• MeSH
• biologické markery MeSH
• lidé MeSH
• renální insuficience * diagnóza   MeSH
• těhotenský plazmatický protein A analýza   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Cieľ štúdie: Cieľom štúdie bolo zhodnotiť možnosti predikcie preeklampsie v prvom trimestri v rizikových graviditách. Typ štúdie: Prospektívna štúdia. Názov a sídlo pracoviska: I. gynekologicko-pôrodnícka klinika Lekárskej fakulty Univerzity Komenského, Univerzitná nemocnica v Bratislave. Metodika: Štúdia zahŕňala 77 žien, ktoré boli vyšetrené v prvom trimestri medzi 11+0 a 13+6 gestačným týždňom od 1. 6. 2016 do 1. 6. 2017. Pacientky porodili do 31. 2. 2018. Štúdia bola schválená etickou komisiou a všetky pacientky podpísali informovaný súhlas. Do štúdie sme zahrnuli pacientky, ktoré mali minimálne jeden rizikový faktor pre vznik preeklampsie. Bolo realizované ultrazvukové vyšetrenie v prvom trimestri, zmerali sme pulzatívny index uterinnej artérie a tlak. Údaje o PAPP-A proteíne sme získali zo skríningového krvného testu. Tieto parametre boli použité na predikciu preeklampsie. Potom sme vyrátali senzitivitu a špecificitu. Preeklampsiu sme hodnotili podľa diagnostických kritérií American College Obstetricians and Gynecologists z roku 2013. V poslednej časti sme porovnali perinatálne výsledky u pacientok s preeklampsiou a kontrolnou skupinou. Štatistická analýza bola realizovaná IBM SPSS Statistics 25 Software. Rizikové faktory sme vyhodnotili pomocou Fisherovho exaktného testu a odds ratio. Mannov-Whitneyov test a one way analysis of variance boli použité na zistenie signifikantnosti prediktorov. Výsledky: Pacientky, ktoré otehotneli po asistovanej reprodukcii, mali signifikantne vyššiu pravdepodobnosť vzniku preeklampsie (odds ratio = 7,7; p = 0,028). Takisto pacientky s viacplodovým tehotenstvom mali vyššie riziko vzniku preeklampsie (odds ratio = 16,5; p = 0,031). Len stredný arteriálny tlak sa potvrdil ako signifikantný prediktor preeklampsie v 12. gestačnom týždni. Záver: Stredný arteriálny tlak je jednoduchý a nízkonákladový prediktor, ktorý má ale nízku senzitivitu 66,6 % a špecificitu 49 %.

Aim of study: Aim of study was to find out the possibility of prediction of pre-eclampsia in the first trimester among patients with risk factors. Type of study: Prospective study. Name and seat of workplace: 1st Department of Gynecology and Obstetrics, Comenius University in Bratislava, the University Hospital of Bratislava. Methods: Study included 77 women, who were examined in first trimester between 11+0 and 13+6 weeks of gestation from 1. 6. 2016 to 1. 6. 2017 in 1st Department of Gynecology and Obstetric in the Comenius University Hospital in the Bratislava and enlisted patients delivered until 31. 2. 2018. The study was approved by Hospital Ethics Committee and all patients signed consent form. We included patients, who ran at least one risk factor for developing pre-eclampsia, nulliparous, pregnancy after assisted reproduction technology, body mass index ≥ 25 in the beginning of pregnancy, age of patients and multiple gestation pregnancy. In addition, an ultrasound scans were performed in the first trimester. Doppler ultrasound pulsality index of uterine artery, pregnancy- -associated plasma protein and mean arterial pressure were used for prediction of the pre-eclampsia. Sensitivity and specificity of test were calculated. We assessed pre-eclampsia according to diagnostic criteria of the American College Obstetricians and Gynecologists. In the last part, we compared perinatal and maternal outcomes in the pre-eclampsia group and in the control group. Statistical analysis: Statistical analysis was realized by the IBM SPSS Statistics 25 Software. Risk factors were analysed by using Fisher exact test and Odds ratio. Mann-Whitney test and a one way analysis of variance were used for comparison the pre-eclampsia group and the control group. Results: Patients, whose had got conceived after assisted reproduction technology, had significant higher probability of pre-eclampsia (Odds ratio = 7.7, p = 0.028). Patients with multiple gestation pregnancy had also significant higher risk of pre-eclampsia (Odds ratio = 16.5, p = 0.031). Mean arterial pressure was only significant as predictive test in 12th weeks of gestation. Adverse perinatal outcomes and higher rate of cesarean section were in the preeclampsia group. Conclusion: Mean arterial pressure is easy to use and cost-effective predictor, but sensitivity was only 66.6% and specificity 49%.

• MeSH
• arteria uterina diagnostické zobrazování   MeSH
• lidé MeSH
• pilotní projekty MeSH
• prediktivní hodnota testů MeSH
• preeklampsie * diagnóza   patologie   MeSH
• první trimestr těhotenství MeSH
• rizikové faktory MeSH
• těhotenský plazmatický protein A analýza   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

BACKGROUND: Pregnancy-associated plasma protein A (PAPP-A) is associated with adverse outcome of long-term hemodialysis patients (HD). The aim of the study was to test whether its homolog pregnancy-associated plasma protein A2 (PAPP-A2) can be detected in serum of HD patients and to define its significance. METHODS: The studied group consisted of 102 long-term HD patients and 25 healthy controls. HD patients were prospectively followed up for five years (2009-2014). PAPP-A2 was measured by surface plasmon resonance biosensor, PAPP-A by time resolved amplified cryptate emission. RESULTS: PAPP-A2, similarly as PAPP-A, was significantly increased in HD patients (median (interquartile range)) PAPP-A2: 6.2 (2.6-10.8) ng/mL, vs. 3.0 (0.7-5.9) ng/mL, p=0.006; PAPP-A: 18.9 (14.3-23.4) mIU/L, vs. 9.5 (8.4-10.5) mIU/L, p<0.001). In HD patients, PAPP-A2 correlated weakly but significantly with PAPP-A (τ=0.193, p=0.004). Unlike PAPP-A, PAPP-A2 was not significant for prognosis of HD patients when tested alone. There was a significant interaction between PAPP-A and PAPP-A2 on the mortality due to infection of HD patients (p=0.008). If PAPP-A was below median, mortality due to infection was significantly higher for patients with PAPP-A2 values above median than for patients with low PAPP-A2 levels (p=0.011). CONCLUSION: PAPP-A2 is increased in HD patients and interacts with PAPP-A on patients ́ prognosis.

• MeSH
• biologické markery krev   MeSH
• chronické selhání ledvin krev   diagnóza   MeSH
• dialýza ledvin MeSH
• infekce mortalita   MeSH
• lidé MeSH
• prognóza MeSH
• prospektivní studie MeSH
• studie případů a kontrol MeSH
• těhotenský plazmatický protein A analýza   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Pregnancy associated plasma protein A2 (PAPP-A2) is a metalloproteinase that plays multiple roles in fetal development and post-natal growth. Here we present a novel surface plasmon resonance (SPR) biosensor for the rapid and quantitative detection of PAPP-A2 in blood samples. This biosensor uses a single surface referencing approach and a sandwich assay with functionalized gold nanoparticles for signal enhancement. We demonstrate that this SPR biosensor enables the detection of PAPP-A2 in 30 % blood plasma at levels as low as 3.6 ng/mL. We also characterize the performance of the biosensor and evaluate its cross-reactivity to a PAPP-A analogue. Finally, we utilize this SPR biosensor for the detection of PAPP-A2 in blood serum from two groups of subjects: pregnant women and healthy non-pregnant women and men. Graphical Abstract Temporal sensor response corresponding to respective steps of the assay for detection of PAPP-A2 in buffer.

• MeSH
• kovové nanočástice chemie   MeSH
• lidé MeSH
• limita detekce MeSH
• povrchová plasmonová rezonance metody   MeSH
• pufry MeSH
• těhotenský plazmatický protein A analýza   MeSH
• těhotenství MeSH
• zlato chemie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• hodnotící studie MeSH

OBJECTIVE: Pregnancy-associated plasma protein A (PAPP-A) has prognostic impact in pregnancy and acute coronary syndrome. Patients with chronic kidney disease have an excessive cardiovascular risk. In an effort to identify novel risk factors for cardiovascular disease, we investigated the relationship of PAPP-A with specific outcomes in diabetic patients undergoing dialysis. METHODS: PAPP-A was measured in 1098 diabetic hemodialysis patients, who participated in the German Diabetes and Dialysis Study and followed-up for a median of 4 years. By Cox regression analysis, we assessed the association of baseline levels of PAPP-A with all-cause mortality, combined cardiovascular events and the specific outcomes of sudden death, stroke, myocardial infarction and infectious mortality. RESULTS: Patients had a mean age of 66 ± 8 years (54% male) and median PAPP-A concentration of 17 mIU/L (IQR 13.4-20.9 mIU/L). Per standard deviation increase in PAPP-A the adjusted risk of sudden cardiac death increased by 23% (HR 1.23, 95%CI 1.12-1.36). Categorical analyses showed that the patients in the 4(th) PAPP-A quartile had an adjusted 2.6 fold increased risk of sudden death and 2.8 fold increased risk of stroke as compared to the patients in the 1st quartile. Similarly, the risk of combined cardiovascular events was significantly elevated by the factor 1.5 in patients of the 4(th) quartile. Additionally, PAPP-A levels were associated with infectious deaths and all-cause mortality. CONCLUSIONS: PAPP-A is associated with sudden death, stroke and infectious complications in diabetic dialysis patients. PAPP-A may be useful for risk assessment and monitoring in populations at high risk of cardiovascular events.

• MeSH
• cévní mozková příhoda epidemiologie   MeSH
• chronické selhání ledvin krev   epidemiologie   terapie   MeSH
• diabetické nefropatie krev   epidemiologie   terapie   MeSH
• dialýza ledvin * MeSH
• dospělí MeSH
• hodnocení rizik MeSH
• infarkt myokardu epidemiologie   MeSH
• infekce mortalita   MeSH
• kardiovaskulární nemoci epidemiologie   MeSH
• komorbidita MeSH
• komplikace diabetu epidemiologie   MeSH
• kouření epidemiologie   MeSH
• kyseliny heptylové terapeutické užití   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• lipidy krev   MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mortalita MeSH
• náhlá srdeční smrt epidemiologie   MeSH
• následné studie MeSH
• příčina smrti MeSH
• prognóza MeSH
• proporcionální rizikové modely MeSH
• prospektivní studie MeSH
• pyrroly terapeutické užití   MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• statiny terapeutické užití   MeSH
• těhotenský plazmatický protein A analýza   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• multicentrická studie MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• randomizované kontrolované studie MeSH
• srovnávací studie MeSH
• Geografické názvy
• Německo MeSH

BACKGROUND: Placental growth factor (PlGF), pregnancy-associated plasma protein-A (PAPP-A), soluble receptor for advanced glycation end products (sRAGE), extracellular newly identified receptor for RAGE binding protein (EN-RAGE) and high mobility group box 1 (HMGB-1) are novel biomarkers in chronic kidney disease (CKD). However, their clinical significance in acute kidney injury (AKI) is unknown. The aim of this cross-sectional study was to determine whether selected biomarkers are changed in AKI patients. METHODS: Serum PlGF, PAPP-A, sRAGE, EN-RAGE and HMGB-1 levels were assessed in 40 patients with AKI, 42 CKD 5 patients, 31 haemodialysis patients (HD) and 39 age-matched healthy controls. RESULTS: PAPP-A was elevated in AKI (20.6 ± 16.9 mIU/L) compared with controls (9.1 ± 2.3 mIU/L, p < 0.001). PlGF was not increased in AKI (11.7 ± 7.4 pg/mL) versus controls (8.5 ± 2.4 pg/mL, n.s.), as well as sRAGE was not elevated in AKI (2400 ± 1400 pg/mL) compared with controls (1760 ± 730 pg/mL, n.s), but was lower compared with CKD 5 (3200 ± 1500 pg/mL, p < 0.05); EN-RAGE was elevated in AKI 480 ± 450 ng/mL in comparison with controls (60 ± 62 ng/mL), CKD 5 (190 ± 120 ng/mL), and HD (120 ± 100 ng/mL), all p < 0.001. Similarly, HMGB-1 was increased in AKI (5.8 ± 7.5 ng/mL) versus controls (1.7 ± 1.4 ng/mL), CKD 5 (3.2 ± 3.1 ng/mL) and HD (2.5 ± 2.1 ng/mL), all p < 0.001.In AKI group, in multivariate regression analysis: PAPP-A levels were associated with transferrin (p <0.001), negatively with albumin (p < 0.01) and prealbumin (p < 0.05); PlGF levels were associated with C--reactive protein (p < 0.001). EN-RAGE levels were associated with ferritin (p < 0.01) and orosomucoid (p = 0.02), and HMGB-1 levels with leukocyte count (p < 0.01) and negatively with proteinuria (p = 0.02). CONCLUSIONS: In AKI patients, PAPP-A, EN-RAGE and HMGB1 are elevated, but sRAGE and PlGF are not increased. Whereas PAPP-A correlates with markers of nutrition; PlGF, EN-RAGE and HMGB-1 are related to inflammatory parameters.

• MeSH
• akutní poškození ledvin krev   epidemiologie   MeSH
• chronická renální insuficience krev   epidemiologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• prevalence MeSH
• protein HMGB1 krev   MeSH
• průřezové studie MeSH
• receptory imunologické krev   MeSH
• reprodukovatelnost výsledků MeSH
• rizikové faktory MeSH
• senzitivita a specificita MeSH
• těhotenské proteiny krev   MeSH
• těhotenský plazmatický protein A analýza   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

The aim of the project is to study genetic predisposition and new biochemical markers of cardiovascular risk in patients with kidney diseases. Studies will be aimed at selected polymorphisms of the gene for PAPP-A and new biochemical markers - PlGF (placental growth factor) and EN-RAGE (calgranulin) and their relationship to the clinical state and significance in the prognosis of patients.

Cílem projektu je studovat genetickou predispozici a nové biochemické markery kardiovaskulárního rizika u pacientů s onemocněním ledvin. Studium bude zaměřeno na vybrané polymorfismy genu pro PAPP-A (s těhotenstvím asociovaný protein) a nové biochemickémarkery - PlGF (placentární růstový fakotr) a EN-RAGE (kalgranulin) a jejich souvislost s klinickým stavem a význam v prognóze nemocných.

• MeSH
• chronická renální insuficience patofyziologie   MeSH
• dialýza ledvin MeSH
• echokardiografie MeSH
• genetická predispozice k nemoci MeSH
• insulinu podobný růstový faktor II analýza   MeSH
• kardiovaskulární nemoci MeSH
• leukocytární L1-antigenní komplex analýza   MeSH
• polymorfismus genetický MeSH
• rizikové faktory MeSH
• těhotenský plazmatický protein A analýza   MeSH

• Konspekt
• Biochemie. Molekulární biologie. Biofyzika
• NLK Obory
• nefrologie
• kardiologie
• angiologie
• biologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

• Klíčová slova
• intrakraniální translucence,
• MeSH
• aneuploidie * MeSH
• dvojčata dizygotní MeSH
• dvojčata monozygotní MeSH
• hodnocení rizik MeSH
• komplikace těhotenství diagnóza   krev   ultrasonografie   MeSH
• lidé MeSH
• lidský choriogonadotropin, beta podjednotka krev   MeSH
• měření nuchální translucence metody   MeSH
• nemoci plodu diagnóza   ultrasonografie   MeSH
• plod abnormality   anatomie a histologie   MeSH
• plošný screening * metody   MeSH
• prediktivní hodnota testů MeSH
• první trimestr těhotenství * MeSH
• screeningové krevní testy v těhotenství metody   MeSH
• těhotenský plazmatický protein A analýza   MeSH
• temenokostrční délka MeSH
• ultrasonografie prenatální metody   MeSH
• věkové faktory MeSH
• vrozené vady diagnóza   krev   ultrasonografie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Cíl: Provést analýzu nákladové efektivity strategií screeningu trisomie 21 (Downova syndromu) v České republice pomocí modelu rozhodovacího stromu navrženého k vyhodnocení nákladů a potenciálních rizik souvisejících s použitím různých strategií tohoto screeningu. Metodika: S použitím rozhodovacího modelu jsme srovnávali nákladovou efektivitu devíti možných strategií screeningu trisomie 21, a to: 1. věk matky 35 let a více v prvním trimestru, 2. věk matky 35 a více v druhém trimestru, 3. druhotrimestrální triple test (AFP, hCG, μE3), 4. měření nuchální translucence, 5. prvotrimestrální biochemický test ze séra (PAPP-A, fβ-hCG), 6. prvotrimestrální kombinovaný test (nuchální translucence, PAPP-A, fβ-hCG), 7. prvotrimestrální kombinovaný test (nuchální translucence, PAPP-A, fβ-hCG) v uspořádání OSCAR, 8. prvotrimestrální kombinovaný test (nuchální translucence, nosní kůstka, PAPP-A, fβ-hCG), 9. prvotrimestrální kombinovaný test (nuchální translucence, nosní kůstka, PAPP-A, fβ-hCG) v uspořádání OSCAR. Analýza je provedena z perspektivy plátce zdravotní péče s použitím relevantních nákladů a výsledků vztažených ke každé strategii screeningu v kohortě 118 135 těhotných žen vyšetřených ve 12. gestačním týdnu v České republice. S použitím tabulkového procesoru Excel (Microsoft Corporation, Redmond, Wash) byly získány tyto výstupy: celková nákladová efektivita, počet detekovaných plodů s trisomií 21, počet zabráněných narození jedinců s trizomií 21 a počet ztrát euploidních plodů v důsledku invazivních výkonů. Srovnáním strategie 9 a 3 (ta představuje běžnou praxi v České republice) byl rovněž vypočten poměr inkrementálních přínosů a nákladů. Výsledky: Analýza ukazuje, že strategie 9 je z hlediska nákladové efektivity nejvhodnější model pro screening trizomie 21. S touto strategií jsou spojeny nejnižší náklady pro zabránění narození jednoho jedince s trizomií 21. Ostatní strategie byly sice méně nákladné, ale měly nižší záchyt trizomie 21 a vyšší počet potratů v souvislosti s invazivními výkony (kromě strategií 6 a 7, které měly stejný počet potratů ve srovnání se strategií 9). Všechny strategie byly levnější ve srovnání se screeningem jen na základě věku matky nad 35 let. Uspořádání OSCAR a zahrnutí vyšetření nosní kůstky činí strategii 9 nejvýhodnější z hlediska nákladové efektivity. Poměr inkrementálních nákladů a přínosů (náklady na zabránění jednoho dalšího narození jedince s trizomií 21) srovnávající strategie 9 a 3 (běžná praxe v České republice) byl odhadnut na 219 326 Kč. Nelze tedy předpokládat, že široká implementace strategie 9 ušetří náklady, díky nízké falešné pozitivitě je však efektivnější než běžná praxe v České republice (3 580 082 Kč na zabránění jednoho narození jedince s trizomií 21 pro strategii 3 a 2 469 833 Kč pro strategii 9). Závěr: V naší analýze se jako nákladově nejefektivnější strategie pro screening trizomie 21 v České republice jeví kombinovaný prvotrimestrální test zahrnující NT, NB, PAPP-A a fβ-hCG.

Objectives: To perform an incremental cost-effectiveness analysis for screening of trisomy 21 (Down syndrome) in the Czech Republic through a decision tree model designed to evaluate the costs and potential risks involved in using different strategies of screening. Methods and data analysis: Using decision-analysis modelling, we compared the cost-effectiveness of nine possible screening strategies for trisomy 21: 1. maternal age > 35 in first trimester, 2. maternal age > 35 in second trimester, 3. second trimester triple test (AFP, hCG, μ E3), 4. nuchal translucency measurement, 5. first trimester serum test (PAPP-A, fβ-hCG), 6. first trimester combined (nuchal translucency, PAPP-A, fβ-hCG) not in OSCAR manner, 7. first trimester combined (nuchal translucency, PAPP-A, fβ-hCG) in OSCAR manner, 8. first trimester combined (nuchal translucency, nasal bone, PAPP-A, fβ-hCG) not in OSCAR manner, 9. first trimester combined (nuchal translucency, nasal bone, PAPP-A, fβ-hCG) in OSCAR manner. The analysis is performed from a health care payer perspective using relevant cost and outcomes related to each screening strategy in a cohort of 118,135 pregnant women presenting around 12 weeks of pregnancy in the Czech Republic. Using a computer spreadsheet Excel (Microsoft Corporation, Redmond, Wash) the following outcomes: overall cost-effectiveness, trisomy 21 cases detected, trisomy 21 live birth prevented and euploid losses from invasive procedures were obtained. The incremental costeffectiveness ratios were also calculated by a comparison of strategy nine and strategy three (the current practice in the Czech Republic). Results: Under the baseline assumptions, the model favors strategy nine as the most cost-effective trisomy 21 screening strategy. This strategy was the least expensive strategy per trisomy 21 cases averted. Although all the other strategies cost less, they all had lower trisomy 21 detection rates and higher numbers of procedure-related losses (except for strategies six and seven, which had same loss rate) compared with strategy nine. All strategies considered were cheaper compared with screening only by maternal age over 35 years. Adding the nasal bone and the OSCAR manner made strategy nine the most cost-effective one. The incremental cost-effectiveness (cost per additional trisomy 21 case prevented) comparing strategy nine and second trimester triple test (current practice in Czech Republic) yielded an additional baseline cost of 219,326 CZK. This would seem not to save money but due to the low false positive rate the test is less costly than might be expected and it is more cost-effective than the current practice in the Czech Republic (3,580,082 CZK for the current practice and 2,469,833 CZK for our strategy in terms of costs per DS case prevented). Conclusion: In our analysis the NT, NB, PAPP-A and fβ-hCG combined test carried out in the first trimester was the most cost-effective screening strategy for trisomy 21 in the Czech Republic.

• Klíčová slova
• prvotrimestrální screening, druhotrimestrální screening, nuchální translucence (projasnění záhlaví), triple test, OSCAR (one-stop-clinic),
• MeSH
• analýza nákladové efektivity MeSH
• analýza nákladů a výnosů MeSH
• biologické markery krev   MeSH
• dospělí MeSH
• Downův syndrom diagnóza   prevence a kontrola   MeSH
• druhý trimestr těhotenství MeSH
• kohortové studie MeSH
• lidé MeSH
• lidský choriogonadotropin, beta podjednotka krev   MeSH
• měření nuchální translucence MeSH
• nemoci plodu diagnóza   prevence a kontrola   MeSH
• nosní kost embryologie   MeSH
• plošný screening ekonomika   metody   MeSH
• prenatální diagnóza ekonomika   klasifikace   metody   MeSH
• první trimestr těhotenství MeSH
• rozhodovací stromy MeSH
• senzitivita a specificita MeSH
• statistika jako téma MeSH
• těhotenský plazmatický protein A analýza   MeSH
• těhotenství krev   MeSH
• ultrasonografie prenatální MeSH
• věk matky MeSH
• věkové faktory MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• těhotenství krev   MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

BACKGROUND: Specific changes and imbalanced concentrations of matrix metalloproteinases (MMPs) and pregnancy-associated plasma protein-A (PAPP-A) may reflect the pathophysiology of various nephropathies (GN). We compared MMP-2, MMP-9 and PAPP-A levels in patients with GN, with those found in healthy controls. METHODS: We studied 45 controls and 128 patients with GN, defined by kidney biopsy: IgA nephropathy (IgAN, n=33), membranous glomerulonephritis (MN, n=23), minimal change nephrotic syndrome (MCNS, n=7), focal segmental glomerular sclerosis (FSGS, n=11), lupus nephritis (LN, n=22) and ANCA-associated glomerulonephritis (AAV, n=32). MMP-2 and MMP-9 levels were assessed using enzyme-linked immunosorbent assay; PAPP-A levels were determined with time-resolved amplified cryptate emission, and routine biochemical parameters were measured. RESULTS: Compared with controls, IgAN patients exhibited a significant decrease in levels of MMP-2 contrasted with increased MMP-9 and unchanged PAPP-A levels. LN patients exhibited a parallel decrease in MMP-2, MMP-9 and PAPP-A levels. In the MCNS/FSGS and AAV patients, MMP-2, MMP-9 and PAPP-A levels were unchanged. In MN patients, increased MMP-9 levels contrasted with unchanged MMP-2 and PAPP-A levels (all p<0.05). Both MMP-2 (r=-0.34, p<0.0001) and PAPP-A levels (r=-0.31, p<0.0001) were inversely correlated with estimated glomerular filtration rate in all GN groups. CONCLUSIONS: Serum levels of MMP-2, MMP-9 and PAPP-A significantly differed between various nephropathies. These findings suggest that MMPs and PAPP-A are involved in different underlying mechanisms in the regulation of glomerular and tubulointerstitial fibrosis and scarring in these renal diseases.

• MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• matrixová metaloproteinasa 2 krev   MeSH
• matrixová metaloproteinasa 9 krev   MeSH
• nemoci ledvin krev   MeSH
• těhotenský plazmatický protein A analýza   MeSH
• těhotenství MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH