Antidotes Dotaz Zobrazit nápovědu
Autorka uvádí přehled používaných antidot pro intoxikaci organofosforovými a karbamátovými insekticidy. Při otravě organo- fosfáty lze použít injekční přípravky: Atropin + Toxogonin + Diazepam, při intoxikaci karbamáty se Toxogonin nepodává. Jsou uvedeny kazuistiky otrav.
The author presents a survey of antidotes use in cases of poisoning with organophosphate and carbamate insecticides. In cases of organophosphate poisoning it is possible to use injection preparations: Atropin + Toxogonin + Diazepam, in cases of carbamate poisoning Toxogonin should not be administered. Case reports poisoning are described.
- MeSH
- antidota terapeutické užití MeSH
- insekticidy otrava MeSH
- lidé MeSH
- nemoci z povolání etiologie terapie MeSH
- organofosforové sloučeniny MeSH
- otrava etiologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Dostupnost antidot v České republice je nedostatečná. Řada antidot není v České republice registrovánaa jejich zajištění je tudíž obtížné. Cílem práce je zjistit faktickou dostupnost antidotv nemocničních lékárnách České republiky a zjistit, jaký vliv má na dostupnost antidot velikostzdravotnického zařízení, dojezdový čas do zdravotnického zařízení vyššího typu, cena antidota a faktregistrace antidota v České republice. V závěru jsou naznačeny návrhy řešení zjištěné situace. Bylvytvořen strukturovaný dotazník. Tento dotazník byl zaslán do 85 nemocničních lékáren. Celkem46 nemocničních lékáren zaslalo kompletní odpověď, jež byla dále statisticky vyhodnocena.Dotazníkobsahoval přehled intoxikací a použitelných antidot.U každého antidota byla uvedena i doporučenázásoba. Pro každé odpovídající zařízení byla vypočtena dostupnost antidot (D) a dostatečná dostupnostantidot (DD) jako procentuální podíl intoxikací, pro něž je na hodnocenémpracovišti antidotumk dispozici, resp. k dispozici v doporučeném množství, ku všem intoxikacím v dotazníku. Dále bylazjišťována dostupnost jednotlivého antidota (d) a dostatečná dostupnost jednotlivého antidota (dd),a to jako procentuální podíl zařízení, v nichž je toto antidotum k dispozici (resp. k dispozici v doporučenémmnožství), ku všem hodnoceným zařízením. Byla hodnocena dostupnost celkem 23 druhůantidot pro 20 různých intoxikací. K dispozici jsou antidota pouze asi pro jednu polovinu hodnocenýchintoxikací (D – 55,69±12,42 %), v dostatečném množství pro zhruba jednu třetinu intoxikací(DD – 37,23±14,10 %). Byla prokázána závislost mezi D i DD a počtem lůžek hodnocených zařízení.Nebyla prokázána závislost D i DD a dojezdovým časem do zařízení vyššího typu. d a dd sepohybovala v rozmezí 0–100 %. Byla prokázána závislost mezi d i dd a cenou jednotlivých antidot.Dále byl prokázán signifikantní rozdíl v d i dd registrovaných (R) a neregistrovaných (NR) přípravkůantidot (d(R) – 70,51±33,26 %, d(NR) – 10,19±9,26 %, p<0,001; dd(R) - 47,55±29,94 %, dd(NR) - 6,93±7,76 %, p<0,001). Výsledky práce potvrzují velmi neuspokojivou situaci v dostupnosti antidot v českých nemocničních lékárnách. Zásoby antidot pro řadu intoxikací jsou nedostatečné. Často jsou sice antidota přítomna, ale jejich množství je nedostačující. Nejhorší je situace v malých zdravotnických zařízeních, u cenově náročných antidot a u antidot neregistrovaných v České republice.
Availability of antidotes in the Czech Republic (CR) is insufficient.Many antidotes are not approvedin CR, so their obtaining is problematic. The purpose of this study is to examine the real availabilityof antidotes in Czech hospital pharmacies and to assess the influence of hospital size, hospitallocalisation, antidote cost, and the fact of antidote approval in CR on antidote availability. Finally,some proposals for the solution of the situation are mentioned. A structured questionnaire wasconstructed and mailed to 85 hospital pharmacies. A total of 46 hospital pharmacies sent backcompletely answered questionnaires and they were statistically assessed. The questionnaire includeda summary of poisonings and usable antidotes. The recommended quantity of each antidote wasincluded. Availability of antidotes (D) and sufficient availability of antidotes (DD) were calculatedfor each answering hospital pharmacy as a ratio of poisonings for which the antidote was availableor available in a sufficient quantity, to all poisonings mentioned in the questionnaire. The othercalculated parameter was the availability of an individual antidote (d) and the sufficient availabilityof an individual antidote (dd) – they were calculated as a ratio of pharmacies stocking the antidote,or stocking the antidote in a sufficient quantity, to evaluated pharmacies.Availability of 23 differentantidotes for 20 poisonings was assessed. Antidotes for roughly one half of assessed poisonings areavailable (D 55.69±12.42 %) and for about one third of poisonings the antidotes are available ina sufficient quantity (DD – 37.23±14.10 %). The D and DD have been dependent on hospital size (measured as the number of beds). D and DD have not been dependent on the localisation of thehospital (measured as a period of transport time to the hospital of higher type of care), d and ddranged between 0–100%and were dependent on the antidote cost.There were significant differencesbetween d and dd of antidotes approved (R) and unapproved (NR) in CR (d(R) – 70.51±33.26 %,d(NR) – 10.19±9.26 %, , p<0,001; dd(R) - 47.55±29.94 %, dd(NR) - 6.93±7.76 %, p<0,001). The results of the study confirm a very unsatisfactory situation in antidote availability in Czech hospital pharmacies. Hospital stocks of many antidotes are inadequate. Often, the antidotes are available, but their quantity is insufficient. The worst situation is in small hospitals, in the very costly antidotes, and in the antidotes not registered in ČR.
- MeSH
- antidota ekonomika MeSH
- dostupnost zdravotnických služeb MeSH
- lékárny MeSH
- nemocniční lékárny MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- MeSH
- alkoholy antagonisté a inhibitory otrava MeSH
- antiarytmika antagonisté a inhibitory otrava MeSH
- antidepresiva tricyklická antagonisté a inhibitory otrava MeSH
- antidota terapeutické užití MeSH
- opium antagonisté a inhibitory otrava MeSH
- otrava farmakoterapie MeSH
- paracetamol antagonisté a inhibitory otrava MeSH
xv, 326 s. : tab., grafy ; 24 cm
Methanol is the simplest alcohol. Compared to ethanol that is fully detoxified by metabolism. Methanol gets activated in toxic products by the enzymes, alcohol dehydrogenase and aldehyde dehydrogenase. Paradoxically, the same enzymes convert ethanol to harmless acetic acid. This review is focused on a discussion and overview of the literature devoted to methanol toxicology and antidotal therapy. Regarding the antidotal therapy, three main approaches are presented in the text: 1) ethanol as a competitive inhibitor in alcohol dehydrogenase; 2) use of drugs like fomepizole inhibiting alcohol dehydrogenase; 3) tetrahydrofolic acid and its analogues reacting with the formate as a final product of methanol metabolism. All the types of antidotal therapies are described and how they protect from toxic sequelae of methanol is explained.
- MeSH
- alkoholdehydrogenasa antagonisté a inhibitory metabolismus MeSH
- antidota chemie farmakologie MeSH
- inhibitory enzymů chemie farmakologie MeSH
- lidé MeSH
- methanol antagonisté a inhibitory otrava MeSH
- molekulární struktura MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- urgentní příjem, zdravotnické záchranné služby, neodkladná péče,
- MeSH
- antidota klasifikace terapeutické užití zásobování a distribuce MeSH
- atropin terapeutické užití zásobování a distribuce MeSH
- dřevěné a živočišné uhlí terapeutické užití zásobování a distribuce MeSH
- ethanol terapeutické užití zásobování a distribuce MeSH
- flumazenil terapeutické užití zásobování a distribuce MeSH
- glukagon terapeutické užití zásobování a distribuce MeSH
- hydroxokobalamin analogy a deriváty terapeutické užití zásobování a distribuce MeSH
- lidé MeSH
- naloxon terapeutické užití zásobování a distribuce MeSH
- sloučeniny vápníku terapeutické užití zásobování a distribuce MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma normy MeSH
- společnosti lékařské MeSH
- toxikologická centra organizace a řízení zásobování a distribuce MeSH
- urgentní zdravotnické služby metody využití MeSH
- vládní organizace organizace a řízení zákonodárství a právo MeSH
- zdravotnická zařízení využití zásobování a distribuce MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Spojené státy americké MeSH
The castor plant (Ricinus communis) is primarily known for its seeds, which contain a unique fatty acid called ricinoleic acid with several industrial and commercial applications. Castor seeds also contain ricin, a toxin considered a chemical and biological warfare agent. Despite years of investigation, there is still no effective antidote or vaccine available. However, some progress has been made, and the development of an effective treatment may be on the horizon. To provide an updated overview of this issue, we have conducted a comprehensive review of the literature on the current state of research in the fight against ricin. This review is based on the reported research and aims to address the challenges faced by researchers, as well as highlight the most successful cases achieved thus far. Our goal is to encourage the scientific community to continue their efforts in this critical search.
- MeSH
- antidota * chemie farmakologie MeSH
- chemické bojové látky chemie MeSH
- lidé MeSH
- ricin * antagonisté a inhibitory chemie MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
