• Klíčová slova
• intrakardiální echokardiografie,
• MeSH
• echokardiografie * metody   přístrojové vybavení   MeSH
• lidé MeSH
• srdce anatomie a histologie   diagnostické zobrazování   MeSH
• srdeční síně anatomie a histologie   diagnostické zobrazování   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Klíčová slova
• deformační analýza, rovnice kontinuity, PISA,
• MeSH
• aorta diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• arteria pulmonalis diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• dopplerovská echokardiografie klasifikace   metody   MeSH
• echokardiografie transezofageální metody   ošetřování   MeSH
• echokardiografie * klasifikace   metody   přístrojové vybavení   MeSH
• konstriktivní perikarditida diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci srdce diagnostické zobrazování   MeSH
• nemoci srdečních chlopní diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• perikard diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• polohování pacienta MeSH
• srdce diagnostické zobrazování   MeSH
• srdeční chlopně diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• srdeční komory diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• srdeční tamponáda MeSH
• ultrasonografie klasifikace   metody   přístrojové vybavení   MeSH
• vrozené srdeční vady diagnostické zobrazování   klasifikace   patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• echokardiografie metody   přístrojové vybavení   MeSH
• endokarditida diagnostické zobrazování   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   přístrojové vybavení   MeSH
• myokarditida diagnostické zobrazování   MeSH
• perikarditida diagnostické zobrazování   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

BACKGROUND: The concept of personalized cardiopulmonary resuscitation (CPR) requires a parameter that reflects its hemodynamic efficiency. While intra-arrest ultrasound is increasingly implemented into the advanced life support, we realized a pre-hospital clinical study to evaluate whether the degree of compression of the right ventricle (RV) and left ventricle (LV) induced by chest compressions during CPR for out-of-hospital cardiac arrest (OHCA) and measured by transthoracic echocardiography correlates with the levels of end-tidal carbon dioxide (EtCO2) measured at the time of echocardiographic investigation. METHODS: Thirty consecutive patients resuscitated for OHCA were included in the study. Transthoracic echocardiography was performed from a subcostal view during ongoing chest compressions in all of them. This was repeated three times during CPR in each patient, and EtCO2 levels were registered. From each investigation, a video loop was recorded. Afterwards, maximal and minimal diameters of LV and RV were obtained from the recorded loops and the compression index of LV (LVCI) and RV (RVCI) was calculated as (maximal - minimal/maximal diameter) × 100. Maximal compression index (CImax) defined as the value of LVCI or RVCI, whichever was greater was also assessed. Correlations between EtCO2 and LVCI, RVCI, and CImax were expressed as Spearman's correlation coefficient (r). RESULTS: Evaluable echocardiographic records were found in 18 patients, and a total of 52 measurements of all parameters were obtained. Chest compressions induced significant compressions of all observed cardiac cavities (LVCI = 20.6 ± 13.8%, RVCI = 34.5 ± 21.6%, CImax = 37.4 ± 20.2%). We identified positive correlation of EtCO2 with LVCI (r = 0.672, p < 0.001) and RVCI (r = 0.778, p < 0.001). The strongest correlation was between EtCO2 and CImax (r = 0.859, p < 0.001). We identified that a CImax cut-off level of 17.35% predicted to reach an EtCO2 level > 20 mmHg with 100% sensitivity and specificity. CONCLUSIONS: Evaluable echocardiographic records were reached in most of the patients. EtCO2 positively correlated with all parameters under consideration, while the strongest correlation was found between CImax and EtCO2. Therefore, CImax is a candidate parameter for the guidance of hemodynamic-directed CPR. TRIAL REGISTRATION: ClinicalTrial.gov, NCT03852225 . Registered 21 February 2019 - Retrospectively registered.

• MeSH
• dechové testy metody   MeSH
• echokardiografie přístrojové vybavení   metody   normy   MeSH
• kardiopulmonální resuscitace metody   normy   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• oxid uhličitý analýza   MeSH
• prospektivní studie MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• tlak škodlivé účinky   MeSH
• urgentní zdravotnické služby normy   MeSH
• zástava srdce mimo nemocnici klasifikace   patofyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• pozorovací studie MeSH

Introduction. The aim of prospective study was to evaluate the ability of echocardiography and cardiac biomarkers to predict in-hospital mortality and the risk of brain infarction during a 12-month follow-up period (FUP) with anticoagulation in pulmonary embolism (PE) patients. Methods. Eighty-eight consecutive acute PE patients (39 men, mean age 63 years) were enrolled; 78 underwent baseline echocardiography and brain magnetic resonance imaging (MRI). After a 12-month FUP, 58 underwent brain MRI. In-hospital mortality and the rates of new ischemic brain lesions (IBL) on MRI with clinical ischemic stroke (IS) events were predicted based on echocardiography (patent foramen ovale presence with right-to-left shunt – PFO/RLS; right/left ventricle diameter ratio – RV/LD; tricuspid annulus plane systolic excursion – TAPSE; tricuspid annulus systolic velocity – ST; pulmonary artery systolic pressure – PASP) and biomarkers results (amino-terminal fragment of brain natriuretic peptide – NT-proBNP and cardiac troponin T – cTnT). Results. Our series involved 88 patients, of whom 11 (12.5%) presented high-risk PE, 24 (27.3%) intermediate-high risk PE, 19 (21.6%) intermediate-low risk PE and 34 (38.6%) patients had low risk PE. Nine patients (10.2%) died during hospitalization including high-risk PE [6/9 (66.6%)] and intermediate-high-risk PE [3/24 (12.5%)]. cTnT [odds ratio (OR) 4.3; 95% confidence interval 0.59–31.3, P = 0.014], NT-proBNP (OR 14.2 [1.5–133.4], P = 0.02), RV/LD ≥0.79 (OR 36.6 [4.2–316.4], P = 0.001), TAPSE (OR 0.55 [0.34–0.92, P = 0.022) and PASP ≥51.5 mmHg (OR 33.3 [3.8–292.6], P = 0.022) were predictors of in-hospital mortality. Seventeen patients (19.3%) experienced IS (n = 8) or new IBL (n = 9). On multivariate analysis, PFO/RLS (OR 27.1 [3.0–245.3], P = 0.003) and ST ≤14.5 cm/s (OR 34.1 [CI 3.4–344.0], P = 0.003) were independent predictors of IS and IBL risk. Conclusions. High blood troponin T, NT-proBNP, RV dilatation/systolic dysfunction and pulmonary hypertension predicted in-hospital mortality. PFO/RLS presence and ST were predictors of clinically apparent/silent brain infarction.

• MeSH
• biologické markery * krev   MeSH
• echokardiografie * klasifikace   metody   přístrojové vybavení   MeSH
• foramen ovale apertum diagnóza   MeSH
• ischemie mozku diagnóza   prevence a kontrola   MeSH
• komorbidita MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• mortalita v nemocnicích MeSH
• mozkový infarkt prevence a kontrola   MeSH
• plicní embolie komplikace   mortalita   MeSH
• prognóza MeSH
• prospektivní studie MeSH
• riziko MeSH
• statistika jako téma MeSH
• troponin krev   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Katetrizační ablace je zavedená metoda léčby poruch srdečního rytmu. Se vzrůstajícím počtem ablací je stále více zapotřebí minimalizovat riziko a maximalizovat efekt této léčby. Intrakardiální echokardiografie (ICE) je obraz získaný z třísla intravaskulárně do srdce zavedeného řiditelného katetru. ICE dokáže přesně zobrazit veškeré srdeční struktury a do srdce zavedený materiál včetně diagnostických a ablačních katetrů. ICE zvyšuje bezpečnost i účinnost ablace monitorací polohy katetrů, tvorby ablační léze, blízkosti jícnu, přítomnosti trombů, polohy jehly před transseptální punkcí a obecně přesnou definicí oblasti ideální pro ablaci v síních i komorách. Díky ICE operatér v reálném čase přesně vidí, kde je a co dělá, což z ICE činí jednoho z nejdůležitějších pomocníků v rukou elektrofyziologa.

Catheter ablation is an established method of heart rhythm disturbances treatment. With an increasing number of ablations, it is imperative to further minimise the risks and maximise efficacy of this treatment. Intracardiac echocardiography is a cardiac imaging method made possible thanks to a steerable catheter inserted from the groin into the heart. ICE allows us to precisely visualise all cardiac structures and all material inserted in the heart, including diagnostic and ablation catheters. ICE improves safety and efficacy of ablation by monitoring of catheter position, ablation lesion formation, proximity to oesophagus, and presence of thrombi, needle position before transseptal puncture and generally by allowing a precise definition of an optimal place for ablation in atria and ventricles. Thanks to ICE, an operator sees what he or she is doing in real time. This makes ICE one of the most important tools in clinical electrophysiology.

• Klíčová slova
• intrakardiální echokardiografie,
• MeSH
• bezpečnost MeSH
• echokardiografie * metody   přístrojové vybavení   MeSH
• elektrofyziologické techniky kardiologické MeSH
• intervenční ultrasonografie MeSH
• kardiologické zobrazovací techniky metody   přístrojové vybavení   MeSH
• katetrizační ablace * MeSH
• lidé MeSH
• peroperační monitorování MeSH
• srdeční arytmie * diagnostické zobrazování   chirurgie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Rozvoj plicní arteriální hypertenze (PAH) u systémové sklerodermie představuje jednu z nejvážnějších orgánových komplikací. Její časná neinvazivní detekce je založena na pravidelném echokardiografickém screeningu. Cílem této práce je posoudit přínos longitudinálního strainu pravé komory (RVLS), hodnoceného s využitím speckle tracking echokardiografie v diagnostice plicní hypertenze. Soubor a metodika: Celkem 74 pacientů (60 pac. se sklerodermií, 14 pac. se smíšeným onemocněním pojiva) bylo vyšetřeno echokardiograficky; kromě standardního vyšetření funkce levé a pravé komory a odhadu plicní hypertenze, byla měřena frakční změna plochy pravé komory (FAC, fractional area change) a 2D strain volné stěny pravé komory. Současně byly stanovovány hladiny NT-proBNP (N-terminal pro-brain natriuretic peptide), charakteristické autoprotilátky a difúzní kapacita plic (DLCO). U pacientů s pravděpodobnou plicní hypertenzí byla provedena pravostranná katetrizace. Výsledky: Plicní hypertenze byla nepravděpodobná u 59 (79,7 %) nemocných, u 10 (13,5 %) nemocných možná a u 5 (6,7 %) nemocných pravděpodobná. Statisticky signifikantní korelace byly zjištěny pro systolický tlak v plicnici (PASP, pulmonary artery systolic pressure) a globální longitudinální strain pravé komory (RVGLS, right ventricle global longitudinal strain), resp. střední segment volné stěny pravé komory (r = 0,292, p = 0,012), pro systolický tlak v plicnici a NT-proBNP (r = 0,436 p = 0,001) a dále pro PASP a frakční změnu plochy pravé komory RV-FAC (r = 0,320, p = 0,005). Systolický tlak v plicnici ve vyšetřovaném souboru nekoreloval s parametry systolické či diastolické funkce levé komory. Závěr: Měření strainu pravé komory pomocí speckle trackingu může být užitečným doplňkem při echokardiografickém vyšetření pacientů se systémovou sklerodermií a plicní hypertenzí. Klíčová slova: systémová sklerodermie, smíšené onemocnění pojiva, plicní arteriální hypertenze, echokardiografie, speckle tracking

Pulmonary arterial hypertension (PAH) in systemic sclerosis (SSc) is serious and life prognosis influencing organ complication. Its early non-invasive detection is based on regular screening echocardiography. The aim of this study is to assess the contribution of right ventricle longitudinal strain (RVLS) performed by speckle tracking echocardiography in PAH diagnostics. Cohort and Methods: Total 74 patients (60 patients with systemic sclerosis and 14 patients with mixed connective tissue disease) was examined by echocardiography; Besides routine left and right ventricle (RV) function assessment and pulmonary pressure estimation, the fractional area change (RV-FAC) of the right ventricle and 2D strain of right ventricle free wall were evaluated. Concurrently, levels of N-terminal pro-brain natriuretic peptide (NT-proBNP), Troponin T, characteristic auto antibodies and diffuse lung capacity for carbon monoxide (DLCO) were measured. Patients with probable pulmonary hypertension underwent right heart catheterization (RHC). Results: Pulmonary hypertension (PH) was unlikely in 59 patients (79.7 %), possible in 10 patients (13.5 %) and probable in 5 patient (6.7 %). A significant correlation was found for pulmonary artery systolic pressure (PASP) and RV free wall global longitudinal, resp. middle segment strain (r = 0.292, p = 0.012), for PASP and NT-proBNP (r = 0,436 p = 0.001) and further for PASP and RV-FAC (r = 0.320, p 0.005). The pulmonary artery systolic pressure did not correlate with left ventricle systolic or diastolic functions parameters in this cohort. Conclusion: Right ventricle strain measurement can be an useful complement in patients with systemic sclerosis and pulmonary hypertension. Key words: scleroderma, mixed connective tissue disease, echocardiography, speckle tracking

• MeSH
• dospělí MeSH
• echokardiografie * metody   přístrojové vybavení   statistika a číselné údaje   využití   MeSH
• krevní tlak fyziologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• natriuretický peptid typu B analýza   MeSH
• plicní hypertenze * diagnóza   terapie   MeSH
• senioři MeSH
• spirometrie MeSH
• srdeční katetrizace MeSH
• systémová sklerodermie komplikace   MeSH
• troponin T analýza   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

In patients after orthotopic heart transplantation, will will assess very subtle global and regional parameters of myocardial contractility using a new ultrasound technique - speckle tracking echocardiography. These parameters will be first: compared with data acquired from healthy individuals and second: changes in these parameters will be correlated with the grade of rejection assessed by endomyocardial biopsy. We believe to add significantly to understanding of pathophysiology of graft rejection as well as to validate the potential of a new noninvasive ultrasound modality in detection of allograft rejection.

U pacientů po ortotopické transplantaci srdce budeme pomocí nové echokardiografické metody (speckle tracking echocardiography) hodnotit citlivé regionální a globální parametry kontraktility myokardu komor. Získané parametry srovnáme s těmi od zdravých jedinců a rovněž provedeme korelaci změn kontraktility mokardu se stupněm rejekce štěpu stanoveném pomocí endomyokardiální biopsie. Tímto jednak získáme nové informace o patofysiologií rejekce štěpu a taky ověříme potenciál nové echokardiografické metody vhodnocení časných stádií rejekce.

• MeSH
• echokardiografie metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• kontrakce myokardu imunologie   MeSH
• rejekce štěpu diagnóza   patofyziologie   MeSH
• transplantace srdce MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• kardiologie
• transplantologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

• MeSH
• chirurgie operační metody   využití   MeSH
• echokardiografie metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• hemodynamika MeSH
• lidé MeSH
• peroperační monitorování metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• abstrakty MeSH

• MeSH
• akutní bolest břicha diagnóza   ultrasonografie   MeSH
• diagnostické zobrazování metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• echokardiografie transezofageální přístrojové vybavení   využití   MeSH
• echokardiografie metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• lidé MeSH
• péče o pacienty v kritickém stavu metody   trendy   MeSH
• polytrauma diagnóza   ultrasonografie   MeSH
• renální insuficience diagnóza   ultrasonografie   MeSH
• ultrasonografie dopplerovská transkraniální metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• ultrasonografie metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• urgentní zdravotnické služby metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přednášky MeSH