• Klíčová slova
• Halaven (eribulin),
• MeSH
• analýza přežití MeSH
• duktální karcinom prsu * chirurgie   farmakoterapie   mortalita   MeSH
• furany terapeutické užití   MeSH
• ketony terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• lymfadenektomie MeSH
• metastázy nádorů MeSH
• nádory plic sekundární   MeSH
• nádory prsu farmakoterapie   patologie   MeSH
• opožděná diagnóza MeSH
• protokoly protinádorové kombinované chemoterapie MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

HER2 overexprese se vyskytuje u 15–25 % karcinomů prsu a je spojená s určitým biologickým chováním i odpovědí na léčbu, pro kterou je zásadním prediktivním faktorem. Cílená anti-HER2 terapie významně zlepšuje prognózu pacientek s těmito tumory a je standardní součástí adjuvantních, neoadjuvantních i paliativních léčebných režimů, s výjimkou jen těch nejmenších lokalizovaných nádorů (pT1a pN0). Preparáty cílené proti HER2 patří do dvou skupin: monoklonální protilátky; a tyrozinkinázové inhibitory. Kombinují se s chemoterapií, především na bázi taxanů, a/nebo hormonální léčbou, je také možné je kombinovat navzájem a tato duální HER2 inhibice vykazuje většinou vyšší efekt než použití jednoho preparátu. V léčebné strategii HER2 pozitivních karcinomů prsu nicméně zůstává řada nezodpovězených otázek: vliv dalších faktorů, které modifikují odpověď na anti-HER2 léčbu (histologický subtyp, stav hormonálních receptorů, mutace genů PIK3CA, PTEN), časování anti-HER2 léčby v rámci kombinovaných terapeutických schémat (současná versus sekvenční aplikace), délka trvání anti-HER2 léčby (především v adjuvantní indikaci), kombinace anti-HER2 léčby (kombinace více anti-HER2 preparátů, kombinace s jinou cílenou terapií), atd. Řada klinických studií zabývajících se touto problematikou v současné době probíhá a jejich výsledky by měly dále zefektivnit léčbu a zlepšit prognózu pacientek s HER2 pozitivními karcinomy prsu.

HER2 overexpression is present in 15–25% of breast cancers and is related to specific biologic features and treatment response,constituting a strong predictive factor. Targeted anti-HER2 therapy has improved significantly the prognosis of patients withthis type of tumor and is a standard component of all adjuvant, neoadjuvant and palliative treatment regimens, except for verysmall tumors of the earliest stages (pT1a pN0). HER2-targeting agents belong to two different groups: monoclonal antibodiesand tyrosine kinase inhibitors. They are combined with chemotherapy – mostly taxanes, and/or hormonal therapy, or may becombined together; this dual HER2 inhibition often shows better effect than single anti-HER2 therapy. There are, however, manyquestions to be addressed in the HER2-positive breast cancer management: other factors influencing the response to anti-HER2therapy (histological subtype, hormonal receptor status, mutations of PIK3CA, PTEN genes), timing of HER2-targeted therapywithin the combined treatment regimens (concurrent versus sequential application), duration of anti-HER2 therapy (particularlyin adjuvant settings), combinations with other treatment (combinations of several anti-HER2 agents, combinations with othertargeted therapy), etc. A number of studies involving many of these issues are ongoing; their results are expected to improvefurther the management and survival of HER2-positive breast cancer patients.

• Klíčová slova
• neratinib, pertuzumab, trastuzumab emtansin,
• MeSH
• biologická terapie MeSH
• chinoliny terapeutické užití   MeSH
• humanizované monoklonální protilátky terapeutické užití   MeSH
• inhibitory proteinkinas terapeutické užití   MeSH
• lapatinib MeSH
• lidé MeSH
• metastázy nádorů farmakoterapie   MeSH
• nádory prsu * farmakoterapie   genetika   MeSH
• protinádorové látky terapeutické užití   MeSH
• protokoly protinádorové léčby MeSH
• receptor erbB-2 * antagonisté a inhibitory   fyziologie   účinky léků   MeSH
• trastuzumab terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Triple negativní karcinomy představují histologicky, molekulárně biologicky a imunologicky heterogenní skupinu karcinomů prsu, jejichž společným znakem je, že neexprimují α-estrogenové, progesteronové a HER2 receptory. Cílem tohoto přehledového článku je podat aktuální informace o perspektivních léčebných postupech u triple negativního karcinomu prsu.

Triple negative breast cancer constitutes a histologically, molecularly and immunologically heterogeneous group of diseases,characterized by lack of α-estrogen, progesteron receptors and HER2 expression. This review presents recent studies of promisingtreatment options of triple negative breast cancer.

• Klíčová slova
• eribulin, olaparib,
• MeSH
• bevacizumab terapeutické užití   MeSH
• cetuximab terapeutické užití   MeSH
• everolimus terapeutické užití   MeSH
• ftalaziny terapeutické užití   MeSH
• furany terapeutické užití   MeSH
• humanizované monoklonální protilátky terapeutické užití   MeSH
• inhibitory angiogeneze terapeutické užití   MeSH
• ketony terapeutické užití   MeSH
• kontrolní body buněčného cyklu účinky léků   MeSH
• lidé MeSH
• PARP inhibitory terapeutické užití   MeSH
• piperaziny terapeutické užití   MeSH
• platina terapeutické užití   MeSH
• protinádorové látky terapeutické užití   MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
• receptory vaskulárního endoteliálního růstového faktoru terapeutické užití   MeSH
• triple-negativní karcinom prsu * farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Karcinom prsu je ve stadiu metastatického onemocnění považován za nevyléčitelnou nemoc. U přibližně 20 % všech léčených pacientek jsou přítomny vzdálené metastázy. Díky nabídce nových možností cytostatické a cílené léčby došlo k prodloužení života pacientek i s tímto metastatickým onemocněním. Eribulin je považován za nové účinné cytostatikum u předléčených pacientek s lokálně pokročilým a metastazujícím karcinomem prsu. Další zkoumání jeho využití rozšířilo indikaci o léčbu liposarkomu.

Breast cancer in metastatic stage is considered as incurable disease. About 20% of all patients have distant metastases. The offer of new cytotoxic and biological agents caused prolongation of the overall survival in patients with metastatic disease. Eribulin is considered as the new effective cytotoxic agent for pre‑treated patients with locally recurrent and metastatic breast cancer. Continuous research of its use was followed with extension of the indication in treatment of liposarcoma.

• Klíčová slova
• studie EMBRACE, eribulin,
• MeSH
• cytostatické látky škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• furany škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• ketony škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• klinické zkoušky, fáze III jako téma MeSH
• lidé MeSH
• liposarkom farmakoterapie   MeSH
• lokální recidiva nádoru farmakoterapie   MeSH
• metastázy nádorů farmakoterapie   MeSH
• míra přežití MeSH
• multicentrické studie jako téma MeSH
• nádory prsu * farmakoterapie   MeSH
• přežití bez známek nemoci MeSH
• protinádorové látky škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

BACKGROUND: Although locally advanced breast cancer (LABC) is more common in the elderly population, there is little data on the clinical characteristics and survival of these patients. The aim of the present study was to compare different factors affecting survival in elderly patients with LABC. METHODS: Retrospective analysis was carried out on a cohort of 80 patients aged 70 to 96 years, diagnosed with LABC defined as T3 N1, T4 N0, any N2 or N3, and M0. The prognostic impact of selected clinical parameters including age, comorbidities, tumour grade, HER2 status, tumour stage, local therapies, and systemic treatments was studied. RESULTS: The median age of the patients was 79 years. The majority (n=53; 66%) had at least one significant comorbidity according to the Charlson score evaluation. The median overall survival was 50.6 months. As expected, hormonal therapy was the dominant mode of systemic treatment, but 24% also received at least one line of chemotherapy. Local therapies including surgery and/or radiotherapy were applied in 58% of patients. CONCLUSIONS: The diagnosis of LABC in the elderly is associated with poor prognosis. Age and serious comorbidities were negative prognostic factors.

• MeSH
• lidé MeSH
• lokální recidiva nádoru mortalita   patologie   MeSH
• nádory prsu mortalita   patologie   MeSH
• přežití bez známek nemoci * MeSH
• prognóza MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• srovnávací studie MeSH

• Klíčová slova
• eribulin,
• MeSH
• cytostatické látky aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• furany aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• indukce remise MeSH
• ketony aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nádory jater farmakoterapie   sekundární   MeSH
• nádory kůže farmakoterapie   sekundární   MeSH
• nádory prsu * farmakoterapie   patologie   MeSH
• protokoly protinádorové kombinované chemoterapie aplikace a dávkování   MeSH
• senioři MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• MeSH
• dospělí MeSH
• kardiotoxiny škodlivé účinky   toxicita   MeSH
• kardiovaskulární nemoci etiologie   chirurgie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• monoklonální protilátky škodlivé účinky   terapeutické užití   toxicita   MeSH
• nádory prsu farmakoterapie   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

BACKGROUND: Second cancers are an important cause of mortality and morbidity in long-term survivors of testicular germ cell tumors (TGCTs). Studies on the impact of follow-up for the first tumor on the outcome of second malignancies are lacking. The aim of this study was to study the details of diagnosis of second cancers and the role of focused oncology follow-up. METHODS: Medical records and the electronic database of a tertiary referral center for germ cell neoplasms were searched for second cancers diagnosed in TGCT survivors. In a database of 1057 patients, 63 cases of metachronous second malignancies (26 contralateral testicular cancers and 37 nontesticular cancers) were found in 57 patients. Long-term oncology follow-up consisted of yearly history, physical examination, germ cell tumor markers, and imaging including abdominal computed tomography (CT) scans and chest x-ray. RESULTS: The second malignancies occurred after a medium follow-up of 9.9 years (range, 1.1-33 years) after the diagnosis of the first tumor. Only 17 (27%) of the 63 second tumors were detected by oncology follow-up investigations, and a further 12 (29%) were detected by nononcology physicians during a preplanned clinical visit. In 34 (54%) cases, patients themselves or their relatives initiated a clinical appointment because of symptoms. Follow-up investigations all had low yields for the detection of second malignancies, although CT imaging did detect several cases of cancer at an early stage. CONCLUSIONS: In this retrospective study, most second cancers occurring in long-term TGCT survivors were missed by regular oncology follow-up that included yearly physical examination, tumor marker, and imaging.

• MeSH
• adherence pacienta MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• následné studie MeSH
• přežívající MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• sekundární malignity diagnóza   mortalita   patologie   MeSH
• senioři MeSH
• testikulární nádory terapie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH