V průběhu trvání projektu bude skenovací laserovou polarimetrií (SLP) vyšetřena kontrolní skupina nejméně 360 zdravých dětí ve věku 8-17 roků a stanovena tak normativní databáze parametrů vrstvy nervových vláken sítnice (RNFL) v této věkové skupině. Zároveň bude nejméně 40 dětí stejného stáří léčených pro glaukom opakovaně vyšetřeno rovněž pomocí SLP a zjištěné parametry RNFL budou porovnány s referenčními hodnotami zdravé populace stejné věkové skupiny. Předběžná analýza bude provedena po 2 letech a definitivní na konci studie. Dále bude sledován vývoj parametrů RNFL u pacientů s glaukomem po celou dobu projektu a zkoumán vztah ke kompenzaci. Bude provedena korelace parametrů RNFL se stupněm glaukomového poškození na terči zrakového nervu a v zorném poli pacientů a zkoumán vývoj těchto změn v průběhu celého projektu.; A control group of at least 360 sound children at age of 8-17 years will be examined by SLP between 2005 and 2009 to creat the normative database of the RNFL parameters for this age group. At the same time at least of 40 children with glaucoma will be examined repeatedly (min.twice a year) by SLP for comparison of their RNFL parameters with normative database to detect the glaucomatous damage. The changes of the RNFL parameters during the 5 years will be analysed with regard to clinical control of the disease. Preliminary analysis is planned in the beginning of the third study year and final statistics at the end of the project. The corellation between the RNFL parameters and the extent of the glaucomatous damage on the optic nerve head and in the visual field will be also studied.

• MeSH
• diagnostické techniky oftalmologické MeSH
• dítě MeSH
• glaukom MeSH
• neurony sítnice MeSH
• oční hypertenze diagnóza   MeSH
• sběr dat MeSH
• skenovací laserová polarimetrie MeSH
• vrozené vady MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH

• Konspekt
• Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
• NLK Obory
• oftalmologie
• pediatrie
• radiologie, nukleární medicína a zobrazovací metody
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Cíl: Porovnat četnost výskytu pooperačních komplikací po operaci katarakty u současných typů akrylátových nitroočních čoček (NOČ) v souvislosti s materiálem, který je použit k výrobě implantátu, publikovanou v odborné literatuře. Metodika: Vyhledání publikací v databázi Pubmed, zveřejněných v letech 2015–2024 (včetně), bez jazykového omezení, s klíčovými slovy Hydrophobic, Hydrophilic, Intraocular lens. Projití všech abstrakt a vyloučení publikací, která neodpovídají zadanému tématu. Výsledky: Celkem bylo v období posledních 10 let publikováno 220 prací splňující zadaná klíčová slova. Z toho 92 publikací se věnovalo porovnání obou typů nitroočních čoček. Jednalo se o 4 metaanalýzy, 10 review a 47 klinických studií, 21 laboratorních a experimentální prací a 10 prací jiného charakteru (editorialy, úvahy, kapitoly v učebnicích). Závěr: Současné typy měkkých akrylátových nitroočních čoček dosahují vynikajících refrakčních výsledků i vysoké subjektivní spokojenosti pacientů. To se týká čoček vyrobených jak z hydrofilního, tak hydrofobního materiálu. Hlavní nevýhodou hydrofilních implantátů je vyšší riziko opacifikace zadního pouzdra čočky, a také riziko kalení samotného implantátu. Především u pacientů, kde je předpoklad následné operace (dystrofie endotelu rohovky, sítnicové patologie), a také u pacientů s vyšším rizikem komplikací po Nd:YAG laserové kapsulotomii (myopové, pacienti s chronickými uveitidami, pacienti s glaukomem) by mělo být zvažováno přednostně použití hydrofobního materiálu.

Objective: To compare the incidence of postoperative complications after cataract surgery in current types of acrylic intraocular lenses (IOLs) in relation to the material used to manufacture the implant, published in the scientific literature. Methodology: Search for publications in the Pubmed database, published in 2015–2024 (inclusive), without language restrictions, featuring the keywords Hydrophobic, Hydrophilic, Intraocular lens. Reviewing all abstracts and excluding publications that do not match the specified topic. Results: A total of 220 works were published in the last 10 years that met the specified keywords. Of these, 92 publications were dedicated to the comparison of both types of IOLs. These were 4 meta-analyses, 10 reviews and 47 clinical studies, 21 laboratory and experimental studies and 10 studies of a different nature (editorials, considerations, chapters in textbooks). Conclusion: Current types of soft acrylic intraocular lenses achieve excellent refractive results and high subjective patient satisfaction. This applies to lenses made of both hydrophilic and hydrophobic materials. The main disadvantage of hydrophilic implants is the higher risk of opacification of the posterior capsule of the lens, as well as the risk of opacification of the implant itself. Especially in patients who are expected to undergo subsequent surgery (corneal endothelial dystrophy, retinal pathology), as well as in patients with a higher risk of complications after Nd:YAG laser capsulotomy (patients with myopia, chronic uveitis or glaucoma), the use of hydrophobic material should be considered as a priority.

• MeSH
• extrakce katarakty škodlivé účinky   MeSH
• implantace nitrooční čočky MeSH
• lidé MeSH
• nitrooční čočky * škodlivé účinky   MeSH
• pooperační komplikace etiologie   MeSH
• zkalení zadního pouzdra čočky MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Pacienti se syndromem suchého oka tvoří významnou část každodenní oftalmologické péče. Mezi rizikové faktory rozvoje syndromu suchého oka patří i diabetes mellitus. Významnou roli zde hrají změny homeostázy slzného filmu, chronický zánět povrchu oka a doprovázející patologie povrchových nervových vláken rohovky. Cílem této práce bylo popsat stav moderních biomarkerů poškození povrchu oka u pacientů s diabetem 1. typu a posoudit jejich využitelnost pro časný záchyt rozvoje syndromu suchého oka. Materiál a metodika: Do studie bylo zahrnuto celkem 19 pacientů s diabetem 1. typu a 15 pacientů v kontrolní skupině. Pacienti podstoupili detailní vyšetření povrchu oka, odběr biomateriálu k laboratorní analýze hladin matrixové metaloproteinázy 9 (MMP-9), exprese HLA-DR epiteliemi a snímání rohovky pomocí rohovkového konfokálního mikroskopu. Výsledky: Ve skupině pacientů s diabetem 1. typu byla statisticky významně nižší celková délka nervových vláken (p = 0,0482). Osmolarita, citlivost rohovky, vitální barvení povrchu oka, tear break-up time (TBUT) ani MMP-9 v slzném filmu se mezi skupinami statisticky významně nelišily (p = 0,8272, p = 0,6029, p = 0,3507, p = 0,7561 a p = 0,0826 respektive). HLA-DR exprese byla testována na skupině 10 pacientů s diabetem 1. typu a 8 pacientech kontrolní skupiny a u obou skupin byla mírná nebo žádná (p > 0,9999). Závěr: V souladu s dříve publikovanou literaturou jsme v naší studii potvrdili snížení celkové délky nervových vláken subbazálního plexu rohovky u pacientů s diabetem 1. typu oproti subjektům v kontrolní skupině. Neprokázali jsme však změny povrchu oka pomocí standardních ani nových markerů (hladina MMP-9, exprese HLA-DR antigenu na povrchu oka) u pacientů s DM1 oproti kontrolní skupině.

Patients with dry eye syndrome form a significant proportion of those treated in everyday ophthalmology practice. Diabetes mellitus is a major risk factor for the development of dry eye syndrome. Changes in tear film homeostasis, chronic inflammation and subsequent corneal nerve fiber pathology play a key role in its progression. The aim of this study was to describe the status of modern biomarkers of ocular surface damage in patients with type 1 diabetes and asses their utility in early diagnosis of dry eye syndrome. Material and methods: In total the pilot study included 19 patients with type 1 diabetes (T1D) and 15 patients in the control group. All patients underwent a detailed ocular surface examination, sample collection for matrix metalloproteinase-9 (MMP-9) laboratory analysis and epithelial HLA-DR expression evaluation, and in-vivo corneal confocal microscopy. Results: T1D patients showed statistically significantly reduced corneal nerve fiber length (p = 0.0482). The differences between the groups in terms of osmolarity, corneal sensitivity, Oxford score, tear break-up time and MMP-9 level were not statistically significant (p = 0.8272, p = 0.6029, p = 0.3507, p = 0.7561 and p = 0.0826 respectively). HLA-DR expression was examined in 10 T1D patients and 8 patients in the control group. Both groups showed minimal or no expression (p > 0.9999). Conclusion: The previously published literature supports our finding of corneal nerve fiber length reduction in T1D patients compared to controls. However, we did not find any significant changes in standard or modern ocular surface markers (MMP-9 levels, HLA-DR expression) measured in patients with dry eye syndrome.

• MeSH
• biologické markery MeSH
• časná diagnóza MeSH
• diabetes mellitus 1. typu komplikace   MeSH
• HLA-DR antigeny analýza   MeSH
• klinická studie jako téma MeSH
• lidé MeSH
• matrixová metaloproteinasa 9 analýza   MeSH
• rohovka inervace   MeSH
• syndromy suchého oka * diagnóza   etiologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

PURPOSE: The study evaluates the rate of postoperative formation of a pupillary membrane (PM) and posterior visual axis opacification (PVAO) in infants with and without primary IOL implantation during the first 4 months of infancy. METHODS: Medical records for 144 eyes (101 infants) operated between 2005 and 2014 were evaluated. A posterior capsulectomy and anterior vitrectomy were performed. Primary IOL implantation was performed in 68 eyes, while 76 eyes were left aphakic. There were 16 bilateral cases in the pseudophakic group and 27 in the aphakic group. The follow-up period was 54.3 ± 21.05 months and 49.1 ± 18.60 months, respectively. Fisher's exact test was used for statistical analysis. The two-sample t-test with equal variance was used to compare surgery age, follow-up period and time intervals of complications. RESULTS: The mean age of surgery was 2.1 ± 0.85 months in the pseudophakic and 2.2 ± 1.01 months in the aphakic group. PM was diagnosed in 40% pseudophakic and 7% aphakic eyes. A second surgery for PVAO was performed in 72% pseudophakic and 16% aphakic eyes. Both were significantly higher in the pseudophakic group. In the pseudophakic group, the number of PVAO was significantly higher in infants operated before 8 weeks of age compared to surgery age 9-16 weeks. The frequency of PM was not age-dependent. CONCLUSION: Although it remains feasible to implant an IOL during the primary surgery, even in very young infants, there should always be solid arguments for this decision since it puts the child at higher risk of repeated surgeries under general anaesthesia.

• MeSH
• afakie * komplikace   MeSH
• dítě MeSH
• extrakce katarakty * škodlivé účinky   MeSH
• implantace nitrooční čočky škodlivé účinky   MeSH
• katarakta * vrozené   MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• následné studie MeSH
• nitrooční čočky * škodlivé účinky   MeSH
• pooperační komplikace epidemiologie   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• zraková ostrost MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Optic disc swelling is a potentially life- and sight-threatening symptom and its diagnostic procedure often requires the cooperation of a neurologist and an ophthalmologist. A good knowledge of individual optic nerve diseases, including findings that mimic optic disc swelling but do not require immediate investigation, is essential for a correct and effective differential diagnosis of this finding. In this article, we summarize the basic causes according to the mechanism of involvement (inflammatory changes, vascular changes, increased pressure and systemic disorders) and the specific diagnoses leading to optic disc swelling.

Otok terče zrakového nervu je potenciálně život a zrak ohrožující příznak a jeho diagnostický postup často vyžaduje spolupráci neurologa a oftalmologa. Ke správné a efektivní diferenciální diagnóze tohoto nálezu je nutné mít dobrou znalost jednotlivých onemocnění zrakového nervu včetně nálezů, které otok terče jen napodobují, avšak nevyžadují okamžité vyšetření. V článku shrnujeme základní skupiny příčin dle mechanismu postižení (změny zánětlivé, cévní, útlak a systémová onemocnění) a konkrétní onemocnění vedoucí k otoku terče zrakového nervu.

• MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• discus nervi optici patologie   MeSH
• drúzy zrakového nervu diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• edém * diagnostické zobrazování   etiologie   patologie   MeSH
• hypertenzní retinopatie klasifikace   komplikace   MeSH
• intrakraniální hypertenze diagnóza   patologie   MeSH
• ischemická optická neuropatie diagnóza   etiologie   klasifikace   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• městnavá papila diagnóza   patofyziologie   patologie   terapie   MeSH
• nemoci zrakového nervu * diagnostické zobrazování   etiologie   klasifikace   patologie   MeSH
• okluze retinální žíly etiologie   patologie   terapie   MeSH
• optická koherentní tomografie MeSH
• rizikové faktory MeSH
• zánět zrakového nervu diagnóza   klasifikace   patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• amblyopie etiologie   MeSH
• anizometropie etiologie   MeSH
• glaukom * chirurgie   diagnostické zobrazování   diagnóza   vrozené   MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• nemoci rohovky diagnóza   klasifikace   patologie   MeSH
• oči patologie   MeSH
• trabekulektomie metody   MeSH
• Check Tag
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• hypermetropie diagnóza   MeSH
• katarakta * klasifikace   komplikace   terapie   vrozené   MeSH
• lidé MeSH
• multifokální intraokulární čočky klasifikace   MeSH
• oči patologie   MeSH
• předškolní dítě MeSH
• zadní pouzdro oční čočky chirurgie   patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

BACKGROUND: Stickler syndrome (STL) is an inherited progressive connective tissue collagen disorder. STL is the most common hereditary cause of retinal complications, retinal tears, and the development of retinal detachment (RD) in childhood. The aim of the study was to evaluate the long-term anatomical and functional results of surgical treatment of retinal complications in children and adolescents affected by STL. METHODS: A retrospective, single-center study was performed a cohort of children with STL who underwent retinal surgery between 2004 and 2021. RESULTS: The study group consisted of nine children; the mean age at the time of the retinal tear with/without retinal detachment was 7.2 (2-10) years, and the mean follow-up period was 9.6 (5-16) years. Pathogenic variants COL2A1 (5 children) and COL11A1 (3 children) were confirmed in our cohort. In total, we operated on 13 eyes, 11 eyes with complicated RD and two eyes with multiple retinal defects, but without RD. At the end of the follow-up period, an attached retina was achieved 77% (10 eyes) with or without silicone oil tamponade: cryopexy alone was successful in one eye (10%), scleral buckling (EB) in five eyes (50%), and vitrectomy with silicone oil tamponade combined with EB in four eyes (40%). The mean number of surgeries was 2.3 per eye. The resulting best corrected visual acuity ranged from 0.03 to 0.1 in one eye, from 0.16 to 0.4 in two eyes, and from 0.5 to 1.0 in 7 eyes. CONCLUSION: Repair of retinal tears with/without retinal detachment in patients with Stickler syndrome often requires multiple surgeries with combinations of cryopexy, scleral buckling, and/or vitrectomy with silicone oil tamponade. Treatment of the ocular complications arising from STL requires long-term comprehensive care.

• MeSH
• bukláž skléry MeSH
• dědičné nemoci očí * chirurgie   MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• odchlípení sítnice * diagnóza   etiologie   chirurgie   MeSH
• perforace sítnice * chirurgie   MeSH
• retina patologie   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• silikonové oleje MeSH
• vitrektomie metody   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Neonatal ophthalmic screening should lead to early diagnosis of ocular abnormalities to reduce long-term visual impairment in selected diseases. If a treatable pathology is diagnosed within a few days after the birth, adequate therapy may be indicated to facilitate the best possible conditions for further development of visual functions. Traditional neonatal ophthalmic screening uses the red reflex test (RRT). It tests the transmittance of the light through optical media towards the retina and the general disposition of the central part of the retina. However, RRT has weaknesses, especially in posterior segment affections. Wide-field digital imaging techniques have shown promising results in detecting anterior and posterior segment pathologies. Particular attention should be paid to telemedicine and artificial intelligence. These methods can improve the specificity and sensitivity of neonatal eye screening. Both are already highly advanced in diagnosing and monitoring of retinopathy of prematurity.

• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• přehledy MeSH

Cíl: Cílem práce je referovat o případu oboustranného poranění očí a oboustranné fraktuře spodiny očnice způsobené vysokotlakým proudem vody z hasičské hadice u šestnáctileté dívky v průběhu soutěže mladých hasičů. Metody: Uvádíme kazuistiku 16leté pacientky, která utrpěla oboustranné zhmoždění, edém a laceraci horních očních víček, laceraci obou bulbárních spojivek, kontuzi obou očních bulbů, levého optického nervu a oboustrannou frakturu spodiny očnice. Výsledky: Vstupní oční vyšetření odhalilo zrakovou ostrost pohyb na pravém a žádné vnímání světla na levém oku. Nitrooční tlak byl velmi nízký na obou očích. Oční pohyblivost byla redukována, zejména na levém oku. Lacerace horních víček a spojivky vyžadovaly chirurgické řešení. Reparace lacerace horního slzného kanálku levého oka nebyla provedena. Paralytická mydriáza a ztráta akomodace obou očí trvá po celou dobu sledování. Chirurgicky byla řešena levostranná zlomenina spodiny očnice, pohyblivost pravého oka se upravila spontánně. Traumatická katarakta se na levém oku vytvořila rok po vlastním úrazu a vyžadovala chirurgické řešení zahrnující implantaci zadněkomorové nitrooční čočky a iridoplastiku. Pravá čočka zůstala čirá. Masivní zjizvení sítnice a cévnatky v dolních partiích obou sítnic spolu s makulou snížilo nejlepší korigovanou zrakovou ostrost pravého oka na 0,15 a levého oka na 0,08. Nitrooční tlak je ve fysiologických mezích bez nutnosti terapie. Sledovací doba je tři roky. Závěr: Tato kazuistika je prvním popsaným případem pacienta s hydraulickým poškozením očí v dětském věku a při sportu.

Purpose: The aim is to present a report of a case of bilateral eye injury with bilateral blowout fracture caused by a high-pressure water jet from a fire hose in a 16-year-old girl during a competition for young firefighters. Methods: We present a case report of a 16-year-old female patient with bilateral extensive eyelid contusion, oedema and lacerations of upper eyelids, lacerations of bulbar conjunctiva, contusion of both eyes, left optic nerve and bilateral blowout fractures of orbits. Results: The initial ocular examination revealed "hand motion" in the right eye and no light perception in the left eye. Intraocular pressure was low in both eyes. Motility of both eyes was reduced, especially in the left eye. Lacerations of the eyelids and conjunctiva required a surgical procedure. No repair of the upper canaliculus of the left eye was attempted. Paralytic mydriasis and loss of lens accommodation in both eyes did not change throughout the follow-up period. A surgical procedure was applied to resolve the left blowout fracture, ocular motility of the right eye improved spontaneously. Traumatic cataract developed in the left eye within 1 year after injury, requiring cataract surgery and posterior capsule lens implantation, the right lens remained clear. Massive scarring of the retina and choroid in the lower parts of the eyes and in the macula reduced best corrected visual acuity in the right eye to 0.15 and in the left eye to 0.08. Intraocular pressure is within normal limits without any glaucoma therapy. The follow up period is three years. Conclusion: This is the first reported case of child with an eye injury caused by a high-pressure water jet during a sports activity.

• Klíčová slova
• traumatická katarakta,
• MeSH
• extrakce katarakty MeSH
• fraktury očnice etiologie   terapie   MeSH
• hasicí systémy MeSH
• hydrostatický tlak škodlivé účinky   MeSH
• katarakta etiologie   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• poranění oka * etiologie   terapie   MeSH
• sportovní úrazy MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH