Termínem gibberellin-regulated proteins je označována skupina alergenů zkoumaná v posledních letech v souvislosti se zkříženými pylově potravinovými alergiemi (pollen/food allergy syndrome). Gibereliny jsou skupinou fytohormonů figurující v ochraně rostlin, mají baktericidní, virucidní a fungicidní účinky. Fungují jako růstové hormony a vylučují se při zrání, ale i při stresu rostlin. Jedná se o antimikrobiální peptidy o molekulové hmotnosti 7–8 kDa bohaté na cystein, jejichž struktura je obdobná v celé řadě vyšších rostlin. Díky vysokému obsahu cysteinu jsou termostabilní a acidorezistentní, proto jsou považovány za rizikové potravinové alergeny, schopné vyvolat závažné alergické reakce. Klinické projevy potravinové alergie na gibberellin-regulated proteiny jsou poměrně charakteristické, jsou jimi otok obličeje (zvláště očních víček) a laryngeální otok. Alergické reakce bývají se závažnějším průběhem zvláště tehdy, pokud jsou přítomny další faktory (tělesná náma- ha, léčba nesteroidními antiflogistiky, inhibitory proteinové pumpy, vliv alkoholu, infekce, menstruace apod.). Dosud bylo identifikováno 9 těchto alergenních proteinů různých rostlinných zdrojů pylových Cry j 7, Cup s 7, Jun a 7, potravinových Pru p 7, Pru m 7, Pun g 7, Cit s 7, Pru av 7, Cap a 7. Byly popsány i dvě nealergenní molekuly – applemaclein, snakin-1. K primární senzibilizaci dochází nejspíše prostřednictvím inhalační alergie na pyl cypřišovitých.
Gibberellin-regulated proteins are a group of allergens investigated in recent years in relation with pollen/food allergy syndrome. Gibberellins are a group of phytohormones, which play role in plant protection, have bactericidal, virucidal and fungicidal effects, function as growth hormones and are secreted during ripening process, but also during plant stress. These proteins are antimicrobial peptides with a molecular weight of 7–8 kDa, rich in cysteine, which stucture is very conserved across a wide number of higher plants. Due to their high cysteine content, they are thermostable and acidoresistant, which is why they are considered as a risky food allergens capable of causing serious allergic reactions. Clinical symptoms of gibberellin-regulated proteins allergy are quite characteristic, including facial swelling (especially eyelid oedema) a laryngeal tightness. Allergic reactions to GRPs tend to be more severe, especially if co-factors are present (exercise, nonsteroid – antiinflammatory drugs or proton pump inhibitors therapy, alcohol, infection, menstruation and others). So far 9 allergenic gibberellin-regulated proteins have been identified from different plant sources pollen Cry j 7, Cup s 7, Jun a 7 and food Pru p 7, Pru m 7, Pun g 7, Cit s 7, Pru av 7, Cap a 7 and 2 non-allergenic applemaclein, snakin-1. Most probably primary sensitization occurs through inha- lation allergy to cypress pollen.
Myositidy neboli idiopatické zánětlivé myopatie tvoří heterogenní skupinu autoimunitních onemocnění příčně pruhovaných svalů. Jejich diagnostika není jednoduchá, protože často dochází k překryvu s dalšími autoimunitními onemocněními. Navíc není konsensus na klasifikaci myositid. Mezi podtypy myositidy patří polymyositida, dermatomyositida, myositida s inkluzivními tělísky, antisyntetázový syndrom a další. Z vyšetření je důležité provedení biopsie svalu, dále biochemické stanovení hladin svalových enzymů v séru pacienta a v současné době také vyšetření autoprotilátek – jak specifických pro myositidy, tak s myositidami asociovaných – které je užitečné pro určení podtypu myositidy. Myositidy jsou často dobře léčitelné, především kortikoidy, a proto je odlišení od jiných svalových onemocnění a jejich správná diagnóza stěžejní pro úspěšnou léčbu.
Myositis, also known as idiopathic inflammatory myopathies, is a heterogeneous group of autoimmune diseases affecting skeletal muscles. The diagnosis is not easy, because myositis itself often co-occur with other autoimmune conditions. Moreover, there is no consensus on myositis classification. Myositis subtypes include polymyositis, dermatomyositis, inclusion body myositis, anti-synthetase syndrome, and others. From a diagnostic standpoint, muscle biopsy is important, along with biochemical determination of muscle enzyme levels in the patient‘s serum. Cu- rrently, the examination of autoantibodies – both specific to myositis and associated with myositis – is also useful when determining the myositis subtype. Myositis is often highly treatable, mainly with corticosteroids, and for that reason distinguishing myositis from other muscle disorders and making an accurate diagnosis is essential for successful treatment.
- MeSH
- autoimunitní nemoci MeSH
- autoprotilátky MeSH
- biopsie MeSH
- kreatinkinasa MeSH
- lidé MeSH
- myozitida * diagnóza farmakoterapie klasifikace MeSH
- sérologické testy * metody MeSH
- svaly enzymologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Alergie na červené maso tzv. neprimátních savců bývá poměrně vzácnou diagnózou. Častějším nálezem je primární alergie na hovězí maso, asociovaná s alergií na bílkovinu kravského mléka, která se vyskytuje především v raném dětském věku. V 90. letech minulého století byly identifikovány dvě nové formy alergických reakcí na červené maso: pork-cat syndrom a alfa-gal syndrom, vyskytující se především v dospělém věku. U obou jednotek je častá zkřížená reaktivita v rámci savčích alergenů a riziko spočívá v tendenci vystupňování alergických reakcí až do fáze systémové alergické reakce. Vzhledem k tomu, že červené maso představuje podstatnou složku stravy, je přínosné vědět o existenci této zkřížené reaktivity a znát rizika následků konzumace těchto potravin.
Allergy to the red meat also called non-primate mammals is a relatively rare diagnosis. More frequent is a primary allergy to beef as- sociated with an allergy to cow’s milk protein, occurring mainly in early childhood. In the 1990s, 2 new forms of allergic reactions to red meat were identified, pork-cat syndrome and alpha-gal syndrome, occurring mainly in adults. In both units, there is a strong cross- -reactivity within mammalian allergens and the risk is in the tendency for aggravated allergic reactions up to anaphylaxis. Since red meat is an essential part of the diet, it is beneficial to know the risks of these diseases.
- Klíčová slova
- pork-cat syndrom, alfa-gal syndrom,
- MeSH
- alergeny škodlivé účinky MeSH
- alergie na mléko MeSH
- červené maso škodlivé účinky MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- galaktosa MeSH
- kočky MeSH
- kousnutí klíštětem MeSH
- lidé MeSH
- potravinová alergie * diagnóza dietoterapie MeSH
- zkřížené reakce MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- kočky MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Potravinová alergie je definována jako nežádoucí reakce daná specifickou imunologickou odpovědí po expozici konkrétní potravinou. V současné době trpí potravinovou alergií v Evropě podle různých autorů asi 6–8 % dětí a 3–6 % dospělých. Nejčastějšími potravinovými alergeny jsou kravské mléko, slepičí vejce, pšeničná mouka, sója, arašídy, stromové ořechy, semena, ryby a mořské plody. Se zaváděním nových potravin stoupá také riziko případných alergických reakcí na tyto potraviny. V Evropě a Severní Americe začíná nabývat na významu mimo jiné i jedlý hmyz. Kromě primární senzibilizace může být pro pacienta riziková, tzv. zkřížená reaktivita, daná panalergeny tropomyosinem a arginin kinázou. Představujeme kazuistiku muže s prokázanou alergií na roztoče a krevety, který později reagoval i na konzumaci moučných červů
A food allergy is defined as an adverse reaction caused by a specific immunological response after exposure to a specific food. According to various authors, about 6–8% of children and 3–6% of adults currently suffer from food allergy in Europe. The most common food allergens are cow’s milk, chicken eggs, wheat flour, soy, peanuts, tree nuts, seeds, fish, and seafood. With the introduction of new foods, the risk of possible allergic reactions to these foods also increases. Edible insects, among other things, are starting to gain importance in Europe and North America. In addition to primary sensitization, so-called cross-reactivity caused by the panallergens tropomyosin and arginine kinase can be risky for the patient. We present a case study of a man with a proven allergy to dust mites and shrimp, who later reacted to the consumption of mealworms.
- Klíčová slova
- moučný červ, pohotovostní balíček,
- MeSH
- alergie na roztoče MeSH
- argininkinasa analýza MeSH
- dospělí MeSH
- jedlý hmyz * MeSH
- lidé MeSH
- Palaemonidae MeSH
- potravinová alergie * diagnóza dietoterapie farmakoterapie MeSH
- tropomyosin analýza MeSH
- zkřížené reakce MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Alergie na roztoče patří mezi jednu z nejčastějších příčin alergické rýmy. Mezi hlavní druhy roztočů bytového prachu patří Dermatophagoides pteronyssinus a Dermatophagoides farinae. Alergická rýma způsobená roztoči bytového prachu je vysoce rozšířené, ale často poddiagnostikované a nedostatečně léčené chronické onemocnění. Má negativní dopad na spánek, práci, volnočasové aktivity a kvalitu života. Pacienti alergičtí na roztoče mají výrazně vyšší riziko vývoje do astmatu ve srovnání s pylovými alergiky. Alergenová imunoterapie má chorobu modifikující účinek, potenciál zabránit další progresi alergických projevů a navozuje vznik alergen specifické imunologické tolerance, přetrvávající několik let po jejím ukončení. K novým možnostem alergenové imunoterapie řadíme sublingvální alergenovou imunoterapii v podobě 300 IR HDM SLIT tablety, která je nyní dostupná i v České republice. Je prokázáno, že je tato léčba efektivní a dobře tolerovaná. Článek prezentuje výsledky klinických studií před uvedením léku na trh.
Allergy to dust mites is one of the most common causes of allergic rhinitis. The two main species od house dust mites are Dermatophagoides pteronyssinus and Dermatophagoides farinae. Allergic rhinitis induced by dust mites is a highly prevalent but often underdiagnosed and undertreated chronic disease. It has a negative impact on sleep, work, leisure activities and quality of life. Patients allergic to dust mites have a significantly higher risk of developing into asthma than those allergic to pollens. Allergen immunotherapy has a disease-modifying effect, the potential to prevent further progression of allergic symptoms and induces allergen-specific immunological tolerance persisting for several years after its cessation. New options for allergen immunotherapy include sublingual allergen immunotherapy by 300 IR HDM SLIT tablet, which is now available in the Czech Republic. This treatment is proven to be effective and well tolerated. The article presents the results of clinical trials before the drug was marketed.
- Klíčová slova
- 300 IR HDM Slit tableta /Actair/, Evropská klinická studie, Globální studie,
- MeSH
- alergická rýma * diagnóza prevence a kontrola terapie MeSH
- alergie na roztoče * komplikace MeSH
- alergoidy aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- antigeny roztočů domácího prachu MeSH
- bronchiální astma MeSH
- klinické zkoušky, fáze I jako téma MeSH
- klinické zkoušky, fáze II jako téma MeSH
- klinické zkoušky, fáze III jako téma MeSH
- lidé MeSH
- rizikové faktory MeSH
- sublinguální imunoterapie * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- alergologie a imunologie MeSH
- balneologie MeSH
- kongresy jako téma MeSH
- praktické lékařství MeSH
- Publikační typ
- zprávy MeSH
- MeSH
- alergologie a imunologie MeSH
- Publikační typ
- biografie MeSH
- oslavné články MeSH
- O autorovi
- Tlaskalová, Helena, 1938- Autorita
- MeSH
- alergologie a imunologie MeSH
- Publikační typ
- biografie MeSH
- oslavné články MeSH
- O autorovi
- Petrů, Vít, 1944- Autorita
- MeSH
- alergologie a imunologie MeSH
- reprodukční lékařství MeSH
- Publikační typ
- biografie MeSH
- oslavné články MeSH
- O autorovi
- Ulčová-Gallová, Zdenka, 1954- Autorita
- MeSH
- alergologie a imunologie MeSH
- pneumologie MeSH
- Publikační typ
- biografie MeSH
- oslavné články MeSH
