• MeSH
• elektroforéza metody   terapeutické užití   MeSH
• hyaluronoglukosaminidasa aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• kontraktura terapie   MeSH
• kožní absorpce účinky léků   MeSH
• krysa rodu rattus MeSH
• nemoci čelistí terapie   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• krysa rodu rattus MeSH
• zvířata MeSH

• MeSH
• elektroforéza MeSH
• hyaluronoglukosaminidasa aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci zubů terapie   MeSH
• zubní lékařství MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Cíl studie: Zhodnotit aplikaci hyázy v léčbě pooperační epidurální fibrózy, která jako součást failed back surgery syndromu patří i v současnosti k nejobtížnějším komplikacím chirurgie meziobratlové ploténky. Typ studie: Retrospektivní observační dotazníková studie. Název a sídlo pracoviště: Neurochirurgická klinika, Ústřední vojenská nemocnice, Praha. Materiál a metodika: Zvolili jsme soubor prvních 100 nemocných, s anamnézou jednoho nebo opakovaných chirurgických výkonů v lumbosakrálním oddílu páteře a reziduálních bolestí typických pro epidurální fibrózu, jimž byla epidurálně aplikována hyaluronidáza. Výsledky: Rok a dále po aplikaci dosáhlo zlepšení VAS > 1 stupeň (16 %), > 3 stupně (30 %), > 6 stupňů (21 %) nemocných. U 25 % nemocných nenastala změna intenzity bolesti a u 10 % bolest progredovala. Závěr: Samotná účinnost aplikace hyaluronidázy je důkazem klinického významu epidurální fibrózy. Epidurální aplikace hyaluronidázy přináší malé, ale přesto nezanedbatelné zlepšení výsledků léčby u nemocných s FBSS.

Objective: Postoperative epidural fibrosis, being a part of failed back surgery syndrome (FBSS), is a frequent sequelae of lumbar disc surgery which is difficult to treat. The second surgery does not yield good results.No single treatment modality of epidural fibrosis achieves good results. This is the reason for trying of new approaches to its treatment. Design: Retrospective, observational questionnaire based study. Setting: Department of Neurosurgery, Central Military Hospital, Praha. Material and methods: We studied a cohort of the first epidural administration of hyaluronidase to 100 patients with history of one or more lumbar disc surgeries and residual pain typical for epidural fibrosis. Results: In the follow-up period of more than 12 months after administration of hyaluronidase, VAS improved by 1 to 3 points in 16% of patients, 3 to 5 points in 30 % of patients and more than 6 points in 21 % of patients. In 25 % of patients the pain intensity did not improve, in 10% even deteriorated. Conclusion: The efficacy of hyaluronidase treatment itself is a proof of clinical importance of epidural fibrosis. Epidural administration of hyaluronidase is one of the least invasive treatment modalities of epidural fibrosis. The potential for its positive effect in the treatment of FBSS should not be neglected even though it could not be seen in all cases.

• MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• hyaluronoglukosaminidasa terapeutické užití   MeSH
• injekce epidurální metody   využití   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci páteře chirurgie   patologie   MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• hyaluronoglukosaminidasa diagnostické užití   MeSH
• infekce spojené se zdravotní péčí MeSH
• mnohočetná bakteriální léková rezistence MeSH
• rezistence na methicilin MeSH
• Staphylococcus aureus enzymologie   izolace a purifikace   klasifikace   MeSH

• MeSH
• hyaluronoglukosaminidasa MeSH
• kyselina hyaluronová analogy a deriváty   MeSH
• nádory terapie   MeSH
• Publikační typ
• vysokoškolské kvalifikační práce MeSH

• Konspekt
• Biochemie. Molekulární biologie. Biofyzika
• NLK Obory
• biochemie
• onkologie

Injekční aplikace výplňového materiálu zejména do oblasti obličeje jsou populární estetickou procedurou, která se využívá k obnovení objemu, zlepšení kontur a vyhlazení vrásek. Za nejbezpečnější je považována kyselina hyaluronová, ale i ta nese riziko vzniku vaskulárních komplikací. Tyto komplikace mohou být závažné a vést k ischemii, nekróze tkání nebo dokonce slepotě či centrální mozkové příhodě. Tento článek se zaměřuje na identifikaci rizik spojených s vaskulárními komplikacemi při aplikaci dermálních výplní a na strategie pro jejich prevenci a řešení.

The application of filler material, particularly in the facial area, is a popular aesthetic procedure used to restore volume, improve contours and smooth wrinkles. Hyaluronic acid is considered the safest option, but it too carries the risk of vascular complications. These complications can be severe and lead to ischemia, tissue necrosis, or even blindness or stroke. This article focuses on identifying the risks associated with vascular complications associated with dermal filler application and strategies for prevention and management.

• MeSH
• arteria centralis retinae patologie   MeSH
• dermální výplně škodlivé účinky   MeSH
• hyaluronoglukosaminidasa * farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• injekce subkutánní škodlivé účinky   MeSH
• kyselina hyaluronová škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci cév * chemicky indukované   patologie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• nežádoucí účinky léčiv patologie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• oční symptomy MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Biting midges of the genus Culicoides transmit pathogens of veterinary importance such as bluetongue virus (Reoviridae: Orbivirus). The saliva of Culicoides is known to contain bioactive molecules including peptides and proteins with vasodilatory and immunomodulative properties. In this study, we detected activity of enzyme hyaluronidase in six Culicoides species that commonly occur in Europe and that are putative vectors of arboviruses. Hyaluronidase was present in all species studied, although its molecular size, sensitivity to SDS, and substrate specificity differed between species. Further studies on the potential effect of hyaluronidase activity on the vector competence of Culicoides species for arboviruses would be beneficial.

• MeSH
• arbovirové infekce přenos   MeSH
• Ceratopogonidae enzymologie   MeSH
• hmyz - vektory enzymologie   MeSH
• hyaluronoglukosaminidasa metabolismus   MeSH
• sliny enzymologie   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Tabanids are haematophagous insects that act as biological and mechanical vectors of various diseases, including viruses, bacteria and parasites. The saliva of these insects contains strong anticoagulant and vasodilatory activities as well as immunoregulatory peptides. Here we demonstrate pronounced hyaluronidase (hyase) activity in ten tabanid species of the genera Chrysops, Haematopota, Hybomitra and Tabanus. Compared to other haematophagous insects, the ability of tabanid hyases to hydrolyze hyaluronic acid (HA) is extremely high, for example the enzyme activity of Hybomitra muehlfeldi was found to be 32-fold higher than the salivary hyase activity of the sand fly Phlebotomus papatasi. Hyases of all ten tabanid species tested also cleaved chondroitin sulfate A, another glycosaminoglycan present in the extracellular matrix of vertebrates. The pH optimum of the enzyme activity was measured in eight tabanid species; the hyase of Haemopota pluvialis was the only one with optimum at pH 4.0, while in the other seven species the activity optimum was at 5.0. SDS PAGE zymography showed the monomeric character of the enzymes in all tabanid species tested. Under non-reducing conditions the activities were visible as single bands with estimated MW between 35 and 52 kDa. The very high hyaluronidase activity in tabanid saliva might be related to their aggressive biting behavior as well as to their high efficiency as mechanical vectors. As they are supposedly involved in the enlargement of feeding hematomas, hyases might contribute to the mechanical transmission of pathogens. Pathogens present in vector mouthparts are co-inoculated into the vertebrate host together with saliva and may benefit from increased tissue permeability and the immunomodulatory activity of the salivary hyase.

• MeSH
• Diptera metabolismus   MeSH
• druhová specificita MeSH
• hmyzí proteiny chemie   metabolismus   MeSH
• hyaluronoglukosaminidasa chemie   metabolismus   MeSH
• slinné žlázy metabolismus   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• ženské pohlaví MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Cílem práce je informovat o injekční enzymoterapii liyaluronidázou - neprávem opomíjené metodě známé dermatologům již přes 50 let, tedy ještě z období před později vznikající lymfologií. Jde o originální českou metodu, která není nikde ve světě používána, v naší terénní praxi však hraje stále nezastupitelnou roli při řešení hlavní příčiny opakujících se erysipelů: Má za úkol zregenerovat a restituovat lymfatickou drenáž v terénu sekundárních lymtedémů. Technika sestupných plástových obstřiků od regionálních lymfonodů směrem k drénované krajině proti proudu lymfy (ať již na končetině či v obličeji) je jedinou metodou, která i v současné době s úspěchem řeší akutní či chronické sekundární blokády lymfatické drenáže s následnými komplikujícími erysipely po nerůznějších rekonstrukčních operacích, polytraumatech či aktinoterapiích. Cílem je přerušení „bludného kruhu": Jde o včasné zabránění vzniku komplikací, jako jsou fibrotizace, dermatoskleróza, lymforhea, ulcerace, nekrózy kombinované etiologie až Irreverzibilní elefantiáza a invalidizace, tedy procesy vysoce prognosticky nepříznivé, ekonomicky nákladné a zbytečně pacienta poškozující i ze sociálního a psychologického hlediska. Akutní či chronicky stále častěji recidivující erysipel nedovoluje provádět manuální ani přístrojovou lymfodrenáž. Avšak pouze aplikovat injekční či infuzní antibiotika nestačí, řešením není ani střídání protistreptokokových antibiotik, byt za potenciace perorální enzymoterapii (nebot neobsahuje hyázu). Pendeponizace při alergii na penicilin je vyloučena, pokus o antigenní terapii namířenou proti streptokokům se nemůže uplatnit ani účinně působit! Je nezbytné efektivně, tj. co nejrychleji, uvolnit spádovou - regionální uzlinovou lymfatickou oblast. Naše výsledky jsou podepřeny více než 301etými zkušenostmi jedné z autorek: přes 400 včas (tj. pokud možno již po 2. či 3. recidivě erysipelů) léčených pacientů s nejpestřejší anamnézou mohlo přerušit pendeponizaci, vyhnout se vedlejším nežádoucím účinkům nejrůznějších neefektivně vystřídaných antibiotik a zastávat nadále svou profesi, navíc s příznivým psychologickým, sociálním a ekonomickým dopadem. Terapie není vhodná pro komplikace primárního lymfedému. Závěrem je zdůrazněna mezioborová spolupráce a nutnost zprostředkovat co největšímu počtu lékařů touto formou vědomí o této metodě, kterou může zvládnout lékař kteréhokoliv oboru. Jde o metodu sice časově náročnější, ale se souhlasem revizního lékaře, případně s finanční spoluúčastí pacienta účinnou k plné spokojenosti všech zúčastněných.

The aim of this work is to inform about enzymotherapy by hyaluronidase injections - an unjustly omitted method that has been known by dermatologists for over 50 years, i.e. for a period far preceding a development of lymphology. It is an original Czech method, which is not used anywhere else in the world. In our common practice it still plays an insubsti tutable role in the treatment of relapsing erysipelas - it is aimed to regenerate and to restore a lymphatic drainage in the area of secondary lymphedemas. Even nowadays, if used as the only method, the technique of descending circular injections that start near regional lymphatic nodes and descend down to a drained area, i.e. up the stream of lymph (either in an extremity or in a face) may treat successfully both acute and chronic blockades of lymphatic drainage following various reconstructive operations, polytraumas and actinotherapies that are complicated by subsequent erysipelas. Its desired effect is to interrupt the "vicious circle": Its aim is to timely prevent a development of complications, such as fibrotization, dermatosclerosis, lymforrhoea, ulceration, and necrosis of combined etiology that result in an irreversible elephantiasis and invalidity, all of which are prognostically unfavorable, economically expensive and unnecessarily harming patients also from a social and psychological point of view. Acute or chronically more and more frequently relapsing erysipelas don't permit to perform either manual or machine lymphodrainage. However, the administration of injections or infusions with antibiotics alone is not sufficient as well as switching between various antibiotics targeted against streptococci despite their augmentation with an oral enzymotherapy (as it does not contain hyase). Application of Pendepon is ruled out if there is an allergy to penicillin and an attempt to use antigenic therapy against streptococci cannot neither be applied nor works effectively! It is necessary to unblock the regional lymphatic node area effectively, i.e. as soon as possible. Our results are supported by more than 30 years lasting experience of one of the authors; more than 400 early (i.e. as early as after the 2nd or 3rd relaps of erysipelas, if possible) treated patients with highly variable history of their disease could interrupt the administration of Pendepon, avoid side adverse effects of various ineffectively switched antibiotics and continue with their job, what additionally brought favorable psychological, social and economical outcomes. This therapy is not suitable for complications of a primary lymphedema. Finally, the multidisciplinary cooperation and the need to share by this manner the awareness about the method that can be used by doctors of any specialization with most possible number of physicians are stressed out. The method is rather time consuming, but if approved by a revision physician of the insurance company or if costs are possibly shared by a patient, the effect is fully satisfactory for all participating parties.

• MeSH
• dospělí MeSH
• erysipel farmakoterapie   ošetřování   terapie   MeSH
• hyaluronoglukosaminidasa aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• injekce do léze metody   využití   MeSH
• lidé MeSH
• lymfedém farmakoterapie   ošetřování   terapie   MeSH
• senioři MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Current knowledge of sand fly salivary components has been based solely on Lutzomyia and Phlebotomus species which feed mainly on mammals; their hyaluronidases and apyrases were demonstrated to significantly affect blood meal intake and transmission of vector-borne pathogens. Members of the third sand fly genus Sergentomyia preferentially feed on reptiles but some of them are considered as Leishmania and arboviruses vectors; however, nothing is known about their salivary components that might be relevant for pathogens transmission. Here, marked hyaluronidase and apyrase activities were demonstrated in the saliva of a Sergentomyia schwetzi colony maintained on geckos. Hyaluronidase of S. schwetzi cleaved hyaluronan as the prominent substrate, and was active over a broad pH range from 4.0 to 8.0, with a sharp peak at pH 5.0. SDS PAGE zymography demonstrated the monomeric character of the enzyme, which remained active in reducing conditions. The apparent molecular weight of 43 kDa was substantially lower than in any sand fly species tested so far and may indicate relatively low grade of the glycosylation of the enzyme. The apyrase of S. schwetzi was typical strictly Ca2+ dependent Cimex-family apyrase. It was active over a pH range from 6.5 to 9.0, with a peak of activity at pH 8.5, and had an ATPase/ADPase ratio of 0.9. The apyrase activity increased during the first 3 days post-emergence, then reached a plateau and remained relatively constant until day 8. In comparison with a majority of Phlebotomus and Lutzomyia species tested to date, both the hyaluronidase and apyrase activities of S. schwetzi were relatively low, which may reflect an adaptation of this sand fly to blood feeding on non-mammalian hosts.

• MeSH
• glykosylace MeSH
• hmyzí proteiny chemie   genetika   metabolismus   MeSH
• hyaluronoglukosaminidasa chemie   metabolismus   MeSH
• Psychodidae enzymologie   genetika   MeSH
• slinné proteiny a peptidy chemie   genetika   metabolismus   MeSH
• stabilita enzymů MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH