Východiska: Míra empatie je individuální lidskou vlastností, ne zcela závisející na kognitivní inteligenci. S určitými genetickými základy pro schopnost empatie se lidé rodí, ale schopnosti empaticky vnímat své okolí se v průběhu života rozvíjejí. Přínos empatie lékařů pro jejich pacienty byl zkoumán četnými studiemi a v poslední době je zkoumán i přínos začlenění rozvíjení schopnosti empatie do kurikul některých lékařských fakult. Vyhodnocení začlenění cíleného rozvíjení schopnosti empatie na vybraných lékařských fakultách prokázalo zlepšení skóre empatického vnímání těch skupin studentů, které byly do tohoto programu začleněny. Všechny v textu citované studie, které analyzovaly vliv empatie zdravotnického personálu na výsledek léčby, prokázaly pozitivní vliv. Cíl: Cílem článku je upozornit na důležitost empatické komunikace lékaře s pacientem a na důležitost výuky empatické komunikace na lékařských fakultách.
Background: The extent of empathy is an individual human property, not completely dependent on cognitive intelligence. People arise with certain genetic fundament for empathy but the ability to perceive empathically develops further during the life. There has been much discussion in the medical literature about the importance of empathy and physician communication style in medical practice. Empathy has been shown to have a very real positive eff ect on patient’s outcomes. The literature suggests that empathy training is warranted and should be incorporated into surgical residencies through didactics, role-playing and simulations, and apprenticeship to empathic attending role models. Purpose: This paper reviews empathy and its importance as it pertains to the physician-patient relationship and improving patient’s outcomes, and the need for increased education in empathy during medical training.
- MeSH
- empatie * MeSH
- komunikace MeSH
- lidé MeSH
- osamocení MeSH
- role lékaře psychologie MeSH
- spokojenost pacientů MeSH
- vztahy mezi lékařem a pacientem * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
OBJECTIVE: Alcohol- and drug-related car crashes are a leading cause of death for adolescents in the United States. This analysis tested the effects of a computer-facilitated Screening and Brief Advice (cSBA) system for primary care on adolescents' reports of driving after drinking or drug use (driving) and riding with substance-using drivers (riding). METHOD: Twelve- to 18-year-old patients (N = 2,096) at nine New England pediatric offices completed assessments only during the initial 18-month treatment-as-usual (TAU) phase. Subsequently, the 18-month cSBA intervention phase began with a 1-hour provider training and implementation of the cSBA system at all sites. cSBA included a notebook-computer with self-administered screener, immediate scoring and feedback, and 10 pages of scientific information and true-life stories illustrating substance-related harms. Providers received screening results, "talking points" for 2 to 3 minutes of counseling, and a Contract for Life handout. Logistic regression with generalized estimating equations generated adjusted relative risk ratios (aRRR) for past-90-day driving and riding risk at 3- and 12-month follow-ups, controlling for significant covariates. RESULTS: We found no significant effects on driving outcomes. At 3 months, cSBA youth were less likely than TAU to report riding with a drinking driver (aRRR = 0.70, 95% CI [0.49, 1.00]), and less likely to report riding with a driver who had used cannabis or other drugs (aRRR = 0.46, 95% CI [0.29, 0.74]). The effect was even greater (aRRR = 0.34, 95% CI [0.16, 0.71]) for riding with drinking drivers who were adult family members. All effects dissipated by 12-month follow-up. CONCLUSIONS: Screening and pediatrician brief advice shows promise for reducing adolescents' risk of riding with substance-using drivers.
