• MeSH
• klinické lékařství MeSH
• konsensus MeSH
• management nemoci MeSH
• opěrkový syndrom klasifikace   terapie   MeSH
• poranění krku patofyziologie   prevence a kontrola   MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• Publikační typ
• sborníky MeSH

• Konspekt
• Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
• NLK Obory
• ortopedie

OBJECTIVES: Chronic kidney disease (CKD) is a global health issue, ranking as the third leading cause of death worldwide. CKD diagnosis and management depend on clinical laboratory tests, necessitating consistency for precise patient care. Global harmonization of CKD testing through clinical practice guidelines (CPGs) is recommended. Prior to CPG development, assessing the current CKD testing landscape is crucial. In 2022, the European Federation of Laboratory Medicine (EFLM) conducted an online survey among European laboratories associated with EFLM, evaluating CKD testing practices, including new glomerular filtration rate (GFR) estimation methods. This report summarizes the 2022 survey findings and offers recommendations for improving CKD test standardization. METHODS: An online survey was conducted in November 2022 using a questionnaire hosted on LimeSurvey sent to European laboratories affiliated with the EFLM. The survey results were recorded in Excel files and analysed. RESULTS: The results highlight significant discrepancies among countries in unit expression, methods, cystatin C use, and GFR calculation equations. Additionally, limited attention to pediatric renal biology specifics, varied proteinuria and albuminuria result expressions, and limited awareness of GFR measurement methods through iohexol clearance are noted. CONCLUSIONS: In an effort to enhance the standardization of crucial biomarkers utilized in nephrology for evaluating renal function and diagnosing kidney injuries, the EFLM Task Group on CKD suggests nine practical recommendations tailored for European laboratories. The group is confident that implementing these measures will minimize result expression discrepancies, ultimately leading to enhanced patient care.

• MeSH
• biologické markery MeSH
• chronická renální insuficience * diagnóza   MeSH
• dítě MeSH
• hodnoty glomerulární filtrace MeSH
• kreatinin metabolismus   MeSH
• laboratoře * MeSH
• lidé MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• vyšetření funkce ledvin metody   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Case management (případová práce) se začal používat při práci s uživateli drog, protože tyto osoby mívají často kromě užívání drog i jiné závažné problémy. Vzhledem k tomu, že u case managamentu není jasně definován jeho koncept, interpretace ani efektivita, zaměříme se v tomto článku na to, jaké má konkrétní krátkodobé cíle, na jakou cílovou skupinu se zaměřuje, jaké hlavní typy se používají a co je pro ně charakteristické, jaké základní úkoly a funkce mají case manageři. Dále se budeme věnovat tomu, zda by se měl case management považovat za všelék, náhražku nebo spíše za spojovací prostředek. Case management se často zaměřuje na (chronické) uživatele drog s mnoha různými a komplexními problémy. Jeho cílem je optimalizovat využití služeb s ohledem na potřeby daného jednotlivce. Tato intervence ještě nebyla jednoznačně definována, a tak ji lze nejlépe charakterizovat na základě jejích hlavních složek: posouzení situace, sestavení plánu, propojování klienta a služeb, zastupování klienta/ obhajování zájmů klienta a monitorování. Kombinace těchto kroků s některými dalšími charakteristikami z této intervence vytváří unikátní a cenný doplněk existujících služeb. Pro práci s uživateli drog se používá několik modelů case managementu: brokerský case management, všestranný model/intenzivní case management, asertivní komunitní léčba, case management založený na silných stránkách klienta a klinický/rehabilitační model. Který model se nejlépe hodí pro konkrétní populaci, stále ale ještě není jasné. Dospěli jsme k závěru, že case management zřetelně není lékem na všechny problémy související s užíváním drog a není vhodný pro všechny uživatele drog. Umožňuje ale efektivně propojovat uživatele drog s pro ně vhodnými službami a tak – nepřímo – ovlivňuje výsledky primární léčby, např. míru užívání drog a úroveň bydlení.

Case management has been adapted to work with persons with substance use disorders in various countries, based on the recognition that these persons often have significant problems in addition to their substance abuse. Given the lack of clarity concerning its conceptualization, interpretation and effectiveness, we look in this article at the objectives, target group, models and features of case management and at case managers’ basic tasks and functions. Further, we explore whether case management should be seen as a panacea, a makeshift or rather a binding agent. Case management is often directed at (chronic) substance abusers with multiple and complex problems with the aim of optimising the provision of services according to individuals’ needs. Due to the lack of a common definition, this intervention can be characterized most accurately by its core functions: assessment, planning, linking, monitoring and advocacy. The combination of these functions and some other specific features makes this intervention a unique and valuable supplement to existing services. Several models of case management can be distinguished for working with persons with substance use disorders: brokerage case management, the generalist model/intensive case management, assertive community treatment, strengthsbased case management, and the clinical/rehabilitation model. However, it remains unclear which model is best suited for which population. It is concluded that case management is clearly no panacea for all drug-related problems and all substance abusers, although it is effective as a strategy for linking substance abusers to the services they need, and thus – indirectly - for affecting primary treatment outcomes such as drug use and housing status.

• MeSH
• kvalita zdravotní péče využití   MeSH
• lidé MeSH
• management lékařské praxe trendy   využití   MeSH
• poruchy spojené s užíváním psychoaktivních látek prevence a kontrola   terapie   MeSH
• recidiva MeSH
• sekundární prevence MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Bariatric patients may face specific clinical problems after surgery, and multidisciplinary long-term follow-up is usually provided in specialized centers. However, physicians, obstetricians, dieticians, nurses, clinical pharmacists, midwives, and physical therapists not specifically trained in bariatric medicine may encounter post-bariatric patients with specific problems in their professional activity. This creates a growing need for dissemination of first level knowledge in the management of bariatric patients. Therefore, the Obesity Management Task Force (OMTF) of the European Association for the Study of Obesity (EASO) decided to produce and disseminate a document containing practical recommendations for the management of post-bariatric patients. The list of practical recommendations included in the EASO/OMTF document is reported in this brief communication.

• MeSH
• bariatrická chirurgie rehabilitace   normy   MeSH
• léčba obezity metody   organizace a řízení   normy   MeSH
• lékaři MeSH
• lidé MeSH
• morbidní obezita chirurgie   terapie   MeSH
• nutriční poradci MeSH
• pooperační komplikace prevence a kontrola   terapie   MeSH
• pooperační péče metody   normy   MeSH
• poradní výbory * organizace a řízení   normy   MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• společnosti lékařské * organizace a řízení   normy   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH
• Geografické názvy
• Evropa MeSH

Falls are a major public health concern in the older population, and certain medication classes are a significant risk factor for falls. However, knowledge is lacking among both physicians and older people, including caregivers, concerning the role of medication as a risk factor. In the present statement, the European Geriatric Medicine Society (EuGMS) Task and Finish group on fall-risk-increasing drugs (FRIDs), in collaboration with the EuGMS Special Interest group on Pharmacology and the European Union of Medical Specialists (UEMS) Geriatric Medicine Section, outlines its position regarding knowledge dissemination on medication-related falls in older people across Europe. The EuGMS Task and Finish group is developing educational materials to facilitate knowledge dissemination for healthcare professionals and older people. In addition, steps in primary prevention through judicious prescribing, deprescribing of FRIDs (withdrawal and dose reduction), and gaps in current research are outlined in this position paper.

• MeSH
• antikonvulziva škodlivé účinky   MeSH
• Evropská unie MeSH
• geriatrie metody   normy   MeSH
• inhibitory Na-K-Cl symportérů škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• opioidní analgetika škodlivé účinky   MeSH
• polypharmacy MeSH
• psychotropní léky škodlivé účinky   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• úrazy pádem prevence a kontrola   statistika a číselné údaje   MeSH
• věkové faktory MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Evropa MeSH

Case management je velmi rozšířenou a populární intervencí. Přesto stále ještě nebyl jednoznačně definován. Nejpřesněji jej lze popsat pomocí jeho pěti základních složek: posouzení situace (assesment), plánování (sestavení plánu, planning), propojování (linking), obhajování zájmů klienta (advocacy) a monitorování a vyhodnocení (monitoring). Tyto kroky můžeme zařadit do cyklického procesu, kterému předchází fáze vyhledání případu a zapojení do programu, následovaná fází ukončení programu. Jelikož často není jasné, co se za intervencí zvanou case managament vlastně skrývá, pokusili jsme se pomocí případové studie popsat, jaké úkoly v praxi plní ten, kdo případovou práci provádí (tzv. manažer případu, case manager). V case managementu se některé aktivity (vyhledání případu a zapojení do programu) provádějí ještě dříve, než klient vstoupí do programu. Fázi posouzení lze definovat jako komplexní inventuru klientových silných a slabých stránek se zaměřením na možnosti a prostředky, které nabízí komunita. Na základě tohoto posouzení klient spolu s case manažerem sestaví seznam toho, čeho by chtěl dosáhnout, a zároveň vytipují služby, které mohou pomoci efektivně řešit klientovy problémy a potřeby. Propojování (klienta a služby) je klíčovou aktivitou case manažerů a lze jej definovat jako seznamování klientů s možnostmi, které komunita nabízí, a s institucemi, jež odpovídají jejich potřebám. Zastupování klientů znamená jednat jménem (a ve prospěch) klientů v případech, kdy jsou porušovány dohody nebo závazky nebo když jsou krácena jejich práva. Posledním základním krokem case manažerů je monitorování pokroku klientů a upravování plánu podle potřeby. Na jeho základě se buď opakují předchozí fáze procesu, nebo se program ukončí. Závěrem zdůrazňujeme, že hlavní roli v procesu case managementu hrají samotní klienti, kteří – po poradě s case manažerem – rozhodují o tom, které (další) kroky budou podniknuty.

Despite the widespread application and popularity of case management, this intervention is not unanimously defined. Case management is characterized most accurately by its five basic functions: assessment, planning, linking, advocacy, and monitoring. These functions can be categorized in a cyclical process, preceded by a case finding and engagement-phase and followed by a disengagement-phase. As it is often unclear what this intervention entails, we explore what case managers’ tasks may imply in practice, based on a case study. A wide variety of case management activities (case finding and engagement) already take place before a client has actually become part of such a program. The assessment phase can be defined as a comprehensive inventory of clients’ strengths and weaknesses with a clear focus on community resources. Based on this assessment, goals are identified in all relevant life domains and a service plan is designed to address these problems and needs efficiently. Linkage is the core activity of case managers and can be defined as introducing persons to appropriate community resources and agencies according to their needs. Advocacy is speaking out on behalf of clients, in case agreements, obligations or rights are denied. Monitoring clients’ progress and adjusting service plans as needed is the last core function of case managers, and leads to reiteration of previous phases of the whole process or to disengagement. Ultimately, clients themselves play a central role in the case management process and will be the ones – in consultation with the case manager – to decide on the (next) steps to be taken.

• MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• management lékařské praxe trendy   využití   MeSH
• poruchy spojené s užíváním psychoaktivních látek prevence a kontrola   terapie   MeSH
• terapeutická komunita MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• Geografické názvy
• Belgie MeSH

Kapitoly rozebírají přínosy a limity různých oblastí age managementu.

• MeSH
• ergonomie MeSH
• organizace a řízení MeSH
• plnění a analýza úkolů MeSH
• psychologie práce MeSH
• věkové faktory MeSH
• Publikační typ
• monografie MeSH

• Konspekt
• Management. Řízení
• NLK Obory
• management, organizace a řízení zdravotnictví

• MeSH
• anafylaxe diagnóza   terapie   MeSH
• management nemoci MeSH
• Publikační typ
• monografie MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• alergologie a imunologie

• MeSH
• management nemoci MeSH
• sinusitida diagnóza   terapie   MeSH
• Publikační typ
• monografie MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• otorinolaryngologie
• alergologie a imunologie

PURPOSE: Fall-Risk Increasing Drugs (FRIDs) are an important and modifiable fall-risk factor. A Clinical Decision Support System (CDSS) could support doctors in optimal FRIDs deprescribing. Understanding barriers and facilitators is important for a successful implementation of any CDSS. We conducted a European survey to assess barriers and facilitators to CDSS use and explored differences in their perceptions. METHODS: We examined and compared the relative importance and the occurrence of regional differences of a literature-based list of barriers and facilitators for CDSS usage among physicians treating older fallers from 11 European countries. RESULTS: We surveyed 581 physicians (mean age 44.9 years, 64.5% female, 71.3% geriatricians). The main barriers were technical issues (66%) and indicating a reason before overriding an alert (58%). The main facilitators were a CDSS that is beneficial for patient care (68%) and easy-to-use (64%). We identified regional differences, e.g., expense and legal issues were barriers for significantly more Eastern-European physicians compared to other regions, while training was selected less often as a facilitator by West-European physicians. Some physicians believed that due to the medical complexity of their patients, their own clinical judgement is better than advice from the CDSS. CONCLUSION: When designing a CDSS for Geriatric Medicine, the patient's medical complexity must be addressed whilst maintaining the doctor's decision-making autonomy. For a successful CDSS implementation in Europe, regional differences in barrier perception should be overcome. Equipping a CDSS with prediction models has the potential to provide individualized recommendations for deprescribing FRIDs in older falls patients.

• MeSH
• lékaři * MeSH
• lidé MeSH
• náchylnost k nemoci MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• řízení rizik MeSH
• senioři MeSH
• systémy pro podporu klinického rozhodování * MeSH
• úrazy pádem prevence a kontrola   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH