Nazolabiální cysta (NC), známá také jako Klestadtova cysta, je vzácná neodontogenní cystická leze měkkých tkání maxilofaciální oblasti, která predominantně postihuje ženy ve středním věku. Typicky bývá asymptomatická, může ale způsobovat otok v nazolabiální oblasti nebo nosní obturaci. Prezentované kazuistiky popisují případy dvou pacientek, kterým byla NC diagnostikována, ale každá podstoupila jiný typ operačního výkonu, nicméně s dobrým klinickým výsledkem v obou případech, kdy jsou obě bez obtíží a recidivy. Léze byla poprvé popsána v roce 1882 a později zkoumána Walterem Klestadtem v roce 1953. Diagnóza se obvykle provádí pomocí CT a MR, s chirurgickou excizí jako preferovanou metodou léčby. Recidiva po operaci je vzácná a prognóza velmi příznivá.
Nasolabial cyst (NC), also known as Klestadt‘s cyst, a is a rare non-odontogenic cystic lesion of the soft tissues in the maxillofacial area, predominantly affecting middle-aged women. It typically presents asymptomatically but can cause swelling in the nasolabial region or nasal obstruction. Case reports describe two patients diagnosed with NC who underwent different types of surgical procedures, both resulting in good clinical outcomes, with both patients remaining symptom-free and without recurrence. The lesion was first described in 1882 and later studied by Walter Klestadt in 1953. Dia gnosis is typically performed using CT and MRI, with surgical excision being the preferred method of treatment. Recurrence after surgery is rare, and the prognosis is very favourable.
- Klíčová slova
- Klestadtova cysta,
- MeSH
- cysty chirurgie diagnóza klasifikace MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dospělí MeSH
- fisurální cysty * chirurgie diagnostické zobrazování diagnóza klasifikace MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie metody MeSH
- nosní obstrukce diagnóza etiologie MeSH
- otorinolaryngologické chirurgické výkony metody MeSH
- počítačová rentgenová tomografie metody MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Vylučování „fokusů“ v ORL oblasti, tedy vyloučení zánětlivého ložiska, patří k běžné ambulantní praxi každého ORL lékaře. Toto vyšetření je nejčastěji vyžadováno před ortopedickými endoprotetickými výkony a vybranými kardiochirurgickými výkony, nejčastěji před výměnami chlopenních náhrad. V České republice neexistují doporučené postupy provádění tohoto vyšetření a dále nejsou sjednoceny požadavky ortopedických a kardiochirurgických pracovišť. Výsledkem je nejednotný postup v obou případech, jak ve vyšetřování ORL lékařů, tak v požadavcích ohledně tohoto vyšetření. V práci jsme se dotazníkovou metodou zaměřili na zjištění rozdílů ve vyšetřovacích postupech a na rozdílné požadavky před plánovanými výkony. Výsledky jsme porovnali s dostupnou recentní literaturou.
Diagnosis of focal infection in ENT belongs to the normal outpatient practice of every ENT doctor. This examination is most often required before orthopedic endoprosthetic procedures and selected cardiac surgical procedures, most often before replacement of valve replacements. At that time, there were no recommended procedures for performing this examination in the Czech Republic, nor were there requirements for orthopedic and cardiac surgery departments. The result is a non-uniform procedure in both cases, both in the examination of ENT doctors and in the requirements regarding this examination. In this work, we focused on finding differences in investigation procedures, on different requirements before planned surgery using the questionnaire method, and compared the results with the available recent literature.
Schwannomy jsou benigní tumory vycházející ze Schwannových buněk, které se nejčastější vyskytují v oblasti hlavy a krku, nicméně jejich lokalizace v hltanu bývá vzácná. Kazuistika popisuje případ 69leté asymptomatické pacientky, u které byl diagnostikován cystický útvar kořene jazyka při intubaci z důvodu urosepse. Nádor byl odstraněn transorálně a histologické vyšetření prokázalo pseudocysticky změněný schwannom. Pacientka je dále sledovaná, je bez potíží a bez recidivy.
Schwannomas are benign tumours arising from Schwann cells, which most commonly occur in the head and neck region; however, their localization in the pharynx is rare. The case report describes a 69-year-old asymptomatic female patient diagnosed with a cystic lesion of the tongue root during intubation due to urosepsis. The tumour was removed trans-orally, and histological examination confirmed a pseudocystic schwannoma. The patient continues to be monitored, is asymptomatic, and shows no signs of recurrence.
- MeSH
- hospitalizace MeSH
- infekce močového ústrojí MeSH
- lidé MeSH
- nádory jazyka * chirurgie diagnóza MeSH
- neurilemom * chirurgie diagnóza MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Úvod: Heterotopická žaludeční sliznice proximálního jícnu, inlet patch (IP), představuje ostrůvek sliznice nacházející se distálně od horního jícnového svěrače. Její buňky mohou být schopny produkovat kyseliny a trávicí enzymy. Metodika: Prospektivní studie v období let 2020 a 2021 sleduje pacienty souborů A nebo B, kteří podstoupili gastroskopické vyšetření nebo vyšetření přímou ezofagoskopií v celkové anestezii. V souboru C jsme ORL videoendoskopickým vyšetřením hodnotili vliv IP na sliznici hrtanu. Výsledky: Prevalence IP byla stanovena na 4,87 %. Zachyceno bylo 40 IP z 821 provedených vyšetření. V souboru C nebylo zjištěno výraznější postižení sliznice hrtanu u pacientů s IP. Závěr: Prevalence IP v novojičínském regionu byla 4,87 %. V našem souboru nebylo zjištěno vyšší postižení sliznic hrtanu u pacientů s IP. Na IP je nutné pomýšlet u pacientů s laryngofaryngeálním refluxem bez efektu konzervativní terapie jako možnou příčinu obtíží. V léčbě extraezofageálního refluxu, špatně ovlivnitelného konzervativní terapií je vhodné doplnit gastrofibroskopické vyšetření se zaměřením na průkaz IP a jeho biopsii.
Introduction: Heterotopic gastric mucosa of the proximal esophagus (IP – inlet patch) is an islet of gastric mucosa close to the upper esophageal sfincter. Its cells may be able to produce acids and digestive enzymes. Methodology: Prospective study from 2020–2021 follows patients of groups A and B who underwent gastroduodenal endoscopic procedure or direct esophagoscopy in general anesthesia. In group C, patients with confirmed inlet patch underwent ENT videoendoscopic procedure to asses any laryngeal mucosa damage. Results: The prevalence of IP in our group was determined to be 4.87%. We diagnosed 40 IPs out of 821 examinations performed. Group C does not show any signs of laryngeal mucosal damage in patients with inlet patch. Conclusion: The prevalence of IP in the Nový Jičín region was 4.87%. In our study group, we didn’t find any significant laryngeal mucosal damage in patients with IP. t is necessary to think about IP in patients with laryngopharyngeal reflux without the effect of conservative therapy as a possible cause of difficulties. In the treatment of extraoesophageal reflux, which is difficult to influence with conservative therapy, it is advisable to supplement the gastrofibroscopic examination with a focus on the evidence of IP and its biopsy.
- MeSH
- choristom * diagnostické zobrazování farmakoterapie klasifikace patologie vrozené MeSH
- diagnostické zobrazování metody MeSH
- dospělí MeSH
- ezofágoskopie metody MeSH
- ezofágus diagnostické zobrazování patologie MeSH
- laryngofaryngeální reflux diagnóza etiologie farmakoterapie patologie MeSH
- larynx diagnostické zobrazování patologie MeSH
- lidé MeSH
- prospektivní studie MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- žaludeční sliznice * abnormality patologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- MeSH
- otorinolaryngologie MeSH
- Publikační typ
- biografie MeSH
- O autorovi
- Zachař, Robin, 1952- Autorita
Myiázy – zamoření tkání larvami much jsou v naší zemi poměrně vzácná onemocnění, o to vzácnější je solitární postižení ucha. V kazuistice popisujeme případ pacienta, u kterého byla ušní myiáza diagnostikována a léčena. Ušní myiáza by měla být zahrnuta do diferenciální diagnózy tekoucího ucha, zejména u pacientů s nízkým socioekonomickým statusem.
Myiasis – infestation of tissues by fly maggots is a relatively rare disease in our country, rarer still is a solitary affliction of the ear. The case we report is of a patient who was diagnosed with and treated for ear myiasis. Ear myiasis should be included in the differential diagnosis of otorrhea, especially in patients with low socioeconomic status.
- Klíčová slova
- otomyiáza,
- MeSH
- bolest ucha etiologie MeSH
- lidé bez domova MeSH
- lidé MeSH
- myiáza * diagnóza komplikace terapie MeSH
- senioři MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Granulomatóza s polyangiitidou (dříve známá pod pojmem Wegenerova granulomatóza) je chronické multisystémové onemocnění nejasné etiologie. Typicky postihuje věkovou kategorii mezi 40. a 60. rokem. V časném stadiu se onemocnění projevuje postižením ORL oblasti pod obrazem chronické rýmy, recidivující epistaxe a sinusitidy, doprovázené nespecifickými příznaky, jako jsou febrilie a anémie. Autoři popisují kazuistiku 32leté ženy ve třetím trimestru gravidity s progredující nosní obstrukcí, které byla nově diagnostikována granulomatóza s polyangiitidou, lokalizovaná v nosní dutině. Po úvodní terapii došlo ke vzniku tonicko-klonických křečí s hyposaturací, které vyústily v nutnost porodu akutní sekcí. Diskutována je diagnostika, symptomatologie, diferenciální diagnostika a léčba tohoto vzácného onemocnění v těhotenství.
Granulomatosis with polyangiitis, formerly known as Wegener´s disease, is a rare multisystemic disease of unknown cause. The peak incidence is observed at 40–60 years of age. In early stages, the disease manifests in ENT area as chronic rhinitis, recurrent epistaxis and sinusitis, followed by unspecific symptoms such as fever and anemia. The authors describe a case report of 32 years old pregnant woman in the third trimester with progressive bilateral nasal obstruction, which was later diagnosed as granulomatosis with polyangiitis localized solely in the nasal cavity. The initial treatment with glucocorticoids caused severe spasms with oxygen hyposaturation, this resulted in acute C-section. The authors discuss the diagnosis, symptoms, differential diagnosis and treatment of the disease that rarely manifests during pregnancy.
- MeSH
- dospělí MeSH
- granulomatóza s polyangiitidou * diagnóza patologie terapie MeSH
- komplikace těhotenství MeSH
- lidé MeSH
- nosní obstrukce * diagnóza patologie terapie MeSH
- těhotenství MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
SMARCB1 (INI1) deficient sinonasal carcinoma is a recently recognized entity with wide histomorphologic spectrum. We present a case of this carcinoma that contained, in addition to a "common" morphology, scattered foci of yolk sac tumor differentiation. The tumor occurred in paranasal sinuses in a 44-year-old woman. Immunohistochemically, it was diffusely negative for INI1, whereas an expression of yolk sac tumor markers (α-fetoprotein, glypican-3, CDX2) was limited to the yolk sac tumor component. For comparison with the present case, we performed INI1 immunostaining on a series of 11 gonadal germ cell tumors with yolk sac tumor differentiation. All of these cases showed strong and diffuse expression of INI1, in contrast with the present sinonasal tumor. Our findings expand the morphologic spectrum of SMARCB1 (INI1) deficient sinonasal carcinoma. In addition, we show preliminarily that gonadal germ cell tumors with yolk sac tumor differentiation are not SMARCB1/INI1-deficient.
- MeSH
- buněčná diferenciace MeSH
- dospělí MeSH
- gen SMARCB1 analýza biosyntéza MeSH
- germinální a embryonální nádory metabolismus MeSH
- karcinom metabolismus patologie MeSH
- lidé MeSH
- nádor z entodermálního sinusu patologie MeSH
- nádorové biomarkery analýza MeSH
- nádory sinu maxillaris metabolismus patologie MeSH
- nádory vaječníků metabolismus MeSH
- testikulární nádory metabolismus MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- kazuistiky MeSH
Získaná hemofilie je vzácné autoimunitní onemocnění, které se může vyvinout v průběhu života a svou náhlou manifestací skončit i fatálně. Autoři popisují případ pacientky, u které se toto onemocnění projevilo hematomem a otokem spodiny ústní dutiny. Klíčová slova: získaná hemofilie, edém, hematom, spodina ústní dutiny
Acquired haemophilia is a rare autoimmune disease, which can develop in the course of life and with its sudden manifestation can lead to a fatal end. In this case report, we present a patient with this disease, which was manifested by hematoma and swelling of the floor of the mouth.
- Klíčová slova
- získaná hemofílie, spodina ústní dutiny,
- MeSH
- autoimunitní nemoci diagnóza terapie MeSH
- diagnostické techniky a postupy MeSH
- edém * etiologie terapie MeSH
- hematom * etiologie terapie MeSH
- hemofilie A * diagnóza terapie MeSH
- jazyk patofyziologie MeSH
- klinické laboratorní techniky metody MeSH
- lidé MeSH
- prednison terapeutické užití MeSH
- senioři MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
