Metastatický karcinom prsu je nevyléčitelné onemocnění, ale použití nových léčebných možností může zmírnit obtíže pacientky, prodloužit dobu do progrese a prodloužit celkové přežití. Léčba protinádorovou chemoterapií je často doprovázena řadou závažných nežádoucích účinků a v průběhu léčení časem dojde k chemorezistenci. Nové naděje se tedy vkládají do kombinace chemoterapie s cílenou léčbou. Vaskulární endoteliální růstový faktor (VEGF) je jedním z nejdůležitějších regulátorů angiogeneze. Humanizovaná monoklonální protilátka proti VEGF – bevacizumab prokázal účinnost u řady nádorových onemocnění. Uvádíme kazuistiku pacientky ukazující naši zkušenost s efektem léčby kombinace bevacizumabu s chemoterapií s prokazatelně chemorezistentním triplet negativním karcinomem prsu.

Metastatic breast cancer is incurable disease, but the new therapeutic options reduce complaint of patient, extend time to progression and extend the overall survival. Undesirabels effects are often concomitant with chemotherapy and during the treatment chemoresistance develops. A new chance of treatment is combination of chemotherapy with targeted treatment. The vascular endothelial growth factor (VEGF) is the main regulator of angiogenesis. Humanized monoclonal antibody antiVEGF – bevacizumab is evidenced with efficiency in series of cancer diseases. The case report presents our experience of the combined treatment of bevacizumab with chemotherapy at patient with chemoresistant triple negative breast cancer.

• Klíčová slova
• angiogeneze, antiangiogenní terapie,
• MeSH
• duktální karcinom farmakoterapie   MeSH
• humanizované monoklonální protilátky * škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• inhibitory angiogeneze terapeutické užití   MeSH
• kombinovaná farmakoterapie * metody   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• metastázy nádorů farmakoterapie   MeSH
• nádory prsu * farmakoterapie   MeSH
• paliativní péče MeSH
• přežití po terapii bez příznaků nemoci MeSH
• protokoly antitumorózní kombinované chemoterapie škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• vaskulární endoteliální růstový faktor A MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• abnormality vyvolané léky * epidemiologie   MeSH
• Apgar skóre * MeSH
• dospělí MeSH
• duktální karcinom diagnóza   farmakoterapie   patologie   sekundární   MeSH
• incidence MeSH
• kohortové studie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• lobulární karcinom diagnóza   farmakoterapie   chirurgie   patologie   sekundární   MeSH
• lymfatické metastázy MeSH
• mladý dospělý MeSH
• multivariační analýza MeSH
• nádorové komplikace v těhotenství farmakoterapie   MeSH
• nádory prsu * diagnóza   farmakoterapie   chirurgie   patologie   MeSH
• nemoci novorozenců epidemiologie   chemicky indukované   MeSH
• novorozenec MeSH
• porodní hmotnost * účinky léků   MeSH
• přežití po terapii bez příznaků nemoci MeSH
• protokoly antitumorózní kombinované chemoterapie * terapeutické užití   škodlivé účinky   MeSH
• registrace MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• staging nádorů MeSH
• těhotenství MeSH
• uchovávání orgánů MeSH
• vedení porodu statistika a číselné údaje   MeSH
• výsledek těhotenství epidemiologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• novorozenec MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• klinické zkoušky MeSH
• multicentrická studie MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Evropa MeSH

• Klíčová slova
• dosažení remise,
• MeSH
• adjuvantní chemoterapie využití   MeSH
• analýza přežití MeSH
• antibakteriální látky aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• antracykliny aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• biopsie * využití   MeSH
• cyklofosfamid aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• docetaxel MeSH
• dospělí MeSH
• doxorubicin aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• duktální karcinom * diagnóza   farmakoterapie   terapie   MeSH
• geny erbB-2 účinky léků   MeSH
• goserelin terapeutické užití   MeSH
• indukce remise MeSH
• kojení * MeSH
• lidé MeSH
• nemoci prsů * MeSH
• neoadjuvantní terapie metody   využití   MeSH
• prognóza MeSH
• radioterapie využití   MeSH
• segmentální mastektomie MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• staging nádorů MeSH
• tamoxifen terapeutické užití   MeSH
• taxoidy aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• trastuzumab aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• ultrasonografie prsů * využití   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• dospělí MeSH
• duktální karcinom farmakoterapie   imunologie   patologie   MeSH
• HLA-DR antigeny analýza   MeSH
• hyperplazie imunologie   patologie   MeSH
• imunohistochemie metody   MeSH
• lidé MeSH
• nádory prsu farmakoterapie   imunologie   patologie   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• testování histokompatibility metody   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• duktální karcinom farmakoterapie   MeSH
• farmakoterapie MeSH
• nádory prsu farmakoterapie   MeSH

• Konspekt
• Lékařské vědy. Lékařství
• NLK Obory
• farmakoterapie
• onkologie
• gynekologie a porodnictví

Práce uvádí popis případu 68leté pacientky, která byla vyšetřena pro 4 roky trvající výskyterytematózních a hyperpigmentovaných nodulů na obou bércích. Probatorní excize a následnéhistopatologické vyšetření prokázaly amyloidózu AL typu. Během dalšího vyšetřovacího programubyl u nemocné zjištěn duktální karcinom pravého prsu, který byl následně řešen chirurgicky,chemoterapií, aktinoterapií a hormonální terapií. Diagnóza myelomu a postižení dalších orgánůpotvrzeny nebyly. Kožní nález zůstává stacionární, bez progrese.

Case-report of a 68-year-old patient who was examined on account of erythematous and hyperpigmentednodules on both legs persisting for four years is discussed. Probatory excisions andsubsequent histopathological examination proved amyloidosis type AL. During the subsegmentexamination programe a ductal carcinoma of the right breast was detected which was subsequentlytreated surgically, by chemotherapy, actinotherapy and hormonal therapy. Myeloma and affectionof other organs was not confirmed. The dermatological finding is stationary without progression.

• MeSH
• amyloidóza etiologie   MeSH
• antitumorózní látky hormonální aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• dolní končetina MeSH
• duktální karcinom farmakoterapie   chirurgie   MeSH
• hyperpigmentace MeSH
• lidé MeSH
• nádory prsu chirurgie   MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• doxorubicin MeSH
• duktální karcinom farmakoterapie   MeSH
• liposomy MeSH
• nádory prsu farmakoterapie   MeSH

• Konspekt
• Lékařské vědy. Lékařství
• NLK Obory
• onkologie
• endokrinologie

• MeSH
• adjuvantní chemoterapie MeSH
• adjuvantní radioterapie MeSH
• duktální karcinom farmakoterapie   MeSH
• nádory prsu farmakoterapie   MeSH
• Publikační typ
• kongresy MeSH

• Konspekt
• Lékařské vědy. Lékařství
• NLK Obory
• onkologie
• endokrinologie
• terapie

• MeSH
• duktální karcinom farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• hodnocení léčiv MeSH
• lidé MeSH
• nádory prsu farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• raloxifen hydrochlorid aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• tamoxifen aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• adjuvantní chemoterapie kontraindikace   metody   využití   MeSH
• duktální karcinom farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• nádory prsu farmakoterapie   MeSH
• těhotenství MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH