• MeSH
• beta blokátory terapeutické užití   MeSH
• elektrokardiografie MeSH
• fibrilace komor farmakoterapie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• srdeční arytmie diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• syndrom MeSH
• synkopa farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

The aim of this study was to clarify whether administration of antipsychotic perphenazine contributes to the electrophysiological changes of the isolated heart. Fourteen adult male Wistar rats were divided into two groups. Langendorff hearts were perfused with Krebs-Henseleit solution at constant pressure (85 mmHg) and 37 °C (CaCl2, 1.2 mM). The electrogram was recorded by touch-free method. The hearts of the first group were exposed to 3.10-5 M perphenazine, the hearts of the second group to 3.10-8 M perphenazine. The incidence of arrhythmias and the heart rate and QT interval changes were studied on electrogram during 30 min periods of control, the first perphenazine administration, washout, and the second drug administration. Perphenazine administration significantly prolonged QT (p < 0.001) and QTc (p < 0.05) in group 1. In group 2, QT and QTc prolongation was less pronounced (p < 0.05). A number of arrhythmias appeared, from single premature ventricular complexes to more severe ones in both groups. The heart rate changes were non-significant. We conclude that although phenothiazines are still medicaments of choice in certain psychoses, their cardiovascular side effects should be always taken in consideration.

• Klíčová slova
• prodloužení QT,
• MeSH
• elektrofyziologické techniky kardiologické MeSH
• perfenazin * farmakologie   MeSH
• potkani Wistar MeSH
• preparace izolovaného srdce MeSH
• srdce MeSH
• srdeční arytmie MeSH
• srdeční elektrofyziologie * MeSH
• srdeční frekvence MeSH
• srdeční komory MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• mužské pohlaví MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Three-dimensional electrogram was used for analysis of ischemia manifestation in isolated hearts. Three parameters based on spherical coordination system were used in this study – amplitude of electrical heart vector, its azimuth and elevation. The parameters were presented as a trend. This approach reflected ischemic changes in a manner which can be easily observed and evaluated. Ischemia was analysed in seven isolated hearts of New Zealand white rabbits. It was found that (a) ischemia changes heart electric vector, (b) ischemic preconditioning has a protective effect, and (c) both of these findings can be clearly observed by the proposed method.

• MeSH
• akční potenciály MeSH
• elektrofyziologické techniky kardiologické MeSH
• financování organizované MeSH
• interpretace obrazu počítačem MeSH
• ischemická choroba srdeční diagnóza   prevence a kontrola   MeSH
• ischemické přivykání MeSH
• králíci MeSH
• modely kardiovaskulární MeSH
• modely nemocí na zvířatech MeSH
• prediktivní hodnota testů MeSH
• vektorkardiografie MeSH
• zobrazování trojrozměrné MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• králíci MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Intracardiac echocardiography (ICE) is the most practical method for online imaging during electrophysiological procedures. It allows guiding of complex catheter ablation procedures together with electroanatomical mapping systems, either with minimal or with zero fluoroscopy exposure. Besides safe and reproducible transseptal puncture, ICE helps to assess location and contact of the tip of the ablation catheter relative to specific anatomical structures. Another option is visualization of the arrhythmogenic substrate in patients with ventricular arrhythmias. This article describes the clinical utility of ICE in non-fluoroscopic electrophysiology procedures more in detail.

• MeSH
• chirurgie s pomocí počítače metody   MeSH
• echokardiografie metody   MeSH
• elektrofyziologické techniky kardiologické metody   MeSH
• fluoroskopie MeSH
• katetrizační ablace metody   MeSH
• lidé MeSH
• srdce diagnostické zobrazování   MeSH
• srdeční arytmie diagnostické zobrazování   chirurgie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

• MeSH
• elektrofyziologické techniky kardiologické MeSH
• komorové extrasystoly MeSH

Katetrizační ablace je zavedená metoda léčby poruch srdečního rytmu. Se vzrůstajícím počtem ablací je stále více zapotřebí minimalizovat riziko a maximalizovat efekt této léčby. Intrakardiální echokardiografie (ICE) je obraz získaný z třísla intravaskulárně do srdce zavedeného řiditelného katetru. ICE dokáže přesně zobrazit veškeré srdeční struktury a do srdce zavedený materiál včetně diagnostických a ablačních katetrů. ICE zvyšuje bezpečnost i účinnost ablace monitorací polohy katetrů, tvorby ablační léze, blízkosti jícnu, přítomnosti trombů, polohy jehly před transseptální punkcí a obecně přesnou definicí oblasti ideální pro ablaci v síních i komorách. Díky ICE operatér v reálném čase přesně vidí, kde je a co dělá, což z ICE činí jednoho z nejdůležitějších pomocníků v rukou elektrofyziologa.

Catheter ablation is an established method of heart rhythm disturbances treatment. With an increasing number of ablations, it is imperative to further minimise the risks and maximise efficacy of this treatment. Intracardiac echocardiography is a cardiac imaging method made possible thanks to a steerable catheter inserted from the groin into the heart. ICE allows us to precisely visualise all cardiac structures and all material inserted in the heart, including diagnostic and ablation catheters. ICE improves safety and efficacy of ablation by monitoring of catheter position, ablation lesion formation, proximity to oesophagus, and presence of thrombi, needle position before transseptal puncture and generally by allowing a precise definition of an optimal place for ablation in atria and ventricles. Thanks to ICE, an operator sees what he or she is doing in real time. This makes ICE one of the most important tools in clinical electrophysiology.

• Klíčová slova
• intrakardiální echokardiografie,
• MeSH
• bezpečnost MeSH
• echokardiografie * metody   přístrojové vybavení   MeSH
• elektrofyziologické techniky kardiologické MeSH
• intervenční ultrasonografie MeSH
• kardiologické zobrazovací techniky metody   přístrojové vybavení   MeSH
• katetrizační ablace * MeSH
• lidé MeSH
• peroperační monitorování MeSH
• srdeční arytmie * diagnostické zobrazování   chirurgie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

BACKGROUND: Considerable proportion of patients does not respond to the cardiac resynchronization therapy (CRT). This study investigated clinical relevance of left ventricular electrode local electrogram delay from the beginning of QRS (QLV). We hypothesized that longer QLV indicating more optimal lead placement in the late activated regions is associated with the higher probability of positive CRT response. METHODS: We conducted a retrospective, single-centre analysis of 161 consecutive patients with heart failure and LBBB or nonspecific intraventricular conduction delay (IVCD) treated with CRT. We routinely intend to implant the LV lead in a region with long QLV. Clinical response to CRT, left ventricular (LV) reverse remodelling (i.e. decrease in LV end-systolic diameter - LVESD ≥10%) and reduction in plasma level of NT-proBNP >30% at 12-month post-implant were the study endpoints. We analyzed association between pre-implant variables and the study endpoints. RESULTS: Clinical CRT response rate reached 58%, 84% and 92% in the lowest (≤105 ms), middle (106-130 ms) and the highest (>130 ms) QLV tertile (p < 0.0001), respectively. Longer QRS duration (p = 0.002), smaller LVESD and a non-ischemic cardiomyopathy (both p = 0.02) were also univariately associated with positive clinical CRT response. In a multivariate analysis, QLV remained the strongest predictor of clinical CRT response (p < 0.00001), followed by LVESD (p = 0.01) and etiology of LV dysfunction (p = 0.04). Comparable predictive power of QLV for LV reverse remodelling and NT-proBNP response rates was observed. CONCLUSION: LV lead position assessed by duration of the QLV interval was found the strongest independent predictor of beneficial clinical response to CRT.

• MeSH
• biologické markery krev   MeSH
• blokáda Tawarova raménka patofyziologie   terapie   MeSH
• časové faktory MeSH
• design vybavení MeSH
• dospělí MeSH
• elektrofyziologické techniky kardiologické * MeSH
• funkce levé komory srdeční * MeSH
• hodnocení rizik MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• lineární modely MeSH
• multivariační analýza MeSH
• natriuretický peptid typu B krev   MeSH
• peptidové fragmenty krev   MeSH
• prediktivní hodnota testů MeSH
• prostředky srdeční resynchronizační terapie * MeSH
• remodelace komor MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• rizikové faktory MeSH
• rozdělení chí kvadrát MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• srdeční blokáda krev   patofyziologie   terapie   MeSH
• srdeční resynchronizační terapie * škodlivé účinky   MeSH
• srdeční selhání krev   patofyziologie   terapie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Most cardiac arrhythmias can be classified as atrial flutter, focal atrial tachycardia, or atrial fibrillation. They have been usually treated using drugs, but catheter ablation has proven more effective. This is an invasive method devised to destroy the heart tissue that disturbs correct heart rhythm. In order to accurately localise the focus of this disturbance, the acquisition and processing of atrial electrograms form the usual mapping technique. They can be single potentials, double potentials, or complex fractionated atrial electrogram (CFAE) potentials, and last ones are the most effective targets for ablation. The electrophysiological substrate is then localised by a suitable signal processing method. Sample Entropy is a statistic scarcely applied to electrograms but can arguably become a powerful tool to analyse these time series, supported by its results in other similar biomedical applications. However, the lack of an analysis of its dependence on the perturbations usually found in electrogram data, such as missing samples or spikes, is even more marked. This paper applied SampEn to the segmentation between non-CFAE and CFAE records and assessed its class segmentation power loss at different levels of these perturbations. The results confirmed that SampEn was able to significantly distinguish between non-CFAE and CFAE records, even under very unfavourable conditions, such as 50% of missing data or 10% of spikes.

• MeSH
• elektrofyziologické techniky kardiologické * MeSH
• entropie * MeSH
• fibrilace síní diagnóza   MeSH
• katetrizační ablace MeSH
• lidé MeSH
• srdeční elektrofyziologie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• Publikační typ
• abstrakty MeSH

• MeSH
• elektrofyziologické techniky kardiologické * MeSH
• elektrofyziologie MeSH
• nemoci srdce MeSH

• Konspekt
• Učební osnovy. Vyučovací předměty. Učebnice
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• kardiologie
• NLK Publikační typ
• učebnice vysokých škol
• kolektivní monografie