Mirikizumab je humanizovaná monoklonální protilátka (imunoglobulin) typu G (IgG4) proti podjednotce p19 interleukinu 23 (IL-23). Vazba mirikizumabu na podjednotku p19 IL-23 vede k inhibici vazby na jeho receptor, čímž dochází k ovlivnění intracelulární signalizace zodpovědné za prozánětlivý účinek. Výsledky klinických studií fáze III prokázaly dobrou účinnost a celkovou bezpečnost tohoto léčiva u pacientů s ulcerózní kolitidou. Mirikizumab byl v roce 2023 schválen European Medicines Agency (EMA) pro léčbu ulcerózní kolitidy.
Mirikizumab is a humanized IgG4 monoclonal antibody against the p19 subunit of interleukin 23 (IL-23). Binding of mirikizumab to the p19 subunit of IL-23 leads to inhibition of binding to its receptor, thereby affecting intracellular signalling responsible for the pro-inflammatory effect. The results of phase 3 clinical trials have demonstrated good efficacy and excellent safety of this drug in patients with ulcerative colitis. Mirikizumab was approved by the European Medicines Agency (EMA) for the treatment of ulcerative colitis in 2023.
Gastroenterologie, digestivní endoskopie a hepatologie jsou dynamicky se rozvíjející obory, přinášející každoročně řadu zajímavých a klinicky důležitých novinek a poznatků. Cílem článku je podat jejich přehled. Diskutovaná témata zahrnují onemocnění jícnu (konkrétně léčbu eozinofilní ezofagitidy a refluxní nemoci jícnu) a dispenzarizaci pacientů s vysokým rizikem karcinomu pankreatu. V hepatologii se v posledních letech věnuje zvýšená pozornost jaterní steatóze asociované s metabolickou dysfunkcí (MASLD), která je jedním z nejčastějších chronických jaterních onemocnění. Závěr článku se bude věnovat aktualizovaným českým doporučením pro koloskopii.
Gastroenterology, digestive endoscopy, and hepatology are dynamically developing fields that bring many interesting and clinically important innovations and findings every year. The aim of this article is to provide an overview of these developments. The discussed topics include oesophageal diseases (specifically the treatment of eosinophilic esophagitis and reflux oesophageal disease) and the surveillance of patients at high risk of pancreatic cancer. In hepatology, much attention has been paid in recent years to the metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD), which is one of the most common chronic liver diseases. The last part of the article will focus on the updated Czech guidelines for colonoscopy.
- MeSH
- eozinofilní ezofagitida diagnóza farmakoterapie MeSH
- fyzioterapie (techniky) MeSH
- gastroenterologie * trendy MeSH
- gastroezofageální reflux diagnóza farmakoterapie MeSH
- kolonoskopie metody trendy MeSH
- lidé MeSH
- nádory slinivky břišní diagnóza prevence a kontrola MeSH
- ztučnělá játra diagnóza terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
x
x
1. vydání 46 stran : barevné ilustrace ; 21 cm
Brožura a příručka, která se zaměřuje na zvládání akutních stavů spojených s idiopatickými střevními záněty. Určeno široké veřejnosti.
- MeSH
- idiopatické střevní záněty * MeSH
- náhlé příhody MeSH
- Publikační typ
- populární práce MeSH
- příručky MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- gastroenterologie
- zdravotní výchova
- NLK Publikační typ
- brožury
Úvod: Negativní vliv idiopatických střevních zánětů (IBD) na reprodukční plány a fertilitu byl popsán již v několika studiích. Cílem této studie bylo zhodnotit vliv střevního onemocnění na reprodukční plány a fertilitu u pacientů s IBD v České republice. Metody: V období od března do srpna 2019 pacienti s IBD z 22 center v České republice vyplňovali dotazník zaměřený na demografické údaje, údaje o léčbě IBD, gynekologickou nebo urologickou anamnézu, reprodukční chování a plány a jejich informovanost o této problematice. Výsledky: Průzkumu se zúčastnilo 798 pacientů (526 žen, věkový medián 34 let, 66 % mělo Crohnovu nemoc), z nichž 58 % žen a 47 % mužů mělo již alespoň jedno dítě (p < 0,0001) (medián 2 děti). Ve srovnání s mužskými pacienty měly pacientky s IBD statisticky významně častější obavy z neplodnosti (55,5 % vs. 22,4 %; p < 0,0001), častější limitace v sexuálním životě (53,2 % vs. 26,8 %; p < 0,0001); a častěji měnily své původní reprodukční plány (27,6 % vs. 11,0 %; p < 0,0001). Celková míra plodnosti u žen s IBD byla nižší ve srovnání s ženami v běžné české populaci (1,004 živě narozených dětí/ žena s IBD vs. 1,69 živě narozených dětí/ žena v běžné populaci). Pokles plodnosti byl pozorován ve všech věkových kategoriích. Mezi bezdětnými pacienty, 14 % žen a 18 % mužů bylo dobrovolně bezdětných a přibližně polovina z nich udávala jako primární důvod jejich střevní onemocnění. Závěr: Výsledky této studie poukazují na negativní vliv IBD na reprodukční plány a chování pacientů s IBD. Míra plodnosti u pacientek s IBD byla nižší ve srovnání s běžnou populací žen v České republice.
Background: Several previous studies reported the negative impact of inflammatory bowel disease (IBD) on reproductive plans and fertility rate. The aim of our study was to investigate, for the first time, reproductive attitudes and fertility rate among Czech patients with IBD. Methods: Between March and August 2019, consecutive patients with IBD from 22 centres across the Czech Republic responded anonymously to a predefined questionnaire focused on the patients’ demographics, details of IBD and treatment, gynaecological/ urological history, reproductive issues and patients’ knowledge on this topic. Results: The questionnaire was filled in by 798 patients (526 women; median age 34 years, 66% with Crohn’s disease). Of these, 58% of the females and 47.1% of the males already had ≥ 1 child (median 2 children). Women with IBD were significantly more worried about infertility (55.5% versus 22.4%), had more limitations in their sexual life (53.2% vs. 26.8%) and more frequently changed their earlier reproductive plans (27.6% versus 11.0%) than the males (p < 0.0001). The total fertility rate in female IBD patients was lower compared to the general population with 1.004 live births/ IBD woman versus 1.69 live births/ woman in the Czech population. The pattern of decreased fertility was observed in all age-specific categories. Of the childless patients, 14% of the women and 18.1% of the men were voluntarily childless. Approximately one-half of them indicated their IBD to be the primary cause. Conclusions: IBD seems to have a negative impact on patients’ reproductive plans and attitudes. The fertility rate in Czech IBD female patients was decreased compared to the general population in this study.
- MeSH
- fertilita MeSH
- idiopatické střevní záněty * MeSH
- lidé MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- reprodukční chování MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- MeSH
- gastrointestinální stromální tumory * chirurgie diagnóza patologie MeSH
- hypochromní anemie diagnóza etiologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádory žaludku * chirurgie diagnóza MeSH
- výsledek terapie MeSH
- žaludek chirurgie diagnostické zobrazování patologie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- gastrointestinální stromální tumory * chirurgie diagnóza patologie MeSH
- hypochromní anemie diagnóza etiologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádory žaludku * chirurgie diagnóza MeSH
- výsledek terapie MeSH
- žaludek chirurgie diagnostické zobrazování patologie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- idiopatické střevní záněty * MeSH
- komplikace těhotenství * MeSH
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
