Medicínsky nevysvětlené tělesné příznaky (MUPS) jsou časté v lékařské i psychoterapeutické praxi. Tato studie si klade za cíl odpovědět na otázku, zda a do jaké míry jsou psychoterapeutické metody účinné v jejich léčbě. Vyhledávání přineslo 44 dostupných metaanalýz a přehledových studií. Jejich výsledky jsou syntetizovány samostatně pro kategorii MUPS a somatoformních poruch, (2) fibromyalgie a chronické bolesti, (3) syndromu dráždivého střeva a (4) chronického únavového syndromu. Na jejich základě lze konstatovat, že psychoterapie se jeví jako účinná forma léčby MUPS. V závěru autoři navrhují možné směry dalšího výzkumu.
Medically unexplained physical symptoms (MUPS) are frequent in medical, as well as psychotherapeutic practice. This study seeks to answer the question of whether and to what extent psychotherapeutic methods are effective in the treatment of these disorders. Literature search revealed 44 available meta-analyses and reviews. Their results are synthesized separately for (1) MUPS and somatoform disorders, (2) fibromyalgia and chronic pain, (3) irritable bowel syndrome, and (4) chronic fatigue syndrome. It is concluded that psychotherapy is effective in treating psychosomatic disorders. Furthermore, the authors outline possible directions for future research.
- MeSH
- fibromyalgie psychologie terapie MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- lidé MeSH
- metaanalýza jako téma MeSH
- psychosomatické a relaxační terapie * metody MeSH
- psychosomatické poruchy * psychologie terapie MeSH
- psychoterapie * metody MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- somatoformní poruchy psychologie terapie MeSH
- syndrom chronické únavy psychologie terapie MeSH
- syndrom dráždivého tračníku psychologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
OBJECTIVE: It is aimed to determine the prevalence of fibromyalgia syndrome (FMS) and its correlations with arrhythmia in patients with palpitations. MATERIAL AND METHODS: Sixty-two patients who underwent electrophysiological study (EPS) due to palpitation complaints in Cardiology department and 40 healthy controls were included in the study. The precise diagnosis of arrhythmia was established using EPS. All participants were screened for FMS using American College of Rheumatology 2010 Fibromyalgia diagnostic criteria. Clinical assessments included measurement of severity of pain, fatigue and morning fatigue with visual analog scale (VAS), functional status with Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ), and anxiety/depression with Hospital Anxiety and Depression Scale (HAD). RESULTS: FMS was diagnosed in 22 of the 62 patients (36%), and 4 of the 40 healthy controls (10%) (p 0.05). EPS+ patients with FMS had higher fatigue levels, HAD and FIQ scores than EPS- patients, although statistically insignificant. HV durations were statistically longer in the EPS- subgroup (p < 0.05) but other EPS data were similar. CONCLUSION: FMS frequency and HAD anxiety scores were found to be higher in patients with palpitation complaints. However, we found no association between arrhythmia, EPS parameters and FMS. In our clinical practice we should keep in mind to carry out assessments in terms of FMS in patients with palpitation.
- MeSH
- deprese * diagnóza patofyziologie MeSH
- diagnostické sebehodnocení MeSH
- dospělí MeSH
- fibromyalgie * diagnóza epidemiologie psychologie MeSH
- lidé MeSH
- měření bolesti metody MeSH
- prevalence MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- srdeční arytmie * diagnóza epidemiologie etiologie MeSH
- statistika jako téma MeSH
- únava * diagnóza psychologie MeSH
- úzkost * diagnóza patofyziologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Turecko epidemiologie MeSH
- MeSH
- autoimunitní nemoci patofyziologie psychologie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dospělí MeSH
- fibromyalgie patofyziologie psychologie MeSH
- lidé MeSH
- sexuální zneužívání dítěte psychologie MeSH
- syndrom chronické únavy imunologie patofyziologie psychologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- rozhovory MeSH
Článek podává stručný přehled symptomatologie a patofyziologie fibromyalgie (FM). Popisuje vlastní zkušenosti s kontaktem s těmito nemocnými a navrhuje možnosti intervence z pohledu psychiatra.
The paper gives a concise symptomatology and pathophysiology overview of fibromyalgia. Personal experience with contact with such patients is described and the intervention from psychiatric viewpoint is suggested.
- Klíčová slova
- psychické alterace, intervence psychiatrická,
- MeSH
- bolest etiologie MeSH
- chronická nemoc psychologie terapie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- fibromyalgie diagnóza etiologie patofyziologie psychologie rehabilitace MeSH
- kognitivně behaviorální terapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- rehabilitace metody MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Somatic illness is frequently associated with depression and anxiety and major depression significantly increases risk of severe medical conditions, e.g. cardiovascular illness. One of the most frequent comorbidities is that of depression and pain. Alterations in noradrenergic and serotonergic neurotransmissions in the central nervous system have been implicated in the joint pathophysiology of depression and chronic pain. Antidepressants, alone or in combination with psychotherapy, are an effective treatment option in such cases. The newer dual action antidepressants (milnacipran, venlafaxine, duloxetine) acting specifically on both noradrenergic and serotonergic neurotransmitter systems are presumably more reliable in pain management. So far, the most extensively studied drug has been duloxetine. Twelve randomized placebo-controlled trials with the total number of 4,108 patients suffering from pain associated with major depressive disorder suggested consistent analgesic efficacy of duloxetine, especially in fibromyalgia and peripheral neuropathic pain.
- MeSH
- antidepresiva škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- bolest farmakoterapie patofyziologie psychologie MeSH
- chronická nemoc MeSH
- cyklohexanoly škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- cyklopropany škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- depresivní porucha unipolární farmakoterapie patofyziologie psychologie MeSH
- fibromyalgie farmakoterapie patofyziologie psychologie MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- kombinovaná terapie MeSH
- komorbidita MeSH
- lidé MeSH
- metafyzické vztahy mezi duší a tělem účinky léků fyziologie MeSH
- mozek účinky léků patofyziologie MeSH
- noradrenalin metabolismus MeSH
- psychoterapie MeSH
- serotonin metabolismus MeSH
- thiofeny škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- srovnávací studie MeSH
- MeSH
- bolest diagnóza etiologie klasifikace psychologie MeSH
- bolesti zad klasifikace psychologie terapie MeSH
- fibromyalgie psychologie terapie MeSH
- konflikt (psychologie) MeSH
- lidé MeSH
- lumbalgie diagnóza etiologie psychologie terapie MeSH
- psychosomatické lékařství MeSH
- psychosomatické poruchy etiologie psychologie terapie MeSH
- revmatoidní artritida etiologie psychologie terapie MeSH
- rodinné vztahy MeSH
- somatoformní poruchy diagnóza etiologie psychologie terapie MeSH
- Sudeckův syndrom etiologie psychologie terapie MeSH
- vztahy mezi lékařem a pacientem MeSH
- vztahy mezi rodiči a dětmi MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- bolest psychologie MeSH
- dospělí MeSH
- fibromyalgie psychologie MeSH
- lidé MeSH
- neurotické poruchy MeSH
- polymyalgia rheumatica psychologie MeSH
- psychický stres MeSH
- psychosomatické lékařství MeSH
- revmatické nemoci psychologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
