Kardiovaskulární rehabilitace pacientů po chirurgické korekci chlopenních a vrozených srdečních vad nemá jednoznačná Doporučení, jsou využívána Doporučení pro kardiovaskulární rehabilitaci pacientů po chirurgické revaskularizaci myokardu a Doporučení pro pacienty s chronickým srdečním selháním. Data o kardiovaskulární rehabilitaci pacientů po chirurgické korekci chlopenních a vrozených srdečních vad se opírají o tři prospektivní randomizované studie, dále jen o malé studie. Výsledky těchto studií ukazují prospěšnost této rehabilitace, zejména však v časných fázích do 4 měsíců po operaci, v delším časovém období se stírá rozdíl mezi výsledky pacientů, kteří kardiovaskulární rehabilitaci podstoupili a kteří ne.
Cardiovascular rehabilitation for patients after surgical corrections of valvular and congenital heart diseases does not have uniform Guidelines; the Guidelines for cardiovascular rehabilitation for patients after surgical revascularisation of the myocardium and the Guidelines for patients with chronic heart failure are used instead. Three prospective randomised trials and several smaller trials are the source of data on cardiovascular rehabilitation for patients after surgery for valvular and congenital heart diseases. The results of these trials reveal the beneficial effects of this rehabilitation, especially in the early stages up to four months after the surgery. If the rehabilitation is applied only after longer time periods, the difference between the results of patients who have and those who have not undergone it becomes unclear.
- MeSH
- diabetes mellitus MeSH
- hypertenze rehabilitace MeSH
- kardiovaskulární nemoci terapie MeSH
- kardiovaskulární rehabilitace * metody MeSH
- lidé MeSH
- nemoci srdečních chlopní rehabilitace MeSH
- revaskularizace myokardu MeSH
- srdeční arytmie rehabilitace MeSH
- srdeční selhání rehabilitace MeSH
- stabilní angina pectoris MeSH
- transplantace srdce MeSH
- vrozené srdeční vady rehabilitace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- předoperační příprava, domácí měření krevního tlaku, terapie hypertenze,
- MeSH
- ambulantní monitorování krevního tlaku metody využití MeSH
- antihypertenziva aplikace a dávkování klasifikace terapeutické užití MeSH
- beta blokátory aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- blokátory kalciových kanálů aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- blokátory receptorů AT1 pro angiotensin II aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- diagnostické techniky a postupy MeSH
- diuretika aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- hypertenze diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- inhibitory ACE aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- medicína založená na důkazech trendy MeSH
- primární zdravotní péče metody MeSH
- rodinné lékařství MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- životní styl MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Autoři předkládají v přehledném článku návod, jak účinně postupovat při kardiovaskulární rehabilitaci po chirurgické revaskularizaci myokardu. Uvedené postupy jsou plně v souladu s doporučeními České kardiologické společnosti (na kterých se oba autoři podíleli) a jsou podloženy závěry obdobných prací ze světového písemnictví a současně i vlastními výsledky. Dokládají vysokou účinnost kardiorehabilitace, která vhodně doplňuje a rozvíjí efekt kardiochirurgického výkonu, zlepšuje následnou kvalitu života, snižuje morbiditu i mortalitu, ovlivňuje metabolické pochody organizmu. Zároveň vede tento způsob léčby ke sníženému čerpání nadbytečné zdravotní péče v období, které následuje po operaci srdce. Prokazují nejen efektivitu, ale i bezpečnost kardiorehabilitace.
The authors submit the instructions for procedures performed in the course of the cardiovascular rehabilitation following a myocardial revascularisation. The listed procedures are in full accordance with the recommendations of the Czech Cardiological Society (on which both of the authors had participated) and are justified by the conclusions from similar works from the worldwide written presentations as well as by their own results. They prove the high effectiveness of cardiorehabilitation that supports and develops the effect of a cardiosurgical act, improves the subsequent quality of life, decreases morbidity as well as mortality, influences the metabolic processes of organism. This kind of treatment also leads to reduced use of surplus medical care in the period following heart operations. They prove not only effectiveness, but also the safety of cardiorehabilitaion.
- MeSH
- lidé MeSH
- pooperační období MeSH
- rehabilitace metody MeSH
- revaskularizace myokardu rehabilitace MeSH
- zátěžový test MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Autoři předkládají přehledný článek shrnující současnou situaci v kardiorehabilitaci. Vysvětlují pojem kardiorehabilitace, komu je určena a kdo ji provádí. Jsou zde uvedena fakta získaná rozborem mnoha randomizovaných studií provedených po celém světě na desítkách tisíc pacientů. Zdůrazňují zde benefity se zaměřením na jednotlivé skupiny nemocných. Příznivý efekt kardiorehabilitace je prokázán ve snížení morbidity i mortality, celkové i kardiovaskulární. Je pozitivně ovlivněna fyzická kondice nemocných, hmotnost, krevní tlak, lipidové spektrum, glykemie a citlivost k inzulinu, fibrinolytická aktivita. Byl pozorován pokles ektopické aktivity myokardu, redukce anginózních záchvatů, zvýšená spotřeba kyslíku po zátěži. Mezi další profity patří snížený výskyt některých nádorových onemocnění, zlepšení kvality života a minimalizace depresí. Je doloženo, že rizika kardiorehabilitace jsou často přeceňována. Pozitivní efekt tohoto způsobu léčby je prokázaný, stejně jako je prokázaný efekt léčby farmakologické nebo katetrizační a chirurgické.
The authors submit a clearly-arranged article summarizing the contemporary situation in cardiorehabilitation. They explain the term "cardiorehabilitation" as well as to whom it is assigned and who should put it in practise. It contains facts gathered from analysis of numerous randomized studies executed worldwide on thousands of patients. Benefits for various groups of patients are emphasized. The positive effect of cardiorehabilitation is proved by decrease of both morbidity and mortality, total as well as cardiovascular. The physical condition of patients, their weight, blood pressure, lipid profile, glycaemia and sensitivity to insuline, fibrinolytical activity are favourably influenced by cardiorehabilitation. It was observed that the ectopic activity of myocardium decreases, anginose attacks are reduced and that the consumption of oxygen after excercise rises. Among the other benefits may be counted lower occurrence of tumorous diseases, improved quality of life and minimalisation of depressions. There is given evidence that the risks of cardiorehabilitation are often overvalued. Positive effect of this treatment is proven, as well as the effect of the pharmacological or cathetrisation and surgical treatments.
- MeSH
- kardiovaskulární nemoci MeSH
- kardiovaskulární rehabilitace MeSH
- lidé MeSH
- terapie cvičením MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH