Predictive mapping
Dotaz
Zobrazit nápovědu
Východiska: Cílem studie bylo ověřit možnost předoperačního znázornění sentinelových uzlin (SLN) lymfoscintigrafi í a možnost peroperační detekce SLN po kombinovaném značení lymfotropním barvivem a radioaktivním koloidem u pacientek s časným stádiem cervikálního karcinomu. Typ studie a soubor: Klinická prospektivní studie. Od května 2004 do listopadu 2006 bylo do studie zařazeno 106 pacientek s časným stádiem karcinomu čípku děložního, u kterých byla provedena radikální operace dle Wertheima-Meigse. Metody a výsledky: Pacientky byly rozděleny podle velikosti nádoru do tří skupin. Po aplikaci techneciem značeného koloidu byla předoperačně provedena statická scintigrafi e, peroperačně byly SLN detekovány vizuálně po aplikaci lymfotropního barviva a měřením radioaktivity ruční gamasondou. SLN byly zpracovány ultramikrostagingovou technikou s využitím imunohistochemického vyšetření. Celkově bylo detekováno 309 SLN, průměrný počet SLN na pacientku byl 2,9 uzlin. Úspěšnost scintigrafi e byla 82,4 % na pacientku, resp. 62,3 % na stranu. Úspěšnost peroperační detekce byla 94,3 % na pacientku, resp. 84,4 % na stranu a je závislá na objemu tumoru. Metastatické postižení lymfatických uzlin bylo zjištěno u 39 pacientek (36,8 %). Mikrometastatické postižení lymfatických uzlin jsme zaznamenali u 15 pacientek (14,2 %). Senzitivita byla 93,9 % a negativní prediktivní hodnota 97,0 %. Falešnou negativitu SLN jsme zaznamenali ve 2 případech (5,1 %). Závěr: Kombinovaná peroperační detekce SLN lymfotropním barvivem a techneciem značeným koloidem je vhodná a přesná metoda ke stanovení lymfogenního šíření u stádia IA2- IB1 cervikálního karcinomu.
The aim of the study is to analyze the feasibility of intraoperative sentinel lymph nodes (SLN) detection using gamma detection probe and blue dye in patients with cervical cancer. Design and Subjects: Prospective clinical study. 106 patients with cervical cancer were included into the study in the period from May 2004 to November 2006. Methods and Results: Patients were divided into three groups according to the tumor volume. Lymphoscintigraphy was performed following an injection of 99m Tc-labeled nanocolloid and intraoperatively the SLN were identifi ed visually after marking of lymphatic vessels with blue dye and further detected using a handheld gamma detection probe. The SLN were histologically and immunohistochemically analyzed. Total number of 309 SLN with an average of 2.9 per patient were identifi ed. The SLN detection rate was 94.3 % per patient, 84.4 % per side, and depended on the tumor volume. Metastatic disease was detected in 39 patients (36.8 %) and micrometastatic disease in 15 patients (14.2 %). Sensitivity and negative predictive value calculated were 93.9 % and 98.0 %, false negative rate reached 5.1 %. Conclusions: Intraoperative detection of SLN using combination of technecium-99-labeled nanocolloid and blue dye represents a feasible, safe and accurate technique to identify lymphatic spreading in stages IA2-IB1 of cervical cancer.
OBJECTIVE: This study was designed to use statistical parametric mapping of interictal positron-emission tomography using [18F]Fluorodeoxyglucose (FDG-PET) to compare the brain metabolisms of patients with mesial temporal lobe epilepsy (MTLE)/hippocampal sclerosis and controls. Another aim of this study was to analyze the potential differences among patients in terms of epilepsy duration, side of hippocampal sclerosis, histopathological findings, insult in their history, and postoperative outcomes. METHODS: We analyzed FDG-PET scans from 49 patients with MTLE/hippocampal sclerosis and 24 control subjects. We analyzed the differences in regional glucose metabolism between the patients and the control group and within the patient group using multiple variables. RESULTS: We observed widespread hypometabolism in the patient group in comparison with the control group in temporal and extratemporal areas on the epileptogenic side (ES). On the nonepileptogenic side (NES), we observed the most hypometabolism in the thalamus and the anterior and middle cingulate gyrus. In the group of patients with more severe hippocampal sclerosis, we observed statistically significant hypometabolism in the insula on the ES. In patients with poor postoperative outcomes, we found statistically significant hypometabolism in the insula on the ES and the temporal pole (TP) on the NES. Patients with any insult in their history showed hypermetabolism in the TP on both sides. CONCLUSION: Our study showed that there are widespread changes in metabolism in patients with MTLE in comparison to controls, either inside or outside the temporal lobe. There are significant differences among these patients in terms of postoperative outcomes, degree of hippocampal sclerosis, and insults in their history.
- MeSH
- dospělí MeSH
- epilepsie temporálního laloku diagnostické zobrazování farmakoterapie patologie chirurgie MeSH
- fluorodeoxyglukosa F18 metabolismus MeSH
- glukosa metabolismus MeSH
- hipokampus diagnostické zobrazování metabolismus patologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mozek metabolismus MeSH
- mozková kůra patologie MeSH
- pooperační období MeSH
- pozitronová emisní tomografie metody MeSH
- prediktivní hodnota testů MeSH
- skleróza diagnostické zobrazování metabolismus patologie MeSH
- spánkový lalok patologie MeSH
- studie případů a kontrol MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
BACKGROUND: The left ventricular (LV) lead local electrogram (EGM) delay from the beginning of the QRS complex (QLV) is considered a strong predictor of response to cardiac resynchronization therapy. We have developed a method for fast epicardial QLV mapping during video-thoracoscopic surgery to guide LV lead placement. METHODS: A three-port, video-thoracoscopic approach was used for LV free wall epicardial mapping and lead implantation. A decapolar electrophysiological catheter was introduced through one port and systematically attached to multiple accessible LV sites. The pacing lead was targeted to the site with maximum QLV. The LV free wall activation pattern was analyzed in 16 pre-specified anatomical segments. RESULTS: We implanted LV leads in 13 patients with LBBB or IVCD. The procedural and mapping times were 142 ± 39 minutes and 20 ± 9 minutes, respectively. A total of 15.0 ± 2.2 LV segments were mappable with variable spatial distribution of QLV-optimum. The QLV ratio (QLV/QRSd) at the optimum segment was significantly higher (by 0.17 ± 0.08, p < 0.00001) as compared to an empirical midventricular lateral segment. The LV lead was implanted at the optimum segment in 11 patients (at an adjacent segment in 2 patients) achieving a QLV ratio of 0.82 ± 0.09 (range 0.63-0.93) and 99.5 ± 0.6% match with intraprocedural mapping. CONCLUSION: Video-thoracoscopic LV lead implantation can be effectively and safely guided by epicardial QLV mapping. This strategy was highly successful in targeting the selected LV segment and resulted in significantly higher QLV ratios compared to an empirical midventricular lateral segment.
- MeSH
- blokáda Tawarova raménka diagnóza patofyziologie terapie MeSH
- časové faktory MeSH
- design vybavení MeSH
- epikardiální mapování * MeSH
- funkce levé komory srdeční MeSH
- hrudní chirurgie video-asistovaná * MeSH
- komorový tlak (srdce) MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- perikard patofyziologie MeSH
- prediktivní hodnota testů MeSH
- prostředky srdeční resynchronizační terapie * MeSH
- senioři MeSH
- srdeční komory patofyziologie chirurgie MeSH
- srdeční resynchronizační terapie * škodlivé účinky MeSH
- studie proveditelnosti MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- hodnotící studie MeSH
The status of regional lymph nodes is the most important prognostic factor in early cervical cancer patients. Pelvic lymph node dissections are routinely performed as a part of standard surgical treatment. Systematic pelvic lymphadenectomy is associated with short- and long-term morbidities. This review discusses single components of the sentinel lymph node mapping (SLNM) technique and results of the detection of sentinel lymph nodes. SLNM biopsy performed by an experienced team for small volume tumors (<2 cm) has high specific side detection rate, excellent negative-predictive value and high sensitivity. Uncommon lymphatic drainage has been reported in 15% of cervical cancer patients. There is sufficient data now to suggest that SLNM with 99mTc plus blue dye in the hands of a surgeon with extensive experience should prove to be an important part of individualized cervical cancer surgery and increase the safety of less radical or fertility-sparing surgery.
- MeSH
- biopsie sentinelové lymfatické uzliny metody MeSH
- časové faktory MeSH
- lidé MeSH
- lymfadenektomie MeSH
- lymfatické metastázy MeSH
- nádory děložního čípku patologie terapie MeSH
- prediktivní hodnota testů MeSH
- prognóza MeSH
- senzitivita a specificita MeSH
- technecium diagnostické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Time perception is an essential part of our everyday lives, in both the prospective and the retrospective domains. However, our knowledge of temporal processing is mainly limited to the networks responsible for comparing or maintaining specific intervals or frequencies. In the presented fMRI study, we sought to characterize the neural nodes engaged specifically in predictive temporal analysis, the estimation of the future position of an object with varying movement parameters, and the contingent neuroanatomical signature of differences in behavioral performance between genders. The established dominant cerebellar engagement offers novel evidence in favor of a pivotal role of this structure in predictive short-term timing, overshadowing the basal ganglia reported together with the frontal cortex as dominant in retrospective temporal processing in the subsecond spectrum. Furthermore, we discovered lower performance in this task and massively increased cerebellar activity in women compared to men, indicative of strategy differences between the genders. This promotes the view that predictive temporal computing utilizes comparable structures in the retrospective timing processes, but with a definite dominance of the cerebellum.
- MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie MeSH
- mapování mozku MeSH
- mozek fyziologie MeSH
- nervové dráhy fyziologie MeSH
- vnímání času fyziologie MeSH
- vnímání pohybu fyziologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
86 s., 29 s.; 25 cm
Abnormalities in both time processing and dopamine (DA) neurotransmission have been observed in schizophrenia. Time processing seems to be linked to DA neurotransmission. The cognitive dysmetria hypothesis postulates that psychosis might be a manifestation of the loss of coordination of mental processes due to impaired timing. The objective of the present study was to analyze timing abilities and their corresponding functional neuroanatomy in schizophrenia. We performed a functional magnetic resonance imaging (fMRI) study using a predictive motor timing paradigm in 28 schizophrenia patients and 27 matched healthy controls (HC). The schizophrenia patients showed accelerated time processing compared to HC; the amount of the acceleration positively correlated with the degree of positive psychotic symptoms and negatively correlated with antipsychotic dose. This dysfunctional predictive timing was associated with BOLD signal activity alterations in several brain networks, especially those previously described as timing networks (basal ganglia, cerebellum, SMA, and insula) and reward networks (hippocampus, amygdala, and NAcc). BOLD signal activity in the cerebellar vermis was negatively associated with accelerated time processing. Several lines of evidence suggest a direct link between DA transmission and the cerebellar vermis that could explain their relevance for the neurobiology of schizophrenia.
- MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie MeSH
- mapování mozku MeSH
- mozek patofyziologie MeSH
- nervová síť patofyziologie MeSH
- pohybová aktivita fyziologie MeSH
- schizofrenie patofyziologie MeSH
- vermis cerebelli patofyziologie MeSH
- vnímání času fyziologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
The first insight into celesticetin biosynthetic gene cluster of S. caelestis is presented. The genomic DNA of producing strain was digested, digoxigenin-labeled and hybridized with a set of probes designed according to S. lincolnensis gene sequences. Genes with high homology to the lincomycin biosynthetic genes coding for the predicted common parts of the pathway were identified in S. caelestis. Then, genomic DNA of S. caelestis treated by a multiple digestion was hybridized with five digoxigenin-labeled probes to construct a rough restriction map. Two consecutive islands formed by the genes with a putative function in biosynthesis of the shared saccharide moiety revealed an organization similar to the lincomycin biosynthetic gene cluster. The celesticetin cluster was mapped and essential information was obtained for subsequent steps, i.e. isolation and sequence analysis of the cluster.
- MeSH
- digoxigenin analogy a deriváty MeSH
- DNA bakterií genetika MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- hybridizace genetická genetika imunologie MeSH
- léková rezistence genetika imunologie MeSH
- linkomycin analogy a deriváty analýza chemie MeSH
- mapování chromozomů metody MeSH
- otevřené čtecí rámce genetika MeSH
- polymerázová řetězová reakce metody využití MeSH
- regulace genové exprese u bakterií MeSH
- Southernův blotting metody využití MeSH
- Streptomyces coelicolor enzymologie genetika MeSH
- Streptomyces enzymologie genetika MeSH
We present a custom-made multielectrode array for the recording of evoked potentials during acute experiments in rats, which offers a quick and reliable estimation of the cortical tonotopy. The array consists of electrodes represented by insulated copper wires of 0.09 mm diameter fixed in epoxy resin in a 3 x 5 arrangement, with final impedances of 410-800 kOhm. The array was placed on the brain surface of anesthetized rats approximately at the location of the auditory cortex (AC) and the cortical evoked potentials (middle-latency responses, MLR) were elicited by a series of tone pips of different frequencies at 50 dB of sound pressure level (SPL) intensity. The frequency that evoked the highest MLR amplitude (best frequency, BF) was identified for each electrode. The obtained distribution of the BFs characterized the cortical tonotopy, and it correlated with the frequency selectivity of neurons recorded at the same positions by an extracellular microelectrode. Although the space resolution of the array did not allow for the identification of AC sub regions, the array proved to be a reliable tool for a quick estimation and prediction of areas of interest for the subsequent measurements of neurons by more precise techniques.
- MeSH
- akustická stimulace metody MeSH
- časové faktory MeSH
- implantované elektrody * MeSH
- krysa rodu rattus MeSH
- mapování mozku přístrojové vybavení metody MeSH
- potkani Long-Evans MeSH
- sluchové evokované potenciály fyziologie MeSH
- sluchové korové centrum fyziologie MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- krysa rodu rattus MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Cíl studie: Cílem studie bylo porovnání dvou metod detekce sentinelových uzlin (SLN), detekce patentní modří a kombinací patentní modři s radioaktivním koloidem u časných stadií cervikálního karcinomu. Typ studie: Klinická prospektivní studie. Název a sídlo pracoviště: Porodnicko-gynekologická klinika, Fakultní nemocnice s poliklinikou v Ostravě. Metodika: Od května 2004 do září 2005 bylo do studie zařazeno 49 pacientek s časným stadiem cervikálního karcinomu, u kterých byla provedena radikální operace dle Wertheima-Meigse. U první skupiny 23 pacientek byla provedena detekce SLN pomocí patentní modři, u druhé skupiny 26 pacientek bylo provedeno mapování SLN kombinací patentní modři a techneciem značeným koloidem. Peroperační detekce SLN byla v první skupině provedena vizuálně a ve druhé skupině vizuálně a měřením radioaktivity ruční gamasondou. Výsledky: Pacientky byly rozděleny podle stadia nemoci do tří podskupin, FIGO stadium IA2, stadium IB1 a stadium IB2. U 49 vyšetřovaných pacientek bylo získáno celkem 1561 lymfatických uzlin, průměrně 32 uzlin na pacientku, SLN bylo získáno 94, průměrně 1,9 uzliny na pacientku. Oboustranně byly SLN identifikovány v 29 případech (59,2 %). Úspěšnost detekce SLN na stranu v první skupině byla 63 %, ve druhé skupině 80,8 %. Metastatické postižení lymfatických uzlin bylo zjištěno u 26 pacientek (41 %), z toho metastatické postižení pouze SLN bylo zjištěno u 11 pacientek (17,4 %). Senzitivita a negativní prediktivní hodnota byla u obou skupin 100 %, falešná negativita byla 0 %. Závěr: Kombinovaná peroperační detekce SLN lymfotropním barvivem a techneciem značeným koloidem má vyšší procento úspěšnosti než detekce SLN využívající pouze lymfotropní barvivo.
Objective: The aim of the study was to analyse two methods of intraoperative sentinel node detection using blue dye and blue dye with Tc99 labeled tracer in early stage of the cervical cancer. Design: Prospective case observational study. Setting: Department of Obstetrics and Gynecology, University Hospital Ostrava Methods: From May 2004 to September 2005, 49 patients with cervical cancer who underwent a radical surgery were included into the study. Sentinel lymph node was detected using blue dye in the first group of 23 patients and by blue dye with Tc99 in the second group of 26 patients. Intraoperative sentinel node detection was performed by visual aspection in the first group, and by visual aspection and by hand-held gamma-probe in the second group. Results: Patients were divided according to stage of the disease into three subgroups FIGO IA2, FIGO IB1 and FIGO IB2. A total number of 1561 lymph node with an average 32 and 94 SLN with an average 1.9 were identified. The specific detection rate per site was 63% in the first group and 80.8% in the second group respectively. Metastatic disease was detected in 26 patients (41%) and metastatic involvement of SLN only in 11 patients (17,4%). Sensitivity and negative predictive value were 100% in both groups, false negativity was 0%. Conclusion: Detection of SLN by combination of blue dye and Tc99 labeled tracer has a higher detection rate of SLN than detection by blue dye alone.
- MeSH
- barvení a značení metody využití MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- gynekologické chirurgické výkony metody trendy MeSH
- lidé MeSH
- nádory děložního čípku chirurgie MeSH
- prospektivní studie MeSH
- technecium MeSH
- test regionální lymfatické uzliny MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH