x
x
- MeSH
- genotypizační techniky MeSH
- hlášení nemocí MeSH
- lidé MeSH
- Streptococcus pyogenes * izolace a purifikace patogenita MeSH
- streptokokové infekce * epidemiologie MeSH
- věkové faktory MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- grafy a diagramy MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Cíle: Od prosince roku 2022 je pozorován v České republice zvýšený výskyt invazivního onemocnění způsobeného Streptococcus pyogenes s posunem klinické prezentace a věkové hranice postižených osob. Invazivní onemocnění se projevují ve srovnání s předchozími roky častěji u dětí do 18 let věku a dosud zdravých dospělých středního věku. Zvýšil se počet izolátů S. pyogenes získaných z primárně sterilních míst, jako je hemokultura, mozkomíšní mok, pleurální výpotek, kloubní punktát a sekční materiál. Rutinním stanovováním typu genu emm bylo zjištěno, že převažujícím emm typem S. pyogenes je emm1. V období od ledna 2023 do července 2023 46 % všech izolátů S. pyogenes z invazivních onemocnění odpovídalo typu emm1. Globálně rozšířená sublinie M1UK je charakterizována ve srovnání s historickými kmeny iGAS typu emm1 odlišnou expresí sedmi genů, mezi které patří i gen streptokokového pyrogenního toxinu A (speA). Cílem studie je stanovit, zda ve větší míře toxigenní sublinie M1UK je spojena se zvýšeným výskytem invazivního onemocnění v České republice. Metody: Celogenomová sekvenace 41 izolátů S. pyogenes izolovaných v České republice v letech 2018 a 2019 a od prosince 2022 do května 2023 od pacientů s invazivním onemocněním byla provedena přístrojem MiSeq (Illumina). Bioinformatická analýza byla provedena volně dostupnými online nástroji Bacterial and Viral Bioinformatics Resource Center. Výsledky: Na základě dat celogenomové sekvenace 41 izolátů S. pyogenes typu emm1 izolovaných od pacientů s invazivním infekčním onemocněním v období let 2018 a 2019 a od prosince 2022 do května 2023 bylo zjištěno, že mezi invazivními kmeny S. pyogenes typu emm1 převládá od prosince 2022 do května 2023 v České republice sublinie M1UK. Závěr: Důvod rozšíření sublinie M1UK v České republice na konci roku 2022 a v první polovině roku 2023 není zcela zřejmý, ale může být spojen se sníženou imunitou v souvislosti s omezeným přenosem GAS během lockdownů, zvláště u dětí. Dalším faktorem, který mohl přispět k vysokému výskytu invazivních infekčních onemocnění, je sezonní cirkulace respiračních virů.
Aims: Since December 2022, an increase in invasive disease caused by Streptococcus pyogenes has been observed in the Czech Republic, with a shift in the clinical presentation and age of patients. Unlike in previous years, invasive disease is more common in children and adolescents under 18 years of age and in previously healthy middle-aged adults. An increase has been noticed in the number of S. pyogenes isolates from primarily sterile sites such as haemoculture, cerebrospinal fluid, pleural effusion fluid, joint fluid, and postmortem specimens. Routine emm gene typing revealed emm1 to be the predominant emm type of S. pyogenes. Between January 2023 and July 2023, 46% of all S. pyogenes isolates from invasive cases were assigned to the emm1 type. The globally spread M1UK sublineage is characterized by differences in the expression of seven genes, including the streptococcal pyrogenic toxin A (speA) gene, compared to historical emm1 iGAS strains. The aim of this study is to determine whether the more toxigenic M1UK sublineage is associated with the increase in invasive disease in the Czech Republic. Methods: Whole genome sequencing of 41 S. pyogenes isolates from patients with invasive disease recovered in the Czech Republic in 2018 and 2019 and from December 2022 to May 2023 was performed using the MiSeq instrument (Illumina). Bioinformatics analysis was performed using freely available online tools the Bacterial and Viral Bioinformatics Resource Center. Results: Based on whole genome sequencing data of 41 emm1 isolates of S. pyogenes from patients with invasive infectious disease recovered in 2018 and 2019 and from December 2022 to May 2023, the M1UK sublineage was found to be predominant from December 2022 to May 2023. Conclusion: The reason for the spread of the M1UK sublineage in the Czech Republic late in 2022 and in the first half of 2023 is not entirely clear, but it may be related to reduced immunity due to limited GAS transmission during lockdowns, especially in children. Another factor that may have contributed to the high incidence of invasive infectious diseases is the seasonal circulation of respiratory viruses.
- MeSH
- antigeny bakteriální MeSH
- bakteriální proteiny genetika izolace a purifikace MeSH
- exotoxiny MeSH
- lidé MeSH
- proteiny vnější bakteriální membrány genetika MeSH
- sekvenování celého genomu MeSH
- Streptococcus pyogenes genetika izolace a purifikace MeSH
- streptokokové infekce * epidemiologie mikrobiologie MeSH
- superantigeny MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
PURPOSE: Group B streptococcus (GBS) remains a leading cause of invasive disease, mainly sepsis and meningitis, in infants < 3 months of age and of mortality among neonates. This study, a major component of the European DEVANI project (Design of a Vaccine Against Neonatal Infections) describes clinical and important microbiological characteristics of neonatal GBS diseases. It quantifies the rate of antenatal screening and intrapartum antibiotic prophylaxis among cases and identifies risk factors associated with an adverse outcome. METHODS: Clinical and microbiological data from 153 invasive neonatal cases (82 early-onset [EOD], 71 late-onset disease [LOD] cases) were collected in eight European countries from mid-2008 to end-2010. RESULTS: Respiratory distress was the most frequent clinical sign at onset of EOD, while meningitis is found in > 30% of LOD. The study revealed that 59% of mothers of EOD cases had not received antenatal screening, whilst GBS was detected in 48.5% of screened cases. Meningitis was associated with an adverse outcome in LOD cases, while prematurity and the presence of cardiocirculatory symptoms were associated with an adverse outcome in EOD cases. Capsular-polysaccharide type III was the most frequent in both EOD and LOD cases with regional differences in the clonal complex distribution. CONCLUSIONS: Standardizing recommendations related to neonatal GBS disease and increasing compliance might improve clinical care and the prevention of GBS EOD. But even full adherence to antenatal screening would miss a relevant number of EOD cases, thus, the most promising prophylactic approach against GBS EOD and LOD would be a vaccine for maternal immunization.
- MeSH
- antibiotická profylaxe škodlivé účinky MeSH
- infekční komplikace v těhotenství * diagnóza epidemiologie MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Streptococcus agalactiae MeSH
- streptokokové infekce * diagnóza epidemiologie prevence a kontrola MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- multicentrická studie MeSH
- Geografické názvy
- Evropa MeSH
Streptococcus pyogenes je nejčastější příčinou bakteriální pharyngitidy a tonzilitidy u dětí školního věku. Incidence nákazy obvykle vrcholí během zimních měsíců a brzy na jaře. Často jsou hlášena ohniska ve školách a školkách. Z běžných onemocnění je dále bakterie původcem spály a impetiga. Závažnější formy pyogenních streptokokových infekcí u dětí jsme byli v posledních několika letech zvyklí vídat vzácně. Ukazuje se však, že situace se v řadě zemí v období po konci pandemie covidu-19 mění. Mimo celkově vyšší počet běžných infekcí vyvolaných Streptococcus pyogenes se začínají objevovat neobvyklé klinické průběhy, které známe spíše u jiných původců, jakými jsou pneumokoky či stafylokoky. Byl také zaznamenán zvýšený výskyt mimořádně závažných a invazivních forem pyogenních streptokokových nákaz a s tím spojený i celkově vyšší počet úmrtí na tato onemocnění u dětí v posledních měsících. V klinické praxi se tak stává klíčovým časné rozpoznání pacientů s rizikem závažného průběhu infekce spolu se zajištěním adekvátní léčby.
Streptococcus pyogenes is the most frequent cause of bacterial pharyngitis and tonsilitis in school-age children. Peak incidence of the disease is during winter months and the early spring. Outbreaks in schools and kindergartens are frequently reported. Other common diseases caused by the bacteria are scarlet fever and impetigo. Rarely we have been used to see more severe forms of pyogenic streptococcal infections in children. However it seems that situation has changed in many countries after the end of covid-19 pandemic. Apart from higher incidence of common infections caused by Streptococcus pyogenes there is a rise in atypical clinical manifestations which we are used to see in other pathogens like pneumococci anf staphylococci. Higher occurence of extremenly severe and invasive forms of pyogenic streptococcal infections has been reported too, related to a higher incidence of deaths from these diseases in children during last several months. Early recognition of patients with risk factors for severe manifestations of the infection and their treatment are therefore crucial in clinical practice.
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- dítě MeSH
- infekce virem varicella zoster diagnóza farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- předškolní dítě MeSH
- rizikové faktory MeSH
- Streptococcus pyogenes * izolace a purifikace patogenita MeSH
- streptokokové infekce * diagnóza epidemiologie farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
OBJECTIVE: Group A beta-haemolytic streptococci (GAS), which are responsible for most cases of acute bacterial tonsillopharyngitis, are transmitted from person to person and may rarely cause foodborne outbreaks. This study aims to report the epidemic caused by GAS in our hospital and to draw attention to the explosive outbreaks of the bacteria. METHODS: Acute tonsillopharyngitis was seen in 201 of 450 hospital employees who ate in the hospital cafeteria on 4-5 June 2015. RESULTS: GAS was detected in 106 (68%) of 157 cases and in 40 (63.5%) of 62 throat culture samples. The attack rate was 44.7%. The most suspected source of the outbreak was a food handler who had been showing signs of streptococcal tonsillopharyngitis for six days, and perhaps the food prepared by these staff. CONCLUSION: It should not be forgotten that GAS can cause explosive outbreaks by infecting food through hand lesions or mouth secretions of food service personnel.
- MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování klasifikace terapeutické užití MeSH
- gentamiciny aplikace a dávkování MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- penicilin G aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- rizikové faktory MeSH
- Streptococcus agalactiae * patogenita MeSH
- streptokokové infekce * diagnóza epidemiologie farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- těhotenství MeSH
- Publikační typ
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
Streptococcus pyogenes (S.pyogenes), streptokok skupiny A je výhradně lidský patogen. Je původcem nejen fokálních pyogenních infekcí v různých lokalizacích, ale i invazivních infekcí. Také může způsobit sterilní post-streptokokové následky, vznikající pravděpodobně na autoimunitním podkladě.V patogenezi onemocnění vyvolaných S. pyogenes se uplatňuje řada bakteriálních buněčných i extracelulárníchkomponent. Jedním z klíčových faktorů virulence je kromě pyrogenních exotoxinů také povrchový M proteinovýantigen, kódovaný emm genem. Tento M protein, je odpovědný za schopnosti bakterie bránit se fagocytóze, což jedůležitý mechanismus virulence této bakterie.NRL pro streptokokové nákazy (NRL/STR) je jedinou laboratoří v ČR, která provádí typizace kmenů S. pyogenesod roku 2003 pro regionální laboratoře a klinická pracoviště v ČR. Od té doby bylo provedeno více než 900 emmtypizací. Do NRL/STR se zasílá materiál, převážně hemokultury, od pacientů ve velmi závažných stavech.V období let 2012–2016 bylo v NRL pro streptokokové nákazy vyšetřeno celkem 341 zolátů Streptococcus pyo-genes. Bylo zjištěno 52 různých emm typů. V tomto období prevaloval typ emm1 (25,51 %), který převažoval jižv letech 2011–2012 (publikováno ve Zprávách CEM v roce 2014). Následovaný typ byl emm28 (12,61 %) a typemm89 (11,44 %).
Streptococcus pyogenes (S. pyogenes), a group A streptococcus, is a strict human pathogen. It is the cause of focalpyogenic infections in various anatomical sites as well as of invasive infections. It may also lead to sterile post-streptococcal consequences, developing probably on an autoimmune basis.A range of bacterial cellular and extracellular components are involved in the pathogenesis of these diseases.Apart from pyrogenic exotoxins, one of the key virulence factors is surface M protein antigen encoded by the emmgene. This M protein confers to the bacterium the ability to escape phagocytosis, which is an important mecha-nism of virulence for S. pyogenes.The National Reference Laboratory for Streptococcal Infections (NRL/STR) is the only laboratory in the CzechRepublic to perform typing of S. pyogenes strains for regional laboratories and clinical care settings since 2003.More than 900 strains have been analysed by emm typing since then. Specimens, mostly blood cultures, frompatients with very severe conditions have been referred to the NRL/STR.In 2012-2016, the NRL/STR analysed 341 S. pyogenes isolates. They were assigned to 52 different emm types,most often to emm1 (25.51%), which prevailed in 2011-2012 (as reported in Zprávy CEM in 2014), followed byemm28 (12.61%) and emm89 (11.44%).
- MeSH
- genotypizační techniky MeSH
- lidé MeSH
- molekulární typizace metody MeSH
- proteiny vnější bakteriální membrány genetika MeSH
- rozložení podle pohlaví MeSH
- Streptococcus pyogenes * genetika klasifikace patogenita MeSH
- streptokokové infekce diagnóza epidemiologie mikrobiologie MeSH
- techniky typizace bakterií metody MeSH
- věkové rozložení MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- hlášení nemocí MeSH
- lidé MeSH
- Streptococcus pneumoniae patogenita MeSH
- streptokokové infekce * epidemiologie MeSH
- stupeň závažnosti nemoci MeSH
- surveillance populace * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- formuláře MeSH
- tabulky MeSH
Varicela je jedním z nejčastějších dětských infekčních onemocnění u nás. K naprosté většině primoinfekcí virem varicella-zoster (VZV) dojde v dětském věku a průběh je zpravidla benigní. Komplikace můžeme očekávat u dospělých, nejmladších dětí, imunokompromitovaných pacientů a v souvislosti s graviditou, ale setkáváme se s nimi i u dosud zdravých dětí. Pro rizikové skupiny je typický častější výskyt pneumonitidy. Závažný problém představuje bakteriální superinfekce výsevu s dominantním zastoupením streptokokové a stafylokokové etiologie, která může vést k ložiskovému postižení měkkých tkání či závažné generalizované infekci. Z neurologických komplikací se u dětí nejčastěji vyskytuje benigní cerebelární ataxie. Vzácná VZV vaskulitida, produktivní virová infekce cévní stěny, může být příčinou ischemické cévní mozkové příhody. Nejúčinnějším způsobem redukce počtu závažných komplikací varicely v dětské populaci zůstává aktivní imunizace.
Varicella (chickenpox) is a common infectious disease of childhood. Primary varicella zoster virus infection appears most often in children and the course of the disease is usually benign. Complications can be expected in well known risk groups – adults, newborns and infants, immunocompromised patients and during pregnancy – even though in otherwise healthy child the course of varicella may be complicated. A higher incidence of pneumonia is typical for risk group patients. A secondary bacterial infection of skin lesions (usually streptococcal or staphylococcal) presents another serious complication that may lead to focal soft tissue involvement or to severe generalised infection. Among possible neurological complications, cerebellar ataxia is the most frequent one in children and usually has a good outcome. VZV vasculopathy, a productive viral infection of cerebral arteries, comes rarely on and can cause ischaemic strokes even in children. Active immunisation still remains the most effective way to reduce the number of severe varicella complications in children.
- MeSH
- dítě MeSH
- herpes zoster komplikace MeSH
- herpetické infekce komplikace MeSH
- lidé MeSH
- neurologické manifestace MeSH
- plané neštovice * komplikace prevence a kontrola MeSH
- stafylokokové infekce kůže epidemiologie etiologie farmakoterapie MeSH
- streptokokové infekce epidemiologie etiologie farmakoterapie MeSH
- superinfekce epidemiologie etiologie farmakoterapie MeSH
- vaskulitida centrálního nervového systému radiografie virologie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
OBJECTIVE: The main aim of this study was to evaluate the presence of Streptococcus agalactiae (S. agalactiae) in the vagina and the amniotic fluid in pregnancies complicated by preterm prelabor rupture of membranes (PPROM). The next aim was to evaluate the incidence of S. agalactiae early onset sepsis in newborns from PPROM pregnancies, with respect to the presence of S. agalactiae in the vagina and the amniotic fluid. METHODS: Singleton gestations with PPROM between 24 + 0 and 36 + 6 were included. A vaginal swab was obtained, and amniocentesis was performed at admission. The presence of S. agalactiae in the vagina and in the amniotic fluid was assessed by culture and by real-time polymerase chain reaction, respectively. RESULTS: In total, 336 women were included. The presence of S. agalactiae in the vaginal and amniotic fluid was found in 9% (31/336) and 1% (3/336) of women. One woman had S. agalactiae in the amniotic fluid but was negative for the presence of S. agalactiae in the vaginal fluid. Early onset neonatal sepsis developed in one newborn from pregnancies complicated by the presence of S. agalactiae in the amniotic fluid. CONCLUSION: The presence of S. agalactiae in the vagina and amniotic fluid complicated approximately each 10th and each 100th PPROM pregnancy. Cultivation-negative findings of S. agalactiae in the vagina did not exclude the positivity of the amniotic fluid for S. agalactiae and the development of early onset sepsis in newborns.
- MeSH
- dospělí MeSH
- incidence MeSH
- infekční komplikace v těhotenství epidemiologie mikrobiologie MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- nemoci novorozenců epidemiologie mikrobiologie MeSH
- novorozenec MeSH
- plodová voda mikrobiologie MeSH
- předčasný odtok plodové vody mikrobiologie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- sepse epidemiologie mikrobiologie MeSH
- Streptococcus agalactiae izolace a purifikace MeSH
- streptokokové infekce epidemiologie MeSH
- těhotenství MeSH
- vagina mikrobiologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- novorozenec MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