- MeSH
- chování mladistvých psychologie MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- pití alkoholu prevence a kontrola psychologie trendy MeSH
- poradenství metody trendy MeSH
- poruchy spojené s užíváním psychoaktivních látek epidemiologie prevence a kontrola psychologie MeSH
- primární zdravotní péče metody trendy MeSH
- řízení motorových vozidel psychologie MeSH
- řízení pod vlivem návykové látky prevence a kontrola psychologie trendy MeSH
- role lékaře psychologie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Research Support, N.I.H., Extramural MeSH
- Geografické názvy
- Nová Anglie MeSH
- MeSH
- komplikace těhotenství psychologie MeSH
- komunikace MeSH
- lidé MeSH
- matky psychologie MeSH
- perinatální smrt * MeSH
- role lékaře psychologie MeSH
- sdělení pravdy * MeSH
- těhotenství MeSH
- vztahy mezi lékařem a pacientem MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- úvodní články MeSH
- Klíčová slova
- morální tíseň,
- MeSH
- konflikt (psychologie) MeSH
- lékaři etika psychologie MeSH
- lidé MeSH
- morálka MeSH
- péče o pacienty v kritickém stavu * etika psychologie MeSH
- personál sesterský nemocniční etika psychologie MeSH
- profesionální nezávislost MeSH
- psychický stres MeSH
- role lékaře psychologie MeSH
- role ošetřovatelky psychologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- etické komise normy využití zákonodárství a právo MeSH
- informovaný souhlas pacienta * normy psychologie zákonodárství a právo MeSH
- lidé MeSH
- lidská práva * MeSH
- právní vědy MeSH
- role lékaře psychologie MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma normy MeSH
- společnosti lékařské využití zákonodárství a právo MeSH
- trestní zákon MeSH
- urgentní lékařství * metody zákonodárství a právo MeSH
- urgentní zdravotnické služby metody normy zákonodárství a právo MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Algesiologie je teorie a praxe multidisciplinární léčby bolesti. Účinná pomoc člověku s neztišitelnou bolestí je úkolem přesahujícím zpravidla síly lékaře, který disponuje znalostmi a dovednostmi pouze jedné odbornosti. Proto v druhé polovině minulého století začala ve vyspělých západních zemích vznikat pracoviště s kmenovými týmy odborníků různých lékařských i nelékařských profesí, která jsou schopna řešit souvislosti mnohorozměrného fenoménu bolesti komplexně. Podnět k takovému spojování sil dal nedlouho po skončení 2. světové války John J. Bonica (1917–1994), anesteziolog italského původu v severoamerickém Seattlu. Svými pracemi upozorňoval lékařskou i laickou veřejnost na zarmucující skutečnost, že v době velkého rozvoje vědy a techniky trpí mnoho lidí bolestí, od níž se jim nedostává očekávané pomoci. Jeho iniciativa nalezla odezvu zejména v souvislosti s tím, jak se probouzel zájem o výzkum mechanismů bolesti. Pohled na bolest zásadně změnily nové poznatky věd o chování, ale především vrátková teorie bolesti kanadského psychologa Ronalda Melzacka a britského neurofyziologa Patricka D. Walla (1925–2001), publikovaná v roce 1963. Z bolesti, chápané dříve jen jako biomedicínský symptom, se postupně stával multidimenzionální fenomén, zahrnující biologické, psychologické, sociální a spirituální souvislosti. V tomto článku se věnujeme významu emocí.
Algeziology is the theory and practice of multidisplinary pain treatment effective assistance to people with immitigable pain is a task usually going beyond the power of a doctor having knowledge and skills of one speciality only. Therefore in the second half of the last century workplaces with basic teams of experts of more medical and non-medical professions which are able to deal comprehensively with links of multidimensional phenomenon of pain began to emerge in developed Western countries. Shortly after the Second World War John J. Bonica (1917-1994), the anaesthesiologist of Italian origin, gave the impulse to such joining of potentials in Seattle, the USA. His works drew attention of medical and general public to the distressing fact that in times of great science and technology development, lots of people suffer from pain, from which they do not receive the expected support. His initiative has found a global response, in particular in connection with the awakening of interest in research on pain mechanisms. The new knowledge of behavioural sciences, but also the pain gate theory of Canadian psychologist, Ronald Melzack, and British neurophysiologist, Patrick D. Wall (1925-2001), published in 1963, fundamentally changed the view of pain. Gradually it ceased to be viewed merely as a biomedical symptom, but as a multidimensional phenomenon involving biological, psychological, social and spiritual context. In this article we review the research of emotions.
- Klíčová slova
- algeziologie,
- MeSH
- bolest psychologie MeSH
- chronická bolest * diagnóza psychologie terapie MeSH
- důvěra MeSH
- emoce MeSH
- empatie MeSH
- lékaři psychologie MeSH
- lidé MeSH
- management bolesti * psychologie MeSH
- percepce bolesti MeSH
- role lékaře psychologie MeSH
- vztahy mezi lékařem a pacientem * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Komunikace v medicínské praxi je umění na úrovni vrcholového hereckého výkonu, hlavně s dětmi a rodinnými příslušníky. Přibývá dětí citově izolovaných, objevují se somatické obtíže. Obtíže jsou špatně vysvětlitelné a ovlivnitelné. V primární péči pomáhá vyšetření specialistou. Musí mít správné informace. Dobré by bylo mít dostupnou konzultaci se specialistou. Při předání pacienta je samozřejmostí výstižná epikríza. Inspirativní jsou diskuzní skupinky s kolegy v komunitě, funguje to i při prevenci syndromu vyhoření. Mezi spolupracovníky v ordinaci je pozitivní komunikace klíčová. Nezastupitelná je komunikace s laickou veřejností za účelem vzdělávání v sebepéči. Doporučuji zařadit výuku komunikačních dovedností do výuky.
Communication in the medical practice is an art at the level of a top acting performance, particularly with children and family members. There is an increasing number of emotionally isolated children and somatic complaints develop. The complaints are difficult to explain and interfere with. In primary care, examination by a specialist is helpful. He needs to have correct information. A possibility of consulting a specialist would be of use. In the case of patient referral, a thorough report is commonplace. Discussion groups with colleagues in the community are inspiring; this also works in preventing burn-out syndrome. Positive communication among co-workers in the surgery is crucial. Communication with the public in order to educate in self-care is irreplaceable. It is recommended to incorporate communication skills into teaching.
- MeSH
- dítě MeSH
- dorostové lékařství * metody organizace a řízení trendy MeSH
- komunikace * MeSH
- konziliární vyšetření a konzultace využití MeSH
- lékařská etika MeSH
- lidé MeSH
- mezioborová komunikace MeSH
- péče o sebe metody využití MeSH
- profesionální vyhoření diagnóza etiologie terapie MeSH
- psychosomatické poruchy diagnóza etiologie MeSH
- rodiče MeSH
- role lékaře * psychologie MeSH
- terapeutická komunita MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- MeSH
- empatie MeSH
- individualizovaná medicína MeSH
- interpersonální vztahy MeSH
- lidé MeSH
- pacienti hospitalizovaní * psychologie MeSH
- pokoje pro pacienty organizace a řízení zásobování a distribuce MeSH
- psychický stres MeSH
- role lékaře psychologie MeSH
- televize MeSH
- vztahy mezi lékařem a pacientem * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- andrologie metody MeSH
- farmakoterapie MeSH
- komorbidita MeSH
- lidé MeSH
- praktičtí lékaři MeSH
- psychoterapie MeSH
- role lékaře psychologie MeSH
- sexuální dysfunkce fyziologická * diagnóza etiologie terapie MeSH
- sexuální dysfunkce psychické * diagnóza etiologie terapie MeSH
- sexuální poradenství * metody MeSH
- sexuologie MeSH
- zdravotní pojištění MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Klíčová slova
- emoční dostupnost a zranitelnost, prekoncepce,
- MeSH
- emoce MeSH
- lidé MeSH
- postoj MeSH
- protipřenos (psychologie) MeSH
- psychoanalytická terapie * MeSH
- psychoterapeutické procesy * MeSH
- role lékaře psychologie MeSH
- vztahy mezi lékařem a pacientem * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přednášky MeSH