• MeSH
• gingiva * chirurgie   patologie   MeSH
• hyperpigmentace * chirurgie   terapie   MeSH
• laserová terapie ekonomika   metody   MeSH
• lasery pevnolátkové * klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• měření bolesti MeSH
• nemoci dásní chirurgie   terapie   MeSH
• pooperační období MeSH
• prospektivní studie MeSH
• spokojenost pacientů MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• klinická studie MeSH

PURPOSE: To prospectively compare the degree of posterior capsule opacification (PCO) after AquaLase and NeoSoniX phacoemulsification methods during the 3-year follow-up period. DESIGN: Prospective, randomized clinical trial. METHODS: Setting at the Department of Ophthalmology, University Hospital in Hradec Kralove. Patients with bilateral cataract were included. AquaLase was used in the right eye and NeoSoniX in the left eye of each patient. The AcrySof SA60AT intraocular lens (Alcon Laboratories, Fort Worth, Texas, USA) was implanted in all eyes. The Evaluation of Posterior Capsule Opacification (EPCO) 2000 software (Developed by Tetz MR and associates, Berlin, Germany) and the Open-Access Systematic Capsule Assessment (OSCA) system (Devised by Aslam TM, Edinburgh, United Kingdom) were used for PCO assessment 1, 2, and 3 years after cataract surgery. RESULTS: Fifty patients were analyzed 1 year, 47 patients 2 years, and 46 patients 3 years after cataract surgery. Mean EPCO 2000 values were for the AquaLase group 0.324 +/- 0.305 and for the NeoSoniX group 0.298 +/- 0.341 (P = .53) 1 year after surgery, for the AquaLase group 0.429 +/- 0.322 and for the NeoSoniX group 0.478 +/- 0.337 (P = .30) 2 years after surgery, and for the AquaLase group 0.582 +/- 0.506 and for the NeoSoniX group 0.594 +/- 0.515 (P = .87) 3 years after surgery. The OSCA results were for the AquaLase group 0.7097 +/- 0.3778 and for the NeoSoniX group 0.8584 +/- 0.4323 (P = .046) 1 year after surgery, for the AquaLase group 0.7515 +/- 0.4555 and for the NeoSoniX group 0.8103 +/- 0.4498 (P = .44) 2 years after surgery, and for the AquaLase group 0.9667 +/- 0.736 and for the NeoSoniX group 0.9540 +/- 0.5250 (P = .91) 3 years after surgery. Neodymium-yttrium-aluminun-garnet capsulotomy rate for AquaLase vs NeoSoniX was 0:1 eyes 1 year, 1:3 eyes 2 years, and 1:4 eyes 3 years after surgery. No significant difference between those 2 groups was established, except the OSCA outcomes 1 year postoperatively. CONCLUSION: There was only minimal PCO difference between these 2 approaches, AquaLase and NeoSoniX. Neither AquaLase nor NeoSoniX technique was able to prevent a natural progression of PCO.

• MeSH
• fakoemulzifikace metody   přístrojové vybavení   MeSH
• financování organizované MeSH
• implantace nitrooční čočky MeSH
• katarakta etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• laserová terapie MeSH
• lasery pevnolátkové MeSH
• lidé MeSH
• následné studie MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• pouzdro oční čočky chirurgie   patologie   MeSH
• progrese nemoci MeSH
• prospektivní studie MeSH
• zraková ostrost MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• randomizované kontrolované studie MeSH
• srovnávací studie MeSH

PURPOSE: En bloc resection of bladder tumors (ERBT) may improve staging quality and perioperative morbidity and influence tumor recurrence. This study was designed to evaluate the safety, efficacy, and recurrence rates of electrical versus laser en bloc resection of bladder tumors. METHODS: This European multicenter study included 221 patients at six academic hospitals. Transurethral ERBT was performed with monopolar/bipolar current or holmium/thulium laser energy. Staging quality measured by detrusor muscle involvement, various perioperative parameters, and 12-month follow-up data was analyzed. RESULTS: Electrical and laser ERBT were used to treat 156 and 65 patients, respectively. Median tumor size was 2.1 cm; largest tumor was 5 cm. Detrusor muscle was present in 97.3 %. A switch to conventional TURBT was significantly more frequent in the electrical ERBT group (26.3 vs. 1.5 %, p < 0.001). Median operation duration (25 min), postoperative irrigation (1 day), catheterization time (2 days), and hospitalization (3 days) were similar. Overall complication rate was low (Clavien ≥ 3, n = 6 [2.7 %]). Hemoglobin was significantly lower after electrical ERBT (p = 0.0013); however, overall hemoglobin loss was not clinically relevant (0.38 g/dl). Patients (n = 148) were followed for 12 months; 33 (22.3 %) had recurrences. In total, 63.6 % recurrences occurred outside the ERBT resection field. No difference was noted between ERBT groups. CONCLUSIONS: ERBT is safe and reliable regardless of the energy source and provides high-quality resections of tumors >1 cm. Recurrence rates did not differ between groups, and the majority of recurrences occurred outside the ERBT resection field.

• MeSH
• cystektomie * MeSH
• karcinom patologie   chirurgie   MeSH
• kohortové studie MeSH
• laserová terapie * MeSH
• lasery pevnolátkové terapeutické užití   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nádory močového měchýře patologie   chirurgie   MeSH
• senioři MeSH
• urotel * MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• multicentrická studie MeSH
• srovnávací studie MeSH

Dostarlimab jako protilátka proti receptoru programované buněčně smrti 1 (programmed cell death protein 1, PD-1) ze skupiny checkpoint inhibitorů vstupuje do portfolia onkologických léčebných metod u progredujícího a metastazujícího karcinomu endometria s deficitní opravou chybného párování bází (deficient mismatch repair, dMMR) či vysokou mikrosatelitovou nestabilitou (microsatellite instability-high, MSI-H) u dospělých pacientek, u kterých došlo k progresi onemocnění v průběhu léčby režimem obsahujícím platinu nebo po jejím skončení. Úroveň poznání v molekulární stratifikaci karcinomů endometria vedla k vytvoření nové molekulární klasifikace této skupiny malignit, která má v kombinaci s klasickými histopatologickými prediktory větší přesnost ve stanovení rizika pro pacientku a vytvoření léčebné strategie. Účinnost a bezpečnost dostarlimabu jako monoterapie v léčbě rekurentního, metastazujícího a progredujícího karcinomu endometria dMMR/MSI-H byla ověřena klinickou studií GARNET. Ve stejné indikaci byl dostarlimab nově koncem roku 2023 zaregistrován i v kombinaci s karboplatinou a paklitaxelem. Opodstatněnost kombinace dostarlimabu s chemoterapií (karboplatina + paklitaxel) je podporována skutečností, že chemoterapie má při léčbě endometriálního karcinomu synergický účinek. Registrační studií pro tuto indikaci je studie RUBY.

Dostarlimab is a programmed cell death protein 1 (PD-1) antibody belonging to check point inhibitors. The GARNET trial was designed to assess the safety, tolerability and antitumor activity of dostarlimab monotherapy for patients with advanced deficient mismatch repair / microsatellite instability-high (dMMR/MSI-H) endometrial carcinoma cases, that have progressed after prior platinum-based chemotherapy. Dostarlimab in monotherapy is associated with meaningful and durable clinical activity and an acceptable safety profile. Most treatment related adverse events are immune related. In endometrial carcinoma the integration of the histopathological findings along with molecular classification appears to be the best approach for evaluating each individual tumor to achieve the ideal treatment for each patient. At the end of 2023, dostarlimab was newly authorized in combination with carboplatin and paciitaxei for the same indication. The use of the combination of dostariimab with chemotherapy (carbopiatin + paciitaxei) supports the fact that chemotherapy has a synergistic effect in the treatment of endometriai cancer. The registration study for this indication is the RUBY study.

Úvod: Moderní medicína k dosažení miniinvazivity a dodržení radikality léčby využívá řadu technicky vyspělých přístrojů. Naším cílem bylo stanovit přínos laserové medicíny do miniivazivity v oblasti tonzilektomií a její srovnání s klasickou tonzilektomií. Materiál a metoda: Do roku 2014 jsme měli možnost pracovat na ORL klinice v Plzni s celkem 10 laserovými systémy. V této práci jsme srovnávali Ho:YAG laser s klasickou tonzilektomií a novým typem krystalického laseru (Er,Cr:YSGG). Pacienti byli rozděleni do 2 skupin po 10 respondentech. Levostranná tonzilektomie byla prováděna klasicky, pravostranná zkoušenými přístroji. U každého pacienta bylo hodnoceno peroperační krvácení, doba operace a pooperační průběh bolesti (pro každou stranu zvlášť). Histologicky byla ověřena šířka ireverzibilního termického poškození tkáně. Výsledky: Průměrná doba operace byla proti klasické tonzilektomii zkrácena u Ho:YAG laseru o 2 min. a naopak prodloužena o 4,3 min. u Er,Cr:YSGG laseru. Výrazná redukce peroperačního krvácení byla pozorována u Ho:YAG laseru. U obou laserů byla statisticky signifikantně vyšší bolestivost v pooperačním průběhu oproti klasické tonzilektomii. Závěr: Oba lasery nabízejí bezpečnou, nekomplikovanou metodu pro provedení tonzilektomie srovnatelnou se “zlatým standardem” (klasickou tonzilektomií), avšak z celkového nadhledu bez zásadního profitu pro pacienta.

Introduction: Modern medicine uses a whole range of technically developed devices to reach mini invasiveness and to keep radicality of therapy. Our aim was to determine the benefit of laser medicine to mini invasiveness related to tonsillectomies and its comparison with classic tonsillectomy. Material and methodology: Until 2014, it was possible to work with ten laser systems at the ENT department of University hospital in Pilsen. In this study, Ho:YAG laser was compared with classic tonsillectomy and a new type of crystal laser (Er,Cr:YSGG). Patients were divided into two groups of ten respondents. Left-sided tonsillectomy was performed in a classic way. In case of right-sided tonsillectomy, it was realized by using tested devices. Peroperative bleeding, duration of operation as well as postoperative pain were evaluated in each patient (by each side separately). The width of irreversible tissue thermal damage was histologically verified. Results: Compared to classic tonsillectomy, the average duration of operation using Ho:YAG laser was shortened by two minutes. Regarding Er,Cr:YSGG laser, it was prolonged by 4.3 minutes. The considerable reduction of perioperative bleeding could be seen in case of Ho:YAG laser. Contrary classic tonsillectomy, postoperative pain was significantly stronger in case of using both lasers. Conclusion: Both lasers (Ho:YAG and Er,Cr:YSGG) offer a safe non-complicated method to perform tonsillectomy which is comparable with gold standard (classic tonsillectomy). But overall, it brings no essential benefits to the patient. .

• MeSH
• dospělí MeSH
• infračervené záření terapeutické užití   MeSH
• laserová terapie * metody   využití   MeSH
• lasery pevnolátkové využití   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• peroperační doba MeSH
• prospektivní studie MeSH
• statistika jako téma MeSH
• tonzilektomie * využití   MeSH
• výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Úvod: Hereditární hemoragická teleangiektazie (HHT) je vzácné autozomálně dominantně dědičné vaskulární onemocnění, které se klinicky manifestuje spontánními rekurentními epistaxemi, mukokutánními teleangiektaziemi a arteriovenózními malformacemi (AVM) v různých orgánových systémech. Cílem našeho sdělení je poukázat nejen na terapeutické možnosti epistaxe u těchto pacientů, ale také podat přehled o péči o pacienty s HHT na našem pracovišti, která probíhá podle mezinárodního doporučení. Metodika: Pacienty s HHT pravidelně sledujeme a zajišťujeme management podle mezinárodního doporučení od roku 2015. Pacienty na kontrolách necháváme vyplnit Epistaxis severity score (ESS), dotazník k určení tíže onemocnění, podle kterého následně volíme terapeutický postup. Výsledky: Od roku 2015 pravidelně dispenzarizujeme 6 pacientů s HHT. U dvou pacientů byly odhaleny plicní AVM, 3 pacienti měli na základě našeho doporučení provedenu gastroskopii s ošetřením žaludečních či duodenálních teleangiektazií. Po jednotlivých intervencích pro rekurentní epistaxe bylo dosaženo lehkého průběhu epistaxí u 4 pacientů a středního průběhu epistaxí u 2 pacientů, přičemž u všech pacientů došlo ke zlepšení. Průměrné vstupní skóre podle ESS bylo 6,13, průměrné skóre po intervencích bylo 3,28. závěr: V ČR chybí centralizovaná péče o pacienty s HHT. Vzhledem k tomu, že nejčastějším příznakem bývá rekurentní epistaxe, dostává se pacient jako první k ORL lékaři, který by tedy měl zahájit alespoň bazální screening a péči o tyto pacienty. Léčba epistaxe u těchto pacientů se výrazněji vymyká standardním způsobům ošetření, na což by měl být každý ORL lékař připraven. Podle našeho pozorování je navíc patrné, že každý z pacientů reaguje na jednotlivé léčebné modality k zamezení rekurence epistaxí individuálně.

Aims: Hereditary haemorrhagic telangiectasia (HHT) is a rare automosal dominant vascular disease characterized by recurrent epistaxis, mucocutaneous telangiectasias and arteriovenous maloformations, which may be found in different organ systems. The aim of this paper is to present therapeutic modalities of epistaxis and to present system of observation at our department according to international guidelines. Methods: We observe and manage patients with HHT according to international guidelines since 2015. Patients fill in the Epistaxis severity score (ESS) questionnaire at each visit. We choose therapeutic modality based on ESS score. results: 6 patients are regularly observed at our department sice 2015. We found pulmonary AVMs in 2 patients and indicated gastroscopy in 3 patients. Each of therapeutic modalities for epistaxis led to at least mild severity of epistaxis in 4 patiens and moderate severity in 2 patients. Average ESS score at baseline was 6.13, after different therapeutic modalities the average score was 3.28. Conclusion: Despite HHT is systemic disease, there isn´t centralized care of these patients in Czech Republic. ENT doctor is often a doctor of first contact and therefore should start at least basal diagnosis and management in patients with HHT and should be aware of that management of epistaxis is different from standard epistaxis. According to our observation each patient reacts individually to different therapeutic modalities.

• Klíčová slova
• operace pole younga,
• MeSH
• arteriovenózní malformace MeSH
• bevacizumab terapeutické užití   MeSH
• epistaxe prevence a kontrola   terapie   MeSH
• hereditární hemoragická teleangiektazie * diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• lasery pevnolátkové MeSH
• retrospektivní studie MeSH

Chirurgická terapie laserem v otorinolaryngologii je využívána již desítky let. Různé typy laserů mají odlišné vlastnosti a možnosti použití. Thulium laser v sobě kombinuje účinky kvalitního řezu, dobré hemostázy a mělkého průniku do tkání. Jeho použití je možné i pro minimálně invazivní chirurgické výkony v dětské otorinolaryngologii. Retrospektivně byl hodnocen soubor 34 pacientů ve stáří od 5 dní do 19 let, operovaných technikou Thulium laseru na KDORL FN Brno a LF MU v období od 05/12 do 11/13. Z tohoto souboru 16 pacientů podstoupilo operační výkon v oblasti nosu, kde bylo nejčastějším výkonem chirurgické řešení vrozené choanální atrézie - 5 případů. Druhým nejvíce zastoupeným výkonem bylo chirurgické ošetření neprůchodnosti slzných cest - 10 pacientů podstoupilo dakryocystorinostomii. Z naší studie vyplývá, že tato metoda má mnohostranné využití a je bezpečná i u nejmenších dětí. KLÍČOVÁ SLOVA: Thulium laser, laserové operace v otorinolaryngologii, dětský věk

Laser surgery in otorhinolaryngology has been used for decades. Various types of laser devices differ in properties and application. Thulium laser combines fine incision, good hemostasis and shallow tissue penetration. For these reasons it can be used for minimum invasive surgeries in pediatric otorhinolaryngology. We retrospectively evaluated a sample of 34 patients aged between 5 days and 19 years, who underwent Thulium laser surgery at Clinic of Pediatric ENT of the University Hospital Brno and Faculty of Medicine of Masaryk University from December 2012 to November 2013. 16 patients of this sample underwent nasal surgery. Surgery of congenital choanal atresia was the most frequent in this area (5 cases). Second most frequent surgery was a treatment of lacrimal apparatus obstruction – 10 patients underwent dacryocystorhinostomy. We conclude that Thulium laser technique has a wide-ranging possibility of application and is safe even in the youngest children.

• MeSH
• choanální atrézie chirurgie   MeSH
• dakryocystorinostomie metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• laserová terapie * metody   přístrojové vybavení   statistika a číselné údaje   MeSH
• lasery pevnolátkové MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• novorozenec MeSH
• obstrukce slzovodu MeSH
• otorinolaryngologické nemoci * chirurgie   MeSH
• předškolní dítě MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• thulium * MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• novorozenec MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

BACKGROUNDS AND OBJECTIVES: Photodynamic therapy (PDT), via topical aminolevulinic acid (ALA) is an effective treatment for basal cell carcinomas not exceeding a depth of 2 mm. This limits the treatment of basal cell carcinoma (non-melanoma skin cancer) to superficial forms and nodular therapy (only in aesthetically desired locations). This paper addresses the effectiveness of reducing tumor mass via initial Er:YAG laser ablation to depths that are therapeutically responsive to PDT with ALA.

• MeSH
• bazocelulární karcinom patologie   terapie   MeSH
• financování organizované MeSH
• fotochemoterapie MeSH
• fotosenzibilizující látky terapeutické užití   MeSH
• kombinovaná terapie MeSH
• kyselina aminolevulová analogy a deriváty   terapeutické užití   MeSH
• laserová terapie metody   přístrojové vybavení   MeSH
• lasery pevnolátkové terapeutické užití   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nádory hlavy a krku patologie   terapie   MeSH
• nádory kůže patologie   terapie   MeSH
• následné studie MeSH
• prospektivní studie MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH

OBJECTIVES: The aim of this study was to compare the effectiveness of 5 power lasers (CO(2), diode, KTP, ErCr:YS66, and ND:YVO4) in laser-assisted uvulopalatoplasty. METHODS: This is a prospective study of 100 patients who were treated for snoring by laser-assisted uvulopalatoplasty with different lasers. RESULTS: The number of days of pain medication use and the time to return to normal diet were used as indicators of recovery from surgery. Median of pain medication use was 9, 7, 7, 5, and 4 days, and the median of the time to return to normal diet was 8, 7, 7, 6, and 4 days in the CO(2), diode, KTP, Nd:YVO4, and ErCrYSGG groups, respectively. CONCLUSIONS: Differences in postoperative recovery were observed. Probands treated with ErCrYSGG laser recovered more quickly than the Nd:YVO4, diode, KTP, and CO(2) groups.

• MeSH
• chrápání chirurgie   patofyziologie   MeSH
• dospělí MeSH
• laserová terapie přístrojové vybavení   MeSH
• lasery pevnolátkové MeSH
• lasery plynové terapeutické užití   MeSH
• lasery polovodičové terapeutické užití   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• následné studie MeSH
• patro měkké fyziologie   chirurgie   MeSH
• polysomnografie MeSH
• pooperační období MeSH
• prospektivní studie MeSH
• senioři MeSH
• uvula palatina fyziologie   chirurgie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• zákroky plastické chirurgie metody   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH

• MeSH
• fytoterapie MeSH
• hyperplazie prostaty * terapie   MeSH
• indukovaná hypertermie * metody   přístrojové vybavení   MeSH
• katetrizační ablace * metody   přístrojové vybavení   MeSH
• klinické zkoušky jako téma MeSH
• kohortové studie MeSH
• krevní transfuze MeSH
• kvalita života MeSH
• laparoskopie MeSH
• laserová terapie * metody   MeSH
• lasery pevnolátkové MeSH
• lidé MeSH
• metaanalýza jako téma MeSH
• miniinvazivní chirurgické výkony * MeSH
• močový měchýř fyziologie   MeSH
• peroperační komplikace MeSH
• placebo MeSH
• postup MeSH
• prospektivní studie MeSH
• prostata * patofyziologie   MeSH
• prostatektomie * metody   škodlivé účinky   využití   MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• retence moči MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• teplota MeSH
• transuretrální resekce prostaty MeSH
• urodynamika MeSH
• výsledek terapie MeSH
• zdravotnické prostředky MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH