Termín ICU psychózy je předmětern diskuse již od roku 1950. Není shoda v tom, jaké symptomy by měla zahrnovat, neníjasno v příčinách, které vedou k jejímu rozvoji. Většina autorů se shoduje, že ICU psychóza je způsobena komplexní interakcí mezi mnoha faktory. Autoři této práce referují o 8 případech rozvoje ICU psychózy na kardiochirurgickém pooperačním oddělení ze souboru 356 pacientů operovaných s pouzitm mimotelniho oběhu. Nebyl shledán rozdíl mezi celkovou dobou mimotělního oběhu a stupněm hypotermie v obou souborech, avšak byla nalezena pozitivní korelace mezi věkem a rozvojem tohoto syndromu.
The term ICU psychosis is discussed since 1950. There is no agreement about which symptoms should be included, it is unclear what cause it s development. Most authors agree, that ICU psychosis is caused by a complex interaction between many factors. The authors of this paper present a report from cardiosurgical post-op ICU, where 8 patients from 356 CPB patients developed ICU psychosis. No difference between these two groups in total time of CPB and level of hypothermia was found, but there was found a positive correlation between age and the development of this syndrome.
- MeSH
- dospělí MeSH
- duševní poruchy etiologie terapie MeSH
- jednotky intenzivní péče MeSH
- kardiochirurgické výkony MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mimotělní oběh MeSH
- pooperační období MeSH
- senioři MeSH
- věkové faktory MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
elektronický časopis
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- anesteziologie a intenzivní lékařství
- NLK Publikační typ
- elektronické časopisy
Critical care medicine, ISSN 0090-3493 vol. 37, no. 10, suppl., October 2009
295-461 s. : il., tab. ; 28 cm
- MeSH
- krevní glukóza analýza MeSH
- kritický stav MeSH
- multiorgánové selhání prevence a kontrola MeSH
- myozitida prevence a kontrola MeSH
- nervosvalové blokátory MeSH
- péče o pacienty v kritickém stavu metody MeSH
- polyneuropatie prevence a kontrola MeSH
- rizikové faktory MeSH
- svalová atrofie prevence a kontrola terapie MeSH
- svalová slabost prevence a kontrola terapie MeSH
- Publikační typ
- sborníky MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- urgentní lékařství
Autorky podávají přehled vlastních zkušeností s přípravou a postupem při revizi JIP. Důraz je kladen na znalostlegislativních podmínek při posuzování oprávněnosti vykazování kódů výkonu ošetřovacích dnů resuscitačnía intenzivní péče.
Authors review personal experience with preparation and course during a ICU Revision. Emphasis is given at theknowledge of legislative at the assessment of the rightfulness of the code presentation of treatment days in theresuscitation and intensive care units.
Pacienti na jednotkách intenzivní péče s klinickým obrazem sepse tvoří heterogenní skupinu a nalézáme u nich výrazné individuální rozdíly v zánětlivé odpovědi na infekční agens nebo traumatický inzult. Prokazujeme u nich výraznou dysfunkci mechanismů humorální a buňkami zprostředkované imunity. Zhodnocení stavu vybraných parametrů humorální a buňkami zprostředkované imunity poskytuje informace o funkčnosti imunitní odpovědi a hraje roli při rozhodování lékaře o použití imunomodulační terapie. Ta se může zcela zásadním způsobem lišit podle aktuálního stavu imunitního systému. Práce uvádí konkrétní zkušenosti autorů s vyhodnocením významu exprese vybraných fenotypových znaků lymfocytů a monocytů u pacientů s klinickým obrazem sepse ve vztahu k 28denní letalitě. Autoři diskutují o významu některých vyšetření pro další terapeutické imunomodulační postupy.
Patients hospitalized in ICUs for sepsis create a heterogenic group in which marked interindividual differences could be found in immune response to infectious agents or traumatic insult. Dysfunction of humoral and cellular immunity is well marked. The evaluation of selected parameters of humoral and cellular immunity provides us with information on immune response competence and plays a key role in decision making process regarding the use of immunomodulation therapy. There can be a major differences according to the actual state of immune system. The paper presents the authors’ own experience with evaluation of the importance of phenotype marks expression in lymphocytes and monocytes in patients with clinical picture of sepsis related to 28-day mortality. The authors discuss the importance of selected tests for further therapeutic immunomodulatory treatment.
Zámìrem sledování bylo zjistit základní data o pacientech s onkologickým onemocnìním pøijatých na ARO, dùvod jejich pøijetí a struènou charakteristiku prùbìhu léèení. Za tøíleté období bylo celkem pøijato 479 nemocných, z toho 38 s onkologickým onemocnìním (7,9 %). Ve všech pøípadech se jednalo o pacienty se solidním tumorem maligní povahy, témìø ve všech pøípadech bylo pøijetí na ARO v souvislosti s chirurgickou léèbou (36 vs. 2). Nejèastìjším dùvodem pøijetí byla tìžká sepse nebo septický šok, dále pak pokraèující perioperaèní péèe, obìhová nestabilita, respiraèní insuficience, ARDS. V den pøijetí byla prùmìrná hodnota TISS 30 b., hodnota SOFA 7 b., všichni pøijatí byli po pøechodnou dobu øízenì ventilováni. V průběhu hospitalizace na ARO zemřelo 11 pacientů (ARO mortalita 28,9 %), po překladu na jiné oddělení zemřelo dalších 6 pacientůù (nemocniění mortalita 44,7 %). Celkem 21 pacientů ze sledované skupiny (55,3 %) bylo propuštěno do domácího ošetřování, nikdo z nich v následujících třech měsících nezemřel, ani nebyl znovu přijat do nemocnice.
The purpose of this study was to evaluate demographic data, length of stay, severity of illness and outcome of patients with cancer admitted to ICU. During a 3-year period 479 patients were hospitalised. All admissions were reviewed and 38 cancer patients were identified. All suffered malignant solid tumors and the most of them were surgical patients (36 vs. 2). The most frequent admission was due to severe sepsis or septic shock, others were admitted because of prolonged perioperative management, left heart failure, COPD exacerbation, ARDS. At first 24 hours the mean TISS value was 30 and SOFA score was 7, all patients were mechanically ventilated. ICU mortality was 28.9 %, overall hospital mortality 44.7 %. 21 patients (55.3 % of all) were discharged home, during 3-month follow up they stayed alive and without readmission.
- MeSH
- hospitalizace statistika a číselné údaje MeSH
- jednotky intenzivní péče MeSH
- lidé MeSH
- nádory mortalita terapie MeSH
- resuscitační péče MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- srovnávací studie MeSH
V práci jsou popsány rozličné případy pacientů v sepsi a naše zkušenosti s antibiotickou léčbou. V terapii sepse používáme celou řadu antibiotik, ale s piperacilin/tazobaktamem dosahujeme v poslední době nejlepších výsledků, zvláště u případů s renální insuficiencí. Sledovali jsme pacienty nejen v období sepse, ale i v delším časovém úseku po ukončení hospitalizace na ARO.
The paper describes various cases of sepsis and our experience with the antibiotic treatment. A range of antimicrobial agents is used, but the application of piperacilin/tazobaktam is an effective method of treatment in the last time. Based on our observations, there is a real interest in piperacilin/tazobaktam in cases with renal failure. The course of sepsis and recovery period are followed.
Critical care medicine, ISSN 0090-3493 vol. 36, no. 1, January 2008
139 s. : il., tab. ; 28 cm
- MeSH
- akutní nemoc MeSH
- jednotky intenzivní péče MeSH
- management nemoci MeSH
- srdeční selhání terapie MeSH
- Publikační typ
- sborníky MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- kardiologie
- urgentní lékařství
Autoři hodnotí význam kvasinkových infekcí na chirurgických JIP. Podávají aktuální přehled etiologie, patogeneze, diagnostiky, klinických manifestací a léčby invazivní kvasinkové infekce. Cílem článkuje především shrnutí rizikových faktorů vzniku kandidové infekce.
The authors evaluate importance of candida infections in a surgical ICU. They present recent survey of aetiology, pathogenesis, diagnostic methods, clinical manifestations and therapy of invasive candida infections. The aim of this article is especially to summarize risk factors of the candida infection development.
