Donation after circulatory death (DCD) has become an accepted practice in many countries and remains a focus of intense interest in the transplant community. The present study is aimed at providing a description of the current situation of DCD in European countries. Specific questionnaires were developed to compile information on DCD practices, activities and post-transplant outcomes. Thirty-five countries completed the survey. DCD is practiced in 18 countries: eight have both controlled DCD (cDCD) and uncontrolled DCD (uDCD) programs, 4 only cDCD and 6 only uDCD. All these countries have legally binding and/or nonbinding texts to regulate the practice of DCD. The no-touch period ranges from 5 to 30 min. There are variations in ante and post mortem interventions used for the practice of cDCD. During 2008-2016, the highest DCD activity was described in the United Kingdom, Spain, Russia, the Netherlands, Belgium and France. Data on post-transplant outcomes of patients who receive DCD donor kidneys show better results with grafts obtained from cDCD versus uDCD donors. In conclusion, DCD is becoming increasingly accepted and performed in Europe, importantly contributing to the number of organs available and providing acceptable post-transplantation outcomes.
- MeSH
- dárci tkání MeSH
- lidé MeSH
- přežívání štěpu MeSH
- smrt MeSH
- transplantace trendy MeSH
- získávání tkání a orgánů trendy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
- Geografické názvy
- Belgie MeSH
- Evropa MeSH
- Francie MeSH
- Nizozemsko MeSH
- Rusko MeSH
- Španělsko MeSH
- Spojené království MeSH
- MeSH
- lidé MeSH
- transplantace ledvin * dějiny metody trendy MeSH
- žijící dárci MeSH
- získávání tkání a orgánů metody organizace a řízení trendy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- rozhovory MeSH
- Klíčová slova
- Extrakorporální membránová oxygenace, Ex-vivo perfúze,
- MeSH
- biomedicínský výzkum metody trendy MeSH
- chirurgie plic metody trendy využití MeSH
- lidé MeSH
- mimotělní oběh metody využití MeSH
- odběr tkání a orgánů metody trendy využití MeSH
- plicní nemoci * etiologie komplikace terapie MeSH
- respirační insuficience * chirurgie terapie MeSH
- statistika jako téma MeSH
- transplantace plic * metody trendy využití MeSH
- získávání tkání a orgánů metody trendy využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Kanada MeSH
- Rakousko MeSH
- Spojené království MeSH
Intenzivní medicína je úzce spojena s transplantační medicínou jak v péči o dárce orgánů, tak o jejich příjemce. Narůstající nepoměr mezi nabídkou a zvyšující se poptávkou orgánů pro transplantaci vede k hledání nových způsobů zvýšení dostupnosti orgánů. Odběr a transplantace párových a regenerujících orgánů od žijících dárců se jeví jako jeden z nejvýhodnějších postupů nejen z hlediska medicínského, ale i ekonomického. V práci jsou diskutovány legislativní, etické a ekonomické otázky prodeje a finanční náhrady dárcům orgánů.
Intensive care medicine has tight connections to both sides of transplantation medicine - organ donors are usually recruited from ICU on the one hand, while on the other hand organ recipients are usually admitted to ICU after organ transplantation. The increasing gap between organ supply and the number of patients on the waiting lists has led to searching for new alternatives and ways to obtain more available organs. Transplanting one of paired organs (or part of single organ) from living donors seems to be one of the best options in terms of medical outcome and cost. The legal, ethical and economic issues of the „organ market“ are discussed in the presented paper.
- Klíčová slova
- černý trh,
- MeSH
- dárci tkání etika MeSH
- důvěrnost informací MeSH
- lékařská etika MeSH
- lidé MeSH
- obchod ekonomika etika metody MeSH
- společenská třída MeSH
- transplantace ekonomika etika zákonodárství a právo MeSH
- získávání tkání a orgánů * ekonomika etika metody trendy zákonodárství a právo MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Klíčová slova
- zemřelý dárce, dárcovská kritéria, nedostatek dárců,
- MeSH
- dárci tkání * etika klasifikace psychologie statistika a číselné údaje výchova zákonodárství a právo MeSH
- konsensuální konference jako téma * MeSH
- lékařská etika * MeSH
- lidé MeSH
- náboženství * MeSH
- nepříbuzný dárce * MeSH
- předpokládaný souhlas * MeSH
- seznamy čekatelů * MeSH
- štěpy z kompozitní tkáně * MeSH
- transplantace jater * využití MeSH
- transplantace ledvin * MeSH
- transplantace orgánů * MeSH
- transplantace srdce * MeSH
- výběr pacientů * MeSH
- žijící dárci * MeSH
- získávání tkání a orgánů * klasifikace metody normy organizace a řízení statistika a číselné údaje trendy využití zákonodárství a právo MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
The heart transplant program at the Institute for Clinical and Experimental Medicine in Prague was established on January 31, 1984. Through November 2012, 881 orthotopic cardiac transplantations have been performed, with an annual rate of about 40 procedures. Current legislation concerning solid organ transplantations in the Czech Republic is described. Like other centers, we have noticed an increasing age of donors, and, reflecting the shortage of grafts, we have expanded our selection criteria for heart transplantation. The advent of a mechanical circulatory support program at our center in April 2003 has given us another valuable tool in the management of chronic heart failure patients. Currently, around half of our patients are transplanted from mechanical support. Nonischemic etiology of heart failure is a leading cause of transplantation at our center, followed by ischemic cardiomyopathy, valvular heart lesions, and adult congenital heart diseases. Our current immunosupression protocol, including induction therapy, is outlined in detail and survival rates, as well as most common complications and our treatment strategies, are also discussed.
- MeSH
- ateroskleróza epidemiologie MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- homologní transplantace MeSH
- incidence MeSH
- infekce epidemiologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- nádory epidemiologie MeSH
- podpůrné srdeční systémy statistika a číselné údaje trendy MeSH
- předškolní dítě MeSH
- rejekce štěpu epidemiologie mortalita terapie MeSH
- senioři MeSH
- srdeční selhání epidemiologie mortalita chirurgie MeSH
- transplantace srdce mortalita statistika a číselné údaje trendy MeSH
- výběr pacientů MeSH
- vysokoškolská lékařská centra statistika a číselné údaje MeSH
- získávání tkání a orgánů statistika a číselné údaje trendy MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- MeSH
- chronické selhání ledvin komplikace terapie MeSH
- dialýza metody trendy využití MeSH
- imunosupresivní léčba metody trendy využití MeSH
- kvalita života MeSH
- lidé MeSH
- náhrada funkce ledvin metody trendy využití MeSH
- prognóza MeSH
- registrace MeSH
- rejekce štěpu etiologie komplikace MeSH
- transplantace ledvin kontraindikace metody trendy MeSH
- urologické chirurgické výkony metody využití MeSH
- výběr dárců metody využití zákonodárství a právo MeSH
- získávání tkání a orgánů dějiny metody trendy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
