• MeSH
• biomedicínský výzkum MeSH
• infekce močového ústrojí farmakoterapie   MeSH
• ledviny chirurgie   MeSH
• reakce štěpu proti hostiteli MeSH
• transplantace ledvin MeSH

Východisko. Urologické komplikace po transplantaci ledviny (močová píštěl, dilatace kalichopánvičkového systému) jsou často spojeny s močovou infekcí (IMC). V této práci jsme se pokusili přispět k řešení následujících otázek: 1) Jaká je incidence IMC u jedinců po transplantaci ledviny (TPL) a 2) Jak dalece urologické komplikace spojené s močovou infekcí ovlivňují úroveň funkce štěpu a jeho přežívání v 5letém sledování? Metody a výsledky. Sledovali jsme 77 pacientů po TPL, u kterých se v období od I/1992 do XII/1996 vyskytla močová píštěl (42 případů), dilatace kalichopánvičkového systému (32) či obě komplikace (3). Kontrolní soubor tvořilo 100 nemocných bez urologické komplikace, kteří se nelišili demografickými daty, délkou studené ischémie, procenty panel reaktivních protilátek a základní imunosupresivní terapií. Získaná data byla statisticky zhodnocena pomocí rozdílů průměrných hodnot, korelační analýzy a přežívání pacientů a štěpů metodou Kaplan-Meier. Ve skupině urologicky komplikovaných nemocných je významně vyšší incidence IMC (78 % vs 42 %, p<0,001), významně nižší funkce štěpu ve srovnání s kontrolní skupinou, sledováno hodnotou sérového kreatininu, clearancí kreatininu (CCr) a predikovanou CCr. Přežívání štěpů v 5letém sledování bylo významně nižší ve skupině pacientů s urologickou komplikací (0,6 vs 0,82 v 5. roce, p<0,01). Pomocí korelační analýzy jsme však nezjistili vztah mezi sledovanými parametry IMC a predikovanou CCr zjištěné v 5. roce po TPL. Také jsme nepozorovali významný rozdíl v přežívání štěpů mezi skupinami s IMC a bez ní ve sledovaném období (0,74 vs 0,74 v 5. roce). Závěry. Dosažené nálezy jsou v souladu s představou, že antimikrobiální profylaxe významně snižuje výskyt IMC po TPL. Incidence močových infekcí u jedinců s urologickou komplikací je významně vyšší než u jedinců bez urologické komplikace (78 % vs 42 %). Úroveň funkce transplantované ledviny a její přežívání v 5letém sledování byla významně nižší u jedinců s urologickou komplikací. IMC vyskytující se zároveň s urologickou komplikací se však nejeví jako významný faktor, který by se podílel na nižší úrovni funkce a zkráceném přežívání štěpu.

Background. Urinary tract infections (UTI) are the most frequent infectious complications after renal transplan- tation (Tx). We tried to analyse whether the urinary tract infection was one of the factors which participated in the lower allograft survival rates and in the reduced allograft function in urologically complicated (UC) patients. Methods and Results. We observed 77 patients after Tx whom 42 had urinary fistula, 32 had urinary tract dilatation a 3 suffered from both complications. They were observed from January 1992 through December 1999. 100 patients without urological complications represented a control group (N). Obtained data was statistically evaluated using t-test, c 2 -test, correlation analysis. Graft and patient survival rates were assessed using the Kaplan-Meier method. We have found that UC patients after Tx had worse renal function compared with patients not suffering from this complications. Using Kaplan-Meier methods we have found that graft survival rate in patients with UC is significantly lower than that in the control group (5-year graft survival 0.6 vs 0.82, p<0.01). On the other hand there were no differences in the 5-year patients survival rate between the followed groups of patients (0.74 vs 0.83). There was no significant correlation between predicted creatinine clearance and followed indicators of UTI – total time of positive urine bacterial cultivation, number of infectious periods and total time of antibiotic therapy. There were no significant differences in graft survival during 5 years between patients with UTI and control group. Conclusions. Our results suggest that patients with UC are at increased risk of urinary tract infection. Our findings are in keeping with the assumption that UTI in patients with UC do not significantly participate in the decreased level of graft function and in the shorter graft survival rates.

• MeSH
• dospělí MeSH
• infekce močového ústrojí epidemiologie   farmakoterapie   komplikace   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nemoci ledvin epidemiologie   etiologie   MeSH
• pooperační komplikace epidemiologie   etiologie   MeSH
• prediktivní hodnota testů MeSH
• přežívání štěpu MeSH
• senioři MeSH
• transplantace ledvin MeSH
• vyšetření funkce ledvin statistika a číselné údaje   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH

Příručka se věnuje příčinám a léčbě nechtěného úniku moči u žen.

• MeSH
• hygienické absorpční vložky MeSH
• hyperaktivní močový měchýř terapie   MeSH
• inkontinence moči terapie   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• stresová inkontinence moči chirurgie   klasifikace   terapie   MeSH
• věkové faktory MeSH
• vložky pro inkontinentní pacienty MeSH
• ženy MeSH
• Publikační typ
• populární práce MeSH
• příručky MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• urologie
• gynekologie a porodnictví

• MeSH
• diagnostické techniky urologické metody   MeSH
• dítě MeSH
• farmakoterapie metody   MeSH
• infekce močového ústrojí diagnóza   patologie   terapie   MeSH
• klasifikace MeSH
• lidé MeSH
• mikrobiologické techniky metody   MeSH
• peniciliny terapeutické užití   MeSH
• příznaky a symptomy patologie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH

• Klíčová slova
• Amoksiklav,
• MeSH
• antibakteriální látky aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• gentamiciny aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• infekce spojené se zdravotní péčí ekonomika   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• infekce vyvolané Escherichia coli farmakoterapie   komplikace   krev   MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• lidé MeSH
• nádory močového měchýře chirurgie   MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• infekce močového ústrojí etiologie   MeSH
• striktura uretry MeSH
• ženy MeSH

• MeSH
• infekce získané v komunitě prevence a kontrola   přenos   MeSH
• katetrizace močového měchýře přístrojové vybavení   škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• retence moči terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Močové infekce jsou nejčastější bakteriální infekce. Postihují člověka od narození do konce života v závislosti na pohlaví a věku. Diagnostika a léčba komunitních močových infekcí spočívá převážně na bedrech praktických lékařů. Urolog vyšetřuje obvykle až pacienty s komplikovaným průběhem onemocnění. V rámci mezioborové spolupráce hledáme optimální postupy diagnostiky a léčby. Vedle ekonomického aspektu (výdaje na diagnostiku a terapii, pracovní neschopnost) klademe důraz na prevenci recidiv a trvalých následků uroinfekcí.

Urinary tract infections (UTI) are considered to be the most common bacterial infections. They affected people during their lifetime depending on age and sex. The diagnosis and treatment community-acquired UTI is mostly the matter of physicians. The urologists examine the patients with complicated UTI. In the scope of interdisciplinary co-operations we search for the optimal way of diagnosis and treatment of UTI. We emphasise the prevention of recurrent UTI and minimization of the risk of the lasting consequences and economic aspects (the cost of examinations and treatment, duration of morbidity), of course.

• MeSH
• antibiotická profylaxe metody   využití   MeSH
• antibiotická rezistence MeSH
• antiinfekční látky močové aplikace a dávkování   farmakologie   klasifikace   MeSH
• bakteriurie diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• infekce močového ústrojí diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• infekce získané v komunitě diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• mikrobiologické techniky MeSH
• nitrofurany aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• přehledová literatura jako téma MeSH
• recidiva MeSH
• sekundární prevence MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Infekce močových cest jsou považovány za nejčastější bakteriální infekce. Infekční onemocnění horních močových cest zahrnuje pyelonefritidu akutní a chronickou, xantogranulomatózní pyelonefritidu, nekrotizující papilitidu, absces ledvin a infekční litiázu. K infekcím dolních močových cest řadíme cystitidu, uretritidu, prostatitidu, epididymitidu, orchitidu a balanopostitidu. Při léčení močových infekcí je zásadní správná volba taktiky léčení. Infekce horních močových cest vyžadují baktericidní, netoxická, k ledvinám šetrná antibiotika. Léčení infekcí dolních močových cest je zaměřeno především proti vzniku chronických onemocnění.

Urinary tract infections are considered the most frequent bacterial infections. Infections of the upper urinary tract include acute and chronic pyelonephritis, xanthogranulomatous pyelonephritis, necrotizing renal papillitis, renal abscess and infectious lithiasis. The lower urinary tract infections include cystitis, urethritis, prostatitis, epididymitis, orchitis and balanoposthitis. The treatment of urinary infections requires the appropriate therapeutic approach. The upper urinary tract infections require non-toxic antibiotics which are gentle to the kidneys. The treatment of lower urinary tract is focused on the prevention of chronic maladies.

• MeSH
• antibakteriální látky aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   kontraindikace   MeSH
• bakteriální infekce diagnóza   etiologie   mikrobiologie   MeSH
• infekce močového ústrojí diagnóza   farmakoterapie   klasifikace   MeSH
• laktamy MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• antifungální látky terapeutické užití   MeSH
• antiinfekční látky močové terapeutické užití   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• imunita účinky léků   MeSH
• infekce močového ústrojí epidemiologie   moč   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• mykózy diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH