Východisko. Cílem této práce bylo zjistit, jak přídavek polyenových mastných kyselin (PUFA) řady n-3 k dosavadní kombinační léčbě statin + fibrát u diabetické dyslipidémie ovlivní plazmatické lipidy a lipoproteiny, lipoperoxidaci LDL, glukózovou homeostázu a koncentrace sérového homocysteinu a vybrané ukazatele zánětu. Metody a výsledky. Skupině 24 diabetiků 2. typu, kteří při užití kombinační hypolipidemické léčby (pravastatin 20mg + mikronizovaný fenofibrát 200 mg denně) dlouhodobě nedosahovali doporučovaných cílových hodnot, byl po dobu tří měsíců denně podáván suplement obsahující 3,6 g PUFA n-3 nebo placebo (olivový olej), rovněž po dobu tří měsíců. Na začátku studie, po třech měsících podávání PUFA n-3 a po dalších tří měsících podávání placeba byly stanoveny koncentrace plazmatických lipidů, složení mastných kyselin plazmatického fosfatidylcholinu (PC), esterů cholesterolu (CE) a triglyceridů (TG), koncentrace tHcy, konjugovaných dienů (CD) v LDL a vybraných ukazatelů zánětu (IL-6, TNFα, VCAM-1). Podávání PUFA n-3 vedlo k signifikantnímu poklesu koncentrace tHcy (-29 %, P<0,01) a TG (-28 %, P<0,05) v plazmě, přičemž po období placeba docházelo k návratu k výchozím hodnotám. Koncentrace CD v LDL po PUFA n-3 statisticky nevýznamně stouply o15 % (P<0,15), zatímco po placebu obsahujícím olejovou kyselinu došlo k jejich poklesu o 18 % (P<0,05). Závěry. Tyto výsledky ukazují, že přídavek PUFA n-3 ke kombinační léčbě statin + fibrát u nemocných s DDL by mohl významně přispět k snížení rizika kardiovaskulárních onemocnění.

Background. The aim of the study was to determine how addition of n-3 polyenic fatty acids (PUFA) to the present treatment with statin + fibrate combination in diabetic dyslipidemia effects plasma lipids and lipoproteins, LDL lipoperoxidation, glucose homeostasis, concentration of serum homocysteine and selected inflammation indicators. Methods and Results. 24 patients with type 2 diabetes, who after the combined hypolipidemic treatment (pravastatin 20mg + micronized fenofibrate 200 mg per day) cannot reach the recommended target values for long time, received for three consecutive months supplementation of 3,6 g PUFA n-3 per day or a placebo (olive oil). At the beginning of the study, after three months of PUFA supplementation and after another three months of placebo administration, concentrations of plasma lipids, composition of fatty acids, plasma phosphatidylcholine (PC), cholesterol esters (CE) and triglycerides (TG), concentration of tHcy, conjugated diens (CD) in LDL and selected inflammation indicators (IL-6, TNFα, VCAM-1) were determined. n-3 PUFA supplementation resulted in the significant decrease of tHcy concentration (-29 %, P<0.01) and TG (-28%, P<0.05) in plasma. During the period of placebo administration, values returned to base line levels. CD concentration in LDL after n-3 PUFA increased by 15% (P<0.15, not significant), meanwhile after the placebo containing oleic acid it decreased by 18% (P<0.05). Conclusions. Our results show that n-3 PUFA supplementation together with statin + fibrate combination in DDL patients can significantly decrease the risk of cardiovascular diseases.

• MeSH
• diabetes mellitus 2. typu komplikace   MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• homocystein účinky léků   MeSH
• hyperlipoproteinemie diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• kyselina klofibrová analogy a deriváty   aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• kyseliny mastné omega-3 aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• nenasycené mastné kyseliny aplikace a dávkování   farmakologie   chemie   MeSH
• peroxidace lipidů účinky záření   MeSH
• pilotní projekty MeSH
• přehledová literatura jako téma MeSH
• statiny aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH

Vycházíme z vlastní molekulární struktury nenasycených mastných kyselin řady n-3 (především kyseliny dokosahexae-nové) (DHA – 22:6 n-3). Tato kyselina – vzhledem k možným rotacím na sedmi uhlících a následných prostorových změnách, daných ovšem současně i existencí 6 dvojných vazeb (se zkrácením vzdáleností mezi dvěma uhlíky a vznikem ohybu) – představuje dynamickou strukturu, která je schopna velkého počtu prostorových variací. Ty mají ovšem cha-rakter nikoliv náhodných, ale konformačních uspořádání vzhledem k funkčním bílkovinám membrány (receptory, kanály, enzymy cytoskelet, domény atd.). To představuje jeden z rozhodujících faktorů nejen pro vlastní fluiditu membrány, ale i pro plnou funkčnost zmíněných (a dalších) membránových struktur.

The structural composition of polyunsaturated fatty acids (n-3) and especially of docosahexaenoic acid (DHA, 22:6 n-3) enables very large numer of spatial variations due to the double bounds with shortening the distance between two carbons as well as to rotations activities. The spatial composition (ultrastructure) has to be considered as not only one of decisive factors of the membrane fluidity, but also as a factor of first importace to maintain the functional membrane proteins and other functional macromolecules in the optimal (physiological) position, density and direction. The spatial configuration of DHA is not accidental, but determined by the interactions (weak forces) affecting their conformation (spatial shape). Therefore the relationship between DHA and membrane functional structures could be interpreted as a condition for the full functionning of membrane sophisticated proteins.

• MeSH
• kyseliny dokosahexaenové aplikace a dávkování   metabolismus   MeSH
• lidé MeSH
• metabolický syndrom prevence a kontrola   MeSH
• nenasycené mastné kyseliny aplikace a dávkování   metabolismus   MeSH
• psychotické poruchy prevence a kontrola   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Východisko. Složení mastných kyselin a zejména poměr n-6 a n-3 vícenenasycených mastných kyselin v lipidech plazmy a buněčných membrán významně ovlivňuje biologické funkce a pochody jednotlivých buněk, orgánů až po úroveň celého organismu. Vícenenasycené mastné kyseliny přispívají k fluiditě membrán, a tím ovlivňují aktivitu membránových proteinů (enzymů, přenašečů a receptorů). Tyto mastné kyseliny rovněž slouží jako prekurzory eikosanoidů a ostatních autakoidů (resolvinů a protektinů). Změny složení mastných kyselin v tucích kriticky nemocných pacientů proto určují jejich vnímavost k různým patologickým podnětům. Cílem této studie bylo určit složení mastných kyselin v triacylglycerolech, esterech cholesterolu a fosfolipidech plazmy a erytrocytů u pacientů v průběhu sepse. Materiál a metody. Sledovaný soubor se skládal z 30 septických pacientů. U 19 z těchto pacientů byly k dispozici kompletní tři odběry: odběr 1 do 24 hodin od počátku příznaků sepse, odběr 2 po 7 dnech od odběru 1 a odběr 3 týden po odeznění sepse. Výsledky. Osm pacientů v sepsi zemřelo. Ve srovnání se zdravými kontrolami došlo ve všech třech pozorování u septických pacientů k poklesu n-6 vícenenasycených mastných kyselin, který byl kompenzován vzestupem mastných kyselin s jednou dvojnou vazbou v cholesterylesterech a fosfolipidech plazmy a erytrocytů. Tento nález byl signifikantně výraznější v cholesterylesterech a plazmatických fosfolipidech u pacientů, kteří následně zemřeli při porovnání s přeživšími. U nepřeživších pacientů bylo ve srovnání s přeživšími nižší zastoupení n-3 vícenenasycených mastných kyselin v plazmatických fosfolipidech. Závěry. Signifikantní snížení zastoupení vícenenasycených mastných kyselin v tucích septických pacientů odráží závažnost jejich stavu a podporuje význam vhodné nutriční suplementace vícenenasycených mastných kyselin.

Background. The overall fatty acid (FA) composition, and especially proportions of n-6 and n-3 polyunsaturated fatty acids in plasma and membrane lipids, greatly impacts on cell and organ functions as well as on many biological processes. Material and methods. Polyunsaturated FA determine membrane fluidity and thus modulate activities of membrane proteins (enzymes, carriers and receptors). They also are precursors of pro- and anti-inflammatory eicosanoids and other autacoids (resolvins, protectins). Thus, alterations in lipid FA composition of critically ill patients affect reactivity of the organism to numerous pathological stimuli. The objective of this study was to analyse FA composition of plasma triacylglycerols, cholesteryl esters, plasma phospholipids and erythrocyte phospholipids in septic patients. Results. The study group consisted of 30 septic patients, 19 of whom were available for three samplings: Sampling 1 was 24 hours after the onset of sepsis, Sampling 2 was 7 days after Sampling 1, and Sampling 3 was 7 days after recovery from sepsis. Eight septic patients died. Compared to healthy controls, a decrease in n-6 polyunsaturated fatty acids accompanied by increase in monounsaturated fatty acids in cholesteryl esters, plasma phospholipids and erythrocyte phospholipids persisted in all three samplings of septic patients. Conclusions. This effect of sepsis was significantly greater in cholesteryl esters and plasma phospholipids of non-surviving septic patients than in surviving ones. Moreover, non-survivors had lower proportions of n-3 polyunsaturated fatty acids in plasma phospholipids compared to survivors. The significant decrease in proportion of polyunsaturated fatty acids in lipids of septic patients in the course of sepsis reflects the severity of their critical state and supports the importance of appropriate nutritional polyunsaturated fatty acids supplementation.

• Klíčová slova
• mastné kyseliny plazmatických lipidů, mastné kyseliny fosfolipidů v erytrocytech, vícenenasycené mastné kyseliny řady n-6 a n-3, intenzivní péče,
• MeSH
• C-reaktivní protein MeSH
• erytrocyty metabolismus   MeSH
• krevní plazma metabolismus   MeSH
• kritický stav MeSH
• kyseliny mastné omega-3 krev   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• lipidy krev   MeSH
• mastné kyseliny krev   MeSH
• míra přežití MeSH
• senioři MeSH
• sepse krev   mortalita   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Decreased content of long chain polyunsaturated fatty acids (LCPUFA) is one of risk factors taking part in development of insulin resistance. Amount of LCPUFA depends on dietary intakes of linoleic and a-linolenic acids and enzymatic activities (desaturases and elongases) of their biosynthesis. The observed groups will include 100 healthy controls, 400 patients with metabolic syndrome as well as with various abundance of its components and phenotype:dyslipidemia(i);disturbed glucose homeostasis(ii);combination of both(iii). We will analyze interaction between dietary intake of fat, LCPUFA concentrations (n-3/n-6 families) and SNPs of genes metabolizing FA (FADS1, FADS2, SCD1 by PCR-RLP) and link to phenotypic manifestation of metabolic disturbance. We will clinically/anthropometrically examine probands, analyze dietary records, FA concentrations (saturated,n-3,n-6,n-9 unsaturated), lipid and lipoprotein concentrations, parameters of glucose homeostasis, subclinical inflammation and oxidative stress.

Pokles obsahu vícenenasycených mastných kyselin s dlouhým řetězcem (LCPUFA) je jedním z rizikových faktorů podílejících se na rozvoji insulinové resistence. Množství LCPUFA závisí na příjmu kys.linolové a kys.?-linolenové potravou i aktivitě enzymů (desaturázy, elongázy) řídících jejich syntézu. Sledované skupiny budou zahrnovat 100 kontrolních zdravých osob, 400 pacientů s metabolickým syndromem (MS) i s různým zastoupením jeho komponent a s odlišným fenotypem: dyslipidémie (i); poruchy glukózové homeostázy (ii), kombinace obou poruch (iii). Bude analyzována interakce příjmu tuku, koncentrace LCPUFA (řady n-3/n-6) a SNP genů přeměny FA (FADS1, FADS2, SCD1) (pomocí PCR-RLP) na fenotypickou manifestaci metabolické poruchy. Bude provedeno klinické a antropometrické vyšetření, dietní dotazník, podrobně budou analyzovány koncentrace všech FA (saturované, nenasycené řady n-3, n-6, n-9), koncentrace lipidů a lipoproteinů, parametry glukózové homeostázy, subklinický zánět a oxidační stres.

• MeSH
• antropometrie MeSH
• desaturasy mastných kyselin MeSH
• distribuce tělesného tuku MeSH
• dyslipidemie MeSH
• hypertenze MeSH
• inzulinová rezistence MeSH
• kyseliny linolové MeSH
• kyseliny mastné omega-3 MeSH
• kyseliny mastné omega-6 MeSH
• mastné kyseliny MeSH
• metabolický syndrom MeSH
• nenasycené mastné kyseliny MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• stearyl-CoA-desaturasa MeSH

• Konspekt
• Biochemie. Molekulární biologie. Biofyzika
• NLK Obory
• biochemie
• vnitřní lékařství
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Mastné kyseliny jsou monokarboxylové kyseliny s uhlíkovým řetězcem od 2 do 36 atomů a 0–6 dvojnými vazbami. Jejich fyzikálně-chemické vlastnosti se promítají do sloučenin, kde představují podstatnou složku (lipidy), stejně tak jako do vyšších organizovaných struktur (plazmatické membrány, lipoproteiny). Mastné kyseliny jsou syntetizovány z dvouuhlíkatých nebo tříuhlíkatých prekurzorů; jejich odbourávání ß-oxidací je doprovázeno uvolněním energie. Mastné kyseliny rozdělujeme podle počtu dvojných vazeb na nasycené, mononenasycené a vícenenasycené. Jednoduché lipidy jsou estery mastných kyselin a alkoholů – cholesterolu, glycerolu, sfingosinu a jejich derivátů. Endogenní kyseliny mohou být desaturovány až do ?9 polohy, desaturace do vzdálenějších pozic je možná pouze u exogenních (esenciálních) kyselin (linolové (řada n-6) a ?-linolenové (řada n-3)). Cirkulující lipidy ve formě lipoproteinů se skládají z esterů cholesterolu a triglyceridů v nepolárním jádru a z fosfatidylcholinu, sfingomyelinu a volného cholesterolu v polárním obalu. Neesterifikované mastné kyseliny (produkt lipolýzy a zdroj pro syntézu lipidů) jsou vázány na plazmatický albumin. Membránové lipidy, které zajišťují fluiditu i další funkce membrán, zahrnují fosfatidylcholin, fosfatidyletanolamin, sfingomyelin a další (minoritní) fosfolipidy.

Fatty acids are monocarboxylic acids with chain-length 2–36 carbon atoms and 0–6 double bonds. Their physico-chemical properties are reflected also in the compounds, where fatty acids represent an important component (phospholipids, triglycerides), as well as in higher organized structures (plasma membranes, lipoproteins). Fatty acids are synthesized from two-carbon precursors; their degradation by ß-oxidation is accompanied by energy-release. Fatty acids are classified with respect to double bonds into saturated, monounsaturated and polyunsaturated. Simple lipids are esters of fatty acids and organic alcohols – cholesterol, glycerol and sphingosine and their derivatives. Endogenous acids can be desaturated up to ?9 position; desaturation to other position is possible only from exogenous (essential) acids [(linoleic (n-6 series) and ?-linolenic (n-3 series)]. Circulating lipids (in form of lipoproteins) consist of cholesterol esters and triglycerides in nonpolar core and phosphatidylcholin and sphingomyelin in the polar envelope of lipoproteins. Nonesterified fatty acids (product of lipolysis and source for lipid synthesis) are bound to plasma albumin. Membrane lipids, which ensure membrane fluidity and other functions, consist of phosphatidylcholine, phosphatidylethanolamine, sphingomyelin and some other (minor) phospholipids.

• MeSH
• lidé MeSH
• mastné kyseliny fyziologie   chemie   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• zvířata MeSH

• MeSH
• diabetes mellitus metabolismus   patologie   MeSH
• fenofibrát farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• hyperlipidemie metabolismus   patologie   MeSH
• hypolipidemika farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• kyseliny mastné omega-3 farmakologie   MeSH
• lidé MeSH
• pravastatin farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Tuky jsou estery glycerolu a tří mastných kyselin. Patří k hlavním živinám, jsou vydatným zdrojem energie ve výživě a zásobním energetickým substrátem v organismu. Mastné kyseliny dokáže řada buněk utilizovat přímo, anebo mobilizované ze zásob slouží jako substrát pro ketogenezi. Vedle toho mastné kyseliny plní mnoho dalších funkcí, zejména strukturálních a regulačních. Mastné kyseliny lze rozdělit na nasycené, nenasycené s jednou dvojnou vazbou v cis konfiguraci (monoenové), nenasycené s více dvojnými vazbami v cis konfiguraci (polyenové) z rodiny n-6 nebo n-3 a trans-izomery mastných kyselin. Zatímco nasycené mastné kyseliny a trans-izomery mastných kyselin při vyšším příjmu zvyšují riziko aterosklerózy a diabetů 2. typu, nenasycené mastné kyseliny je spíše snižují, což je dáno především odlišnými efekty na hladiny krevních lipoproteinů, inzulínovou rezistenci, krevní srážlivost a parametry zánětu. Předmětem diskusí je role tuků v rozvoji obezity a v onkogenezi.

• MeSH
• ateroskleróza MeSH
• cholesterol MeSH
• diabetes mellitus MeSH
• epidemiologické studie MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• financování organizované MeSH
• fyziologie výživy MeSH
• kyseliny mastné mononenasycené MeSH
• kyseliny mastné omega-3 MeSH
• kyseliny mastné omega-6 MeSH
• lidé MeSH
• mastné kyseliny MeSH
• nádory MeSH
• obezita MeSH
• tuky chemie   metabolismus   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Konopí se v dnešní době objevuje především v souvislosti s toxikomanií a jeho zneužíváním díky obsahu psychotropních kanabinoidů. Tímto však jeho využití jako celku nekončí. Tato tradiční léčivá rostlina nám poskytuje další cenné komodity, a to vlákna a konopný olej lisovaný ze semen, kterému je věnován tento článek. Jedná se o kvalitní zdroj ω-6 a ω-3 nenasycených mastných kyselin, které musí lidský organizmus přijímat potravou. Poruchy v jejich metabolizmu, ale také nevyvážený příjem mají za následek řadu civilizačních chorob.

• MeSH
• Cannabis MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• kyseliny mastné omega-3 MeSH
• kyseliny mastné omega-6 MeSH
• nenasycené mastné kyseliny farmakokinetika   chemie   MeSH
• oleje rostlin analýza   MeSH
• potravní doplňky MeSH
• semena rostlinná chemie   MeSH

Režimová opatření a zejména vhodné stravovací návyky jsou nezbytnou součástí léčby a prevence kardiovaskulárních onemocnění. Řada pacientů považuje obecně tuky za zdraví škodlivé. Ale právě polynenasycené (zejména esenciální) mastné kyseliny snižují kardiovaskulární riziko. V roce 2007–2008 proběhl průzkum znalosti obyvatel o tucích. Ze závěrů průzkumu plyne nutnost naší každodenní edukace nejen pacientů, ale i populace obecně.

• MeSH
• ateroskleróza dietoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• cholesterol dietní klasifikace   metabolismus   terapeutické užití   MeSH
• epidemiologické studie MeSH
• esenciální mastné kyseliny klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• financování organizované MeSH
• kardiovaskulární nemoci dietoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• kyseliny mastné mononenasycené klasifikace   MeSH
• kyseliny mastné omega-3 terapeutické užití   MeSH
• kyseliny mastné omega-6 terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• mastné kyseliny klasifikace   MeSH
• metabolický syndrom dietoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• mezinárodní spolupráce MeSH
• průzkumy a dotazníky využití   MeSH
• stravovací zvyklosti klasifikace   psychologie   MeSH
• tuky škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH