Křivan, L* Dotaz Zobrazit nápovědu
U 62leté pacientky přijaté pro progresi slabosti především dolních končetin byla zjištěna těžká euvolemická hyponatremie, hypochloremie a hypoosmolarita séra při stanovené diagnóze SIADH. V etiopatogenezi tohoto jediného příznaku byl u pacientky diagnostikován malobuněčný karcinom plic s expanzí do mediastina a četnou metastatickou diseminací do skeletu.
- MeSH
- lidé MeSH
- malobuněčný karcinom diagnóza radioterapie MeSH
- paraneoplastické syndromy MeSH
- syndrom nepřiměřené sekrece ADH MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
V článku autor popisuje základní obecné zásady diagnostiky a léčby supraventrikulárních tachykardii. Detailněji jsou popsány nejčastější formy pravidelných SVT. Vzhledem k rozsahu tématu a možnostem tohoto sdělení lze uvést pouze základní pravidla a stručný návod k diagnostice a léčbě jednotlivých uvedených poruch rytmu. Fibrilace síni tvoří samostatnou kapitolu a není součástí tohoto sdělení.
- MeSH
- antiarytmika aplikace a dávkování MeSH
- atrioventrikulární nodální reentry tachykardie diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- elektrokardiografie statistika a číselné údaje MeSH
- fibrilace síní MeSH
- flutter síní diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- katetrizační ablace MeSH
- lidé MeSH
- sinusová tachykardie diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- supraventrikulární tachykardie diagnóza etiologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- anamnéza MeSH
- antiarytmika aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- atrioventrikulární nodální reentry tachykardie etiologie farmakoterapie terapie MeSH
- diagnostické techniky kardiovaskulární využití MeSH
- elektrokardiografie ambulantní metody využití MeSH
- fibrilace síní diagnóza farmakoterapie terapie MeSH
- flutter síní diagnóza farmakoterapie terapie MeSH
- katetrizační ablace metody využití MeSH
- lidé MeSH
- rizikové faktory MeSH
- rozložení podle pohlaví MeSH
- sinusová tachykardie etiologie farmakoterapie MeSH
- supraventrikulární tachykardie diagnóza klasifikace terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
I přes pokroky v diagnostice a léčbě srdečních onemocnění zůstává náhlá smrt stále aktuálním problémem. Implantabilní kardiovertery-defibrilátory (ICD) jsou v prevenci náhlé smrti úspěšně užívány již třetí dekádu. Za posledních deset let však došlo k významnému obratu. Počty sekundárně preventivních implantací ICD jsou téměř stabilní, zatímco počty nositelů ICD z primárně preventivních důvodů stále rostou. Se zvětšujícím se procentem populace indikovaným k implantaci klesá efektivita a roste nákladnost léčby ICD. Sdělení shrnuje indikace k implantaci ICD v kontextu velkých multicentrických studií a snaží se definovat profil pacientů, kteří z ICD implantace neprofitují, přestože splňují kritéria primární prevence.
Despite of improvement in diagnostics and treatment of cardiac diseases sudden cardiac death still remains a substantial problem. Implantable cardioverter-defibrillators (ICD) have been used in sudden death prevention for three decades. A significant turn-over appeared in last 10 years. The number of secondary prevention ICD implantations remains nearly stable whereas number of ICD recipients from primary preventive reasons still increases. With enlarging patient’s population indicated for implantation the efficacy of ICD declines and the costs rise dramatically. An objective of this paper is to summarize ICD indication criteria in context with the multicentric studies results. An article tends to define a profile of the patients who have no profit from ICD implantation although fulfilling primary prevention criteria.
- Klíčová slova
- primárně preventivní implantace ICD, chronické srdeční selhání, implantabilní kardioverter-defibrilátor,
- MeSH
- defibrilátory implantabilní * ekonomika statistika a číselné údaje využití MeSH
- dysfunkce levé srdeční komory etiologie farmakoterapie chirurgie MeSH
- lidé MeSH
- náhlá srdeční smrt * epidemiologie etiologie prevence a kontrola MeSH
- primární prevence * přístrojové vybavení MeSH
- rizikové faktory MeSH
- sekundární prevence * přístrojové vybavení MeSH
- srdeční arytmie * farmakoterapie mortalita prevence a kontrola MeSH
- srdeční selhání farmakoterapie mortalita prevence a kontrola MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
I přes pokroky v diagnostice a léčbě srdečních onemocnění zůstává náhlá srdeční smrt stále aktuálním problémem. Implantabilní kardioverterydefibrilátory (ICD) se v prevenci náhlé srdeční smrti úspěšně užívají již třetí dekádu. Za posledních deset let však došlo k významnému obratu. Počty sekundárně preventivních implantací ICD jsou téměř stabilní, zatímco počty nositelů ICD z primárně preventivních důvodů stále rostou. Se zvyšujícím se počtem pacientů indikovaných k implantaci klesá účinnost a roste nákladnost léčby implantabilními kardioverterydefibrilátory. Cílem sdělení je uvedení doporučených postupů pro primárně preventivní implantace ICD do kontextu s výsledky velkých multicentrických studií. Sdělení se snaží definovat profil pacientů, kteří z implantace ICD neprofitují, přestože splňují kritéria primární prevence
Despite advances in the diagnosis and treatment of cardiac diseases, sudden cardiac death remains a most topical problem. Implantable cardioverterdefibrillators (ICDs) have been used in sudden cardiac death prevention for almost three decades. A major breakthrough has occurred over the last ten years. The number of secondary prevention ICD implantations has remained nearly stable whereas that of primary prevention ICD recipients has increased. As the number of ICDindicated patients increases, ICD efficacy declines and costs rise dramatically. The objective of this paper is to put the guidelines for primary prevention ICD implantation into context of results of large multicenter studies. The article tries to define the profile of patients who fail to benefit from ICD implantation even though meeting the primary prevention criteria.
Náhlá srdeční smrt je v 85% způsobena maligní arytmií. Prevence náhlé smrti u pacientů, kteří dosud maligní arytmii neprodělali, je v současnosti u rizikových jedinců zajišťována implantací kardioverterů-defibrilátorů. Článek pojednává o současných možnostech rizikové stratifikace nemocných s ischemickou chorobou srdeční, dilatující kardiomyopatií, srdečním selháním a některými vzácnějšími srdečními chorobami.
Malignant ventricular arrhythmias are responsible for sudden cardiac death in 85% of cases. Implantable cardioverters-defibrillators are used for sudden death prevention also in patients at high risk, without a previous history of a malignant arrhythmia. The article describes current risk stratification methods in patients with coronary artery disease, dilated cardiomyopathy, chronic heart failure and some less common cardiac diseases.
