• MeSH
• porod doma MeSH
• porod MeSH
• porodnice zákonodárství a právo   MeSH
• právní odpovědnost MeSH
• riziko MeSH
• zákonodárství jako téma MeSH

• MeSH
• dospělí MeSH
• lékaři MeSH
• lidé MeSH
• porod doma MeSH
• porodní asistentky MeSH
• porodnice organizace a řízení   MeSH
• riziko MeSH
• těhotenství MeSH
• vedení porodu metody   MeSH
• voda MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• porod doma MeSH
• vedení porodu MeSH

V České republice podstupují některé těhotné ženy riziko ohrožující jejich plod tím, že se rozhodují pro porod vdomácím prostředí. Těhotná žena má svoji autonomii. Plod je lidskou bytostí sdignitou a disponuje základními lidskými právy. Přestože porod vdomácím prostředí, jakkoliv fyziologický, představuje oproti porodu v nemocničním prostředí jisté riziko, některé české ženy se pro něj rozhodují. Tento článek si klade za cíl hledat možné příčiny pro plánované domácí porody v České republice.

In Czech Republic decide some pregnant women to undergo a certain risk as home birth may possibly threaten their fetus. Pregnant woman has her own autonomy. Fetus is a human being with dignity and as such has its basic human rights. Home birth however physiological at first, represents compared to hospital birth certain risk. Despite this risk still some Czech women decide for home birth. This paper tries to find possible reasons behind home birth in the Czech Republic.

• MeSH
• lidé MeSH
• porod doma * psychologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Plánovaný domácí porod je novodobým společenským jevem, který vychází z mylného předpokladu, že lidský porod je fyziologický proces, do jehož průběhu není třeba zasahovat. Lidský porod je však zatížen řadou obtížně předvídatelných rizik. Moderní porodnictví vzniklo s cílem tato rizika minimalizovat. Práce přináší přehled výsledků studií, které analyzují bezpečnost porodů vedených v různých podmínkách (plávané domácí porody, porody v porodních domech, nemocniční porody). Výsledky studií jsou kontroverzní. Recentní studie zahrnující velký počet subjektů však přes všechna omezení dokládají zvýšené riziko domácích porodů. Klíčová slova: domácí porod – porodní dům – mateřská mortalita – perinatální mortalita

Planned home birth is a modern social phenomenon that is based on the false premise that human birth is a physiological process in the course of which there is no need to intervene. Human birth is burdened by many serious risks, which are difficult to predict. Modern obstetrics was created in order to minimize these risks. This paper reviews the results of studies analyzing the safety of births in different conditions (planned home births, births in birth centers, hospital births). Outcome studies are controversial. Recent studies involving a large number of subjects, however, despite all the limitations demonstrate an increased risk of planned home births. Key words: home birth – birth center – maternal mortality – perinatal mortality

• Klíčová slova
• porodní dům,
• MeSH
• bezpečnost MeSH
• časové faktory MeSH
• hodnocení rizik MeSH
• hospitalizace MeSH
• komplikace porodu * MeSH
• lidé MeSH
• mateřská mortalita MeSH
• náhlé příhody MeSH
• perinatální mortalita MeSH
• porod doma * MeSH
• porodnice MeSH
• porodnická centra * MeSH
• přemístění pacientů MeSH
• služby zdravotní péče o matku MeSH
• těhotenství MeSH
• vedení porodu MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Cíl studie: Podat přehled dostupných vědeckých důkazů dokládajících perinatologické výsledky plánovaných domácích porodů a jejich reflexe v prostředí České republiky. Typ studie: Přehledový článek. Název a sídlo pracoviště: Ústav pro péči o matku a dítě, Praha-Podolí. Předmět a metoda studie: Literární přehled recentních publikovaných dat. Výsledky: Studie hodnotící bezpečnost plánovaných domácích porodů mají nekonzistentní výsledky a jsou zatíženy metodologickými limity (výběrové zkreslení, absence randomizovaných studií, velikost souboru a kontrolní skupiny). Důkazy tvrzení, že domácí porod je stejně bezpečný jako porod nemocniční, jsou nedostatečné. Konsenzuální přijatelnost domácího porodu je podmíněna předpoklady vyloučení individuálních rizik komplikací, přítomností kvalifikované osoby a dostupností urgentního transferu do nemocnice. Závěr: Studie bezpečnosti plánovaných domácích porodů jsou metodologicky limitovány a jejich výsledky jsou nekonzistentní. V České republice v současné době není vytvořen odborný, organizační a legální rámec pro vedení plánovaných domácích porodů. Klíčová slova: domácí porod, feto-maternální morbidita, perinatologické výsledky.

Objective: To review the available scientific evidence of perinatal outcome of planned home births and their reflection in the Czech Republic. Design: Review article. Setting: Institute for the Care of Mother and Child, Prague – Podolí. Method: An overview of recently published data. Results: Results of studies that evaluate the safety of planned home births are inconsistent and burdened by methodological limitations (selection bias, the absence of randomized trials, insuficient sample size and the lack of a control group). Evidence of argument that home birth is as safe as hospital birth, are insufficient. Consensual acceptance of home birth is conditioned by the exclusion of individual risk of complications, presence of qualified personnel and availability of emmergency transfer to hospital. Conclusion: Study of the safety of planned home births are methodologically limited and their results are inconsistent. Currently, there is no professional, organizational and legal framework for the management of planned home births in the Czech Republic. Key words: home birth, feto-maternal morbidity, perinatal outcome.

• Klíčová slova
• feto-maternální morbidita, perinatologické výsledky,
• MeSH
• bezpečnost pacientů MeSH
• klinické zkoušky jako téma MeSH
• kohortové studie MeSH
• komplikace porodu MeSH
• lidé MeSH
• medicína založená na důkazech MeSH
• mínění MeSH
• porod doma normy   škodlivé účinky   trendy   MeSH
• společnosti lékařské MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• MeSH
• babictví MeSH
• porod doma MeSH

• Konspekt
• Gynekologie. Porodnictví
• NLK Obory
• ošetřovatelství
• gynekologie a porodnictví
• NLK Publikační typ
• elektronické časopisy

V příspěvku se pokoušíme vysvětlit etická východiska a ukázat, zda (a případně za jakých okolností) je možné, aby se zdravotník účastnil plánovaného domácího porodu.

In this article we try to explain ethical foudation of ethical reflection of homebirth and try to answer the question, whether or not, and eventually on what condition, the medical staff member can take a part in home birth.

• Klíčová slova
• spravedlnost,
• MeSH
• lidé MeSH
• lidská práva MeSH
• ochrana práv dítěte etika   MeSH
• plod MeSH
• porod doma * etika   zákonodárství a právo   MeSH
• role odborníka * MeSH
• sociální odpovědnost MeSH
• těhotenství MeSH
• těhotné ženy * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH

V minulém roce jsme byli svědkem řešení problematiky kompetencí porodních asistentek ministerskou komisí pro porodnictví Ministerstva zdravotnictví České republiky. Tato komise měla za úkol najít konsenzus mezi lékaři a porodními asistentkami. Bohužel toto setkání nepřineslo žádný posun v českém porodnictví. Také plánované zrušené specializace v porodní asistenci Komunitní péče v porodní asistenci nevede ke zvýšení odborné erudice porodních asistentek. Příspěvek se zabývá problematikou publikovaných argumentů vztahujících se k domácím porodům jak v zahraničí, tak v České republice. Byly prohledány databáze Science direct, JSTOR, SpringerLink, Whiley library, Cinahl, Medline. Výběr byl proveden od roku 2008 – 2012 s klíčovým slovem: homebirth. Celkem bylo nalezeno devatenáct studií z různých zemí – Švédska, Austrálie, Velké Británie, Norska, Iránu, Spojených států amerických. Z českých odborníků se této problematice věnovaly příspěvky časopisu české gynekologické a porodnické společnosti Česká gynekologie. Z publikovaných odborných příspěvků vyplývá vysoké riziko domácích porodů, které musí být eliminováno možností okamžitého převozu ženy do zdravotnického zařízení.

Last year we witnessed dealing with the issues of midwives´competence by the Ministerial Committee for Obstetrics of the Ministry of Health, Czech Republic. This Committee was to find out a consensus among doctors and midwives. However, the meeting did not bring any shift in the Czech obstetrics. Also the planned termination of the specialization in midwifery Community care in midwifery does not seem to improve a midwife´s professional erudition. The contribution deals with the problems of published arguments related to home births both in foreign countries and in the Czech Republic. The papers published from 2008 to 2012 were chosen with a key word: home birth. The databases Science direct, JSTOR, SpringerLink, Whiley library, Cinahl, and Medline were searched. The total of 19 studies from different countries – Sweden, Australia, Great Britain, Norway, Iran, USA - was found out. Czech professionals published papers dealing with this topic in the journal Czech Gynaecology of the Czech gynecological and obstetrical society. As the published papers suggest, there is a high-risk of home births that has to be eliminated by an immediate transfer of a woman to a health facility.

• MeSH
• databáze jako téma * MeSH
• dospělí MeSH
• hodnocení rizik * MeSH
• lidé MeSH
• metaanalýza jako téma MeSH
• porod doma * statistika a číselné údaje   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• ambulantní péče metody   MeSH
• chronická obstrukční plicní nemoc terapie   MeSH
• dítě MeSH
• domácí ošetřování MeSH
• hyperbarická oxygenace metody   přístrojové vybavení   MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec s velmi nízkou porodní hmotností MeSH
• novorozenec MeSH
• spotřeba kyslíku MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH