Cíl: Zhodnocení metodologické kvality vybraných klinických doporučených postupů v managementu dekubitů generickým nástrojem AGREE II. Metodika a soubor: Deskriptivní studie s využitím kvalitativních výzkumných technik. Klinické doporučené postupy (KDP) byly identifikovány v rámci literárního review a na základě doporučení mezinárodních odborných společností. Čtyři dvojice nezávislých hodnotitelů provedly evaluaci kvality čtyř mezinárodních klinických doporučených postupů nástrojem AGREE II. Hodnoceno bylo šest domén kvality: rámec a účel, zapojení zainteresovaných osob, přísnost tvorby, srozumitelnost, použitelnost a redakční nezávislost. Výsledky: Hodnocené KDP mají relativně vysokou metodologickou kvalitu a všechny byly skupinami hodnotitelů doporučeny do praxe, s podmínkou úprav pro české klinické prostředí. Všechny doporučené postupy byly hodnoceny nejvyšším doménovým skóre v dimenzi rámec a účel (nad 80 %). V dalších doménách jsou výrazné odchylky v hodnocení. Výrazně nižšího skóre bylo dosaženo v ostatních hodnocených oblastech: použitelnost, přísnost tvorby a redakční nezávislost. Závěr: Metodologická kvalita všech vybraných a hodnocených KDP pro management dekubitů byla poměrně vysoká s výjimkou oblasti redakční nezávislosti a přísnosti tvorby. Hodnocení KDP pomocí AGREE II nástroje bylo realizováno jako součást procesu adaptace vybraného doporučeného postupu pro české zdravotnické prostředí. Celková metodologická kvalita byla vyhodnocena jako nejvyšší u KDP Prevention and Treatment of Pressure Ulcers : Quick Reference Guide (85,71 %).

Aim: The aim of this study was to analyse methodological quality of selected clinical guidelines for the management of pressure ulcers with the use of AGREE II tool. Material and methods: Descriptive study with qualitative research methodology. The evaluated clinical guidelines were identified and selected through a literature search and according to suggestions from international scientific societies focused on wound management. In total, four pairs of assessors evaluated methodological quality of four international clinical guidelines using the AGREE II tool (the Appraisal of Guidelines for REsearch & Evaluation). Six domains of quality were evaluated: Scope and Purpose, Stakeholder Involvement, Rigour of Development, Clarity of Presentation, Applicability, Editorial Independence. Results: The selected clinical guidelines had relatively high methodological quality and all of them were suggested for use in clinical practice by the assessors after some minor corrections with respect to the Czech clinical practice. All of the evaluated guidelines had the highest score in the Scope and Purpose domain (more than 80%). There were rather substential differences in other domains. The lowest score was in the following domains : Applicability Rigour of Development and Editorial Independence. Conclusion: Methodological quality of all selected and evaluated clinical guidelines for the management of pressure ulcer was quite high except the Editorial Independence and Rigour of Development domains. Evaluation of clinical guidelines with the use of AGRE II was conducted as part of a process of adaptation of clinical guidelines for the Czech healthcare settings. Overall methodological quality was the highest for the Prevention and Treatment of Pressure Ulcers : Quick Reference Guide (85.71%).

• Klíčová slova
• klinické doporučené postupy, AGREE II nástroj, metodologická kvalita, management dekubitů,
• MeSH
• dekubity * MeSH
• kvalita zdravotní péče * normy   MeSH
• lidé MeSH
• management nemoci MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma * normy   MeSH
• ukazatele kvality zdravotní péče MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• hodnotící studie MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• srovnávací studie MeSH

• MeSH
• překlady MeSH
• řízení kvality MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• MeSH
• referenční standardy MeSH
• řízení kvality MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

Background: Charcot neuro-osteoarthropathy (CNO) is a rare but devastating complication of diabetes associated with high rates of morbidity; yet, many nonfoot specialists are unaware of it, resulting in missed and delayed diagnosis. Clinical practice guidelines (CPGs) have proven useful in improving quality of care and standardizing practice in diabetes and diabetic foot care. However, little is known about the consistency in recommendations for identification and management of active CNO. Aim: The aim of this study is to review European national diabetes CPGs for the diagnosis and management of active CNO and to assess their methodological rigor and transparency. Methods: A systematic search was performed to identify diabetes national CPGs across Europe. Guidelines in any language were reviewed to explore whether they provided a definition for active CNO and recommendations for diagnosis, monitoring, and management. Methodological rigor and transparency were assessed using the Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation (AGREE-II) tool, which comprises 23 key items organized within six domains with an overall guideline assessment score of ≥ 60% considered to be of adequate quality to recommend use. Each guideline was assessed by two reviewers, and inter-rater agreement (Kendall's W) was calculated for AGREE-II scores. Results: Seventeen CPGs met the inclusion criteria. Breadth of CNO content varied across guidelines (median (IQR) word count: 327; Q1 = 151; Q3 = 790), and 53% provided a definition for active CNO. Recommendations for diagnosis and monitoring were provided by 82% and 53%, respectively, with offloading being the most common management recommendation (88%). Four guidelines (24%) reached threshold for recommendation for use in clinical practice (≥ 60%) with the scope and purpose domain scoring highest (mean (SD): 67%, ± 23%). The remaining domains had average scores ranging between 19% and 53%. Inter-rater agreement was strong (W = 0.882; p < 0.001). Conclusions: European national CPGs for diabetes provide limited recommendations on active CNO. All guidelines showcased deficits in their methodology, suggesting that more rigorous methods should be employed for diabetes CPG development across Europe.

• MeSH
• diabetická noha terapie   diagnóza   MeSH
• diabetické neuropatie terapie   diagnóza   MeSH
• lidé MeSH
• medicína založená na důkazech MeSH
• neuropatická artropatie * terapie   diagnóza   MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• přehledy MeSH
• Geografické názvy
• Evropa MeSH

Cíl: Cílem studie bylo vyhodnotit metodologickou kvalitu vybraných klinických doporučených postupů (KDP) pro prevenci pádů dospělých osob v akutní a dlouhodobé ústavní péči. Design: Deskriptivní studie využívající kvalitativních výzkumných technik. Metodika: Klinické doporučené postupy byly vyhledávány systematickou rešerší v databázích doporučených postupů a systematických přehledů, elektronických databázích a webových stránkách organizací a odborných společností dle stanovených kritérií a definovaných klíčových slov za období 2000–2015. Hodnocení metodologické kvality bylo provedeno po třídění a analýze 53 dokumentů u sedmi vybraných dokumentů pomocí generického nástroje AGREE II. Výsledky: Všechny KDP byly hodnoceny nejvyšším doménovým skóre v dimenzích Srozumitelnost a Rámec a účel, nejnižším standardizovaným doménovým skóre byly hodnoceny domény Použitelnost a Redakční nezávislost, průměrného skóre dosáhly oblasti Přísnost tvorby a Zapojení zainteresovaných osob. Celkem tři doporučené postupy vykázaly vysokou metodologickou kvalitu: Falls. Assessment and prevention of falls in older people – 572 b., 84 % (NICE, 2013), Preventing Falls and Harm From Falls in Older People. Best Practice Guidelines for Australian Hospitals – 556 b., 84 % (ACSQHC, 2009) a Prevention of falls and fall injuries in the older adult – 559 b., 82 % (RNAO, 2005). Závěr: Hodnocení metodologické kvality klinických doporučených postupů pomocí nástroje AGREE je jedním ze zásadních kroků k jejich adaptaci pro odlišné sociokulturní a organizační podmínky. Všechny tři nejlépe hodnocené KDP by bylo možné adaptovat a využít pro prevenci pádů hospitalizovaných pacientů v českém organizačním a sociokulturním prostředí.

Aim: The study aimed to assess the methodological quality of selected clinical practice guidelines (CPGs) for preventing risk of falling in adult patients in acute and long-term institutional care. Design: Descriptive study using qualitative research techniques. Methods: CPGs were systematically searched in databases of clinical guidelines, systematic reviews, electronic databases, and websites of organizations and professional societies, based on predefined criteria and keywords fo the period 2000-2015. After sorting and analysing 53 documents, the methodological quality of seven selected CPGs were assessed with the AGREE II generic instrument. Results: All CPGs obtained highest domain scores in the dimensions Clarity and Framework, and Purpose, while the lowest standardized scores were achieved by the Applicability and Editorial independence domains. The Rigor of development and Stakeholder Involvement domains achieved an average score. A total of three recommended guidelines showed high methodological quality: Falls. Assessment and prevention of falls in older people - 572 b., 84 % (NICE, 2013); Preventing Falls and Harm From Falls in Older People. Best Practice Guidelines for Australian Hospitals - 556 b., 84 % (ACSQHC, 2009); and Prevention of falls and fall injuries in the older adult - 559 b., 82 % (RNAO, 2005). Conclusion: Assessing the methodological quality of clinical guidelines using the AGREE instrument is one of the key steps in the process of their adaptation for other socio-cultural and organizational conditions. It would be possible to adapt and use all of the three most highly-rated CPGs to reduce risk of falling of inpatients in the Czech organizational and socio-cultural context.

• Klíčová slova
• AGREE II,
• MeSH
• bezpečnost pacientů normy   MeSH
• dospělí MeSH
• geriatrické ošetřovatelství * MeSH
• hodnocení rizik metody   normy   MeSH
• hodnotící studie jako téma MeSH
• hospitalizovaní pacienti MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• úrazy pádem * prevence a kontrola   statistika a číselné údaje   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

Cíl: Cílem studie bylo hodnocení kvality nové sady klinických doporučených postupů České neurologické společnosti ČLS JEP vytvořené podle metodiky Národního referenčního centra v letech 2009 až 2012. Soubor a metodika: Čtyři nezávislí hodnotitelé provedli evaluaci kvality šesti klinických doporučených postupů nástrojem AGREE II. Hodnoceno bylo šest domén kvality: rámec a účel, zapojení zainteresovaných osob, přísnost tvorby, srozumitelnost, použitelnost a redakční nezávislost. Výsledky: Šest klinických doporučených postupů České neurologické společnosti je součástí Národní sady standardů zdravotních služeb a bylo vytvořeno podle metodiky Národního referenčního centra v letech 2009 až 2012. Hodnocené klinické doporučené postupy mají vysokou metodologickou kvalitu. Dva doporučené postupy dosáhly maximálního celkového skóre 100 %, nejnižší celkové skóre bylo 89 %, průměrné celkové skóre 93,5 %. Vysokého skóre bylo dosaženo v 1.–5. doméně s minimem 97,1 % a maximem 99,6%. Nejnižší skóre bylo v 6. doméně Redakční nezávislost, 47,5 %. Závěry: Klinické doporučené postupy České neurologické společnosti mají vysokou metodologickou kvalitu. Kvalita doporučených postupů je vyšší, než je podle zahraničních studií obvyklé. Pro tvorbu stejně kvalitních doporučených postupů v České republice je nejdůležitější udržitelnost celého procesu do budoucna. Kvalitu doporučených postupů je možné zvyšovat různými způsoby. Podstatné je použití komplexního programu pro jejich tvorbu a adaptaci, systematické zapojování všech zainteresovaných osob, použití efektivních implementačních strategií a systematická evaluace kvality i obsahu klinických doporučených postupů a jejich vlivu na vstupy, procesy a výstupy zdravotní péče.

Aim: The aim of this study was to evaluate the quality of a new set of clinical practice guidelines developed by the Czech Neurological Society between 2009 and 2012 using the methodology developed by the National Reference Centre. Methods: Six neurological clinical practice guidelines were evaluated by four independent reviewers with AGREE II instrument in six domains: scope and purpose, stakeholder involvement, rigor of development, clarity and presentation, applicability, and editorial independence. Results: All evaluated clinical practice guidelines were of high quality with the mean of 93.5% for the total score domain. The guidelines had high scores in the clarity and recommendations and applicability (99.6%), scope and purpose (99.0%), rigour of development (97.6%) and stakeholder involvement (97.1%). The lowest score was in editorial independence (47.5%). Conclusions: The overall quality of neurology clinical practice guidelines was high. The methodology of development and support for developers was robust, systematic and standardised. To maintain the quality of development of clinical practice guidelines in the future it is crucial to continue using a comprehensive and validated development framework. The quality of guidelines can be improved by increasing stakeholder involvement, continuous and systematic assessment of their quality and content and their impact on inputs, processes and outcomes of health care as well as ensuring their effective implementation. Key words: practice guidelines – quality indicators – standards of care – evaluation studies – neurology The authors declare they have no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manu­script met the ICMJE “uniform requirements” for biomedical papers.

• Klíčová slova
• klinické doporučené postupy, evaluace, standardy péče, indikátory kvality, AGREE II,
• MeSH
• neurologie * MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma * normy   MeSH
• ukazatele kvality zdravotní péče MeSH
• zajištění kvality zdravotní péče * MeSH
• Publikační typ
• hodnotící studie MeSH

Cíl: Cílem studie bylo zhodnotit metodologickou kvalitu vybraných klinických doporučených postupů prevence intravaskulárních katétrových infekcí. Design: Deskriptivní studie využívající kvalitativních výzkumných technik. Metodika: Klinické doporučené postupy (KDP) byly vyhledány systematickou rešerší v elektronických databázích a na webových stránkách organizací a odborných společností podle stanovených kritérií a definovaných klíčových slov za období 2000–2013. Po třídění a analýze 104 dokumentů bylo u tří vybraných doporučených postupů provedeno hodnocení metodologické kvality generickým nástrojem AGREE II. Výsledky: Všechny doporučené postupy byly hodnoceny nejvyšším doménovým skóre v dimenzích rámec a účel (87 %), zapojení zainteresovaných osob (85 %) a srozumitelnost (87 %). Výrazně nižšího skóre bylo dosaženo v ostatních hodnocených oblastech: použitelnost (62 %), přísnost tvorby (55 %) a redakční nezávislost (30 %). Celková metodologická kvalita byla nejvyšší u klinického doporučeného postupu Care and Maintenance to Reduce Vascular Access Complications (RNAO). Závěr: Metodologická kvalita hodnocených KDP byla poměrně vysoká s výjimkou oblasti redakční nezávislosti a přísnosti tvorby. Hodnocení KDP bylo realizováno jako součást procesu adaptace vybraného doporučeného postupu pro české zdravotnické prostředí. AGREE nástroj je využitelný zejména při tvorbě zcela nových KDP a při adaptaci stávajících KDP pro jiné sociokulturní a organizační podmínky.

Aim: The study aimed at assessing the methodological quality of selected clinical practice guidelines (CPGs) for preventing intravascular catheter-related infections. Methods: CPGs were systematically searched in electronic databases and on websites of organizations, colleges and societies based on predefined criteria and keywords over a period of 2000–2013. After sorting and analyzing 104 documents, the methodological quality of three selected CPGs was assessed with the AGREE II generic instrument. Results: All the CPGs obtained the highest domain scores in the dimensions Scope and Purpose (87%), Stakeholder Involvement (85%) and Clarity and Presentation (87%). Significantly lower scores were noted in the other domains, that is, Applicability (62%), Rigor of Development (55%) and Editorial Independence (30%). The highest overall methodological quality was observed in the Care and Maintenance to Reduce Vascular Access Complications (RNAO). Conclusion: The methodological quality of the CPGs was relatively high, the only exceptions being the domains Editorial Independence and Rigor of Development. The assessment was a part of the process of adaptation of a selected guideline for the Czech health care setting. The AGREE instrument is suitable for development of completely new CPGs and for adaptation of existing CPGs for other socio-cultural and organizational conditions.

• MeSH
• katétrové infekce * prevence a kontrola   MeSH
• kvalitativní výzkum * MeSH
• lidé MeSH
• nemoci cév prevence a kontrola   MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• hodnotící studie MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

BACKGROUND: Guidelines for pharmacy practitioners regarding various clinical pharmacy activities have been published in a number of countries. There is a need to review the guidelines and identify the scope of activities covered as a prelude to developing internationally acceptable common guidelines. AIM: To review the scope of clinical pharmacy guidelines and assess the extent to which these guidelines conform to quality standards as per the AGREE II instrument. METHOD: Medline, Embase, Guideline Central, International Pharmaceutical Abstracts, Google Scholar and Google (for grey literature) were searched for the period 2010 to January 2023. Guidelines which focused on any health care setting and any clinical pharmacy activity were included. Data were extracted and quality assessed independently by two reviewers using the English version of the AGREE II instrument. RESULTS: Thirty-eight guidelines were included, mostly originating from Australia (n = 10), Ireland (n = 8), UK (n = 7) and USA (n = 5). Areas covered included medication reconciliation, medicines optimisation, medication management and transition of care. As per the AGREE II assessment, the highest score was obtained for the scope and purpose domain and the lowest score for rigour of development, mainly due to non-consideration of literature/evidence to inform guideline development. CONCLUSION: Clinical pharmacy guidelines development processes need to focus on all quality domains and should take a systematic approach to guideline development. Guidelines need to further emphasise person-centred care and clinical communication. There is a scope to harmonise the guidelines internationally considering the diverse practices, standards and legislations across different geographies.

• MeSH
• farmacie * MeSH
• komunikace * MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• přehledy MeSH
• systematický přehled MeSH
• Geografické názvy
• Austrálie MeSH
• Irsko MeSH

INTRODUCTION: Perioperative care is a broad field covering an array of elective and emergency procedures. Clinical practice guidelines (CPGs) for perioperative care exist with various degrees of methodological quality. We intend to critically appraise them using AGREE II instrument and investigate the use of Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluations (GRADE). METHODS AND ANALYSIS: We searched MEDLINE (Ovid), Epistemonikos, Cochrane Database of Systematic Reviews and PROSPERO and did not identify any similar systematic review in this area. We will search databases, repositories and websites of guideline developers and medical societies, including MEDLINE (Ovid), Embase (Ovid), DynaMed, the GIN international guideline library and registry of guidelines in development, BIGG international database of GRADE guidelines, ECRI Guideline Trust or National Institute for Clinical Evidence to identify all CPGs for perioperative care in an adult population in a general clinical setting. We will include CPGs, expert guidance, position papers, guidance documents and consensus statements published in the last 5 years by experts or international organisations that provide guidance or recommendations in the available full text with no geographical or language limitation. Excluded will be those containing only good practice statements. Two independent reviewers will perform critical appraisal using the AGREE II tool. The data presented in a narrative and tabular form will include the results of the critical appraisal for all identified CPGs for all AGREE II domains and an assessment of the use of the GRADE approach. ETHICS AND DISSEMINATION: Ethics approval is not required. We will disseminate the findings through professional networks and conference presentations and will publish the results.

• MeSH
• databáze faktografické MeSH
• dospělí MeSH
• konsensus MeSH
• lidé MeSH
• perioperační péče * MeSH
• systém GRADE * MeSH
• systematický přehled jako téma MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Klinické doporučené postupy (KDP), jejich definování, charakteristika, tvorba a implementace v praxi. Publikace seznamuje českou ošetřovatelskou komunitu s problematikou a využitím KDP v ošetřovatelské praxi.

• Klíčová slova
• Ošetřovatelství - postupy, první pomoc,
• MeSH
• ošetřovatelská informatika MeSH
• ošetřovatelský výzkum MeSH
• ošetřovatelství - vzorové postupy MeSH
• ošetřovatelství založené na důkazech MeSH
• řízení kvality MeSH
• zajištění kvality zdravotní péče normy   MeSH

• NLK Obory
• ošetřovatelství