Dvojitě slepá, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie vlivu specifického reverzibilního blokátoru acetylcholinesterázy na kognitivní dimenzi psychopatologie schizofrenie. Otevřené sledování vlivu počítačové kognitivní rehabilitace na kognitivní dimenzi psychopatologie schizofrenie.; Double blind, randomized, placebo controlled study of the influence of the specific, reversible acetylcholinesterase blockators on the cognitive dimension of psychopatology with schizophrenia. Open follow up of the influence of the computer cognitive retrieval on the cognitive dimension of psychopathology with schizophrenia.

• MeSH
• Acetylcholinesterase MeSH
• Double-Blind Method MeSH
• Cognitive Behavioral Therapy MeSH
• Schizophrenia pathology   MeSH

• Conspectus
• Psychiatrie
• NML Fields
• psychiatrie
• neurologie
• NML Publication type
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

• MeSH
• Antipsychotic Agents therapeutic use   MeSH
• Clozapine therapeutic use   MeSH
• Cognition Disorders MeSH
• Risperidone therapeutic use   MeSH
• Schizophrenia Spectrum and Other Psychotic Disorders drug therapy   MeSH

• Conspectus
• Psychiatrie
• NML Fields
• psychiatrie

• MeSH
• Antidepressive Agents administration & dosage   therapeutic use   MeSH
• Antipsychotic Agents administration & dosage   therapeutic use   MeSH
• Bipolar Disorder diagnosis   drug therapy   complications   MeSH
• Cyclothymic Disorder diagnosis   therapy   MeSH
• Depression diagnosis   drug therapy   MeSH
• Adult MeSH
• Dysthymic Disorder diagnosis   etiology   drug therapy   MeSH
• Serotonin and Noradrenaline Reuptake Inhibitors administration & dosage   therapeutic use   MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Mania etiology   drug therapy   MeSH
• Mood Disorders * diagnosis   drug therapy   MeSH
• Psychotherapy methods   MeSH
• Psychiatric Somatic Therapies methods   MeSH
• Treatment Outcome MeSH
• Check Tag
• Adult MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Female MeSH
• Publication type
• Case Reports MeSH

• MeSH
• Psychiatry MeSH
• Publication type
• Biography MeSH

• About
• Libiger, Jan, 1948- Authority

• MeSH
• Bipolar Disorder * diagnosis   complications   physiopathology   MeSH
• Cardiovascular Diseases epidemiology   etiology   MeSH
• Cognition Disorders diagnosis   etiology   MeSH
• Humans MeSH
• Metabolic Syndrome epidemiology   MeSH
• Risk Factors MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Publication type
• Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH

Cíl: Cílem práce bylo porovnání prevalence rizikových faktorů ve vzorku pacientů trpících schizofrenií a bipolární poruchou a rozhodnutí, zda je s ohledem na zjištěnou prevalenci rizikových faktorů účelné rizika pravidelně sledovat či nikoli. Materiál a metoda: Retrospektivně byla zhodnocena průřezová data 22 pacientů se schizofrenií a 22 pacientů s bipolární afektivní poruchou. Hodnocenými parametry byly jednotlivé složky metabolického syndromu, LDL a celkový cholesterol i aktivní kuřáctví. Metodou SCORE byla stanovena úroveň rizika úmrtí pacientů v důsledku kardiovaskulárního onemocnění v následujících deseti letech. Výsledky: Ve skupině nemocných schizofrenií bylo ve srovnání s bipolárními nemocnými významně častější aktivní kuřáctví (p = 0,042) a větší četnost patologické úrovně LDL cholesterolu (p = 0,012). Patologické hodnoty triacylglycerolů byly častější u bipolárních pacientů (p = 0,010). V každé skupině bylo devět pacientů (tj. 40,90 %) s vysokým rizikem závažné kardiovaskulární příhody v následujících deseti letech. Závěr: Ačkoliv byly obě skupiny relativně malé, což mohlo zkreslit výsledky našli jsme odlišnosti ve výskytu některých kardiometabolických rizikových faktorů. Jeví se účelné provádět pravidelná screeningová vyšetření kardiometabolických rizikových faktorů společně pro obě skupiny pacientů.

Objective: Our aim was to compare the cardiometabolic risk factors prevalence in groups of patients with schizophrenia and bipolar disorder and consider the appropriateness of regular risk factors screening. Material and methods: Cross-sectional data of 22 schizophrenia and 22 bipolar patients from previous research were evaluated. Collected data comprised of the metabolic syndrome components values together with the LDL cholesterol and total cholesterol levels and current tobacco smoking prevalence. SCORE method was used to estimate the ten year fatal cardiovascular event risk. Results: Patients with schizophrenia showed significantly higher active smoking prevalence (p = 0.042) and were more likely to manifest pathologically elevated LDL cholesterol level (p = 0.012). Abnormally elevated triglycerides were more common in the bipolar group (p = 0.010). There were nine patients (i.e. 40.90%) in each group reaching high rate often year fatal cardiovascular event risk. Conclusion: Despite of relatively small sample size, possibly biasing our data, we found significant differences concerning cardiometabolic risk factors prevalence between schizophrenia and bipolar group. It seems reasonable to perform regular cardiometabolic risk factors screening in the same design in both diagnoses.

• MeSH
• Bipolar Disorder * MeSH
• Diabetes Mellitus MeSH
• Hypercholesterolemia diagnosis   complications   mortality   prevention & control   MeSH
• Hypertension MeSH
• Cardiovascular Diseases * prevention & control   MeSH
• Clinical Trials as Topic MeSH
• Smoking MeSH
• Humans MeSH
• Metabolic Syndrome MeSH
• Obesity MeSH
• Retrospective Studies MeSH
• Risk Factors MeSH
• Schizophrenia * MeSH
• Treatment Outcome MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Publication type
• Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH

• Publication type
• Meeting Abstract MeSH

• MeSH
• Psychiatry MeSH

• About
• Hanuš, Herbert, 1934-2016 Authority

Článek je přehledem současných konceptů a důkazů patogenetického a patofyziologického spojení diabetes mellitus a kognitivního deficitu/demence. U nemocných s diabetem je vyšší riziko rozvoje kognitivních poruch. Diabetes mellitus 1. i 2. typu mohou vést k narušení výkonnosti v mnoha kognitivních funkcích. Kognitivní dysfunkce při diabetu zahrnují poruchy exekutivních funkcí, verbální paměti, učení, pozornosti a psychomotorických schopností. Diabetes mellitus zvyšuje riziko onemocnění demencí (vaskulární i neurodegenerativní). Hyperglykémie, cerebrovaskulární poruchy, hypoglykémie a inzulínová rezistence hrají významnou úlohu v rozvoji kognitivních dysfunkcí. Mnoho patogenetických a patofyziologických mechanismů, společných pro diabetes mellitus a demenci, vede k novým možnostem léčby obou chorob.

This article provides a review of current concepts and evidence of pathogenetic and pathophysiological links between diabetes mellitus and cognitive deficit/dementia. Patients with diabetes are at increased risk of developing cognitive impairment. Both type 1 and type 2 diabetes mellitus have been associated with reduced performance on numerous domains of cognitive function.Cognitive dysfunctioncomprises impairments of executive functions, memory, learning, attention, and psychomotor efficiency. Hyperglycemia, cerebrovascular impairment, hypoglycemia, and insulin resistance play significant roles in the development of cognitive dysfunction. There are many common pathophysiological mechanisms that may lead to new pharmacological treatment of neurodegenerative dementias and diabetes.

• MeSH
• Dementia etiology   MeSH
• Depression etiology   drug therapy   MeSH
• Diabetes Mellitus psychology   MeSH
• Cognition Disorders etiology   MeSH
• Humans MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH

Epidemiologické studie prokázaly, že nemocní s diabetem mají zvýšenou prevalenci deprese. Patogeneze deprese při diabetu je komplexní a zahrnuje celou škálu příčin. Podílejí se na ní negativní životní události, průběh a komplikace diabetu, neuroendokrinní a neuroimunitní změny, genetické a osobnostní faktory. Riziko vzniku deprese u nemocných s diabetem mellitem je větší v porovnání se zdravými lidmi, a naopak deprese může zvyšovat riziko rozvoje diabetu 2. typu. Kombinace diabetu a deprese může stupňovat riziko mortality. S depresí a diabetem také souvisí významně zvýšené riziko vzniku kardiovaskulárních i cerebrovaskulárních poruch a demencí. Systematická péče o pacienty s diabetem a depresí musí být komplexní a měla by zahrnovat psychologickou podporu i farmakologickou léčbu. Zvolená farmakologická léčba by zejména neměla zhoršovat kompenzaci diabetu nežádoucími metabolickými důsledky. Vhodná jsou psychofarmaka ze skupiny SSRI, dále venlafaxin a trazodon. V léčbě diabetických pacientů s depresí nepatří mezi léky volby tricyklická antidepresiva. Jejich podávání je limitováno anticholinergními účinky, především kardiotoxicitou. V indikaci léčby diabetické neuropatie je registrováno antidepresivum duloxetin. Dlouhodobé užívání antidepresiv však může zvýšit riziko rozvoje diabetu 2. typu.

Epidemiological studies have shown that patients with diabetes have an increased prevalence of depression. The pathogenesis of depression in diabetes is complex and involves a variety of causes. These include negative life events, the course and complications of diabetes, neuroendocrine and neuroimmune changes, genetic and personality factors. The risk of depression in patients with diabetes mellitus is higher compared to a healthy population, and conversely, depression may increase the risk of developing type 2 diabetes. The combination of diabetes and depression may increase mortality risk. Depression and diabetes are also significantly associated with an increased risk of cardiovascular and cerebrovascular disorders and dementia. Systematic care of patients with diabetes and depression must be comprehensive and should include psychological support and pharmacological treatment. The selected pharmacological treatment should not worsen diabetes control due to its adverse metabolic effects. Suitable psychiatric drugs include SSRIs as well as venlafaxine and trazodone. Tricyclic anWdepressants are not the drugs of choice for treating diabetic patients suffering from depression. Their administration is limited by their anticholinergic effects, namely cardiotoxicity. The antidepressant duloxetine has been registered for the treatment of diabetic neuropathy. However, long-term use of antidepressants may increase the risk of developing type 2 diabetes.

• MeSH
• Analgesics administration & dosage   pharmacokinetics   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Antidepressive Agents therapeutic use   MeSH
• Dementia etiology   MeSH
• Depressive Disorder * epidemiology   drug therapy   prevention & control   psychology   therapy   MeSH
• Diabetes Mellitus * psychology   MeSH
• Diabetic Neuropathies psychology   MeSH
• Weight Gain drug effects   MeSH
• Drug Evaluation MeSH
• Adrenergic Uptake Inhibitors administration & dosage   pharmacokinetics   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Dopamine Uptake Inhibitors therapeutic use   MeSH
• Cardiovascular Diseases chemically induced   prevention & control   MeSH
• Clinical Trials as Topic MeSH
• Diabetes Complications psychology   MeSH
• Humans MeSH
• Prevalence MeSH
• Psychotherapy methods   MeSH
• Selective Serotonin Reuptake Inhibitors therapeutic use   MeSH
• Sex Factors MeSH
• Socioeconomic Factors MeSH
• Thiophenes administration & dosage   pharmacokinetics   adverse effects   therapeutic use   MeSH
• Age Factors MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH