There is ample evidence that maintenance of basic physical fitness through exercise training is crucial for patients with chronic renal insufficiency. Rehabilitation based on neuromuscular electrical stimulation (NMES) of thigh muscles has been shown to have many beneficial effects in patients with chronic diseases. It is likely that NMES could have beneficial effects also in patients on chronic ambulatory peritoneal dialysis (CAPD). NMES was applied for 20 weeks to 14 patients on CAPD, mean age 61.9 (8.7) years, using battery-powered stimulators (CEFAR-REHAB X2; Sweden) and self-adhesive electrodes 80 × 130 mm (PALS Platinum; Denmark). Stimulation characteristics: biphasic current, pulse width 400 μs, 8 seconds contraction-12 seconds relaxation, frequency modulation 40-60 Hz, and maximal intensity 60 mA. NMES was home-based and applied simultaneously to quadriceps muscles of both legs (2 × 30 min/day). Functional performance, muscle power (Fmax ), arterial stiffness (assessed by cardio-ankle vascular index-CAVI), and quality of life by KDQOL-SF evaluation was done at baseline and at the end of program. Home NMES improved significantly the main functional parameters: VO2peak /kg increased by +2.2 (1.6) mL O2 /kg/min (P < 0.002), peak workload by +0.1 (0.1) W/kg (P < 0.005), and distance walked in 6 MWT by +44.7 (58.4) m (P < 0.008). Only insignificant changes were observed in CAVI and Fmax . KDQOL-SF analysis showed significant improvement in seven parameters of QoL (P < 0.012-0.049). This pilot study is the first clinical report dealing with the use of NMES in patients on CAPD. The results demonstrate that an improvement of exercise capacity and QoL can be achieved by home-based NMES in CAPD patients.

• MeSH
• chronická renální insuficience patofyziologie   terapie   MeSH
• čtyřhlavý sval stehenní * patofyziologie   MeSH
• elektrostimulační terapie * metody   MeSH
• kontinuální ambulantní peritoneální dialýza * MeSH
• kvalita života MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• pilotní projekty MeSH
• senioři MeSH
• svalová síla MeSH
• test chůzí MeSH
• tolerance zátěže MeSH
• tuhost cévní stěny MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• MeSH
• balneologie * MeSH
• kongresy jako téma MeSH
• lázně * MeSH
• rehabilitace * MeSH
• Publikační typ
• zprávy MeSH

• Publikační typ
• recenze MeSH

• Klíčová slova
• arteriální tuhost,
• MeSH
• rehabilitace MeSH
• Publikační typ
• abstrakty MeSH

• Klíčová slova
• včasný nástup rehabilitace, zlepšení funkčních schopností,
• MeSH
• časná lékařská intervence * MeSH
• cévní mozková příhoda MeSH
• ergoterapie * MeSH
• fyzioterapie (techniky) * MeSH
• horní končetina * MeSH
• hospitalizace * MeSH
• kvalita života * MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• pilotní projekty * MeSH
• rehabilitace * MeSH
• senioři MeSH
• statistika jako téma * MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Cílem studie bylo zhodnocení vlivu komplexní rehabilitace na soběstačnost v běžných denních činnostech u pacientů po cévní mozkové příhodě. Soubor nemocných tvořilo 82 pacientů, které jsme dle věku rozdělili na 4 podskupiny: 1. podskupinu pacientů do 60 let věku, 2. podskupinu pacientů od 60 do 69 let věku, 3. podskupinu pacientů od 70 do 79 let věku, 4. podskupinu s pacienty staršími 80 let. Pro hodnocení soběstačnosti pacientů jsme použili test funkční míry nezávislosti (Functional Independence Measure – FIM test). Testování proběhlo vždy na začátku a na konci hospitalizace. Výsledky hodnocení pacientů ukázaly zlepšení ve většině položek FIM testu u všech věkových skupin pacientů, a tím potvrdily nutnost následné komplexní rehabilitace u těchto pacientů, bez ohledu na věk.

The aim of this study was to evaluate the effect of comprehensive rehabilitation on self- reliance in daily living activities in patients after stroke. Patients consisted of 82 patients, we divided by age into 4 subgroups: 1 subgroup of patients in the age of 60, 2 subset of patients from 60–69 years of age, 3 subset patients from 70 to 79 years of age and 4 subgroup of patients over 80 years. For the classification of self-sustainability we used the FIM test. Testing took place at the beginning and end of hospitalization. The results of the evaluation of patients showed improvement in most items of FIM test in patients of all ages, and it confirmed the need for subsequent comprehensive rehabilitation of these patients, regardless of age.

• Klíčová slova
• činnosti běžného denního života, komplexní rehabilitace,
• MeSH
• cévní mozková příhoda MeSH
• činnosti denního života klasifikace   psychologie   MeSH
• ergoterapie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• rehabilitace po cévní mozkové příhodě MeSH
• rehabilitace pracovní metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH

• MeSH
• fyzioterapie (obor) MeSH
• pohybová aktivita MeSH
• zdraví MeSH
• Publikační typ
• kongresy MeSH
• sborníky MeSH

• Konspekt
• Fyzioterapie. Psychoterapie. Alternativní lékařství
• NLK Obory
• rehabilitační a fyzikální medicína
• NLK Publikační typ
• CD-ROM

The traditional non-invasive method for the early detection of arteriosclerosis is the brachial-ankle pulse wave velocity (PWV); however, this method is significantly influenced by blood pressure (BP) changes. Recently, a new non-invasive method for the arterial stiffness assessment was developed – the cardio-ankle vascular index (CAVI). This method has been shown to be unaffected by BP variations and thus it could be recommended for wide clinical use, including large population studies. The aim of this paper was to evaluate the CAVI in a sample of Czech adult population. A group of 121 healthy subjects (aged from 20 to >70 years) was examined using the newest type of non-invasive monitoring system VaSera® 1500 (Fukuda Denshi Co., Tokyo, Japan). This control group was then compared with 3 groups of patients with selected lifestyle-related diseases: coronary artery disease (CAD; n = 74), diabetes mellitus (DM; n = 36), and hypertension (HT; n = 58). The statistical analysis showed a significant difference in the CAVI parameter between healthy subjects and patients with coronary artery disease, diabetes, and hypertension; the mean CAVI value in the control group (6.9) was significantly lower compared to the patients with CAD (CAVI = 9.2; P < 0.001 vs. control group), diabetes (CAVI = 8.5; P < 0.001 vs. control group), and hypertension (CAVI = 8.9; P < 0.001 vs. control group). These results demonstrate that CAVI should be considered as an important clinical parameter independent of blood pressure changes, and should be recommended as a valuable indicator of the preventive evaluation of the arteriosclerotic risk in healthy subjects and patients with life-style related diseases.

• MeSH
• arteria brachialis fyziologie   MeSH
• arteriae carotides fyziologie   MeSH
• arterioskleróza diagnóza   MeSH
• diabetes mellitus prevence a kontrola   MeSH
• diagnostické techniky kardiovaskulární přístrojové vybavení   trendy   MeSH
• diagnostické vybavení trendy   MeSH
• dospělí MeSH
• financování organizované MeSH
• hypertenze komplikace   prevence a kontrola   MeSH
• kardiovaskulární nemoci diagnóza   MeSH
• kotník krevní zásobení   MeSH
• krevní tlak fyziologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• měření krevního tlaku mortalita   přístrojové vybavení   trendy   MeSH
• nemoci koronárních tepen diagnóza   prevence a kontrola   MeSH
• neparametrická statistika MeSH
• oscilometrie přístrojové vybavení   využití   MeSH
• pulzatilní průtok MeSH
• reprodukovatelnost výsledků MeSH
• rychlost toku krve fyziologie   MeSH
• senioři MeSH
• studie případů a kontrol MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• Klíčová slova
• domácí rehabilitační programy, elektrická svalová stimulace,
• MeSH
• chronická nemoc MeSH
• elektrická stimulace metody   přístrojové vybavení   MeSH
• ELISA metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• endoteliny izolace a purifikace   krev   škodlivé účinky   MeSH
• experimenty na lidech MeSH
• financování organizované MeSH
• hodnotící studie jako téma MeSH
• kardiovaskulární rehabilitace metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• srdeční selhání rehabilitace   terapie   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• svalová síla fyziologie   MeSH
• terapie cvičením metody   využití   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Chronická urémie způsobuje vznik závažných strukturálních, metabolických a funkčních abnormalit v kosterním svalstvu u dlouhodobě hemodialyzovaných (HD) pacientů v terminálním stádiu chronické renální insuficience (CRI). Výsledný pokles tělesné zdatnosti a zvýšený výskyt komorbidit má velmi nepříznivý dopad na kvalitu života. Dle zahraničních zkušeností lze zdravotní stav těchto pacientů efektivně ovlivnit rehabilitací, zejména formou kondičního tréninku prováděného v průběhu dialýzy. Cílem této studie bylo porovnat účinek kondičního tréninku a elektromyostimulace (EMS) extenzorů dolních končetin (DK) u pacientů s HD. Pacienti a metodika. Třináct HD pacientů (8 žen/ 4muži, průměrný věk 61.1 ± 5.8 let, průměrná doba HD 5.2 ± 2.2 let) bylo rozděleno do 2 skupin: a) skupina kondiční trénink (KT; n = 6) na bed-side ergometru (2 x 30 minut), b) skupina EMS (n = 7) s použitím stimulace extenzorů DK (frekvence 10 Hz, režim „20s on – 20s off“, délka aplikace 60 min). Oba typy cvičení byly realizovány vždy mezi 2. a 3. hodinou HD, 3x týdně po celkovou dobu 20 týdnů. Na počátku a na konci daného typu intradialytické rehabilitace (ID-RHB) byl proveden ergometrický test ke stanovení maximální zátěže (W max ), 6 min test chůzí k určení ušlé vzdálenosti a dynamo- metrické vyšetření maximální síly extenzorů DK (F max ). Výsledky. ID-RHB v délce 20 týdnů vedla k statisticky významnému zvýšení W max ve skupině KT (z 82.4 ± 9.7 W na 99.1 ± 15.5 W ; P < 0.05). Zvýšení W max bylo zjištěno také ve skupině EMS, avšak bez statistické významnosti (z 75.6 ± 21.4 W na 90.2 ± 22.2 W, NS). Svalová síla (F max ) stat. významně stoupla v obou skupinách: ve skupině KT z 195.3 ± 25.1 N na 228.4 ± 28.7 N (P < 0.05), a ve skupině EMS z 198.9 ± 40.0 N na 217.3 ± 44.1 N (P < 0.05). Rovněž hodnoty vzdálenosti ušlé za 6 min byly významně zvýšeny v obou skupinách: ve skupině KT z 421 ± 31 m na477±9m(P< 0.05) a ve skupině EMS z 378 ± 79 m na 452 ± 77 m (P < 0.05). Závěr. Z výsledků vyplývá, že oba typy ID-RHB mají srovnatelný příznivý vliv na vybrané parametry tělesné zdatnosti u pacientů s HD. Přes prokazatelně příznivé účinky ID-RHB a více než 30 let zkušeností jen minimum HD center v rámci EU nabízí pacientům některou z forem kondičního cvičení v průběhu dialýzy. Výše uvedené výsledky týkající se aplikace EMS, patří k celosvětově prvním zkušenostem v oblasti intradialytické RHB u pacientů v terminálním stádiu CRI.

• Klíčová slova
• hemodialýza, kondiční trénink, elektrostimulace,
• MeSH
• chronická renální insuficience rehabilitace   MeSH
• chronické selhání ledvin MeSH
• cvičení MeSH
• dialýza ledvin MeSH
• financování organizované MeSH
• lidé MeSH
• tělesná výkonnost MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• abstrakty MeSH