jinými metodami, běžně užívanými pro vyhodnocování tohoto materiálu v patologické praxi. Materiál a metoda: Byly vyhledány všechny případy karcinomu prostaty řešené RP a histologicky zpracované metodou WMS za období 2009/VIII až 2013/ III. Případy byly zrevidovány. Sledovány byly následující parametry: histologicky typ, Gleasonovo skóre, přítomnost nádorové hmoty v apexu, multicentricita, postižení semenných váčků, dosah do resekční linie a přesah přes pseudopouzdro prostaty. Výsledky: Celkem bylo vyhodnoceno 191 preparátů z RP zpracovaných pomocí WMS. Tumory byly tvořeny z 97,38% acinárním prostatickým adenokarcinomem. Nejčastější Gleasonovo skóre bylo 6 (3 + 3) v 42,9 %. Ve 20,4 % šlo o leze multicentrické. Invaze apexu byla nalezena u 127 případů. Dosah přes fibrózní pseudopouzdro prostaty byl pozorován u 20,9 %. Metastatické postižení uzlin popsáno u 2,1 %. Dosah do resekční linie byl popsán u 36,1 %. Invaze semenných váčků byla přítomna v 12,04 %. Invaze nervově cévního svazku byla popsána v 3,7 %, invaze příčně pruhované svaloviny sfinkteru pak u 3,1 %. Závěr: WMS umožňuje přesné určení stage a Gleasonova skóre. Je rovněž možné naprosto přesně stanovit eventuální dosahování nádoru do resekční linie. Použití metody WMS v rutinní histopatologické diagnostice lze jednoznačně doporučit, jelikož představuje jasný benefit pro pacienta.

Aim: This work aims to present the advantages of histological processing using whole-mount sections (WMS) and to compare it with other methods commonly used for evaluation of tissue removed during the course of a radical prostatectomy (RP). Material and methods: All cases of carcinoma of the prostate, treated by radical prostatectomy, and processed using WMS, August 2009 to March 2013 were histologically re-evaluated. The following parameters were analyzed: histological type, Gleason score, presence of a tumour in the apex, multicentricity, infiltration of the seminal vesicles, presence of positive resection margins and extracapsular extension. Results: There were 191 RP specimens processed with WMS. Histological diagnosis of acinar prostatic adenocarcinoma was made in 97.4% of cases. The most frequent Gleason score was 6 (3 + 3) in 42.9%. In 20.4%, the tumour was multicentric. Invasion of the apex was found in 127 cases. The extracapsular extension was detected in 20.9%. The metastatic infiltration of the lymph nodes was registered in 2.1%. The presence of positive resection margins in the specimen was detected in 36.1%. Infiltration of seminal vesicles was present in 12.0%. Invasion of the neural-vascular bundle was detected in 3.7% and invasion of the striated muscle of the external sphincter in 3.1% of cases. Conclusions: WMS allows precise determination of the disease stage and Gleason score. It also facilitates precise detection of positive surgical margins. The routine use of WMS can be recommended in histopathological diagnostics of prostate cancer due to its obvious benefits for the patient.

• MeSH
• Adenocarcinoma diagnosis   MeSH
• Histology, Comparative * methods   statistics & numerical data   MeSH
• Humans MeSH
• Microtomy * methods   statistics & numerical data   MeSH
• Prostatic Neoplasms diagnosis   MeSH
• Prostatectomy * methods   statistics & numerical data   MeSH
• Neoplasm Staging methods   statistics & numerical data   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Publication type
• Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH

• MeSH
• Adult MeSH
• Histology, Comparative methods   statistics & numerical data   MeSH
• Hyperplasia diagnosis   MeSH
• Humans MeSH
• Mammaplasty methods   statistics & numerical data   utilization   MeSH
• Mammary Glands, Human abnormalities   anatomy & histology   pathology   MeSH
• Punctures statistics & numerical data   utilization   MeSH
• Check Tag
• Adult MeSH
• Humans MeSH
• Female MeSH
• Publication type
• Overall MeSH

Úvod, cíl studie: Kolorektální karcinom je jednou z nejčastějších malignit. Neoplazie včetně maligních prekurzorů mají nejčastěji tvar polypu, který však může být i nenádorové povahy. Cílem prospektivní multicentrické studie bylo podat přehled koloskopického záchytu a biologické povahy polypů. Výsledky: Analyzováno bylo 3 400 následných koloskopií provedených v letech 2009–2010. Dosažení vrcholu céka se na jednotlivých pracovištích pohybovalo od 89 % do 93 %, terminálního ilea od 73 % do 87 %. Screeningových bylo ve věku nad 40 let 26,6 % koloskopií. Průměrný věk vyšetřovaných nad 40 let byl 56 let. Výskyt potenciálních neoplastických lézí (polypů a karcinomů), pokročilých adenomů a karcinomů byl ve věkové skupině do 40 let: 7,8 %, 0,8 % a 0,16 %; ve věkové skupině 40–50 let: 41,5 %, 9,8 % a 1,6 % a ve věkové skupině nad 50 let: 70,5 %, 31,3 % a 6,8 %. Ve skupině do 40 let činil výskyt tubulárního adenomu 23,9 % a hyperplastických polypů 66,2 %, ve věku nad 50 let 53,1 % a 26,1 %. 57,8 % pokročilých neoplazií bylo lokalizováno v rektosigmatu a descendens. Poměr výskytu adenomů a hyperplastických polypů byl v rektosigmatu 76,6 % a 14,0 %, v descendens 63,6 % a 17,4 %, v traversu 63,6 % a 11,4 % a v céku a ascendens 63,4 % a 17,9 %. U stopkatých polypů větších než 1 cm byl výskyt tubulovilózních adenomů a hyperplastických polypů 19,4 % a 20,4 %, u ostatních polypů 34,2 % a 13,1 %. U žen nad 40 let byl výskyt potenciálních lézí (polypů a karcinomů), pokročilých adenomů, karcinomů a pokročilých neoplazií 66,7 %, 23,1 %, 5,8 % a 28,9 %, u mužů 63,1 %, 30,0 %, 5,7 % a 34,7 %. Závěr: Dosažení vrcholu céka přesáhlo žádoucích 90 %, bylo však nižší než ve většině jiných současných studií. Dosažení terminálního ilea bylo vysoké. Výskyt polypů a neoplazií se prudce zvyšoval již od 40 let věku. Hranice screeningu by proto měla expandovat pod 50 let věku. V mladém věku převažovaly hyperplastické polypy, nad 40 let adenomy. Histologický profil nálezů byl v jednotlivých oddílech podobný a nenasvědčoval významně různé patogenezi v souvislosti s lokalizací. U stopkatých polypů bylo relativně méně adenomů a více hyperplastických polypů, u nestopkatých tomu bylo naopak, což naznačuje větší rizikovost nestopkatých lézí. Obě pohlaví se lišila méně, než odpovídá epidemiologickým statistikám.

Introduction, study aim: Colorectal carcinoma is one of the most frequent malignancies. Most frequently, neoplasms, including malignant precursors, are in the form of polyps, although these might be of a non-tumour origin. The aim of this prospective multicentre study was to provide an overview of coloscopic identification and biological nature of polyps. Results: 3,400 consecutive coloscopies performed between 2009 and 2010 were analyzed. At different centres, the top of the cecum was reached in 89% to 93% and terminal ileum in 73% to 87% of cases. In the above 40 age group, 26.6% were screening coloscopies. The mean age of the above 40 patients was 56 years. The incidence of potential neoplastic lesions (polyps, carcinomas), advanced adenomas and carcinomas were: 7.8 %, 0.8 % and 0.16 %, respectively, in the above 40 age group, 41.5 %, 9.8 % and 1.6 %, respectively, in the 40–50 years age group and 70.5 %, 31.3 % and 6.8 %, respectively, in the above 50 age group. The incidence of tubular adenoma and hyperplastic polyps was 23.9% and 66.2%, respectively, in the below 40 age group and 53.1% and 26.1% in the above 50 age group. 57.8% of advances neoplasms were located in the rectosigmoid a descendent colon. The incidence ratio for adenomas and hyperplastic polyps was 76.6% and 14%, respectively, for rectosigmoid colon, 63.6 and 17.4 %, respectively, for descendent colon, 63.6 and 11.4 % for traverse colon and 63,4 a 17,9 %, respectively, for cecum and ascendant colon. The incidence of tubulovillous adenomas and hyperplastic polyps in pedunculated polyps larger than 1 cm was 19.4 % and 20.4 %, respectively, and 34.2 % and 13.1 %, respectively, in other polyps. The incidence of potential lesions (polyps and carcinomas), advanced adenomas, carcinomas and advanced neoplasms was 66.7 %, 23.1 %, 5.8 % and 28.9 %, respectively, in women and 63.1 %, 30.0 %, 5.7 % and 34.7 %, respectively, in men. Conclusion: The top of the cecum was reached in a higher proportion of cases than required, although this was lower than in the majority of other recent studies. Terminal ileum was reached in high number of cases. The incidence of polyps and neoplasms rose sharply from 40 years of age. Therefore, the screening threshold should be extended to the below 50 age group. Hyperplastic polyps predominated in younger age and adenomas in the above 40 age group. Histological profile was similar and did not suggest importantly different pathogenesis with respect to localization. There were relatively fewer adenomas and more hyperplastic polyps in pedunculated polyps and vice verse in other types of polyps, suggesting a higher risk associated with non-pedunculated lesions. Both sexes differed less than suggested based on epidemiological statistics.

• Keywords
• pokročilý adenom, screeningová koloskopie,
• MeSH
• Adenoma diagnosis   MeSH
• Adult MeSH
• Financing, Organized MeSH
• Histology, Comparative statistics & numerical data   MeSH
• Carcinoma MeSH
• Colonoscopy statistics & numerical data   utilization   MeSH
• Colorectal Neoplasms diagnosis   prevention & control   MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Mass Screening trends   utilization   MeSH
• Intestinal Polyps diagnosis   classification   MeSH
• Prospective Studies MeSH
• Sex Distribution MeSH
• Intestine, Large anatomy & histology   pathology   MeSH
• Check Tag
• Adult MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Female MeSH
• Publication type
• Multicenter Study MeSH

• MeSH
• Adult MeSH
• Histology, Comparative statistics & numerical data   MeSH
• Humans MeSH
• Lymph Node Excision methods   statistics & numerical data   utilization   MeSH
• Lymphatic Metastasis diagnosis   ultrasonography   MeSH
• Breast Neoplasms, Male surgery   therapy   MeSH
• Breast Neoplasms surgery   therapy   MeSH
• Nursing Records statistics & numerical data   MeSH
• Check Tag
• Adult MeSH
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Female MeSH

• MeSH
• Cysts diagnosis   therapy   MeSH
• Financing, Organized MeSH
• Histology, Comparative methods   statistics & numerical data   MeSH
• Humans MeSH
• Brain Neoplasms surgery   therapy   MeSH
• Neuroendoscopy methods   utilization   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH

• MeSH
• Biopsy methods   statistics & numerical data   utilization   MeSH
• Adult MeSH
• Histology, Comparative methods   statistics & numerical data   MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Neoplasm Metastasis diagnosis   MeSH
• Brain Neoplasms diagnosis   MeSH
• Aged, 80 and over MeSH
• Aged MeSH
• Check Tag
• Adult MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Aged, 80 and over MeSH
• Aged MeSH
• Female MeSH

Histomorfologický vzhľad endometria a obsah niektorých proteínov v ňom sa menia v závislosti na biologickom veku ženy­. Významné zmeny­vznikajú najmä pri nádorových procesoch. V práci sme sa zamerali na expresiu estrogénového a receptora pri svetlobunkovom karcinóme endometria. Imunohistochemicky­sme vy­šetrili po 10 vzorkách svetlobunkového karcinómu a fy­ziologického proliferačného endometria. Expresia estrogénového a receptora bola vy­soká v proliferačnom endometriu. V svetlobunkovom karcinóme endometria sme expresiu estrogénového a receptora nezistili, čo korešpondovalo s horším klinickým správaním sa tumoru. V súlade s inými publikovanými prácami konštatujeme, že expresia tohto proteínu je dôležitým prognostickým faktorom karcinómu endometria. Jeho hodnotenie pomocou imunohistochémie je preto dôležitým faktorom s implikáciou pre klinickú prax.

• MeSH
• Estrogen Receptor alpha MeSH
• Adult MeSH
• Gene Expression genetics   MeSH
• Financing, Organized MeSH
• Histology, Comparative methods   statistics & numerical data   MeSH
• Immunohistochemistry methods   statistics & numerical data   utilization   MeSH
• Humans MeSH
• Endometrial Neoplasms chemistry   MeSH
• Prognosis MeSH
• Check Tag
• Adult MeSH
• Humans MeSH
• Female MeSH