Úvod: Vzdelávanie v ošetrovateľstve prechádza periodickými zmenami v dôsledku neustálej inovácie vzdelávacieho procesu. Inovácia sa neuskutočňuje len v kontexte vzdelávania, ale aj v prospech študentov. Cieľ: Načrtnúť možnosti aplikácie myšlienkových máp do vzdelávania v ošetrovateľstve. Metodika: Rozvoj jednotlivých pojmov pri tvorbe ošetrovateľskej mapy prebiehal postupne podľa zvolenej metodiky, pričom boli študenti kontinuálne facilitovaní a vedení zo strany vyučujúceho počas vyučovacieho procesu. Pre spracovanie máp bol využitý MS Office 365 v aplikácii MS Word. Výsledky: Príspevok prezentuje štyri myšlienkové mapy vplyvu makronutrientov vo výžive a fyzickej aktivity na kardiovaskulárny systém spracované študentmi Ošetrovateľstva a Verejného zdravotníctva. Ich význam vo vzdelávaní bol založený na konštruktivistickom prístupe medzi učiteľom a študentom, ktorý posúval študenta od zapamätania k logickému premýšľaniu a učiteľa k strategickej výučbe predmetu. Naše skúsenosti potvrdzujú i výsledky štúdií, ktoré prezentujú myšlienkovú mapu ako inovatívnu metódu zmysluplného učenia, získavania informácií a sebahodnotenia. Záver: Myšlienkovú mapu možno považovať za alternatívnu výučbovú stratégiu, ktorá umožňuje študentom rozvíjať schopnosti, organizovať a zoskupovať informácie zmysluplným spôsobom.

Introduction: Nursing education undergoes periodic changes due to the constant innovation of the educational process. Innovation takes place not only in the context of education, but also for the benefit of students. Goal: Point out the possibilities of applying thought maps to nursing education. Methodology: The development of individual concepts in the creation of the nursing map took place gradually according to the chosen methodology, while the students were continuously facilitated and guided by the teacher during the teaching process. MS Office 365 in MS Word was used for maping. Results: The paper presents four mind maps of the influence of macronutrients in nutrition and physical activity on the cardiovascular system prepared by students of Nursing and Public Health. Their importance in education was based on a constructivist approach between teacher and student, which moved the student from memory to logical thinking and the teacher to strategic teaching of the subject. Our experience is also confirmed by the results of studies that present a mind map as an innovative method of meaningful learning, information acquisition and self-evaluation.Conclusion: A mind map can be considered as an alternative learning strategy that allows students to develop skills, organize and group information in a meaningful way.

• MeSH
• Education, Distance MeSH
• Cardiovascular System MeSH
• Humans MeSH
• Maps as Topic MeSH
• Thinking MeSH
• Motor Activity MeSH
• Problem-Based Learning methods   MeSH
• Education, Nursing, Graduate * methods   MeSH
• Learning MeSH
• Models, Educational MeSH
• Nutrients MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Publication type
• Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH

OBJECTIVES: A lack of physician training is a major obstacle for effective tobacco dependence treatment. This study assessed the feasibility of an active learning training program and its effects on smoking cessation counselling skills of medical residents in Armenia, an Eastern European country with high smoking prevalence. STUDY DESIGN: The study used a pre-post assessment of smoking cessation counselling activities and a course evaluation survey to assess the feasibility of the intervention in a different environment. METHODS: We adapted an active learning training model developed in Switzerland. Residents were trained in Yerevan, Armenia, using video-taped counselling sessions, role plays, standardized patients (actors), group discussions and immediate feedback. The training evaluation was done using a semi-structured anonymous questionnaire. The study assessed the physicians' self-reported smoking cessation counselling activities before and 6 months after the training. A non-parametric Mann-Whitney test was used to assess pre-post differences in physicians' counselling skills measured on ordinal scale. RESULTS: Of the 37 residents trained, 75% were female, 89% aged 20-29 years and 83% were never-smokers. Twenty-eight trainees (76%) returned the course evaluation survey and 32 (86%) answered a questionnaire on skills self-assessment at 6 months follow-up. The majority agreed the course was successful in achieving its learning objectives (64%-96%) and increased their confidence in assisting their patients to quit (74%). After 6 months, the physicians were more likely than at baseline to adhere to evidence-based counselling strategies, including assessing the smoking status and dependence and matching the advice to the patient motivation. The training did not, however, improve the prescription of tobacco dependence medications. CONCLUSIONS: Six months after the training, several self-reported smoking cessation counselling activities had significantly improved compared to baseline. This training model is acceptable for medical residents in Yerevan, Armenia and offers a promising approach in addressing the lack of physician counselling skills in similar settings and populations.

• MeSH
• Adult MeSH
• Program Evaluation MeSH
• Education, Medical, Continuing methods   organization & administration   statistics & numerical data   MeSH
• Smokers psychology   MeSH
• Physicians statistics & numerical data   MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Young Adult MeSH
• Smoking Cessation methods   MeSH
• Patient Simulation MeSH
• Counseling education   statistics & numerical data   MeSH
• Tobacco Use Disorder diagnosis   therapy   MeSH
• Problem-Based Learning methods   organization & administration   statistics & numerical data   MeSH
• Surveys and Questionnaires statistics & numerical data   MeSH
• Feasibility Studies MeSH
• Models, Educational MeSH
• Check Tag
• Adult MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Young Adult MeSH
• Male MeSH
• Female MeSH
• Publication type
• Journal Article MeSH
• Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
• Geographicals
• Armenia MeSH

• Keywords
• soft skills,
• MeSH
• Interprofessional Relations MeSH
• Clinical Competence MeSH
• Cooperative Behavior MeSH
• Problem-Based Learning * methods   trends   MeSH
• Health Personnel * education   MeSH

• MeSH
• Role Playing MeSH
• Humans MeSH
• Problem-Based Learning * methods   trends   MeSH
• Education, Medical methods   trends   MeSH
• Physician-Patient Relations MeSH
• Feedback MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Publication type
• Review MeSH

Nácvik správného řešení kritických stavů v pregraduální výuce medicíny patří do náplně předmětů První pomoc, Intenzivní medicína, Urgentní medicína a Anesteziologie a léčba bolesti. Cílem sdělení je představit přehled možností interaktivní výuky, které nabízíme studentům medicíny na Lékařské fakultě Masarykovy univerzity (LF MU): využití virtuálního pacienta (interaktivní algoritmy, klinické scénáře), simulovaného pacienta, nácvik technik zajištění pa-cienta na modelech, simulátory s implementovaným fyziologickým modelem anebo videokonferenční přenosy dění z operačních sálů. Tyto metody výuky se staly součástí výše zmíněných předmětů v pregraduální výuce studentů Všeobecného lékařství, Zubního lékařství a nelékařských zdravotnických oborů. Od roku 2007 bylo na LF MU vytvořeno 43 interaktivních výukových algoritmů v české a anglické jazykové verzi. Proces tvorby počínaje studiem literatury, tvorbou textu jednotlivých uzlů a získání multimediálních materiálů probíhá ve skupině 2–3 studentů medicíny pod vedením lékaře a trvá 2 semestry. Vzniklý algoritmus je ve formě Flash objektu volně přístupný online na portálu AKUTNE.CZ (www.akutne.cz). Klinické scénáře představují skutečné případy pacientů v těžké sepsi, hospitalizovaných na pracovišti intenzivní medicíny, jejichž data se stala součástí registru EPOSS (eposs.registry.cz; Data-based evaluation and prediction of outcome in severe sepsis). Videokonferenční přenosy z operačních sálů do výukové místnosti umožní shlédnout raritní operační výkony velkému počtu studentů naráz bez narušení provozu operačních sálů. Pokročilý pacientský simulátor firmy CAE Healthcare? je na LF MU již čtvrtým rokem využíván k nácviku řešení týmové spolupráce u akutních situací v rámci předmětů První pomoc, Intenzivní medicína a Urgentní medicína. Přinesli jsme přehled metod, kterými lze obohatit pregraduální výuku akutních stavů v medicíně, spolu s návody na jejich implementaci do kurikula.

Management of the critical patient in the undergraduate teaching of medicine is an important part of first aid, intensive care medicine and anaesthesiology. The aim of this paper is to present an overview of the interactive learning opportunities which are offered to students at the Medical Faculty of Masaryk University (MF MU): the use of the virtual patient (interactive algorithms, clinical scenarios), the standardised patient, skills training on patient models, simulators with an embedded computer model or videoconference streaming from operating theatres. These teaching methods have become part of undergraduate teaching of medicine, dentistry and nursing. Since the year 2007, 43 interactive learning algorithms have been created at MF MU in the Czech-English version. The process of creation takes two semesters and is performed by groups of 2–3 students of medicine under the supervision of a physician. The created algorithm is in the form of a Flash object freely accessible online through the AKUTNE.CZ portal (www.akutne.eu). The clinical scenarios represent real cases of patients with severe sepsis hospitalized on ICUs participating in EPOSS (eposs.registry.cz; Data-based evaluation and prediction of outcome in severe sepsis). Videoconference streaming from operating theatres to teaching rooms enables a large number of students to watch a rare surgical procedure without entering the operating theatre. Advanced patient simulator by CAE Healthcare? has been used for four years at MF MU to practice team leadership and communication skills in the subjects of first aid, intensive care medicine and emergency medicine. We present an overview of methods that can enrich undergraduate education of acute medicine, along with instructions for their implementation into the curriculum.

• MeSH
• Acute Disease MeSH
• Algorithms MeSH
• Anesthesiology * education   MeSH
• Audiovisual Aids MeSH
• Medical Informatics MeSH
• Humans MeSH
• Online Systems MeSH
• Patient Simulation MeSH
• Computer-Assisted Instruction MeSH
• Problem-Based Learning * methods   MeSH
• Programmed Instructions as Topic * MeSH
• Decision Making, Organizational MeSH
• Group Processes MeSH
• Education, Medical MeSH
• Education, Nursing MeSH
• Emergency Medicine education   MeSH
• Teaching methods   MeSH
• Models, Educational MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Publication type
• Review MeSH

• Keywords
• virtuální pacient,
• MeSH
• Computer Simulation * MeSH
• Problem-Based Learning methods   MeSH
• Publication type
• Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH

Účel přehledu: Přesná diagnostika potravinových alergií a jejich léčba se staly předmětem zájmu dvou nově publikovaných souborů směrnic: směrnic vypracovaných panelem odborníků, sponzorovaných Národními zdravotními instituty (NIH‑Sponsored Expert Panel Guidelines) a směrnic DRACMA Světové alergologické organizace. V obou souborech směrnic je věnována pozornost svébytným aspektům různých potravinových alergenů. Je v nich zdůrazněna možnost naddiagnostikování i poddiagnostikování potravinových alergií. Cílem tohoto přehledového článku je doložit užitečnost a možnost uplatnění obou publikovaných souborů směrnic v rámci scénáře z běžného života, s nímž se pediatři nebo odborníci na alergologii/imunologii mohou setkat. Nové poznatky: Tento přehledový článek je rozdělen na dvě části: první část je věnována učení vycházejícímu z řešení problémů, přičemž čtenáři je prezentován klinický scénář vztahující se k dítěti se suspektní alergií na kravské mléko (AKM) a k jeho sledování v čase. V každém kroku je probírán a citován relevantní obsah směrnic. Ve druhé části jsou shrnuty aktuality z výzkumu dokládající, že AKM má vysokou prevalenci a že metodologii jejího vyšetřování je možno zlepšit. Souhrn: Kliničtí lékaři přebírající přístup vytyčený ve směrnicích budou schopni potvrdit či vyloučit diagnózu AKM, a to při minimálním využití nikoli nezbytných testů a procedur.

• MeSH
• Allergens immunology   MeSH
• Milk Hypersensitivity diagnosis   epidemiology   etiology   MeSH
• Immunoglobulin E blood   MeSH
• Skin Tests MeSH
• Humans MeSH
• Milk immunology   MeSH
• Child, Preschool MeSH
• Prevalence MeSH
• Problem-Based Learning methods   MeSH
• Practice Guidelines as Topic standards   MeSH
• Animals MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Child, Preschool MeSH
• Animals MeSH
• Publication type
• Review MeSH

Cirkulační systém obsahuje relativně složité závislosti mezi tlakem krve v jeho jednotlivých součástech, poddajností cév, výkonem levé a pravé srdeční komory a tkáňovou rezistencí. Účelem tohoto simulátoru je tyto jevy demonstrovat. Simulátor vychází z již existujícího simulátoru vytvořeného v technologii Flash, funkčnost rozšiřuje dynamickou reakcí (ukazuje přechodové jevy po změnách, nikoli pouze steady-state) a rozlišením objemu volného a stresovaného (objem, který se podílí na zvyšování tlaku). Zároveň zde také lze demonstrovat regulaci žilního návratu a srdečního výdeje díky Frank-Starlingovu zákonu.

• Keywords
• výukový simulátor,
• MeSH
• Biomedical Engineering education   MeSH
• Physiological Phenomena MeSH
• Physiology education   MeSH
• Internet MeSH
• Blood Circulation physiology   MeSH
• Computer-Assisted Instruction * methods   MeSH
• Computer Simulation * MeSH
• Problem-Based Learning * methods   MeSH
• Software MeSH
• Education, Medical MeSH
• Teaching Materials MeSH
• User-Computer Interface MeSH
• Publication type
• Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH

This paper describes the interactive tools of the AKUTNE.CZ (part of MEFANET) and SEPSIS-Q portals for Problem Based Learning (PBL) sessions in medical education. The portals aim to be a comprehensive source of information and educational materials, covering all aspects of acute medicine for undergraduate medical students and health professionals. Our focus is mainly on simulation-based tools for teaching and learning algorithms in acute patient care, the backbone of the AKUTNE.CZ and SEPSIS-Q portals. Over the last five years, more than 30 interactive algorithms in the Czech and English languages (http:// www.akutne.eu) have been devel¨oped and published online, allowing users to test and improve their knowledge and skills in the field of acute medicine. Additionally, we have created six SEPSIS-Q interactive scenarios in the Czech version. The peerreviewed algorithms were used for conducting PBL-like sessions in General Medicine (First Aid, Anaesthesiology and Pain Management, Emergency Medicine) and in Nursing (Obstetric Analgesia and Anaesthesia for Midwives, Intensive Care Medicine). The interactive scenarios serve to demonstrate interesting cases, with preference for Intensive Care Medicine sessions in General Medicine and Nursing.

• MeSH
• Algorithms MeSH
• Humans MeSH
• Computer-Assisted Instruction methods   MeSH
• Problem-Based Learning * methods   trends   MeSH
• Sepsis * diagnosis   therapy   MeSH
• Education, Medical, Undergraduate methods   MeSH
• Education, Nursing, Baccalaureate methods   MeSH
• Emergency Medicine methods   instrumentation   education   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Publication type
• Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH

V současné době jsme svědky dramatického nárůstu základních poznatků z molekulární biologie nádorů, který se již významně promítá do každodenní onkologické péče. Zejména (ovšem nikoli výlučně) tzv. biologická terapie nádorů na jedné straně zásadním způsobem čerpá ze základního výzkumu biologie nádorů, takže vývoj této nové skupiny léčiv přímo navazuje na prohlubující se základní vědecké poznatky a je jimi podmíněn, na druhé straně předpokladem racionálního praktického využití těchto nových protinádorových léčiv je znalost molekulárně biologických ukazatelů léčeného nádoru. Dochází tak ke stále větší individualizaci onkologické péče, jejímž cílem je léčit každého jednotlivého onkologického pacienta v souladu s molekulárně biologickými charakteristikami jeho konkrétního nádoru. Nezbytnou podmínkou plného uplatnění této individualizované onkologické terapie je však hluboké porozumění molekulární biologii nádorového procesu ze strany ošetřujících onkologů. Vedeni tímto předpokladem a vycházejíce z epidemiologicky špatné situace výskytu nádorových onemocnění v plzeňském regionu, přistoupili jsme na Lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Plzni k odpovídající inovaci programu studia všeobecného lékařství, a to zavedením nového předmětu – Molekulární onkologie. Předmět byl zařazen do 4. ročníku studia, tj. na samý konec teoretické a preklinické výuky, a je koncipován tak, aby umožnil integraci znalostí získaných v různých teoretických a preklinických předmětech absolvovaných v prvních letech studia (biologie, biochemie, patologie, patologická fyziologie, farmakologie aj.) a jejich aplikaci pro konkrétní onkologické problémy. Této konkretizace je dosaženo tím, že hlavní část výuky probíhá formou tzv. case-oriented teaching (výuky zaměřené na případné studie), tj. na jednotlivých konkrétních nádorových kasuistikách řešených malými skupinkami studentů. Integrace molekulárně biologických a klinických aspektů každé řešené nádorové kasuistiky je dosaženo systémem opakovaných konzultací každé kasuistiky se dvěma specialisty – teoretickým molekulárním biologem a praktickým onkologem. Od této inovace výuky si slibujeme vychování nové generace lékařů, pro které budou molekulárně biologická a klinická charakteristika jakéhokoli nádorového (a nejen nádorového) onemocnění navzájem neoddělitelné a kteří posléze promítnou tento princip do každodenní péče o pacienta.

The current period is characterized by a dramatic progress in basic cancer biology. At the same time, this increase in the basic knowledge of the molecular biology of cancer extends beyond experimental tumour biology and enters more and more directly into clinical cancer care. Especially (but not exclusively), biological cancer therapy has only been possible thanks to this basic scientific progress, at least in two aspects. On the one hand, the development of new targeted anticancer drugs is crucially dependent on the increasingly detailed knowledge of basic molecular processes in cancer cells, and, on the other hand the rational practical exploitation of these new therapeutic modalities presumes insights into molecular biological characteristics of both the treated tumour and patient. This results in an individualization of cancer care, where molecular changes in each individual tumour could direct its treatment in the sense of tailored targeted therapy. A necessary prerequisite for the feasibility of this individualized anticancer therapy is a deep understanding, by attending oncologists, of molecular biological principles governing the clinical behaviour of tumours. With this in mind, and alarmed by a remarkably high cancer incidence in our region, we developed an initiative towards a corresponding innovation of basic curriculum of general medicine at the Charles University Faculty of Medicine in Pilsen. A new subject – Molecular Oncology – was introduced into the fourth year, just before the clinical period of study. The goal of the new subject is to integrate the scattered knowledge gained in various theoretical and preclinical subjects (Biology, Biochemistry, Pathology, Pathological Physiology, Pharmacology etc.) and to apply it to particular oncological clinical questions. This is achieved by an innovative case-oriented teaching approach. Small groups of students are confronted with particular clinical cancer cases, respectively, being lead by two tutors – a molecular biologist and a clinical oncologist. Consulting the cancer casuistic in question with both of them, the students are lead to integrate the molecular biological and clinical aspects of each cancer case, and present it in this form. Our final goal is to help raise a new generation of physicians that will regard the molecular biological and clinical dimensions of every (cancer) patient as two sides of the same coin, and apply this principle into the every-day patient care.

• Keywords
• biologická léčba, cílená terapie, inovace výuky, case-oriented teaching,
• MeSH
• Financing, Organized MeSH
• Incidence MeSH
• Curriculum MeSH
• Medical Oncology MeSH
• Humans MeSH
• Molecular Biology MeSH
• Biomarkers, Tumor MeSH
• Neoplasms diagnosis   genetics   therapy   MeSH
• General Practice education   MeSH
• Problem-Based Learning methods   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Publication type
• Review MeSH
• Geographicals
• Czech Republic MeSH