Studie si klade za cíl zjistit vývoj andrologických parametrů a stanovit náročnost operace u lymfatika šetřící mikrochirurgické operace varikokély otevřenou a laparoskopickou cestou. Studie bude provedena u dětí a adolescentů, bude prospektivní a randomizovaná se zajištěným informovaným souhlasem rodičů.; The aim of the study is to assess the andrological effect of the open and laparoscopic microsurgical lymphatic-sparing varicocelectomy in children and adolescents Simultaneously, the the burden of the procedures for the patient and surgeon will be assessed The study will be prospective and randomized, performed in children and adolescents.Parents will sign the informed consent.

• MeSH
• laparoskopie metody   MeSH
• lymfatické cévy MeSH
• mikrochirurgie metody   MeSH
• mladiství MeSH
• testis krevní zásobení   MeSH
• varikokéla chirurgie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• mladiství MeSH

• Konspekt
• Pediatrie
• NLK Obory
• andrologie
• pediatrie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Předmětem řešení je zjistit účinnost endoskopické léčby vezikoureterálního refluxu (VUR) 4.-5. stupně ve věkové skupině 0-3 roky defluxem a její vliv na funkci dolních močových cest a srovnat terapeutický efekt této metody a antibiotické profylaxe.; The effect of endoscopic treatment of grade IV-V VUR in first three years of life using Deflux and it´s influence on lower urinary tract functions has to be estimated together with comparing of therapeutic effect of this method with an antibiotics.

• MeSH
• antibiotická profylaxe MeSH
• endoskopie metody   MeSH
• glykosaminoglykany MeSH
• pyelonefritida MeSH
• radioisotopová scintigrafie MeSH
• ultrasonografie využití   MeSH
• vezikoureterální reflux chirurgie   MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• chirurgie
• urologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Studie si klade za cíl upřesnit dosavadní kritéria časné operační léčby varikokély již v dětském či adolescentním věku a tím snížit počet infertilních mužů. Jde o pokračování dlouhodobé prospektivní studie, trvající od vzniku varikokély do dospelosti. Cílem prospektivní studie bude dále určit, jaký význam pro vývoj fertility má zachování testikulárních lymfatických cév při operaci varikokély srovnáním vývoje morfologických a funkčních parametrů od operace do dospělosti.; The aim of the project is to specify the criteria for early varicocelectomy already at prepubertal or pubertal age, and thus to diminish the number of infertile men. It is based on continuation of the on-going longitudinal prospective study. The second aim of the project will be investigation (also based on the continuations of the on-going study) of the preservation of lymphatic vessels during varicocelectomy and its impact on fertility.

• MeSH
• dítě MeSH
• laparoskopie MeSH
• lymfatické cévy MeSH
• mikrochirurgie metody   využití   MeSH
• mladiství MeSH
• mužská infertilita MeSH
• puberta fyziologie   MeSH
• urogenitální chirurgické výkony MeSH
• varikokéla diagnóza   chirurgie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• mladiství MeSH

• Konspekt
• Pediatrie
• NLK Obory
• pediatrie
• andrologie
• urologie
• chirurgie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Studie si klade za cíl upřesnit indikace operační léčby varikokély již v dětském či dospívajícím věku. Je založena na prospektivním longitudinálním sledování, které překlene období od vzniku varikokély do počátku dospělosti.; The aim of the proposed study is to modify the guidelines for early varicocele surgery, already in prepubertal or pubertal age, to diminish the number of infertile men. It is based on a prospective longitudinal trial, bridging the adolescent period.

• MeSH
• dítě MeSH
• mladiství MeSH
• urologické chirurgické výkony u mužů MeSH
• varikokéla chirurgie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• mladiství MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• urologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Cíl: Laparoskopická uretero-pyeloanastomóza (UPA) představuje alternativu v léčbě zdvojených anomálií ledvin se zachovanou funkcí horní moiety nebo tam, kde je heminefrektomie obtížná či riskantní. Cílem je zhodnotit naše dlouhodobé zkušenosti s touto technikou. Soubor: Retrospektivní hodnocení souboru 35 pacientů, u kterých byla v letech 2011–2023 provedena laparoskopická UPA. Ve třech případech šlo o inkompletní zdvojení ledviny s hydronefrózou dolního segmentu, v ostatních případech (32) o kompletní zdvojení s megaureterem horního segmentu zakončeným ureterokélou v devíti a ektopií močovodu ve 23 případech. Laparoskopickou operaci jsme indikovali u dětí starších jednoho roku, s minimální hmotností 10 kg, s významnou dilatací zdvojeného systému horních močových cest, bez vezikoureterálního refluxu do dolního a zachovalou funkcí horního segmentu. Hodnotili jsme věk pacientů v době operace, délku výkonu, úspěšnost, délku sledování a komplikace. Výsledky: Střední věk pacientů byl 29 (14–184) měsíců, střední délka výkonu 210 (110–320) minut. U všech pacientů došlo k významnému zmenšení či vymizení dilatace horních močových cest. Střední délka sledování byla 18 (5–120) měsíců, žádný z pacientů nevyžadoval reoperaci. Nejčastější komplikací byl časný únik moči z anastomózy u sedmi (20 %) dětí. Příčinou byla v pěti případech porucha drenáže (2× malfunkce nefrostomie, 3× malfunkce ureterální cévky), ve dvou případech pacient operovaný bez použití derivace. Komplikaci jsme vyřešili zavedením ureterálního katétru (3×) a ureterálního stentu (4×). Závěr: Laparoskopická UPA představuje alter- nativní způsob řešení některých forem zdvojených anomálií ledvin u dětí. Má vysokou úspěšnost a nízký výskyt komplikací. Nejčastější komplikací je únik moči z anastomózy, proto je nezbytné zvolit spolehlivý typ derivace moči.

Aim: Laparoscopic ureteropyelostomy (UPS) represents alternative method in treatment of duplex kidney anomalies with preserved function of upper pole moiety, where the heminephrectomy is risky or impossible. We present long-time experiences with this technique. Materials and methods: Retrospective evaluation of 35 patients after UPS done between 2011 and 2023. In 3 cases we performed surgery because of hydronephrosis of lower moiety in patients with incomplete duplication. Remaining cases (32) were operated because of complete duplication. With ectopic megaureter in 23 cases, with ectopic ureterocele in 9. Laparoscopic operation was recommended in children older than one year, minimally 10 kg, significant kidney dilatation, no reflux and preserved upper segment function. We evaluated age of patients, operating time, success rate, follow up and complications. Results: Median age was 29 (14-184) months, median operating time 210 (110-320) minutes. In all patients decreased or vanished upper tract dilatation. Median follow up was 18 (5-120) months. No reoperations were recorded. The most frequent complication was urinary leak from anastomosis in 7 (20%) cases. The reason was failure of urine diversion in 5 children (2 nephrostomy failure, ureteral catheter dysfunction in 3), remaining 2 patients were operated without urine diversion. Complications were resolved by ureteral catheter insertion in 3 and ureteral stent insertion in 4 cases. Conclusion: Laparoscopic UPS represents alternative mini-invasive method in duplex kidney anomalies treatment. It has high success rate and low rate of complications. The most frequent problem is urine leak from anastomosis. Therefore, the choice of reliable urine diversion is critical.

• Klíčová slova
• Zdvojení ledviny, uretero-pyeloanastomóza,
• MeSH
• anastomóza chirurgická * metody   MeSH
• dítě MeSH
• diverze moči metody   MeSH
• hydronefróza chirurgie   etiologie   MeSH
• laparoskopie * metody   MeSH
• ledviny abnormality   chirurgie   embryologie   MeSH
• lidé MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• stenty MeSH
• urogenitální abnormality * chirurgie   embryologie   MeSH
• urologické chirurgické výkony metody   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• dítě MeSH
• enuréza chirurgie   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci močového měchýře MeSH
• neurogenní močový měchýř MeSH
• urodynamika MeSH
• urologické chirurgické výkony metody   MeSH
• urologické nemoci * diagnóza   terapie   MeSH
• zácpa MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

Meningomyelokéla je jednou z forem spina bifida a je popisována jako protruze míšního vaku obsahujícího mozkomíšní mok a neurální tkáň (obr. 1). Vzniká při nekompletním uzávěru páteřního kanálu v prvním měsíci těhotenství nejčastěji v lumbosakrální oblasti (obr. 2). Postižené děti jsou ohrožovány rizikem urologických komplikací v souvislosti s neurogenním močovým měchýřem. I v současnosti je jednou z častých příčin úmrtí u pacientů se spina bifida ledvinné selhání (1). Proto je nezbytné k zabránění urologických komplikací vyšetřit a léčit takto postižené děti ihned po narození a celoživotně o ně urologicky pečovat.

Myelomeningocele is one of the forms of spina bifida and described as a sac containing fluid and a neural tissue protruded from the back. It occurs when there is an incomplete closure of the spinal cord during the first month of pregnancy, most frequently in lumbosacral area. Afflicted children can be at high risk of urinary tract complication connected with neurogennic urinary bladder. Renal failure remains one of the most common causes of mortality in patients with spina bifida. Hence, to prevent the occurrence of neurogenic bladder and renal damage, a full urological examination and treatment after birth and continuous long-life urological care should be obtained.

• Klíčová slova
• ledvinné selhání,
• MeSH
• hyperaktivní močový měchýř terapie   MeSH
• lidé MeSH
• meningomyelokéla * diagnóza   komplikace   patologie   MeSH
• neurogenní močový měchýř diagnóza   terapie   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH