• MeSH
• antiinfekční látky farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• antikoagulancia farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• antikonvulziva farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• induktory cytochromu P450 MeSH
• inhibitory cytochromu P450 MeSH
• interakce mezi potravou a léky MeSH
• kardiovaskulární látky farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• lékové interakce * MeSH
• lidé MeSH
• metabolické vedlejší účinky léčivých látek MeSH
• warfarin * antagonisté a inhibitory   farmakologie   metabolismus   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Při podání léčiva do sondy je pro zajištění jeho účinnosti a bezpečnosti zásadní správný výběr lékové formy. Kasuistika dokládá prostřednictvím monitorování plazmatických koncentrací léčiva důsledky nadrcení retardovaného přípravku s valproátem sodným a jeho podání perkutánní endoskopickou gastrostomií a následné řešení problému výběrem jiné, vhodnější lékové formy, a to perorálních kapek.

When administering a drug via enteral feeding tube, proper selection of its medical formulation is critical to ensure its efficacy and safety. Using plasma concentration monitoring, this case illustrates consequences of crushing retarded divalproex sodium tablets for administration via percutaneous endoscopic gastrostomy and subsequent solution of the problem by selecting a different, more appropriate dosage form, i.e. oral drops.

• MeSH
• antihypertenziva aplikace a dávkování   MeSH
• demence MeSH
• enterální výživa * MeSH
• farmacie MeSH
• gastrointestinální endoskopie * MeSH
• gastrostomie * MeSH
• hypoglykemika aplikace a dávkování   MeSH
• klinické lékařství MeSH
• kyselina valproová * aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• lékové formy MeSH
• lidé MeSH
• monitorování léčiv * MeSH
• senioři MeSH
• způsoby aplikace léků * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Podání léčiv sondou určenou pro enterální výživu pacienta je v klinické praxi často nezbytné. Ne každé léčivo je však možné podat touto cestou, aniž by tím byla ovlivněna jeho účinnost a/nebo bezpečnost, vzniklo riziko okluze sondy či expozice personálu potenciálně toxickým látkám. Zvažovat je nutné též právní souvislosti, protože podání léčiva sondou je často postupem „off label“ (tj. jde o podání léčiva jiným způsobem, než jaký je vymezen ve schváleném souhrnu údajů o léčivém přípravku). Předložený text shrnuje zásady správné praxe při podání léčiv sondou.

Administering a drug via an enteral feeding tube is often necessary in clinical practice. However, not every drug can be administered by this route without the alteration of its effectiveness and/or safety, the risk of tube occlusion or exposure of the staff to potentially toxic substances. Also, the legal consequences have to be considered because drug administration via enteral feeding tube is often off label procedure (i.e. the drug is administered via another than licensed route). The present text summarizes the principles of a good practice in the administration of drugs via enteral feeding tube.

• MeSH
• biologická dostupnost MeSH
• enterální výživa MeSH
• farmacie MeSH
• gastrointestinální intubace MeSH
• individualizovaná medicína MeSH
• klinické lékařství MeSH
• lékové formy * MeSH
• lidé MeSH
• mezioborová komunikace MeSH
• způsoby aplikace léků * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH

Nežádoucí účinky léčiv jsou relativně častou příčinou morbidity a mortality. Mnohdy jsou zaměňovány za nová onemocnění – jejich léčbou pak dochází k preskripčním kaskádám a následně k polypragmazii, která generuje další zdravotní rizika a zvyšuje ekonomickou náročnost terapeutického procesu. V diferenciální diagnostice zdravotních obtíží by proto měly mít nežádoucí účinky léčiv své stálé místo. Předložená kazuistika upozorňuje na možná rizika spojená s léčbou theofylinem u polymorbidní pacientky s polyfarmakoterapií.

Adverse drug effects are a relatively common cause of morbidity and mortality. They are often mistaken for a new disease - their treatment then leads to a prescription cascade and subsequently to polypharmacy, which generates additional health risks and increases the economic cost of the therapeutic process. The side effects of drugs should have a permanent place in the differential diagnosis of health problems. . The present case report highlights the potential risks associated with theophylline treatment in patients with confounding polypharmacotherapy.

• MeSH
• ambroxol škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• aminofylin škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• antibakteriální látky škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• chlorid draselný škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• dyspnoe diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• fibrilace síní chemicky indukované   MeSH
• intravenózní infuze MeSH
• ischemická choroba srdeční diagnóza   farmakoterapie   komplikace   MeSH
• kardiopulmonální resuscitace metody   MeSH
• kombinovaná farmakoterapie * MeSH
• komorbidita * MeSH
• lékové interakce * MeSH
• lidé MeSH
• methylprednisolon terapeutické užití   MeSH
• polypharmacy * MeSH
• senioři MeSH
• spondylitida farmakoterapie   MeSH
• srdeční zástava chemicky indukované   MeSH
• status epilepticus chemicky indukované   MeSH
• theofylin * farmakokinetika   farmakologie   metabolismus   škodlivé účinky   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH