Východisko: Společnost všeobecného lékařství ČLS JEP periodicky monitoruje názory občanů na vybrané aspekty problematiky zdravotnictví a zdravého způsobu života. Tato publikace navazuje na předchozí výstupy průzkumů provedených v letech 2015 až 2024. Cíl a metody: Cílem výzkumu bylo zjistit, jaké jsou názory občanů na vybrané součásti práce všeobecných praktických lékařů (VPL) a na zdravotní systém a jejich úlohu v něm. K provedení reprezentativního sociologického výzkumu názorů občanů byla v ČR zvolena metoda řízeného rozhovoru tazatele s respondentem (face-to-face), realizovaná profesionální agenturou. Statistické zpracování dat bylo provedeno programem SASD 1.5.8 (Statistická analýza sociálních dat). Závěry výzkumu jsou reprezentativní pro občany ČR z hlediska jejich pohlaví, věku a regionu. Výsledky: Občané ČR jsou ve většině případů s péčí a časem, který jim věnuje v průběhu jejich návštěvy praktický lékař, spokojeni, negativní stanovisko zaujímá jen malá část (6,8 %) z nich. Největší spokojenost s péčí praktického lékaře a časem, který jim věnuje, se vrátila na úroveň let 2018–2020, tj. na úroveň před pandemií covid-19. Lze rovněž konstatovat, že občané ČR jsou s prací zdravotní sestry v ordinaci jejich praktického lékaře spokojeni, negativní stanovisko zaujímá též jen malá část (5,4 %) z nich. Občané vnímají týmové praxe pozitivně, i když (56,9 %) preferuje, aby je vždy ošetřoval jen „jejich“ praktický lékař, což lze zabezpečit v rámci objednávkového systému. V oblasti preventivní péče jsou stále v ČR významné rezervy a jen cca 50 % občanů na ní aktivně participuje. Silnou se ukazuje do budoucna kombinace aktivit VPL a vlastní motivace občanů na zlepšení zdraví. Prevenci jako významnou ke zlepšení svého zdraví hodnotí 80 % respondentů a 75,4 % respondentů by respektovalo rady na změnu životního stylu od VPL nebo lékaře specialisty v rámci preventivní péče. Jen necelá 1/3 (30,8 %) občanů míní, že zdravým životním stylem žije, téměř ½ (48,0 %) občanů se domnívá, že zdravým životním stylem žije občas. Občané se domnívají, že největším rizikem, které je ohrožuje, je nedostatek pohybu (27,0 %), dalších 23,7 % respondentů označilo jako největší riziko špatné stravování, 20,0 % občanů považuje za největší riziko stres na pracovišti a 19,8 % nedostatek spánku. Nejmenším rizikem je dle mínění dotázaných stres doma (označilo 9,5 % respondentů). Výsledky budou využity v rámci připravovaných plánovaných změn v preventivní péči u VPL v ČR.
Býma S, Javorská K, Halata D, Borský P. Citizens’ opinions on some aspects of the activities of general practitioners 2024 Background: The Czech Society of General Practitioners (CSPG) periodically monitors citizens’ opinions on selected aspects of healthcare and healthy lifestyle issues. This publication follows up on previous results of surveys conducted in 2015–2024. Aim and methods: The aim of the research was to find out what citizens’ opinions are on selected parts of the work of general practitioners (GPs) and on the healthcare system and their role in it. To conduct a representative sociological survey of citizens’ opinions in the Czech Republic, the method of controlled interview between the interviewer and the respondent (face-to-face), implemented by a professional agency, was chosen. Statistical data processing was performed using the SASD 1.5.8 program (Statistical Analysis of Social Data). The conclusions of the research are representative of citizens of the Czech Republic in terms of their gender, age and region. Results: Citizens of the Czech Republic are in most cases satisfied with the care and time that a general practitioner devotes to them during their visit, and only a small part (6.8%) of them have a negative opinion. The highest satisfaction with the care of a general practitioner and the time they devote to them has returned to the level of 2018–2020, i.e. to the level before the covid-19 pandemic. It can also be stated that citizens of the Czech Republic are satisfied with the work of a nurse in their general practitioner’s office, and only a small part (5.4%) of them also have a negative opinion. Citizens perceive team practices positively, although (56.9%) prefer that they are always treated only by“their” general practitioner, which can be ensured within the framework of an ordering system. There are still significant reserves in the Czech Republic in the area of preventive care and only about 50% of citizens actively participate in it. The combination of VPL activities and citizens’ own motivation to improve their health is proving to be strong in the future. 80% of respondents rate prevention as important for improving their health and 75.4% of respondents would respect advice on lifestyle changes from a VPL or a specialist doctor as part of preventive care. Just under 1/3 (30.8%) of citizens believe that they live a healthy lifestyle, almost ½ (48.0%) of citizens believe that they live a healthy lifestyle occasionally. Citizens believe that the greatest risk that threatens them is lack of exercise (27.0%), another 23.7% of respondents identified poor nutrition as the greatest risk, 20.0% of citizens consider stress at work to be the greatest risk, and 19.8% lack of sleep. According to the respondents, the least risk is stress at home (indicated by 9.5% of respondents). The results will be used within the framework of the planned changes in preventive care for primary health care in the Czech Republic.
Úvod a cíl: Obstrukční spánková apnoe (OSA) představuje v současnosti stále častěji zmiňovaný problém, a to nejen kvůli rostoucímu počtu diagnostikovaných případů, ale také díky novým poznatkům o její patofyziologii a zdravotních důsledcích. Článek si klade za cíl poskytnout přehled poznatků a nových informací z aktuální odborné literatury, týkajících se konzervativní terapie OSA u dospělých pacientů, se zaměřením na použití mandibulárního protraktoru (MAD). Metodika: Pro zpracování článku byly využity databáze PubMed, Scopus, Google Scholar a Ebsco. Byly shrnuty klíčové informace a výsledky z jednotlivých studií. Výsledky: V současné době se na téma OSA a MAD publikuje stále více odborných článků. Neexistují však žádná přesná doporučení a postupy v návrhu aparátu, typu použitého aparátu ani režimu používání, proto je třeba v této problematice dalšího výzkumu. Závěr: Přestože trvalý přetlak v dýchacích cestách (continuous positive airway pressure – CPAP) zůstává nejúčinnější formou léčby, MAD nabízejí slibnou alternativu pro některé pacienty, kteří CPAP netolerují. Z přehledu také vyplývá, že je zapotřebí dalších studií, které by prozkoumaly dlouhodobou účinnost a bezpečnost MAD při léčbě OSA.
Introduction and aim: Obstructive sleep apnoea (OSA) is nowadays an increasingly recognized health issue, not only due to the rising number of diagnosed cases but also because of new knowledge about its pathophysiology and health consequences. This article aims to provide a review of the current literature and new information regarding conservative therapy of OSA in adult patients, with a focus on the use of mandibular advancement devices (MADs). Methods: Databases PubMed, Scopus, Google Scholar, and Ebsco were used for literature search. Key information and results from individual studies were summarized. Results: Currently, an increasing number of scientific articles are being published on OSA and MAD. However, there are no precise recommendations and guidelines regarding the design of the appliance, the type of appliance used or the mode of use, so further research is needed on this topic. Conclusion: Although continuous positive airway pressure (CPAP) remains the most effective form of treatment, MADs offer a promising alternative for patients who are unable to tolerate CPAP. Our review also suggests that further studies are needed to evaluate the long-term efficacy and safety of MADs in the management of OSA.
- MeSH
- Humans MeSH
- Sleep Apnea, Obstructive * diagnosis complications therapy MeSH
- Occlusal Splints MeSH
- Polysomnography MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Review MeSH
Cieľ: Zmapovať anamnestické charakteristiky a polysomnografické nálezy pacientov s NREM (non rapid eye movement) parasomniou pri zrovnaní s kontrolným súborom a zistiť, či parametry spánku majú súvislosť s klinickými kvalitatívnymi parametrami a komorbiditami. Metodika: Do retrospektívnej štúdie sme zahrnuli 53 pacientov (31 mužov), priemerný vek 31,5 ± 8 rokov. Boli hodnotené anamnestické údaje, vrátane údajov cielených na spánok a jeho poruchy a výsledky polysomnografického vyšetrenia. Polysomnografické nálezy boli porovnané s kontrolnou skupinou 42 zdravých ľudí (23 mužov), priemerný vek 34,1 ± 8 rokov. Výsledky: Najčastejším typom parasomnie hodnoteným podľa anamnézy bol somnambulizmus (88,6 %). Väčšina pacientov udávala začiatok v detstve (86,7 %). Najvýznamnejším triggerom epizód bol stres (26,4 %) a menej často alkohol (3,7 %) a cudzie prostredie (9,4 %). Z komorbidných ochorení sa vyskytovali najčastejšie alergické ochorenia (45,2 %), následne psychiatrické ochorenia (13 %). Počas polysomnografie bola epizóda NREM parasomnie zaznamenaná u 50,9 % pacientov. V porovnaní s kontrolným súborom, mali pacienti s NREM parasomniou kratšiu latenciu zaspania, lepšiu spánkovú efektivitu, nižší podiel bdelosti a vyšší podiel NREM 2 spánku. V skupine pacientov s familiárnym výskytom parasomnie bol zistený nižší podiel NREM 3 spánku. Záver: Najčastejším komorbidným ochorením u pacientov s NREM parasomniou boli alergické ochorenia. Stres bol u NREM parasomnií dominantným triggerom parasomnických epizód, preto má zmysel sa na jeho management zameriavať v klinickej praxi. Zistená súvislosť úbytku NREM 3 spánku a rodinného výskytu podporuje súčasný názor, že dysregulácia NREM 3 má dedičnú predispozíciu.
Objective: To map the anamnestic characteristics and polysomnographic profile of patients with NREM (non rapid eye movement) parasomnia compared to a control group and to determine whether sleep parameters are related to clinical qualitative parameters and comorbidities. Methodology: We included 53 patients (31 men), average age 31.5 ± 8 years, in the retrospective study. We evaluated anamnestic data, including data focused on sleep and sleep disorders, and the results of polysomnographic examination. Polysomnographic findings were compared with a control group of 42 healthy people (23 men), average age 34.1 ± 8 years. Results: The most frequent type of parasomnia evaluated according to the anamnesis was somnambulism (88.6%). The majority of patients reported onset in childhood (86.7%). The most important trigger of episodes was stress (26.4%) and less often alcohol (3.7%), and a foreign environment (9.4%). Among comorbid diseases, allergic diseases were the most frequent (45.2%), followed by psychiatric diseases (13%). During polysomnography, an episode of NREM parasomnia was noted in 50.9% of patients. Compared to the control group, patients with NREM parasomnia had shorter sleep latency, better sleep efficiency, lower proportion of wakefulness, and higher proportion of NREM 2 sleep. A lower proportion of NREM 3 sleep was found in the group of patients with a familial occurrence of parasomnia. Conclusion: The most common comorbid diseases in patients with NREM parasomnia were allergic diseases. Stress was the dominant trigger of parasomnia episodes in NREM parasomnias, so it is important to focus on its management in clinical practice. The association found between NREM 3 sleep loss and familial occurrence supports the current view that NREM 3 dysregulation has a heritable predisposition.
- MeSH
- Hypersensitivity MeSH
- Comorbidity MeSH
- Humans MeSH
- Parasomnias * MeSH
- Polysomnography MeSH
- Retrospective Studies MeSH
- Sleep, Slow-Wave MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
Obezita je chronické, relabující a progredující onemocnění s rostoucí prevalencí, které významně ovlivňuje zdraví a kvalitu života i u dětí. Je spojena se zvýšeným rizikem metabolických a kardiovaskulárních onemocnění, jako je inzulinová rezistence, diabetes mellitus 2. typu, hypertenze, dyslipidémie a metabolicky asociovaná steatóza jater. Obezita dále může vést k rozvoji syndromu spánkové apnoe, ortopedickým a psychickým komplikacím. Základem terapie je edukace zdravého životního stylu celé rodiny, která však často naráží na překážky, jako jsou časová náročnost, omezená dostupnost specialistů a nízká dlouhodobá adherence rodin. Telemedicína nabízí inovativní přístup ke zlepšení léčby obezity dětí prostřednictvím digitálních nástrojů, online konzultací, chytrých aplikací a nositelných technologií. Umožňuje efektivnější monitorování stravovacích a pohybových návyků, podporu psychického zdraví i snížení časové a finanční zátěže pro rodiny. Výsledky studií ukazují, že kombinace prezenční a distanční podpory a aktivní zapojení rodinných příslušníků vede k vyšší úspěšnosti v redukci tělesné hmotnosti a udržení zdravého životního stylu. Článek se zaměřuje na využití telemedicíny v léčbě obezity u dětí, přehled metod, které byly v této oblasti aplikovány, a jejich účinnost v kontextu současných vědeckých poznatků.
Obesity is a chronic, relapsing, and progressive disease with increasing prevalence, that significantly impacts health and quality of life, even in children. It is associated with an increased risk of metabolic and cardiovascular diseases such as insulin resistance, type 2 diabetes mellitus, hypertension, dyslipidemia, and metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease. Additionally, obesity can lead to the development of sleep apnea syndrome, orthopedic issues, and psychological complications. The cornerstone of the care is educating the whole family about a healthy lifestyle; however, this may often be challenging due to obstacles such as time constraints, limited access to specialists, and low long-term adherence of families. Telemedicine offers an innovative approach to improving obesity treatment in children through digital tools, online consultations, smart applications, and wearable technologies. It enables more effective monitoring of dietary and physical activity habits, supports mental health, and reduces time and financial burdens for families. Studies indicate that combining in-person and remote support, along with active involvement of family members, leads to higher success rates in weight reduction and a healthy lifestyle maintenance. This article focuses on the use of telemedicine in the treatment of obesity in children, providing an overview of the methods applied in this field and their effectiveness in the context of current scientific knowledge.
- MeSH
- Child MeSH
- Humans MeSH
- Pediatric Obesity * therapy MeSH
- Motor Activity MeSH
- Psychosocial Intervention methods MeSH
- Preventive Health Services methods MeSH
- Feeding Behavior psychology MeSH
- Telemedicine * MeSH
- Life Style MeSH
- Check Tag
- Child MeSH
- Humans MeSH
- Publication type
- Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
- Review MeSH
BACKGROUND: The development of child's lifestyle occurs within regular 24-hour movement patterns under the guidance of parents. Accelerometer-based monitoring allows for the capture of these 24-hour movement patterns of behaviour. Therefore, the aim of this study was to reveal whether active participation in organised physical activity (OPA) contributed to the achievement of the World Health Organization's (WHO) 24-hour movement behaviour guidelines (24-hMBGS) among 3-10-year-old children, considering the influence of parents' movement behaviour and families' material background. METHODS: The 24-hour movement behaviour (24-hMB) of 348 child-parent pairs (with at least one parent) was continuously monitored for 7 days via ActiGraph accelerometers placed on the non-dominant wrist. Children's adherence to the WHO's 24-hMBGS was analysed using logistic regression analysis. The socioeconomic status (SES) of families was measured using the Family Affluence Scale. Body mass level was determined according to body mass index gender- and age-specific WHO reference data. Univariate analysis of variance/Pearson's chi-square test was used to test differences in sedentary behaviour duration/excess body weight between active participants and non-participants in OPA. RESULTS: Active 3-10-year-old participants in OPA, compared to non-participants, were significantly more likely to meet at least two of the 24-hMBGS (77.7% vs. 66.4%, p = 0.008), had significantly shorter daily sedentary time (by 30 min per day, p = 0.001), and a significantly lower prevalence of excessive body weight (10.26% vs. 24.87% p < 0.001). Engaging in OPA significantly (p < 0.01) helped 3-10-year-old children achieve at least two of the 24-hMBGS, regardless of their gender, age, excess body weight, or family SES. In addition, a mother's non-excessive body weight and achievement of at least two of the WHO's 24-hMBGS significantly (p < 0.05) contributed to children attaining at least two of the WHO's 24-hMBGS. CONCLUSIONS: Even in young children, active participation in OPA tend to contribute to a healthier lifestyle profile, characterised by shorter sedentary behaviour and lower excess body weight, with a significant influence from the mother's movement behaviour.
- MeSH
- Accelerometry MeSH
- Exercise * MeSH
- Child MeSH
- Humans MeSH
- Child, Preschool MeSH
- Parents MeSH
- Sedentary Behavior * MeSH
- Guidelines as Topic * MeSH
- Sleep MeSH
- Check Tag
- Child MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Child, Preschool MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Journal Article MeSH
Studie RELIEF byla mezinárodní, observační, prospektivní a neintervenční, zahrnovala Českou republiku, Bosnu a Hercegovinu, Srbsko, Severní Makedonii a Chorvatsko. Bylo do ní zařazeno 4 496 pacientů ve 328 centrech. Cílem bylo sledovat pacienty s bolestí vyžadující léčbu NSAID a/nebo lékem tramadol/paracetamol a zároveň zhodnotit přítomnost rizikových faktorů ovlivňujících volbu analgetické terapie. Tento článek se zaměřuje na data z České republiky. Cíl práce. Hlavním cílem studie bylo zjistit, zda a jak určují volbu analgetické léčby (NSAID a/nebo kombinací tramadol/paracetamol) pro pacienta specifické rizikové faktory (gastrointestinální, kardiovaskulární, renální a jaterní), intenzita, typ a trvání bolesti. Navíc se studie zaměřila na vliv bolesti a vliv odpovídající zvolené léčby na kvalitu pacientova života (mobilitu, běžné aktivity, společenský život, spánek a náladu). Metodika. V ČR bylo do studie zařazeno 570 pacientů (43 % mužů, 57 % žen, průměrný věk 62,1 ± 15,4 let). Akutní bolest (< 3 měsíce) mělo 37,5 % pacientů, chronickou (> 3 měsíce) 62,5 %. Údaje byly sbírány ve dvou časových bodech, druhý sběr proběhl po 12 ± 2 týdnech. Výsledky. Při 1. sběru dat bylo 78,2 % pacientů již léčeno analgetiky, nejčastěji ibuprofenem (22,2 %), tramadolem/paracetamolem (20,6 %) a diklofenakem (13,0 %). Rizikové faktory mělo 62,5 % pacientů, nejčastěji kardiovaskulární (57,2 %), což odpovídá obecně uváděným statistikám v populaci. Průměrná intenzita bolesti na VAS byla 64,4 ± 16,1 mm. Po 12 týdnech bylo 86,4 % pacientů s léčbou spokojeno; lékaři vyhodnotili zlepšení u 74,6 % pacientů. Nežádoucí účinky se vyskytly u 1,1 % pacientů. Závěr. Studie ukázala vysoký podíl pacientů s chronickou bolestí a časté užívání NSAID a kombinace léků tramadol/paracetamol. Po 12 týdnech léčby byla zaznamenána vysoká míra spokojenosti a klinického zlepšení. Zároveň bylo potvrzeno, že významná část pacientů měla kardiovaskulární nebo jiné rizikové faktory, což podtrhuje nutnost pečlivého individuálního zvažování analgetické terapie s ohledem na bezpečnost a optimalizaci léčby.
RELIEF study was an international, observational, prospective, and non-interventional study conducted in the Czech Republic, Bosnia and Herzegovina, Serbia, North Macedonia, and Croatia. A total of 4.496 patients from 328 centers were included. The study aimed to monitor patients with pain requiring treatment with NSAIDs and/or tramadol/paracetamol while also assessing the presence of risk factors influencing analgesic therapy selection. This article focuses on data from the Czech Republic. Major statement. The main study objective is to find out if and how patient-specific risk factors (gastrointestinal, cardiovascular, renal and hepatic), intensity, type and duration of pain determine the choice of analgesic treatment, such as NSAIDs and/or tramadol/paracetamol combination. Additionally, we will also focus on the influence of pain and corresponding treatment choices on quality of life (mobility, usual life, social life, sleep and mood). Methods. In the Czech Republic, 570 patients were enrolled (43% men, 57% women, mean age 62.1 ± 15.4 years). Acute pain (<3 months) was reported in 37.5% of patients, while 62.5% suffered from chronic pain (>3 months). Data were collected at two time points, with the second collection occurring after 12 ± 2 weeks. Results. At the first data collection, 78.2 % of patients were already receiving analgesic treatment, most commonly ibuprofen (22.2 %), tramadol/paraceta- mol (20.6 %), and diclofenac (13.0 %). Risk factors were present in 62.5 % of patients, most frequently cardiovascular (57.2 %), which aligns with general population statistics. The average pain intensity on the VAS scale was 64.4 ± 16.1 mm. After 12 weeks, 86.4 % of patients were satisfied with their treatment, and physicians reported improvement in 74.6 % of cases. Adverse effects were observed in 1.1 % of patients. Conclusion. The study highlighted a high prevalence of chronic pain and frequent use of NSAIDs and the tramadol/paracetamol combination. After 12 weeks of treatment, a high level of patient satisfaction and clinical improvement was observed. Additionally, asignificant proportion of patients had cardiovascular or other risk factors, emphasizing the need for careful, individualized consideration of analgesic therapy to ensure both safety and treatment optimizati
- Keywords
- studie RELIEF,
- MeSH
- Anti-Inflammatory Agents, Non-Steroidal therapeutic use MeSH
- Pain * drug therapy MeSH
- Drug Therapy, Combination MeSH
- Quality of Life MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Pain Measurement MeSH
- Analgesics, Non-Narcotic MeSH
- Analgesics, Opioid MeSH
- Acetaminophen therapeutic use MeSH
- Observational Studies as Topic MeSH
- Prospective Studies MeSH
- Risk Factors MeSH
- Aged MeSH
- Tramadol therapeutic use MeSH
- Check Tag
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Aged MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Review MeSH
- Geographicals
- Czech Republic MeSH
Cíl: Cílem longitudinální studie bude zjistit rozdíly v 24hodinovém pohybovém chování (24hMB) (tj. spánku, sedavém chování (SB) a pohybové aktivitě (PA)) u českých dětí po jejich přestupu z mateřské do základní školy (ZŠ) (resp. z první/druhé třídy ZŠ do vyšších ročníků ZŠ) s ohledem na socioekonomické zázemí rodin, výskyt nadměrné tělesné hmotnosti účastníků či účasti v organizované PA. Metodika: 24hMB bude monitorováno po dobu 7 dnů pomocí akcelerometrů ActiGraph u rodin z městských a venkovských obcí z regionů Čech, Moravy a Slezska, jejichž členové dokončili první etapu výzkumu v období března 2022 až května 2023. Celkem 260 rodin, které dokončily první etapu výzkumu, poskytlo v rodinném deníku kontaktní údaje a nevyloučilo možnost pokračovat ve výzkumu ve druhé etapě v roce 2025/2026. Rodinný deník bude kromě informací o každodenním času uléhání/vstávání, době trávené před obrazovkou/monitorem/displejem obsahovat i informace o účasti v organizované PA, antropometrická data a údaje o rodinném zázemí. Výsledky: Z první etapy výzkumu vyplynulo, že celkem 25,9 % dívek a 26,7 % chlapců splnilo všechna tři doporučení ke spánku, PA a SB současně a dalších 44,7 % dívek a 46,1 % chlapců dosáhlo alespoň kombinaci dvou z těchto tří doporučení, bez rozdílů mezi pohlavím, věkovou kategorií nebo úrovní tělesné hmotnosti dětí. Nadměrná tělesná hmotnost matek významně (p < 0,05) snížila šanci dětí dosáhnout alespoň dvou ze tří doporučení, zatímco vysokoškolské vzdělání rodičů a dodržování alespoň dvou ze tří doporučení matkami významně (p < 0,05) zvýšilo pravděpodobnost, že také děti doporučení dodrží. Účast dětí v organizované PA významně (p < 0,05) zvyšuje jejich šanci na dosažení alespoň dvou ze tří doporučení k 24hMB. Závěry: První etapa longitudinálního výzkumu poukázala na stěžejní rodinné faktory (úroveň vzdělání rodičů, matčina úroveň tělesné hmotnosti a míra dosažení doporučení k 24hMB, podpora aktivní účasti dětí v organizované PA) zvyšující šanci dětí ke splnění zdravotních doporučení pro 24hMB.
Objective: The aim of this longitudinal study will be to investigate the differences in 24-hour movement behaviour (24hMB) (i.e., sleep, sedentary behaviour (SB) and physical activity (PA)) in Czech children after their transition from kindergarten to primary school (or from first/second grade to upper grades of primary school) with respect to the socioeconomic background of families, the prevalence of overweight participants or participation in organised PA. Methods: 24hMB will be monitored for seven days using ActiGraph accelerometers in families from urban and rural areas in the Bohemia, Moravia and Silesia regions, whose members completed the first phase of the study between March 2022 and May 2023. The 260 families who finished the first phase of the research provided their contact details in the family diary and have not ruled out the possibility of participating in the second phase in 2025/2026. The family diary will include information on daily bedtime and wake-up times, screen time, and participation in organised PA, as well as anthropometric data and family background information. Results: The findings from the first phase of the research showed that a total of 25.9% of girls and 26.7% of boys met all three guidelines on sleep, PA and SB simultaneously, and 44.7% of girls and 46.1% of boys achieved at least a combination of two of the three guidelines. No differences were observed between gender, age, or body weight levels of the children. Maternal excess body weight significantly (p < 0.05) decreased the odds of children achieving at least two of the three guidelines, whereas parental higher education and maternal adherence to at least two of the three guidelines significantly (p < 0.05) increased the odds that children also complied with the guidelines. Children’s participation in organised PA significantly (p < 0.05) increased their chances of achieving at least two of the three 24hMB guidelines. Conclusions: The first phase of the longitudinal research highlighted key family factors (parental education level, mother’s body weight, adherence to 24hMB guidelines, and support for children’s active participation in organised PA) that increase children’s chances of meeting guidelines for 24hMB.
- Keywords
- studie FAMIPASS,
- MeSH
- Accelerometry MeSH
- Child MeSH
- Humans MeSH
- Longitudinal Studies MeSH
- Adolescent MeSH
- Motor Activity * MeSH
- Child, Preschool MeSH
- Sedentary Behavior * MeSH
- Sleep MeSH
- Parent-Child Relations MeSH
- Check Tag
- Child MeSH
- Humans MeSH
- Adolescent MeSH
- Male MeSH
- Child, Preschool MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
- Geographicals
- Czech Republic MeSH
OBJECTIVE: The aim of the study was the assessment of adherence to antiretroviral (ARV) treatment in a population of people living with HIV (PWH), improving the awareness of PWH, drawing attention to the risk of developing HIV drug resistance and subsequent treatment failure. METHODS: The basic cohort consisted of PWH followed up long-term at the HIV centre of the University Hospital Pilsen. Adherence to treatment was assessed by ARV levels. Nucleoside analogs were determined in urine by high pressure liquid chromatography (HPLC), in relation to clinical data, viral load (HIV RNA), and absolute CD4 and CD8 T cell counts. To assess mental and physical state of the patients, a modified SF-36 questionnaire was used to measure social relationships, education and ability to relax. RESULTS: From a group of 131 PWH, 18 (13.7%) with zero levels and 113 (86.3%) with any detectable ARV levels were followed for 6-12 months. A statistically significant lower viral load was demonstrated in patients who adhered to the treatment at the time of the test as indicated by ARV levels in the urine. CD4 T lymphocyte values in adherent patients were, as expected, statistically significantly higher. A significant difference for CD8 T lymphocyte was not demonstrated. A survey assessed subjective factors influencing the degree of adherence. PWH consider important: quality care enabling trust, low risk of developing opportunistic infections, self-sufficiency, quality of sleep, managing leisure activities, and good family relationships. Quality of life evaluation and satisfaction in the monitored areas were similar in both groups of PWH. CONCLUSIONS: Non-adherence leads to deterioration of CD4 and viral load levels and may be the cause of the development of HIV drug resistance and treatment failure on the part of the patient. PWH with zero or low urinary nucleoside levels were repeatedly instructed about the need for regular and sustained medication use. Regular checks with a laboratory examination service are needed to detect early emergence of resistance and side effects of the treatment, which are initially only detectable in the laboratory.
- MeSH
- Medication Adherence * psychology MeSH
- Adult MeSH
- HIV Infections * drug therapy psychology MeSH
- Cohort Studies MeSH
- Quality of Life * MeSH
- Anti-HIV Agents * therapeutic use urine MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- CD4 Lymphocyte Count MeSH
- Viral Load MeSH
- Check Tag
- Adult MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Journal Article MeSH
Long QT syndrome (LQTS) presents a group of inheritable channelopathies with prolonged ventricular repolarization, leading to syncope, ventricular tachycardia, and sudden death. Differentiating LQTS genotypes is crucial for targeted management and treatment, yet conventional genetic testing remains costly and time-consuming. This study aims to improve the distinction between LQTS genotypes, particularly LQT3, through a novel electrocardiogram (ECG)-based approach. Patients with LQT3 are at elevated risk due to arrhythmia triggers associated with rest and sleep. Employing a database of genotyped long QT syndrome E-HOL-03-0480-013 ECG signals, we introduced two innovative parameterization techniques-area under the ECG curve and wave transformation into the unit circle-to classify LQT3 against LQT1 and LQT2 genotypes. Our methodology utilized single-lead ECG data with a 200 Hz sampling frequency. The support vector machine (SVM) model demonstrated the ability to discriminate LQT3 with a recall of 90% and a precision of 81%, achieving an F1-score of 0.85. This parameterization offers a potential substitute for genetic testing and is practical for low frequencies. These single-lead ECG data could enhance smartwatches' functionality and similar cardiovascular monitoring applications. The results underscore the viability of ECG morphology-based genotype classification, promising a significant step towards streamlined diagnosis and improved patient care in LQTS.
- MeSH
- Adult MeSH
- Electrocardiography * methods MeSH
- Genotype MeSH
- Humans MeSH
- Machine Learning * MeSH
- Support Vector Machine MeSH
- Long QT Syndrome * genetics diagnosis physiopathology MeSH
- Check Tag
- Adult MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Journal Article MeSH
- Comparative Study MeSH
Human movement behaviour typically unfolds in 24-h cycles, with children being additionally influenced by their parents. Therefore, the aim of this study was to investigate the adherence of 3-10-year-old children to the World Health Organization's (WHO) 24-h movement behaviour guidelines in relation to the behaviours of their mothers/fathers. Data from the Czech cross-sectional FAMIly Physical Activity, Sedentary behaviour and Sleep study included 381 families (with at least one child aged 3-10 years) from urban and rural areas across all three regions of Czechia. Twenty four-hour movement behaviour (sleep, sedentary behaviour, and physical activity) was monitored using ActiGraph accelerometers placed on the non-dominant wrists of children and their parents for seven consecutive days. Children's adherence to the WHO guidelines was analysed using logistic regression analysis. 25.9% of girls and 26.7% of boys simultaneously met all three 24-h movement behaviour guidelines (sleep + sedentary + physical activity), and 44.7% of girls and 46.1% of boys met any combination of two of the three guidelines, regardless of the children's gender, weight, or calendar age. Maternal overweight/obesity significantly (P = .05) decreased the odds of children achieving at least two of the three guidelines, while parental university education and maternal adherence to at least two of the three guidelines significantly (P = .05) increased the odds of children complying with these guidelines. Parents, especially mothers, play an important role in influencing their children in meeting 24-h movement behaviour guidelines and in shaping a healthy lifestyle.
- MeSH
- Exercise * MeSH
- Child MeSH
- Guideline Adherence * statistics & numerical data MeSH
- Adult MeSH
- Humans MeSH
- Mothers MeSH
- Child, Preschool MeSH
- Cross-Sectional Studies MeSH
- Parents * psychology MeSH
- Sedentary Behavior * MeSH
- Sleep * MeSH
- Check Tag
- Child MeSH
- Adult MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Child, Preschool MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Journal Article MeSH
- Geographicals
- Czech Republic MeSH