• MeSH
• diabetes mellitus terapie   MeSH
• obezita MeSH
• Publikační typ
• kongresy MeSH

• Konspekt
• Fyziologie člověka a srovnávací fyziologie
• NLK Obory
• vnitřní lékařství
• endokrinologie

Tento článek předkládá přehled výzkumných studií o rodinných hodnotách vietnamských přistěhovalců v různých částech světa. Výsledky studií ukazují proces jejich adaptace a akulturace. Současně si studie všímají změn postojů Vietnamců v závislosti na kulturním prostředí hostitelské země včetně genderové rovnosti a uvolněnějších mezigeneračních vztahů. Přistěhovalci se snaží udržet si vietnamskou kulturu, která oceňuje úctu dětí k rodičům a k starším lidem, rovněž úspěchy ve vzdělání. Studie se zaobíraly přijatelnými způsoby, jak zkoumat a vysvětlovat život Vietnamců žijících v zámoří a jeho psychologické aspekty. Výzkumy se také zaměřovaly na porovnávání tradičních rodinných hodnot Vietnamců žijících ve Vietnamu a v zahraničí s ohledem na porozumění vietnamské kultuře do detailu a přistěhovalecké kultuře obecně.

This article is based on a literature review of research studies on the family values of Vietnamese immigrants living in various parts of the world. Results support evidence for the process of adaptation and acculturation among Vietnamese immigrants. At the same time, studiesalso support the presence of attitude change in response to the culture present in the land of immigration, including greater gender equality and more freedom in generation relationships. Immigrants seek to retain Vietnamese culture valuing filial piety, respect for the elderly and high achievement in education in the host country. Studies reviewed employed acceptable ways to survey and explain the life and the psychological features of Vietnamese living overseas. The research revieweddifferent focuses on comparing traditional family values of Vietnamese living in Vietnam with those that live overseas, contributing to the understanding of Vietnamese culture in detail and immigrant’s culture in general.

• MeSH
• Asijci MeSH
• emigranti a imigranti MeSH
• lidé MeSH
• rodina MeSH
• rodinné vztahy * MeSH
• sociální hodnoty MeSH
• sociální integrace MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Background: Persistent atrial fibrillation (PeAF) is common in patients with structural heart disease undergoing cardiac surgery. Concomitant surgical CryoMaze has been shown to be an effective treatment, but success rates vary substantially. The sequential hybrid approach, i.e., CryoMaze followed by the radiofrequency catheter ablation (RFCA), is able to achieve high freedom from PeAF. However, randomized trials are lacking. Methods: The SurHyb Trial is a prospective, multicenter, randomized, open-label study. Patients with PeAF will be randomized to either a CryoMaze procedure alone or CryoMaze followed by RFCA. A total of 250 patients will be randomized at 5 centers. The primary outcome is AF-free survival off antiarrhythmic drugs, which will be assessed by implantable ECG loop recorders. Composite clinical endpoints include cardiovascular death or hospitalization. Several pre-specified secondary endpoints will also be evaluated. Conclusions: This is the first randomized study that compares the surgical CryoMaze procedure alone to a staged, hybrid procedure in patients with PeAF.

Úvod: Perzistující fibrilace síní (PeFS) je u pacientů se strukturálním srdečním onemocněním podstupujících kardiochirurgický zákrok běžná. Konkomitantní chirurgická CryoMAZE procedura se jeví jako efektivní léčba, výsledky však kolísají. Sekvenční hybridní přístup spočívající v kombinaci CryoMAZE následované radiofrekvenční katétrovou ablací (RFA) může dosáhnout velké úspěšnosti, nicméně randomizované práce na toto téma chybějí. Metody: Projekt SurHyb je prospektivní, multicentrickou, randomizovanou, otevřenou studií. Pacienti s PeFS budou randomizováni na samotnou CryoMAZE proceduru a na CryoMAZE následovanou RFA. Celkem bude v 5 centrech randomizováno 250 pacientů. Primárním cílem je absence arytmie bez užívání antiarytmických léků, což bude hodnoceno implantabilními EKG Holtery. Primárním kompozitním klinickým cílem je úmrtí z kardiovaskulárních příčin anebo hospitalizace. Hodnoceny budou i další předem určené sekundární cíle. Závěr: Projekt SurHyb představuje první randomizovanou studii u pacientů s PeFS porovnávající samotnou CryoMAZE proceduru s hybridním sekvenčním přístupem.

• Klíčová slova
• Fibrilace síní, Atrial fibrillation, catheter ablation, randomizovaná kontrolovaná studie, katétrová ablace, chirurgická ablace, cryomaze, hybridní přístup, Surgical ablation, CryoMaze, Hybrid approach, Randomized controlled clinical trial,

• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

Recurrent ventricular tachycardia (VT) is an important cause of mortality and morbidity late after myocardial infarction. With frequent use of implantable cardioverter-defibrillators, these VTs are often poorly defined and not tolerated for mapping, factors previously viewed as relative contraindications to ablation. This observational multicenter study assessed the outcome of VT ablation with a saline-irrigated catheter combined with an electroanatomic mapping system. METHODS AND RESULTS: Two hundred thirty-one patients (median LV ejection fraction, 0.25; heart failure in 62%) with recurrent episodes of monomorphic VT (median, 11 in the preceding 6 months) caused by prior myocardial infarction were enrolled. All inducible monomorphic VTs with a rate approximating or slower than any spontaneous VTs were targeted for ablation guided by electroanatomic mapping during sinus rhythm and/or VT. Patients were not excluded for multiple VTs (median, 3 per patient) or unmappable VT (present in 69% of patients). Ablation abolished all inducible VTs in 49% of patients. The primary end point of freedom from recurrent incessant VT or intermittent VT after 6 months of follow-up was achieved for 123 patients (53%). In 142 patients with implantable cardioverter-defibrillators before and after ablation for intermittent VT who survived 6 months, VT episodes were reduced from a median of 11.5 to 0 (P<0.0001). The 1-year mortality rate was 18%, with 72.5% of deaths attributed to ventricular arrhythmias or heart failure. The procedure mortality rate was 3%, with no strokes. CONCLUSIONS: Catheter ablation is a reasonable option to reduce episodes of recurrent VT in patients with prior myocardial infarction, even when multiple and/or unmappable VTs are present. This population remains at high risk for death, warranting surveillance and further study.

• MeSH
• financování organizované MeSH
• infarkt myokardu chirurgie   komplikace   mortalita   MeSH
• katetrizační ablace metody   mortalita   přístrojové vybavení   MeSH
• komorová tachykardie etiologie   chirurgie   mortalita   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mapování potenciálů tělesného povrchu metody   přístrojové vybavení   MeSH
• míra přežití MeSH
• následné studie MeSH
• peroperační monitorování metody   přístrojové vybavení   MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Pokrok molekulární genetiky, sekvenování genomu člověka a rozvoj genetiky behaviorální stále ostřeji vymezují, co vše je v našem jednání ovlivněno geny. Možnost, že tímto vymezením podobně ostře vystoupí, co v našem jednání geny ani jiným měřitelným faktorem ovlivněno nemusí být, není tak zcela nelogická, jak se na první pohled zdá. Člověk totiž ve svém jednání není determinován toliko geny a výchovou, otázkou zůstává, zda bychom k těmto dvěma měřitelným vlivům ještě neměli přidat neměřitelnou kategorii svobody.

A progress of molecular genetics, sequencing of the human genome and advancement of behavioral genetics demarcate more and more clearly what is in our behaviour determined by our genes and by environmental influences. This process could lead to a discovery of what is not in our behaviour determined by genes or by any other mesurable element. A man and his behaviour is not determined by genes and environment only, the philosophy adds the non-measurable category of freedom.

• MeSH
• behaviorální genetika MeSH
• behaviorismus MeSH
• genetický determinismus MeSH
• geny MeSH
• lidé MeSH
• sociobiologie MeSH
• svoboda MeSH
• životní prostředí MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Background To evaluate long-term outcome of tetralogy of Fallot repair analyzing an unbiased country-wide surgically treated population with tetralogy of Fallot. Methods and Results Retrospective analysis of consecutive patients aged <18 years who underwent tetralogy of Fallot repair at a single nationwide pediatric cardiac center. Death from any cause and need for surgical or catheter reintervention were the study end points. Cox regression analysis was used to identify related risk factors. A total of 917 patients (male, 56.3%) were analyzed. Staged repair was performed in 16.9%. Early mortality (24/917, 2.62% patients) was confined to the early surgical eras. Late mortality was 4.5% (40/893 patients). Survival probability was 95.1%, 93.8% and 91.9% at 10, 20 and 30 years after repair, respectively. Early surgical era (P=0.013) and surgical/catheter reinterventions (P<0.001) were multivariable predictors of late death. A total of 487 reinterventions were performed after initial repair in 253/917 patients (27.6%), with pulmonary artery revalvulation (196/917 patients, 21.4%) being most frequent. Probability of freedom from first reintervention was 89.0%, 73.3%, and 55.1% at 10, 20, and 30 years after primary repair, respectively. Transannular repair was associated with the need for pulmonary artery revalvulation (P<0.001). Patients who underwent staged repair were more likely to need reinterventions on pulmonary arteries (P<0.001). Conclusions In an unbiased nationwide cohort, tetralogy of Fallot repair carried a favorable survival of >90% at 30 years. Each reintervention significantly incrementally increased the risk of mortality. Type of initial repair predicted the need for specific surgical or catheter reinterventions.

• MeSH
• dítě MeSH
• Fallotova tetralogie * chirurgie   MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• následné studie MeSH
• plicní chlopeň * chirurgie   MeSH
• reoperace MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• rizikové faktory MeSH
• svoboda MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Fingolimod byl schválen v Evropě do 2. linie léčby relaps-remitentní roztroušené sklerózy u dětí i dospělých pacientů. Je doporučen také v první linii pro vysoce aktivní formu roztroušené sklerózy. Prezentovány jsou výsledky klinických studií fáze 2, fáze 3 (TRANSFORMS, FREEDOMS) a fáze 3b (LONGTERMS), které hodnotí longitudinální data účinnosti, bezpečnosti a MR zobrazení v reálné klinické praxi. Zdůrazněn je zásadní přínos dlouhodobého sběru klinických dat, který doplnil data o účinnosti a bezpečnosti fingolimodu a redukci nejčastějších nežádoucích účinků randomizovaných multicentrických studií - lymfopenie, elevace jaterních enzymů, bazocelulární karcinom. Výsledky klinické studie PARADIGMS prokázaly účinnost a bezpečnost fingolimodu pro dětskou RS populaci od 10 let věku.

Fingolimod was approved in Europe until the 2nd line of treatment for relapsing multiple sclerosis in children and adult patients. It is also recommended in the first line for a highly active form of multiple sclerosis. The results of phase 2, phase 3 (TRANSFORMS, FREEDOMS) and phase 3b (LONGTERMS) clinical trials are presented, which evaluate longitudinal efficacy, safety and MR data of fingolimod in real clinical practice. The fundamental benefit of long-term collection of clinical data from real clinical practice is highlighted, which complemented data on the efficacy and safety of fingolimod and the reduction of the most common adverse reactions of randomized multicentre studies - lymphopenie, liver enzyme elevation, basal cellular carcinoma. The results of the PARADIGMS clinical study demonstrated the efficacy and safety of fingolimod for the pediatric MS population from the age of 10 years.

• Klíčová slova
• studie PARADIGMS,
• MeSH
• dítě MeSH
• dvojitá slepá metoda MeSH
• fingolimod hydrochlorid aplikace a dávkování   farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
• roztroušená skleróza * farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH

• MeSH
• charakteristiky rodiny MeSH
• dějiny 20. století MeSH
• dítě MeSH
• Downův syndrom psychologie   MeSH
• hudba MeSH
• interpersonální vztahy MeSH
• komunismus * MeSH
• kvalita života MeSH
• lidé MeSH
• osobní vzpomínky jako téma MeSH
• osoby s mentálním postižením * psychologie   MeSH
• rodiče psychologie   MeSH
• rozhovory jako téma MeSH
• volnočasové aktivity MeSH
• výchova mentálně retardovaných dějiny   organizace a řízení   MeSH
• vyprávění MeSH
• vztahy mezi rodiči a dětmi MeSH
• zdravotní služby pro osoby s postižením MeSH
• Check Tag
• dějiny 20. století MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• biografie MeSH
• kazuistiky MeSH
• Geografické názvy
• Československo MeSH

• Klíčová slova
• studie FREEDOMS,
• MeSH
• fingolimod hydrochlorid * škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• klinické zkoušky jako téma MeSH
• kongresy jako téma MeSH
• lidé MeSH
• relabující-remitující roztroušená skleróza * farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Cíl: Tradičním cílem epileptochirurgické léčby je dosažení bezzáchvatovosti. V současnosti se naše pozornost stále více soustřeďuje na dopad epileptochirurgické léčby na ostatní aspekty života pacienta, nejvíce je řešen její vztah k zaměstnanosti a ke kvalitě života. Metody: Pro účely této studie byl na našem pracovišti vytvořen dotazník, který obsahoval 13 uzavřených otázek, jejichž obsah je možné rozdělit do čtyř částí. První okruh otázek zjišťoval obecné informace o nemocném. V druhé části jsme se dotazovali na informace týkající se vlastní operace. Třetí část se zaměřovala na oblast sociální problematiky, konkrétně otázku zaměstnanosti před operací a po ní a držení řidičského oprávnění po operaci. Čtvrtý okruh otázek se týkal subjektivního hodnocení přínosu operace pro pacienta. Odpovědi pacientů byly následně statisticky vyhodnoceny. Výsledky: Do studie bylo zařazeno 91 respondentů – 56 mužů (61,5 %) a 35 žen (38,5 %), kteří kompletně vyplnili zaslaný dotazník. U 59 pacientů (64,8 %) po operaci epileptické záchvaty úplně vymizely. Před operací bylo zaměstnáno celkem 46 pacientů (50,5 %), po operaci došlo k mírnému vzestupu zaměstnanosti u čtyř pacientů (4,4 %), tento rozdíl nedosáhl statistické významnosti (p = 0,596). Polovina, konkrétně 49 pacientů (53,8 %), udává pooperačně vzestup kvality života. Poslední otázka zjišťovala, zda by pacient znovu podstoupil operační zákrok, přičemž na tuto otázku většina – 78 pacientů (85,7 %) – odpověděla kladně. Závěr: Na základě našeho dotazníkového šetření můžeme říci, že ač velká část pacientů podstoupila úspěšný epileptochirurgický výkon, který je zcela zbavil záchvatů, zaměstnání se podařilo najít jen malé části z nich. I přes tento fakt je epileptochirurgická léčba ze strany našich operantů hodnocena kladně, přináší jim často zvýšení kvality života a většina z nich by znovu podstoupila operační zákrok

Aim: Seizure-freedom is the traditional goal of epilepsy surgery. At presents, our attention is more and more concerned with the effects of epilepsy surgery on other aspects, mainly the impact of epilepsy surgery on employment status and quality of life. Methods: A questionnaire was designed for the purposes of our study; this questionnaire consists of 13 questions focusing on topics related to epilepsy surgery. These questions could be divided into four subfields: 1. demographic data and patients´ characteristics, 2. information related to surgery, 3. employment and social support, 4. subjective evaluation of surgery impact on the patient’s life. Results: Ninety-one respondents were included in the study – 56 men (61.5%) and 35 women (38.5%), who correctly completed the questionnaires. Fifty-nine patients (64.8%) were completely seizure-free after surgery. Before the surgery, 46 patients (50.5%) were employed, there was a mild increase in employment after surgery that did not reach statistical significance (p = 0.596). Half of the patients (49, 54%) reported an increase in quality of life after surgery. One question asked whether the patient would undergo the surgery again if he/she could change the past; 78 patients (85.7%) agreed they would. Conclusion: The majority of patients undergoing a surgery for drug-resistant epilepsy were seizure-free but only a minority managed subsequently to find an employment. Despite this, epilepsy surgery is assessed positively in the vast majority of patients, it provides them with an increase in quality of life and the majority would undergo the surgery again.

• Klíčová slova
• bezzáchvatovost, invalidní důchod,
• MeSH
• dospělí MeSH
• kvalita života * MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• logistické modely MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• refrakterní epilepsie * chirurgie   MeSH
• řízení motorových vozidel MeSH
• sociální zabezpečení MeSH
• socioekonomické faktory MeSH
• spokojenost pacientů statistika a číselné údaje   MeSH
• zaměstnanost MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH