Tick(s)
Dotaz
Zobrazit nápovědu
Klíšťová meningoencefalitida je zánětlivé onemocnění centrální nervové soustavy. Je endemická v mnoha oblastech Evropy a Asie. Ohniska se vyskytují na celém území České republiky. V poslední době jich přibývá zřejmě následkem změn klimatu. Nákaza od klíštěte je podmíněna aktivitou člověka v přírodě a zde dochází rovněž ke změnám: zvláště starší lidé jsou exponováni přírodním ohniskům více než v minulých desetiletích. Výsledkem je prudký nárůst lidských onemocnění. Klíšťová encefalitida probíhá u většiny nemocných ve dvou fázích. Druhá fáze je spojena s postižením centrální nervové soustavy: meningitidou, závažnější encefalitidou a méně často s encefalomyelitidou. Encefalitida a myelitida jsou spojeny s přechodnými i trvalými následky, jež výrazně ovlivňují kvalitu života nemocných. Závažnost onemocnění narůstá s věkem. Etiologická léčba není možná, symptomatická léčba musí být u mnohých nemocných značně intenzivní. Očkování proti KME efektivně chrání proti vzniku nemoci a bylo s úspěchem zavedeno do endemických zemí. Ve většině evropských zemí jsou dostupné dvě bezpečné a účinné vakcíny vyráběné dvěma výrobci. Vzhledem k nárůstu počtu nemocných v České republice je namístě, aby stát a pojišťovny zvážily větší podporu očkování zvláště ve vyšších věkových skupinách.
Tick-borne encephalitis is an inflammatory disease of the central nervous system. It is endemic in many regions of Europe and Asia. Hot spot areas are present in all parts of the Czech Republic. The number of focci is increasing probably due to climate changes. The infection of man is a result of his activity in nature. Outdoor activities of people are changing, and especially elderly people are exposed to natural focci more extensively compared to the past decades. The rapid increase of TBE is a result of these changes. Most of the patients have biphasic course of disease. In the second phase, the central nervous system is affected: meningitis, more serious encephalitis and encephalomyelitis are observed. Encephalitis and encephalomyelitis have temporary or long lasting sequellae very profoundly changing the quality of life. More serious diseases are observed in the elderly. There is no causal therapy, symptomatic treatment has to be very intensive in some patients. TBE vaccination is considered an effective prophylaxis to prevent the disease and has been successfully implemented in the endemic countries. Two safe and efficacious TBE vaccines produced by two manufacturers are available in most European countries. The rapid increase of TBE in the Czech Republic needs a new approach by the state and insurance companies to vaccination and its coverage especially in the elderly people.
- Klíčová slova
- FSME-IMMUN INJECT S, ENCEPUR,
- MeSH
- klíšťata MeSH
- klíšťová encefalitida etiologie prevence a kontrola virologie MeSH
- lidé MeSH
- vakcinace MeSH
- virové vakcíny aplikace a dávkování MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Medical clinics of North America, ISSN 0025-7125 vol. 86, no. 2, March 2002
xii, 205-453 s. : il., tab., mapy ; 24 cm
- MeSH
- dítě MeSH
- imunoglobulin M MeSH
- klíšťová encefalitida diagnóza epidemiologie farmakoterapie MeSH
- kontrola infekce MeSH
- lidé MeSH
- protilátky virové MeSH
- sérologické testy metody MeSH
- vakcinace MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Klíšťata jsou celosvětově významnými přenašeči virových i bakteriálních onemocnění. Z epidemiologického hlediska je Česká republika na druhém místě v Evropě v počtu hlášených klíšťových meningoencefalitid, ročně je zde zaznamenáno 500–700 případů. V dětském věku je její průběh většinou nezávažný. Infekci lze účinně předcházet vakcinací. Lymeská borrelióza se u dětí může projevit pouze paretickým postižením n. facialis. Důležité je správně indikovat antibiotickou léčbu vzhledem k častým nespecifickým sérologickým nálezům bez klinického korelátu. Článek upozorňuje také na další, méně obvyklé nákazy přenášené klíšťaty, které by mohly být do ČR případně importovány.
All over the world ticks represent major way of transmission viral and bacterial diseases. In the epidemiological records, Czech republic reports the second highest rate of the tick-born encephalitis within Europe, 500–700 cases each year. When the infection occurs in childhood, its clinical picture is mostly not serious. Vaccination prevents infections effectively. Lyme disease of children can show only as a palse n. facialis. Crucial is the correct indication of antibiotic treatment because the serologic findings are often unspecific and without clinical corelation. This article stresses also other rare tick–spread infections that can be potentially imported to the Czech republic.
- Klíčová slova
- Encepur,
- MeSH
- babezióza MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- ehrlichióza diagnóza terapie MeSH
- encefalomyelitida diagnóza MeSH
- erythema chronicum migrans MeSH
- infekce bakteriemi čeledi Ricketttsiaceae klasifikace MeSH
- lidé MeSH
- lymeská nemoc etiologie MeSH
- meningitida diagnóza MeSH
- meningoencefalitida diagnóza MeSH
- návratná horečka MeSH
- nemoci přenášené klíšťaty diagnóza epidemiologie patofyziologie MeSH
- přehledová literatura jako téma MeSH
- primární prevence trendy MeSH
- tularemie diagnóza klasifikace terapie MeSH
- vakcinace využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Virus klíšťové meningoencefalitidy koloval mezi živočichy v přírodních ohniscích patrně odedávna. Lidské infekce se prvně objevily ve střední Evropě ve čtyřicátých letech minulého století, ale rychle se rozšířily do většiny zemí tohoto kontinentu. V posledních letech je ročně v Evropě hlášeno kolem 10 000 klíšťových meningoencefalitid, z toho v České republice 600 až 1 000. Zdrojem nákazy jsou nejčastěji drobní infikovaní lesní hlodavci, od nichž se sáním krve nakazí kterékoliv z vývojových stádií klíšťat Ixodes ricinus. Ta pak šíří infekci jak na dosud zdravé živočichy, tak na člověka. Bezpečnou ochranou před touto i život ohrožující infekcí je inaktivovaná vakcína.
The tick-borne meningoencephalitis virus has probably circulated among animals in localised natural habitats for a very long time. Human infections appeared for the first time in central Europe in the 1940's, however they rapidly spread to most of the countries of the continent. There are currently about 10,000 reported cases of tick borne meningoencephalitis in Europe, of which 500–1 000 are in the Czech Republic. Small rodents act as a reservoir of infection, the Ixodes ricinus tick in any developmental phase then becomes infected from sucking the blood of the rodent. These ticks then spread infection in both healthy animals and humans. Safe protection against this potentially life threatening disease is provided by an inactivated vaccine.
- MeSH
- inaktivované vakcíny terapeutické užití MeSH
- klíšťová encefalitida diagnóza epidemiologie patofyziologie MeSH
- kontrola klíšťat MeSH
- lidé MeSH
- meningitida virová diagnóza epidemiologie patofyziologie MeSH
- viry klíšťové encefalitidy klasifikace patogenita MeSH
- zdroje nemoci MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Klíšťová meningoencefalitida je virové infekční zánětlivé onemocnění centrálního nervového systému. Klinický obraz onemocnění kolísá od velmi lehké až po nejzávažnější formu a i letální konec. Ve svém článku jsem chtěla upozornit na epidemiologii a klinický průběh onemocnění ve dvou kazuistikách. Dále jsem uvedla možnosti prevence a očkování před nadcházejícím obdobím, kdy se objevuje aktivita klíšťat.
Tick-borne encephalitis is a viral infectious disease involving the central nervous system. Clinical presentatiton of the disease varies from very mild to the most severe form which can be sometimes lethal. In this article I want highlight epidemiology and clinical picture of the disease in two cases. Further more I point out the options of preventation and vaccination before the upcoming season of tick´s activity.
- Klíčová slova
- očkování,
- MeSH
- Flavivirus patogenita růst a vývoj MeSH
- klíště růst a vývoj MeSH
- klíšťová encefalitida * diagnóza etiologie prevence a kontrola terapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- meningoencefalitida * diagnóza etiologie prevence a kontrola terapie MeSH
- meningokokové vakcíny aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Klíšťová encefalitida je febrilní zánětlivé onemocnění centrálního nervového systému. Průběh je u pacientů variabilní, od mírného průběhu po závažnou formu spojenou s meningitidou, meningoencefalitidou atd. Závažnost onemocnění stoupá s věkem. V pediatrické populaci je v porovnání s dospělými častější infekce se subklinickým či lehčím průběhem a dlouhodobé zdravotní následky jsou poměrně vzácné. Avšak diagnózu může činit obtížnější to, že klíšťová encefalitida může imitovat běžná onemocnění u dětí. Původcem je virus klíšťové encefalitidy z čeledi Flaviviridae, jehož přenašečem je v ČR hojně se vyskytující klíště obecné. Přestože je dostupné očkování proti klíšťové encefalitidě, proočkovanost obyvatel v ČR zůstává nízká, což je nežádoucí stav, spojený s dalekosáhlými medicínskými, psychosociálními i ekonomickými dopady.
Tick-borne encephalitis is an inflammatory disease of the central nervous system. The course of the disease is variable in patients, from a mild course to a severe form associated with meningitis, meningoencephalitis etc. The severity of the disease increases with age. In pediatric population, infections with a subclinical or milder course are more common compared to adults. Long-term health consequences are relatively rare. However, diagnosis is complicated by the fact that tick-borne encephalitis may mimic common diseases in children. The causative agent of the tick-borne encephalitis is a virus from the Flaviviridae family, Ixodes ricinus ticks are the main vector of this virus in the Czech Republic. Although vaccination against tick-borne encephalitis is available, vaccination coverage in the Czech Republic remains low, which is an undesirable condition associated with far-reaching medical, psychosocial and economic impacts.
