Příručka, která se zaměřuje na léčbu diabetu mellitus zejména pomocí správné diety a také monitoringu glykemie. Obsahuje i recepty. Určeno široké veřejnosti, pacientům.; Unikátní publikace jednoho ze světově nejuznávanějších odborníků na cukrovku a průkopníků moderní léčby tohoto onemocnění. Přináší mimo jiné detaily o různých typech cukrovky, návody na normalizaci hladin glykemie, informace o prevenci a zvrácení komplikací způsobených cukrovkou, podrobné postupy ke stanovení léčebného plánu, detaily o různých typech inzulinů, souvislosti cukrovky a jiných onemocnění či infekcí a řadu dalších praktických informací souvisejících s cukrovkou a její léčbou včetně osmi desítek receptů na nízkosacharidová jídla. Kniha je považována za jednu z nejlepších publikací o cukrovce, která byla napsána. Zároveň ji lze číst i jako fascinující příběh o vývoji léčby tohoto onemocnění. Přestože neobsahuje některé současné léky a postupy v léčbě diabetu, je nabitá řadou znalostí i praktických dovedností, které nikdy nezestárnou, dokud lidé nevyvinou metodu, jak zabránit vzniku jakéhokoliv typu cukrovky.

• MeSH
• Diabetes Mellitus * MeSH
• Diet, Diabetic MeSH
• Self Care MeSH
• Glycemic Control MeSH
• Blood Glucose Self-Monitoring MeSH
• Publication type
• Cookbook MeSH
• Popular Work MeSH
• Handbook MeSH

• Conspectus
• Patologie. Klinická medicína
• NML Fields
• zdravotní výchova
• diabetologie

• MeSH
• Diabetes Mellitus, Type 2 * diagnosis   MeSH
• Humans MeSH
• Blood Glucose Self-Monitoring methods   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH

Stres je často opisovaný ako rizikový faktor pre rozvoj širokého spektra ochorení. Pomerne menej preskúmanou oblasťou je však vplyv stresu na hladinu glukózy, a tým potenciálne na riziko rozvoja ochorenia diabetes mellitus 2. typu u všeobecne zdravých mladých jedincov, ktorí sú stresu vystavovaní na pravidelnej báze. Kazuistika opisuje vývoj glykémie v priebehu 14 dní u 23-ročnej študentky medicíny počas prípravy na skúšku ako aj samotnej skúšky z dermatológie. Hodnoty namerané zariadením FreeStyle Libre 2 sa väčšinu času pohybovali vo fyziologickom rozmedzí s očakávanými zvýšeniami po jedle a fyzickej aktivite. Inak mala glykémia relatívne stabilný vývoj v rámci normálnych hodnôt, až na okamih pár hodín pred skúškou, keď začala stúpať. U pozorovanej študentky došlo k zvýšeniu glykémie až na hodnotu 8,2 mmol/l najpravdepodobnejšie v reakcii na akútny stres.

Stress is often described as a risk factor for developing various diseases. However, a relatively less explored area is the effect of stress on glucose levels, and thus potentially on the risk of developing type 2 diabetes mellitus, in generally healthy young individuals who are exposed to stress regularly. This case report describes the glycaemic trends over 14 days in a 23-year-old medical student while preparing for an exam and the dermatology exam itself. Values measured by the FreeStyle Libre 2 device were within the physiological range most of the time, with expected increases after meals and physical activity. Otherwise, glycaemia had a relatively stable trend within expected values, except for a few hours before the exam when it began to rise. The observed student experienced an increase in glycaemia up to 8,2 mmol/l, most likely in response to acute stress.

• MeSH
• Hyperglycemia * etiology   MeSH
• Blood Glucose analysis   MeSH
• Humans MeSH
• Young Adult MeSH
• Stress, Psychological * MeSH
• Blood Glucose Self-Monitoring MeSH
• Test Anxiety MeSH
• Students, Medical MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Young Adult MeSH
• Female MeSH
• Publication type
• Case Reports MeSH

• Keywords
• studie ORACL, glukózové senzory,
• MeSH
• Diabetes Mellitus, Type 1 * drug therapy   MeSH
• Clinical Trials as Topic MeSH
• Humans MeSH
• Blood Glucose Self-Monitoring * methods   instrumentation   MeSH
• Aged MeSH
• Technology methods   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Aged MeSH

Automatické systémy pro dávkování inzulinu (AID) představují významný pokrok v léčbě diabetu, zejména pro pacienty s diabetem 1. typu (DM1T). Tyto uzavřené hybridní smyčky integrují technologii kontinuální monitorace glukózy (CGM) s léčbou inzulinovou pumpou (CSII). Napodobují fyziologickou funkci slinivky tím, že upravují dávku inzulinu v reakci na hladiny glukózy v reálném čase. Vývoj těchto systémů představuje zásadní milník v péči o diabetes a nabízí naději ke zlepšení kompenzace diabetu, snížení rizika hypoglykemie a zvýšení kvality života pacientů.

Automatic insulin delivery systems represent a significant advancement in the management of diabetes, particularly for individuals with type 1 diabetes. These systems, often referred to as hybrid closed-loop systems, integrate continuous glucose monitoring (CGM) technology with insulin pump therapy, aiming to imitate the physiological function of the pancreas by adjusting insulin delivery in response to real-time glucose levels. The development of these systems has been a critical milestone in diabetes care, offering the promise of improved glucose control, reduced risk of hypoglycemia, and enhanced quality of life for patients.

• MeSH
• Diabetes Mellitus, Type 1 * drug therapy   MeSH
• Insulin Infusion Systems MeSH
• Humans MeSH
• Prospective Studies MeSH
• Glycemic Control MeSH
• Blood Glucose Self-Monitoring MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Publication type
• Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH

Diabetes mellitus (DM) je jedním z výrazně progredujících chronických onemocnění s vysokou celosvětovou prevalencí. Nehledě na typ diabetu je hlavním cílem zdravotnického týmu efektivní kompenzace metabolických abnormalit s cílem zabránit rozvoji pozdních komplikací či zpomalit jejich progresi do stádií výrazně snižujících kvalitu pacientova života. V posledních letech začíná stoupat počet odborných publikací podporujících domněnku, že stabilizace glykemie může mít zdravotní benefity i u zdravých nediabetiků. Tato práce sledovala vliv složení stravy (glykemické nálože) na glykemický profil a subjektivní parametry u mladých zdravých dobrovolníků pomocí kontinuální monitorace glykemie. Dospěli jsme k závěru, že ačkoliv subjektivní dotazníkové hodnocení ukazuje vyšší pocit útlumu po jídle nebo zhoršení dermatologických problémů ve skupině s vyšší glykemickou náloží, objektivní parametry kontinuální glykemické monitorace neukazují žádné významné rozdíly mezi skupinami podle glykemické nálože stravy. Závěrem můžeme předpokládat výraznou kompenzační schopnost regulačních systémů, které udrží glykemii v optimálním rozmezí i při vysoko-glykemické dietě.

Diabetes mellitus (DM) is one of the significantly progressive chronic diseases with high global prevalence. Regardless of the type of diabetes, the primary goal of the healthcare team is the effective management of the patient’s condition. In recent years, the number of scientific publications supporting the assertion that glycemic stabilization can have health benefits even for healthy non-diabetics has been increasing. In this study, we monitored the effect of diet composition (glycemic load) on the glycemic profile and subjective parameters in young healthy non-diabetic patients. We considered the significance of continuous monitoring on the health status of the participants. We concluded that while subjective questionnaire assessments show a higher feeling of postprandial lethargy and worsening of dermatological issues in the group with a higher glycemic load, the objective parameters of continuous glucose monitoring do not indicate any significant differences between the groups based on the glycemic load of their diet. In conclusion, we can assume a significant compensatory ability of regulatory systems to maintain glycemia within an optimal range even with a high-glycemic diet.

• MeSH
• Diet, Carbohydrate-Restricted MeSH
• Adult MeSH
• Clinical Studies as Topic MeSH
• Blood Glucose analysis   MeSH
• Humans MeSH
• Young Adult MeSH
• Surveys and Questionnaires MeSH
• Glycemic Control * MeSH
• Diet, Carbohydrate Loading MeSH
• Blood Glucose Self-Monitoring MeSH
• Check Tag
• Adult MeSH
• Humans MeSH
• Young Adult MeSH
• Male MeSH

AIM: To determine whether people with type 1 diabetes (T1D) initiating glucose sensor monitoring experience greater improvements in HbA1c when provided with education on carbohydrate counting and flexible insulin dosing than those who do not receive nutrition education. MATERIALS AND METHODS: Our retrospective observational study included 329 people with T1D initiating glucose sensor monitoring between 2015 and 2021. The participants were divided into two groups: one group attended at least one structured educational session with a registered dietitian (n = 126), while the other group did not receive structured education (n = 203). After 12 months of glucose sensor initiation, we compared glycaemic outcomes and CGM metrics between the two groups. RESULTS: At glucose sensor initiation, both groups with and without education had similar HbA1c levels (7.64% [60.0 mmol/mol] vs. 7.66% [60.2 mmol/mol]). After twelve months, the education group demonstrated greater improvement in glycemic outcomes (HbA1c 7.17% [54.9mmol/mol] vs. 7.37% [57.1 mmol/mol], p < 0.05) and spent significantly more time in the target range than did the group without structured education (68.8% vs. 64.1%, p < 0.05). We observed an inverse correlation between the number of completed educational sessions and HbA1c after 12 months, as well as between the number of educational sessions and the change in HbA1c. CONCLUSIONS: People with T1D who initiated glucose sensor monitoring alongside nutrition education showed greater improvements in HbA1c and increased time spent in the target glucose range compared to individuals who did not receive structured education. TRAIL REGISTRATION: ClinicalTrials.gov identifier: NCT06264271.

• MeSH
• Diabetes Mellitus, Type 1 * blood   MeSH
• Adult MeSH
• Glycated Hemoglobin * analysis   metabolism   MeSH
• Hypoglycemic Agents administration & dosage   MeSH
• Insulin administration & dosage   MeSH
• Blood Glucose * analysis   metabolism   MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Glycemic Control MeSH
• Retrospective Studies MeSH
• Blood Glucose Self-Monitoring * MeSH
• Patient Education as Topic * MeSH
• Check Tag
• Adult MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Female MeSH
• Publication type
• Journal Article MeSH
• Observational Study MeSH

Akromegália je raritné endokrinologické ochorenie charakterizované nadprodukciou rastového hormónu (RH), najčastej- šie na podklade adenómu hypofýzy s následnou zvýšenou produkciou inzulínu podobného rastového faktora 1 (IGF-1) v pečeni. Účinky RH a IGF-1 na metabolizmus glukózy sú antagonistické; RH vyvoláva inzulínovú rezistenciu, zatiaľ čo IGF-1 zvyšuje inzulínovú citlivosť. Avšak inzulín-antagonizujúci účinok RH prevyšuje inzulín-senzitizujúci účinok IGF-1 v cieľových tkanivách, čo vedie k vzniku diabetes mellitus (DM) pri akromegálii. Sekundárny DM je častou komplikáciou u pacientov s akromegáliou. DM môže byť prvým prejavom ochorenia, pretože hyperglykémia spôsobená inzulínovou rezistenciou býva často významná. Diagnostika a liečba DM u pacientov s akromegáliou je komplexná a vyžaduje multidisciplinárny prístup, ktorý zahŕňa endokrinológov, diabetológov a ďalších špecialistov. Účinná kontrola akromegálie prostredníctvom chirurgického zákroku, farmakoterapie alebo rádioterapie môže zlepšiť glukózovú homeostázu a znížiť riziko komplikácií spojených s DM. Uvedený prehľadový článok sa zaoberá patofyziologickými a klinickými zvláštnosťami DM u pacientov s akromegáliou, ako aj potenciálnymi účinkami špecifickej liečby akromegálie na glukózovú homeostázu.

Acromegaly is a rare endocrine disorder characterized by the overproduction of growth hormone (GH), most commonly due to a pituitary adenoma, leading to increased production of insulin-like growth factor 1 (IGF-1) in the liver. The effects of GH and IGF-1 on glucose metabolism are antagonistic; GH induces insulin resistance, while IGF-1 enhances insulin sensitivity. However, the insulin-antagonizing effect of GH outweighs the insulin-sensitizing effect of IGF-1 in target tissues, leading to the development of diabetes mellitus (DM) in acromegaly.Secondary DM is a frequent complication in patients with acromegaly. In fact, DM may be the first manifestation of the disease, because hyperglycemia caused by insulin resistance is often significant. The diagnosis and management of DM in patients with acromegaly are complex and require a multidisciplinary approach involving endocrinologists, diabetologists, and other specialists. Effective control of acromegaly through surgery, pharmacotherapy, or radiotherapy can improve glucose homeostasis and reduce the risk of complications associated with DM. This review article discusses the pathophysiological and clinical characteristics of DM in patients with acromegaly, as well as the potential effects of specific acromegaly treatments on glucose homeostasis.

• MeSH
• Acromegaly * diagnosis   etiology   drug therapy   MeSH
• Diabetes Mellitus etiology   MeSH
• Dopamine analogs & derivatives   MeSH
• Glucose metabolism   MeSH
• Insulin-Like Growth Factor I metabolism   MeSH
• Insulin Resistance MeSH
• Humans MeSH
• Growth Hormone analogs & derivatives   blood   MeSH
• Blood Glucose Self-Monitoring MeSH
• Somatostatin analogs & derivatives   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH

Příručka, která se zaměřuje na sportovní aktivitu u pacientů s diabetem mellitus. Obsahuje i kazuistiky. Určeno odborné veřejnosti.; Diabetes u dětí a mladistvých byl tradičně považován za překážku větší sportovní aktivity. Dramatické zlepšení kvality života diabetiků 1. typu – v důsledku nových technických i farmakologických možností inzulinové terapie – umožňuje mnohým z nich život téměř srovnatelný s jejich zdravými vrstevníky. Přirozeným zájmem se tak mezi diabetiky 1. typu stává sport, včetně jeho závodního provozování. Diabetolog dnes musí být schopen pečovat o aktivně sportujícího diabetika. Riziko hypoglykemie i další nebezpečí spojená se sportem nelze podceňovat, na druhou stranu se lékař dostává do nepříjemného světla, když mladému pacientovi sport zakáže, když on sám zná další diabetiky, kteří se sportu věnovat mohou, a to někdy i vrcholovému. Třetí vydání úspěšné publikace obsahuje i nejmodernější metody léčby a kontroly glykemie, tedy aplikaci inzulinových pump a okamžitého měření glukózy (CGM). Knížka kolektivu autorů vedených jedním z nejuznávanějších českých odborníků v oblasti diabetologie a výživy, prof. MUDr. Zdeňkem Rušavým, Ph.D., je koncipována jako praktický návod pro diabetologa, resp. ošetřujícího lékaře, který se stará o sportující diabetiky 1. typu.

• MeSH
• Diabetes Mellitus MeSH
• Blood Glucose Self-Monitoring MeSH
• Athletes MeSH
• Sports MeSH
• Physical Exertion MeSH
• Physical Fitness MeSH
• Publication type
• Case Reports MeSH
• Handbook MeSH

• Conspectus
• Patologie. Klinická medicína
• NML Fields
• diabetologie
• tělovýchovné lékařství
• NML Publication type
• kolektivní monografie

Objective: The recommended threshold for the time spent on continuous glucose monitoring (CGM) is established at 70%. However, glucose outcomes in children with type 1 diabetes (CwD) using CGM for a different proportion of time within this threshold have not been evaluated yet. The study aims to compare glycemic parameters among CwD who spent 70%-89% and ≥90% on CGM using the population-wide data from the Czech national pediatric diabetes registry ČENDA. Methods: CwD aged <19 years who used real-time CGM >70% of the time and did not change the type of therapy throughout the year 2023 were included and divided into two groups based on the time they spent on CGM-70%-89% versus ≥90%. HbA1c, times in standard glycemic ranges, mean glucose, and coefficient of variability (CV) were compared between the groups and by treatment modalities. Results: Data from 1977 CwD (1035 males and 942 females) were evaluated. Among them, 404 participants (20.4%) used CGM 70%-89% of the time, and 1573 participants (79.6%) ≥90% of the time. Compared with the 70-89% group, the ≥90% CGM users achieved significantly lower HbA1c levels (51 mmol/mol, 6.8% vs. 58 mmol/mol, 7.4%, P < 0.001), higher time in range (72% vs. 60%, P < 0.001), and lower mean glucose and CV (8.1 mmol/L, 146 mg/dL vs. 9.1 mmol/L, 164 mg/dL and 37% vs. 40%, respectively, both P < 0.001). Analogous results were seen irrespective of the treatment modality. The differences persisted after propensity score adjustment. Conclusion: CGM use for ≥90% is associated with tighter glycemic control compared with 70%-89% use. Therefore, it is essential to motivate CwD to use CGM for the longest possible time and search for suitable options to overcome barriers in uninterrupted CGM monitoring.

• MeSH
• Time Factors MeSH
• Diabetes Mellitus, Type 1 * blood   drug therapy   MeSH
• Child MeSH
• Glycated Hemoglobin analysis   MeSH
• Hypoglycemic Agents therapeutic use   MeSH
• Continuous Glucose Monitoring MeSH
• Blood Glucose * analysis   MeSH
• Humans MeSH
• Adolescent MeSH
• Child, Preschool MeSH
• Registries MeSH
• Glycemic Control * methods   MeSH
• Blood Glucose Self-Monitoring * methods   MeSH
• Check Tag
• Child MeSH
• Humans MeSH
• Adolescent MeSH
• Male MeSH
• Child, Preschool MeSH
• Female MeSH
• Publication type
• Journal Article MeSH
• Geographicals
• Czech Republic MeSH