• MeSH
• adjuvantní chemoradioterapie metody   škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• nádory jícnu * farmakoterapie   chirurgie   patologie   MeSH
• neoadjuvantní terapie metody   škodlivé účinky   MeSH
• perioperační péče metody   MeSH
• pooperační období MeSH
• předoperační období MeSH
• rizikové faktory MeSH
• stupeň nádoru MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• adjuvancia imunologická MeSH
• adjuvantní chemoradioterapie * škodlivé účinky   MeSH
• glukany aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• glutathion aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• imunita * účinky léků   MeSH
• komplementární terapie * metody   MeSH
• kyselina askorbová aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• probiotika aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

PURPOSE OF REVIEW: Trimodal therapy (TMT) is considered the most effective bladder-sparing approach for muscle-invasive urothelial carcinoma of the bladder (MIBC) and an alternative to radical cystectomy. The purpose of this article was to review and summarize the current knowledge on the equivalence of TMT and radical cystectomy based on the recent literature. RECENT FINDINGS: TMT consists of a maximal transuretral resection of the bladder, followed by a concurrent radiotherapy and chemotherapy, limiting salvage radical cystectomy to nonresponder tumors or muscle-invasive recurrence. In large population studies, less than 6% of the patients with nonmetastatic MIBC receive a chemoradiation therapy and this rate is stable. A growing body of evidence exists that TMT provides good oncologic outcomes with low morbidity when compared with radical cystectomy. TMT requires, however, a close follow-up because of the high risk of local recurrence and salvage radical cystectomy in up to 30% of the patients. Salvage radical cystectomy can be performed with adequate results but does not offer the same opportunity of reconstruction and functional outcomes than primary radical cystectomy. SUMMARY: Although radical cystectomy is still the treatment of reference for most of the patients with localized MIBC, TMT represents a reasonable alternative in highly selected patients. Any firm conclusion on the equivalence or superiority of one treatment to the other is still limited by the lack of randomized controlled trials and the heterogeneity of the available literature. Future studies and multidisciplinary approach are mandatory to optimize the patient selection and regimen of TMT.

• MeSH
• adjuvantní chemoradioterapie * škodlivé účinky   MeSH
• časové faktory MeSH
• cystektomie škodlivé účinky   metody   MeSH
• invazivní růst nádoru MeSH
• karcinom patologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• lokální recidiva nádoru MeSH
• nádory močového měchýře patologie   terapie   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• staging nádorů MeSH
• urotel * patologie   MeSH
• výběr pacientů MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

Surgical resection is the mainstay of gastric or gastroesophageal junction cancer treatment and has curative potential for patients with early-stage disease. In order to improve the poor survival rates, there are two complementary treatment strategies used at most - perioperative chemotherapy based on UK Magic trial or adjuvant chemoradiation based on INT-0116 trial. Daily treatment decision making should be led also by institutional experiences with toxicity evaluation. We evaluated survival and toxicity outcomes of 47 consecutive patients who underwent adjuvant chemoradiation in our institution in the years 2006-2009. 45Gy in 5 weeks with concurrent two cycles of FUFA Mayo regimen chemotherapy were administrated as part of combined treatment. The acute toxicity was relatively mild (CTCAE scale): grade 2 nausea in 26%, vomiting in 13%, and diarrhoea grade 1 in 15% and general abdominal discomfort in 57% of patients. Grade 3 haematological and infectious complications in 6% and 2% respectively. Late adverse events were as follows: grade 1 esophageal toxicity in 17%, signs of mild chronic esophageal ulceration and esophageal stenosis in 9% of patients (50% of them had tracheoesophageal fistula). The Kaplan- Meier estimate of the median overall survival was 30.5 months with median 25.7 months disease free survival. The overall survival was statistically significantly affected by the amount of removed positive lymph nodes. For the proper evaluation of radiotherapy role in multimodal treatment approach, results of other clinical trials investigating role of concurrent radiotherapy in administration of perioperative chemotherapy will be necessary. Meanwhile, two equally approaches are possible, all having their pros and cons. Institutional toxicity evaluation is recommended in order to provide the best care possible.

• MeSH
• adjuvantní chemoradioterapie * škodlivé účinky   MeSH
• časové faktory MeSH
• dospělí MeSH
• gastroezofageální junkce * MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nádory jícnu mortalita   terapie   MeSH
• nádory žaludku mortalita   terapie   MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Cíl: Vyhodnocení klinické a objemové odpovědi nízkostupňového gliomu na konkomitantní a adjuvantní chemoradioterapii. Soubor a metodika: Popisujeme soubor sedmi pacientů (pět žen a dva muži) po operaci nízkostupňového gliomu s potvrzenou progresí či inoperabilním reziduem nádoru. Objemová regrese nádoru byla vyhodnocena metodou manuální počítačové volumetrie. Výsledky: V našem pilotním souboru jsme pomocí volumetrické kvantifikace pozorovali průměrnou 90% (73 až 100%) redukci objemu nádoru v T1 vážených obrazech a 73% (41 až 100%) redukci objemu nádoru v T2 vážených obrazech. U tří pacientů došlo po onkologické léčbě k vymizení epileptických záchvatů, u jednoho pacienta zůstaly jacksonské senzitivní epileptické paroxyzmy beze změny. Závěr: Kombinovaná onkologická léčba u pacientů s inoperabilním nízkostupňovým gliomem WHO grade II indikovaná přes známky nízké proliferační aktivity může vést u signifikantní části pacientů k významné objemové regresi nádoru.

Aim: Evaluation of low-grade glioma clinical and volume response to concomitant and adjuvant chemo-radiotherapy. Material and methods: We describe a series of seven patients (five men and two women) with defined progression or an inoperable residual tumor after low-grade glioma surgery. Tumor volume regression was evaluated by means of manual computer volumetry. Results: Using computerized volumetric quantification in our pilot set of patients, we observed mean 90% (73–100%) reduction in tumor volume on T1W MRIs and 73% (41–100%) reduction of tumor volume on T2W MRIs. Following cancer treatment, regression of epileptic seizures occurred in three patients, Jacksonian sensory epileptic seizures stayed stable in one patient. Conclusion: Combined cancer treatment in patients with inoperable low-grade glioma WHO grade II with low proliferation activity could lead to substantial tumor volume regression in a significant proportion of patients. Key words: low-grade glioma – chemotherapy – radiotherapy – temozolomide – computer volumetry The authors declare they have no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manu­script met the ICMJE “uniform requirements” for biomedical papers.

• Klíčová slova
• nízkostupňový gliom, počítačová volumetrie, volumetrická kvantifikace, objem nádoru, regrese nádoru,
• MeSH
• adjuvantní chemoradioterapie * metody   statistika a číselné údaje   škodlivé účinky   MeSH
• antitumorózní látky alkylující aplikace a dávkování   MeSH
• dakarbazin analogy a deriváty   aplikace a dávkování   MeSH
• dospělí MeSH
• epilepsie epidemiologie   komplikace   terapie   MeSH
• gliom * farmakoterapie   chirurgie   radioterapie   MeSH
• indukce remise MeSH
• kombinovaná terapie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• nádory mozku farmakoterapie   chirurgie   radioterapie   MeSH
• následné studie MeSH
• pilotní projekty MeSH
• reziduální nádor farmakoterapie   radioterapie   MeSH
• temozolomid MeSH
• tumor burden * MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

• Klíčová slova
• neuritogen,
• MeSH
• adjuvantní chemoradioterapie škodlivé účinky   MeSH
• adjuvantní chemoterapie škodlivé účinky   MeSH
• alkylace účinky léků   MeSH
• biologická terapie metody   využití   MeSH
• cytostatické látky * škodlivé účinky   toxicita   MeSH
• diabetes mellitus 2. typu farmakoterapie   MeSH
• dospělí MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• kurkumin aplikace a dávkování   metabolismus   terapeutické užití   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• Mangifera metabolismus   MeSH
• metastázy nádorů farmakoterapie   MeSH
• mitóza účinky léků   MeSH
• nádory prsu farmakoterapie   MeSH
• nádory sigmoidea farmakoterapie   MeSH
• nemoci nervového systému * chemicky indukované   MeSH
• paliativní péče MeSH
• poruchy senzitivity diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• protokoly protinádorové léčby MeSH
• riboflavin aplikace a dávkování   metabolismus   terapeutické užití   MeSH
• somatosenzorické poruchy * diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• stilbeny metabolismus   terapeutické užití   MeSH
• vitamin B6 aplikace a dávkování   metabolismus   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH