- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
V různých fázích vývoje se nachází řada nových antidiabetik, u nichž se předpokládá vyšší účinnost, nebo se dále rozšiřují indikace stávajících léčivých látek. Intranazálně aplikovaný glukagon pro okamžitou kompenzaci hypoglykemie vykazuje v klinickém hodnocení výsledky velmi blízké léčbě glukagonem aplikovaným intramuskulárně. Díky jednodušší a rychlejší aplikaci může zvýšit adherenci pacientů k léčbě a předejít rozvoji těžké hypoglykemie. Rychleji působící inzulinový analog aspart byl v lednu 2017 registrován v Evropské unii. V porovnání s konvenčním inzulinem aspart vykazuje rychlejší nástup účinku a menší plochu pod křivkou postprandiální glykemie. Dlouhodobě účinný agonista receptoru pro GLP‑1 semaglutid ve studii fáze III klinického hodnocení SUSTAIN-6 snížil u pacientů s diabetem 2. typu významně kardiovaskulární riziko hodnocené pomocí sdruženého ukazatele, který zahrnoval klasické komplikace aterosklerózy, tj. kardiovaskulární úmrtí, infarkt myokardu a cévní mozkovou příhodu. Očekává se, že MK8521 – střednědobě účinný agonista receptoru pro GLP‑1 − bude mít při aplikaci jednou denně vlastnosti srovnatelné s liraglutidem. Zařízení s označením ITCA 650 je miniaturní osmotická pumpa, která je připravena k implantaci do podkoží. Obsahuje exenatid, který je uvolňován po dobu až 12 měsíců konstantní a nadefinovatelnou rychlostí. Byl prokázán dlouhodobý pozitivní vliv na kompenzaci diabetu a na redukci tělesné hmotnosti. Sotagliflozin je duální inhibitor kotransportérů SGLT1 a SGLT2. Zlepšuje kompenzaci onemocnění u pacientů s diabetem 2. typu, nyní prochází fází hodnocení účinnosti a bezpečnosti pro léčbu u diabetu 1. typu.
Number of antidiabetic agents with higher expected efficacy are in different phases of development or indications of current therapeutic agents are extended further. Intranasally administered glucagon for immediate compensation of hypoglycemia shows results very similar to glucagon administered intramuscularly in clinical trial setting. Owing to the easier and quicker administration, it can increase adherence of patients to the treatment and prevent the onset of severe hypoglycemia. Fast‑onset insulin analog aspart was approved in the European Union in January 2017. In comparison with conventional insulin aspart, it provides faster onset of action and smaller area under the curve of postprandial glycaemia. In the phase II clinical trial SUSTAIN‑6 in patients with type 2 diabetes mellitus, semaglutide, a long‑acting efficient GLP‑1 receptor agonist, significantly lowered cardiovascular risk evaluated in the composite endpoint that included classic complications of atherosclerosis, i.e., cardiovascular death, myocardial infarction, and stroke. It is expected that once‑daily MK8521 – an intermediate‑acting GLP‑1 receptor agonist – will have comparable qualities to liraglutide. A device referred to as ITCA 650 is a miniature osmotic pump that is developed for subdermal implantation. It contains exenatide that is released for 12 months in a constant and pre‑defined rate. Long‑term positive influence on glycemic compensation in diabetes and on weight reduction has been demonstrated. Sotagliflozin is a dual SGLT1 and SGLT2 cotransporter inhibitor. It improves compensation of the disease in patients with type 2 diabetes mellitus and it is currently undergoing an evaluation phase of efficacy and safety in the treatment of type 1 diabetes mellitus.
- Klíčová slova
- semaglutid, exenatide, studie SUSTAIN-6, studie TANDEM, osmotická pumpa, MK8521, ITCA 650, sotagliflozin, intranazální glukagon,
- MeSH
- aplikace intranazální MeSH
- diabetes mellitus * farmakoterapie MeSH
- glukagon terapeutické užití MeSH
- glukagonu podobné peptidy terapeutické užití MeSH
- glukagonu podobný peptid 1 analogy a deriváty MeSH
- glykosidy terapeutické užití MeSH
- hypoglykemie * farmakoterapie MeSH
- hypoglykemika terapeutické užití MeSH
- inzulin aspart farmakokinetika terapeutické užití MeSH
- kardiovaskulární nemoci prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- peptidy terapeutické užití MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- transportér 1 pro sodík a glukosu MeSH
- živočišné jedy terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- diabetes mellitus 2. typu * farmakoterapie MeSH
- hypoglykemika farmakologie terapeutické užití MeSH
- inzulinová rezistence MeSH
- krevní glukóza analýza MeSH
- lidé MeSH
- metabolický syndrom MeSH
- pioglitazon MeSH
- senioři MeSH
- thiazolidindiony farmakologie terapeutické užití MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- aplikace intranazální metody trendy využití MeSH
- diabetes mellitus 1. typu farmakoterapie komplikace prevence a kontrola MeSH
- diabetes mellitus 2. typu farmakoterapie komplikace prevence a kontrola MeSH
- diabetes mellitus * farmakoterapie metabolismus prevence a kontrola MeSH
- glukagon aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- hypoglykemie * farmakoterapie komplikace prevence a kontrola MeSH
- implantabilní infuzní pumpy využití MeSH
- inzulin aspart aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- klinické zkoušky jako téma * MeSH
- lidé MeSH
- metaanalýza jako téma MeSH
- receptor pro glukagonu podobný peptid 1 agonisté aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- statistika jako téma MeSH
- transportní proteiny pro sodík a glukosu antagonisté a inhibitory farmakokinetika terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- diabetes mellitus * farmakoterapie MeSH
- glukagon aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- hypoglykemie farmakoterapie MeSH
- hypoglykemika * farmakologie terapeutické užití MeSH
- inzulin aspart farmakokinetika terapeutické užití MeSH
- inzulinové infuzní systémy MeSH
- lidé MeSH
- receptor pro glukagonu podobný peptid 1 antagonisté a inhibitory terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH