POZOR! při kopírování abstrakt kontrolovat slova na konci řádků originálu!!!
POZOR! při kopírování abstrakt kontrolovat slova na konci řádků originálu!!!
- MeSH
- bakteriemie farmakoterapie patofyziologie MeSH
- C-reaktivní protein analýza MeSH
- Corynebacterium diphtheriae izolace a purifikace MeSH
- infekční artritida * diagnóza farmakoterapie MeSH
- jaterní cirhóza MeSH
- koleno patologie MeSH
- korynebakteriální infekce * diagnóza farmakoterapie MeSH
- lidé bez domova MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- péče o pacienty v kritickém stavu MeSH
- sportovní úrazy MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Introduction: The plica is a residual septum that divides the knee into three compartments: supra, medial, and lateral. Although anatomically suprapatellar plica of the knee is common, it rarely causes symptoms. Thickening of suprapatellar plica may present as anterior knee pain with or without mechanical symptoms. The suprapatellar plica may be a cause to be missed as a cause to look for anterior knee pain. Case Presentation: 33-years-old woman presented with recurring anterior knee pain. A non-specific patellofemoral pain was concluded as initial diagnosis, but conservative treatment failed to relieve the pain. During exploratory arthroscopic examination, a shallow suprapatellar cavity with folded synovium with central perforation was found. Plica excision was done with no complication. After 10 days, the patient has significant improvement and after one month the patient walked uneventfully. Conclusion: Suprapatellar plica is the most common arthroscopic findings compared to other type of plica. Because the presence of suprapatellar plica does not always depict suprapatellar plica syndrome, it is a cause to be looked for during arthroscopy on anterior knee pain. The complete type of it, especially without perforation, appears only as shallow suprapatellar cavity, that the surgeon should be aware of.
- MeSH
- artroskopie metody MeSH
- dospělí MeSH
- koleno patologie MeSH
- lidé MeSH
- muskuloskeletální bolest etiologie MeSH
- patela patologie MeSH
- patelofemorální syndrom * diagnóza patologie MeSH
- synovitida * chirurgie diagnostické zobrazování patofyziologie patologie terapie MeSH
- terapie neúspěšná MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- dospělí MeSH
- koleno patologie MeSH
- komplikace těhotenství MeSH
- lidé MeSH
- osteonekróza * chemicky indukované MeSH
- relabující-remitující roztroušená skleróza farmakoterapie MeSH
- steroidy škodlivé účinky MeSH
- těhotenství MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Autoři v příspěvku upozorňují na rozdílná doporučení z pohledu fyzioterapie, se kterými se v praxi setkáváme při léčbě pacientů s LCA a poukazují na další léčebné postupy, které lze použít jak v prevenci, tak v pooperační léčbě kolenního kloubu. Demonstrují 16 jednoduchých cviků – 8 v otevřeném kinematickém řetězci, 8 v uzavřeném kinematickém řetězci, které je možné použít jako součást tréninkové jednotky, tak i jako autoterapii. V neposlední řadě poukazují i na preventivní charakter vybraných cviků. V závěru zdůrazňují, že v pooperační rehabilitaci by nemělo být primární zaměřovat se na časovou osu – tj. co v jakém týdnu by pacienti měli zvládnout, ale spíše na objektivní složku věci, tj. co pacient musí po operaci zvládnout.
The authors draw attention to different recommendations from the point of view of physiotherapy, which are encountered in practice in the therapy of patients with LCA and mention other therapeutic procedures, which can be used in prevention as well as in postoperative therapy of the knee joint. Sixteen simple exercises are demonstrated – 8 in an open kinematic chain and 8 others in a closed treatment kinematic chain, which can be used as a part of the training unit as well as in autotherapy. Last but not least the attention is drawn to the preventive character of the selected exercise. In the conclusion the authors point out that in the postoperative rehabilitation a primary attention should not be centered to the time axis -i.e. what should be managed in one week, but rather to the objective part of the matter, ui.e. what the patient should manage after the operation.
- Klíčová slova
- otevřený kinematický řetězec, uzavřený kinematický řetězec,
- MeSH
- fyzioterapie (techniky) MeSH
- koleno patologie MeSH
- lidé MeSH
- pooperační péče MeSH
- poranění předního zkříženého vazu * prevence a kontrola rehabilitace MeSH
- techniky cvičení a pohybu metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
Poranění hyalinní kloubní chrupavky nosných kloubů představuje pro daného jedince závažný stav, který, pokud zůstane nediagnostikován a adekvátně léčen, může vést k rozvoji předčasné artrózy a trvalému funkčnímu omezení. S poškozením kloubního povrchu je možné se setkat u pacientů všech věkových kategorií, přičemž může být dlouho klinicky němé nebo se projevovat nespecifickými příznaky. Praktický lékař je často první, který s pacienty po úrazu velkých kloubů přijde do kontaktu. Měl by proto, kromě častějších případů běžných kontuzí, distorzí, poranění vazů nebo menisků, myslet také na možnost poškození kloubní chrupavky. Následující článek podává přehled o současných možnostech diagnostiky a léčby této ortopedicko-traumatologické problematiky.
Hyaline articular cartilage injuries of weight-bearing joints present for the patient a serious condition, that if left undiagnosed and treated appropriately, can lead to premature development of arthritis and permanent functional limitations. Articular surface damage can be seen in patients of all ages and may be clinically silent for a long time or present with non-specific symptoms. A general practitioner is often the first who comes into contact with patients after a large joint injury. Therefore, in addition to the more frequent cases of common contusions, distortions, ligament or meniscus injuries, should also consider the possibility of joint cartilage damage. The following article gives an overview of current possibilities of diagnosis and treatment of this orthopaedic-traumatological problematics.
- Klíčová slova
- chondrální léze, chondrální defekt,
- MeSH
- hyalinní chrupavka * diagnostické zobrazování patologie MeSH
- koleno diagnostické zobrazování patologie MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie metody MeSH
- talus diagnostické zobrazování patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- MD-KNEE,
- MeSH
- bolest MeSH
- koleno patologie MeSH
- komplementární terapie metody MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- management bolesti MeSH
- pooperační komplikace * terapie MeSH
- totální endoprotéza kolene * MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- hernie diagnostické zobrazování etiologie patologie MeSH
- koleno diagnostické zobrazování patologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nemoci kloubů diagnostické zobrazování etiologie patologie MeSH
- pooperační komplikace diagnostické zobrazování etiologie patologie MeSH
- totální endoprotéza kolene škodlivé účinky MeSH
- tuková tkáň diagnostické zobrazování patologie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- kazuistiky MeSH
Úvod: Na scintigrafická a další složitější vyšetření jsou indikováni pacienti s onemocněním kolenních kloubů, jejichž symptomy neodpovídají nálezu jednodušších zobrazovacích (zejména RTG) a laboratorních metod. Cíl: Posoudit přínos SPECT/CT vyšetření v diagnostice aseptické nekrózy kondylů, disekující osteochondrózy, osteochondrálního defektu. Porovnat hlavní klinické nálezy, RTG nálezy a SPECT/CT. Posoudit výhody dostupnosti hybridního systému v rutinní praxi. Soubor a metodika: Soubor 38 pacientů z let 2007-2017 o průměrném věku 60 let, z toho 57 % žen, postiženo 45 kloubů. Vyšetření metodou SPECT do roku 2014 s externím CT, poté na hybridním SPECT/CT. Výsledky: V klinických nálezech dominovala bolest (87 %) a otok kolene (21 %), u 13 % bolest kyčlí a páteře. Vedlejší diagnóza byla v 58 % gonartróza, v 16 % úraz, v 16 % karcinom prostaty nebo prsu. Před SPECT vyšetřením byl RTG snímek suspektní pouze v 36 %. Scintigrafie byla pozitivní v 96 % případů. V 80 % případů byl pozitivní krevní pool. Dle CT se jednalo o osteochondrální defekt v 67 %, o disekující osteochondrózu ve 20 %, v 9 % o časné stádium poškození kloubní plochy, ve 4 % o osteonekrózu celého kondylu. Po zavedení hybridního systému SPECT/CT narostl počet zjištěných patologických nálezů sledovaného typu na šestinásobek. Závěr: Klinická symptomatologie u osteonekrózy kondylů, disekující osteochondrózy, osteochondrálního defektu na kolenních kloubech splývá a bez náročnější zobrazovací techniky je nelze odlišit ani od „atypických“ degenerativních změn. Hybridní SPECT/CT je pro tato onemocnění kolenních kloubů vhodnou vyšetřovací metodou zejména v časných stádiích s významným dopadem na léčbu.
Introduction: The bone scintigraphy and other more complex examinations are recomended for patients with knee joints damage, whose symptoms do not match findings of simpler imaging methods (especially based on radiographs) and laboratory methods. Purpose: The aim of the study was to evaluate the benefit of SPECT/CT examination in the diagnosis of avascular necrosis, osteochondrosis dissecans and other osteochondral lesions of knee joints. To compare the main clinical findings, X-ray findings and results of SPECT/CT. To assess the benefits of the availability of the hybrid system in routine practice. Materials and methods: The data of 38 patients, with 45 affected joints from the years 2007-2017 (mean age 60 ± 17 years, 57 % of women) who underwent bone scintigraphy with regional SPECT and separately CT until 2014, then with hybrid SPECT/CT, were retrospectively evaluated. Results: Pain (87 %) and swelling of the knee (21 %), pain in hips and spine (13 %) dominated in clinical findings. Secondary diagnosis was gonartrosis in 58 %, trauma in 16 %, prostate cancer or breast cancer in 16 %. Radiography was suspected in 36 % only before SPECT examination. Bone scintigraphy was positive in 96 % of cases. A blood pool was positive in 80 % of cases. According to CT results we found an osteochondral defect in 67 %, osteochondrosis dissecans in 20 %. We observed early stage of the joint damage in 9 % and early condyle osteonecrosis in 4 %. The number of discovered pathological findings increased to six times after the introduction of the SPECT/CT hybrid system into clinical routine practice. Conclusions: Early condyle osteonecrosis, osteochondrosis dissecans, osteochondral defect and the „atypical“ degenerative changes of the knee joints based on only clinical symptomatology or radiography cannot be distinguished. Hybrid SPECT/CT is an appropriate investigative method for these diagnoses. It improves patient management and treatment planning.
- Klíčová slova
- chondrální léze,
- MeSH
- dospělí MeSH
- koleno diagnostické zobrazování patologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- osteonekróza * diagnostické zobrazování MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři MeSH
- SPECT/CT * metody MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- bolest * etiologie klasifikace MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dolní končetina patologie MeSH
- fibromyalgie diagnóza farmakoterapie patofyziologie terapie MeSH
- glukokortikoidy aplikace a dávkování MeSH
- injekce škodlivé účinky MeSH
- koleno patologie MeSH
- komplexní regionální syndromy bolesti diagnóza klasifikace terapie MeSH
- kyčel patologie MeSH
- lidé MeSH
- loket patologie MeSH
- management bolesti klasifikace MeSH
- měření bolesti MeSH
- muskuloskeletální nemoci * etiologie klasifikace terapie MeSH
- nestabilita kloubu diagnóza etiologie terapie MeSH
- prognóza MeSH
- rizikové faktory MeSH
- ruka patologie MeSH
- šlachy patologie MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- syndrom chronické únavy diagnóza terapie MeSH
- syndrom karpálního tunelu diagnóza etiologie terapie MeSH
- syndrom kubitálního tunelu diagnóza terapie MeSH
- syndrom zhmožděného ramene diagnóza klasifikace patologie terapie MeSH
- tenisový loket diagnóza etiologie terapie MeSH
- úžinové syndromy diagnóza klasifikace patofyziologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- artritida * diagnóza etiologie klasifikace MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dolní končetina patologie MeSH
- infekční artritida diagnóza MeSH
- kolenní kloub patologie MeSH
- koleno patologie MeSH
- končetiny patologie MeSH
- kotník patologie MeSH
- kyčel patologie MeSH
- lidé MeSH
- revmatické nemoci * diagnóza etiologie klasifikace MeSH
- ruka patologie MeSH
- spondylartritida diagnóza klasifikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH